moždanih ovojnica

sinonimi

Medicina: Meninx encefali

Engleski: rožnice

definicija

Meninges je sloj vezivnog tkiva koji okružuje mozak. U spinalnom kanalu prelazi u kožu leđne moždine. Ljudi imaju tri meninga.
Izvana u, to su tvrdi meningi (Dura mater ili Leptomeninx encephali), te meke meninge (Pia mater ili Pachymeninx encephali), kao i paučina koža (Arachnoid mater), koji leži između.

Ilustracija meninga

Slika meningea: krov lubanje i meninge (A) i lijevi bočni pogled

moždanih ovojnica

  1. Navlaka za tetive -
    Galea aponeurotica
  2. Vena poslanika -
    Vena emissaria
  3. Tvrdi mening (dura) -
    Kranijalna dura mater
  4. Pahuljasta koža mozga -
    Arachnoid mater cranialis
  5. Mekani meningi (pia) -
    Pia mater cranialis
  6. Siva tvar -
    Substantia grisea
  7. Materija bijelog mozga -
    Substantia alba
  8. Diploevene - Diplomska vena
  9. Krov lubanje - calvaria
  10. Villi kože paučine -
    Granulationes arachnoideae
  11. Subduralni jaz -
    Subduralni prostor
  12. Kranijalni srp - Falx celebri
    A - krov lubanje i meninga
    shematski frontalni presjek

Pregled svih slika tvrtke Dr-Gumpert možete pronaći pod: medicinske slike

funkcija

Postoje tri različita meninga koja okružuju mozak i obavljaju različite zadatke.

Općenito, meninges se koristi za zaštitu mozga. Prostori između njih upijaju udarce i promjene u volumenu. Oni također igraju važnu ulogu u opskrbi hranjivim tvarima živčanim stanicama mozga.

Vanjski tvrdi meninges (Dura mater) uglavnom se koristi za zaštitu mozga. Sadrži i krvne žile u svojim invazijama koje ispuštaju krv iz mozga. U tvrdim meningima postoje mnogi receptori za bol, zbog čega su vrlo osjetljivi na bol.

Takozvana paukova koža (u obliku paukove mreže) sadrži mnogo manjih krvnih žila koje opskrbljuju mozak. Uz to, on ispunjava funkciju razmjene između cerebralne tekućine (alkoholno piće) i krv. Ovdje se cerebralna tekućina apsorbira u području posebnih izbočina meninga (arahnoidni vili) i prenosi na krvne žile.

Mekani meningi su najbliži moždanom tkivu (Pia mater). Služi za opskrbu moždanog tkiva hranjivim tvarima.

Pročitajte i članak na temu: Koroidni pleksus

Leptomenix - dura mater

Ilustracija meninga

anatomija

Dura mater tvori grubo koža između Kosti lubanje i the Površina mozga, Podijeli se na dva lista, pri čemu je vanjski list istovremeno unutarnji periosteum (pokosnica) od Lubanja oblika i unutarnjeg lista s Pahuljasta koža (u obliku paukove mreže) spaja se. Dakle, između tvrdog meninga i kosti lubanje postoji u fiziološkim uvjetima nema praznine, Takozvani Epiduralni prostor međutim, može biti ispod patološka stanja oblik, kao što je kroz Krvarenje ili San, Postoji jedna u području leđne moždine fiziološki epiduralni prostorkoja je ispunjena masnim tkivom.

tvrdi meninges ne gnijezdi se u pojedinim udubljenjima i zavojnicama (Gyri i sulkusi) od Mozakmeđutim, tvori tzv Duralna septa van. najveća septuma je Falx cerebri, koji u sredini gornje lubanje ide sprijeda i straga u obliku polumjeseca Cerebralne hemisfere razdvaja. I jedno i drugo Cerebellarne hemisfere (Cerebelum) razdvojeni su duralnim septumom, the Falx cerebelli nalazi se u stražnjem dijelu lubanje.

Ispod Hipofiza tvrdi meningi tvore to Dijafragma Sellae s otvorom za stil hipofize. Između Okcipitalni režanj (okcipitalni režanj) od cerebrum i cerebellum, konačno tvori šator u obliku Tentorium cerebelli.

Osim dura septa, tvrdi moždini formiraju takozvane sinuse preko duplikata, koji imaju površinsku oblogu sličnu onoj krvnih žila. Oni djeluju kao posude za prikupljanje venske krvi koje nose krvotok krv od meninga i mozga do Unutarnja jugularna vena proizlaze. Najvažniji su Vrhunski sagitalni sinus u gornjoj ivici i Inferiorni sagitalni sinus na dnu Falx cerebri i the Poprečni sinus, koji izvodi polukružno u stražnjem, donjem području baze lubanje.

funkcija

tvrdi meninges služi za zaštitu moždanog tkiva tako što ga mehanički stabilizira tijekom brzih pokreta ili trauma. Nadalje, sadrži veliku, eferentne krvne žilekoja kontrolira odliv krvi iz mozga preko stanice Jugularna vena u Vrhunska vena kava i tako ins srce jamčiti.

Pachymeninx - arahnoid

moždanih ovojnica

anatomija

Pahuljasta koža tvori fini sloj ispod Dura mater, na dnu koje se potpuno zagrli. Tako to također oblikuje sve Duralna septa S. Dakle, sam po sebi nema subduralnog prostora. Ipak, trčite ispod prozirnog u obliku paukove mreže krvne žile na površini mozga. Fine vene koje krv od mozak prijevoz daleko, zakoračite na malu udaljenost kroz u obliku paukove mreže i the unutarnji list dura materući u Sagitalni sinus i the Poprečni sinus dobiti. Ove posude koje Premoštavanje vena, može se suzati i krvariti, uzrokujući pojavu a Subduralno krvarenje (Cerebralno krvarenje) i stvara jaz između dura mater i kože paučine. Ispod Pahuljasta koža nalazi se fiziološki subarahnoidni prostortko je vanjski cerebrospinalni tekućinski prostor mozga predstavlja. Dakle, ovdje teče Nervna voda (Cerebrospinalna tekućina), koji jastuči mozak, ali i leđnu moždinu tijekom trzajnih pokreta ili udaraca.Od Subarahnoidni prostor dijeli se septa vezivnog tkiva koja povezuje arahnoid s podnožjem pia mater. Između ovog rujna površne krvne žile mozga prolaze u subarahnoidnom prostoru.

funkcija

u obliku paukove mreže ispunjava dva važna zadatkakoji su neophodni za pravilno funkcioniranje našeg mozga. Kao jedna stvar, to educira sitne izbočinekoji se protežu kroz unutarnji list meninga u sinusne vene. Ti tzv Granulacije pacchiona (Granulationes arachnoideae) apsorbiraju likvor iz subarahnoidnog prostora i puštaju ga u sinusne vene u dura mater. Kroz Koroidni pleksus u unutarnjem prostoru likvora uvijek nova živčana voda tako da se tekućina neprestano cirkulira i obnavlja. Nadalje, gornji sloj, koji je u izravnom kontaktu s durom, tvori sloj Krvno-moždana barijera.
Po uski spojtj. vrlo usko spojene stanične veze, stvara se barijera kroz koju nijedna komponenta krvi ne može ući u živčanu vodu. Ovo je tako važno jer se neke tvari u krvi koriste za Nervno tkivo otrovno bio bi (otrovni). Mnogi također liječenje ne može proći barijeru krvnog likvora i mora se molekulski modificirati da bi mogao raditi u mozgu.

Pia mater

anatomija

Pia mater tvori najdublji sloj meninga. Leži izravno na tkivu mozga i također prati njegove zavojnice i pukotine. Tvori sloj vezivnog tkiva oko krvnih žila koji ulazi u živčano tkivo i prati ga u unutrašnjost mozga.

Innervacija i opskrba krvlju meninga

Dotok krvi u meninge događa se kroz Prednja meningealna arterijakoji opskrbljuje prednji dio koji Mediji meningealne arterijekoja dovodi srednji dio, kao i kroz vrata Posteriorna meningealna arterijatko je odgovoran za stražnji dio.

svi tri arterije su grane vanjska karotidna arterija (Vanjska karotidna arterija).
Mozak se sastoji od grana unutarnja karotidna arterija (Unutarnja karotidna arterija) pod uvjetom.

Meningeri se inerviraju pretežno putem prolaza Trigeminalni živac, the peti kranijalni živackoji je i za osjetljivost (Osjetljivost na bol i pritisak) lice je odgovorno. Mali stražnji dio je datiran Vagusni živac pod uvjetom.

Za razliku od mozga, svi su tri meninga izuzetno osjetljiv na bol.

Bol

moždanih ovojnica igrati presudnu ulogu u Razvoj boli u glavi, Od tada Sam mozak nema receptora za bol neosjetljiva je na bol. S druge strane, meninges ima mnogo takvih receptora i zato je posebno osjetljiv na vanjske bolove.
Često je bol uzrokovana i previše jak pritisak na meningekao što je to činio sa Krvarenje mozga javlja.
Ali i jedan Upala meninga (meningitis) može dovesti do jake boli.

Napetost

Napetost u područje gornjeg dijela leđa i / ili vrata su čest uzrok glavobolja, Također napetost Žvakavi mišići može dovesti do toga.
U ekstremnim slučajevima to možete kroz ovo Napetost u krvnim žilama ili živcima zarobljena postati. Je li zbog toga Krvožilni poremećaji u mozgu ili moždanih ovojnicapa bol može biti vrlo intenzivna.

Stoga bi dugotrajna ili vrlo jaka napetost trebala biti, osobito ako izazivaju jake simptome, s jednog Fizioterapeut ili osteopat biti liječen.

Meningitis

Meningitis je u žargonu meningitis zove. To je upala uzrokovana različitim patogenima, kao što su Virusi, bakterije ili gljivice, može se pokrenuti. Oni mogu doći do meninga kroz krv, a posebno kod ljudi koji imaju a oslabljen imunološki sustav izazvati infekciju.

U većini slučajeva meningitis uzrokuje virusi prouzročio. Bakterijski meningitis nije tako čest, ali je mnogo opasniji, Za nekoliko sati može biti opasno po život. Obično ga pokreće meningokoke ili pneumokoka.
Takozvani FSME poseban je oblik meningitisa u kojem također utječe na mozak je. Ovo je kroz Krpelji pokrenuti.

Na početku se meningitis često manifestira kao iznenadni početak Simptomi gripe, Oni koji su pogođeni žale se Glavobolja, vrućica, bolovi u tijelu i zimica, Međutim dođi Ukočenost vrata i Bol u vratu prilikom pomicanja glave prema prsima dodan. To je zato što ovim pokretom meninge postaju napeti i to vodi do jake boli.
Također jedan Fotofobija može se dogoditi.

Trebaju li se pojaviti ovi simptomi treba odmah potražiti liječnika, U djecu dolaze često mala krvarenja u koži (petechiae) dodan.
Često puta je meningitis kod djece povezan s a Virusna bolest, kako zaušnjaci, vodene kozice ili ospice, promatrati.

Jer meningitis opasne po život može biti, vrlo je važno za djecu cijepiti na odgovarajući način dopustiti. Pogotovo jer bolest često ima ozbiljan tijek, posebno kod dojenčadi i djece. To se uglavnom događa zbog ne u potpunosti obučenog imunološki sustav natrag.

Vrlo je važno da liječnik brzo otkrije koji okidač ga uzrokuje Meningitis je došao. Tek tada se može odmah započeti odgovarajuća terapija. Izvlačenje krvi i a Lumbalna punkcija (Micanje Nervna voda) važni su koraci u dijagnozi. Dakle, može se saznati je li bakterijskih ili virusnih patogena djeluje.
Računalna tomografija (CT) ili jedan Magnetska rezonancija (MR) mogu pružiti podatke o struji Stanje mozga dostaviti.

U slučaju meningitisa pacijent se prima u bolnicu kao bolnički. Ovisno o patogenu, s antibiotici (u slučaju bakterija) liječenih ili samo prema simptomima ako je virusni meningitis. Ako postoji bakterijska infekcija, sve kontaktne osobe pacijenta liječe se antibioticima kao mjera opreza.

Meningitis obično liječi bez posljedica ako se terapija započne pravovremeno. Međutim, u nekim slučajevima i to može neurološke sekvele doći. Oni se mogu naći u Oštećenja sluha, Znakovi paralize ili čak u Ponašanje se mijenja izraziti.
Često nastaje posljedično oštećenje ako se meningitis već proširio na mozak.

Nadražaj meningeja

Meninge su inervirane osjetljivim živcima i stoga su osjetljive na bol. Iz tog razloga iritacija meninga može uzrokovati simptome kao što su Glavobolja, okidač.

Uzroci iritacije meningeusa

Nadraživanje meningeja može imati različite uzroke: Npr. sama Sunčanica uzrokovati iritaciju meninga. Međutim, često virusne infekcije Uzrok takvih iritacija. Također Bakterije ili gljivice može dovesti do tipičnih simptoma.

Simptomi iritacije meningeja

Ako su meningi iritirani, to obično dovodi do jakih glavobolja.

Žalbe mogu uključivati ​​glavobolju, bolni ukočeni vrat, mučninu, osjetljivost na svjetlost i osjetljivost na buku. Ako je ukočeni vrat nastao zbog iritacije meninga, zove se Meningism, Ukočenost vrata uzrokovana je refleksom i proizlazi iz činjenice da se, kada je glava savijena prema naprijed, meningi protežu i to aktivira bol u glavi i vratu kod dotične osobe. Ovisno o stupnju iritacije, ta bol već može biti prisutna u mirovanju. Simptomi su slični simptomima meningitisa (meningitisa) i stoga zahtijevaju medicinsko pojašnjenje.

Pročitajte više o temi na: Nadražaj meningeja

U slučaju ukočenosti vrata koja nije posljedica iritacije meninga, npr. u slučaju bolesti vratne kralježnice potrebna je druga terapija.

Važna diferencijalna dijagnoza, tj. Bolest koja izaziva simptome slične iritaciji meningeusa, je migrena.

Dijagnoza iritacije meningeusa

siguran klinički znakovi i laboratorijske vrijednosti mogu pružiti informacije i dati tragove o osnovnoj bolesti. Atipični simptomi mogu se pojaviti u djece, kao što su oslonac ruku u stranu kad sjedite, zglobovi koljena i kukova ostaju savijeni, tzv. Amoss marka, Liječnik će provjeriti postoji li bol ili ukočenost u vratu prilikom savijanja glave (znak menizma). U djece se mogu primijetiti poljubac i stativa u koljenu, u odraslih to može Simbol Brudzinski, Kernig i Lasegue biti.

Ispitivanje vode u mozgu također može dati informacije o mogućoj bolesti. Da biste to učinili, a Lumbalna punkcija provedena.

Terapija meningealne iritacije

Trajanje i liječenje iritacije meningea ovisi o danima korijenski uzrok ili osnovne bolesti. Dođite s bakterijskom upalom antibiotici koristi se za virusne patogene, antivirusne lijekove. Također mase u području meninga, npr. Metastaze mogu uzrokovati istezanje i samim tim iritaciju meninga. udaljenost masa je tada potrebna za ublažavanje simptoma.

Općenito, postojat će Terapija boli počeo ublažavati glavobolju koja se javlja.

Ozljeda meningeusa

Slijedite koje područje meninga je ozlijeđeno, slijedite različite posljedice a potrebni su različiti tretmani:

Između Pahuljasta koža, takozvana arachnoid mater, i the tvrdi meninges, takozvane dura mater Premoštavanje vena, Ako u području ovih vena postoji ozljeda, javlja se i vensko krvarenje Subduralno krvarenje zove. Budući da u venama postoji samo nizak tlak, značajno je i krvarenje iz mostovnih vena sporije kao krvarenje iz arterija. Simptomi se pojavljuju tek nakon nekoliko sati, npr. Poremećaji vida, vrtoglavica i jaka glavobolja.

Ako se, s druge strane, dogodi ozljeda ispod kože paukove mreže, govori se o jednom Subarahnoidno krvarenje (pod= Latinski za ispod). Budući da ovdje rade uglavnom arterije s visokim tlakom, simptomi se pojavljuju u roku od nekoliko sekundi i to je hitno hitna pomoć.

Jesu li pogođene te arterije koje opskrbljuju same meninge, npr. A. meningea media, to je također arterijsko krvarenje. Budući da te arterije teku između tvrdih meninga i kosti lubanje, ovdje se stvara prostor koji se, pod normalnim okolnostima, ne nalazi u lubanji. To se zove krvarenje "Epiduralno krvarenje"Ovo krvarenje također treba liječiti što je prije moguće medicinski.

Metastaze u meningima

U slučaju tumorskih bolesti, stanice se mogu „lutati“ kroz krvne i limfne žile i naseljavati se na drugom dijelu tijela. Taj se proces naziva metastaza i rezultirajuće naslage tumora su, prema tome, metastaze.

Metastaze meninga mogu narasti u lubanji i uzrokuju simptome slične onima moždanih tumora, Budući da različita područja u mozgu obavljaju različite zadatke, metastaze meninga nastaju ovisno o točnom mjestu i veličini metastaza različiti neuspjesi, Liječenje je slično liječenju tumora mozga, a prognoza ovisi o različitim čimbenicima, uključujući i vrijeme u kojem se širi glavni tumor, u tehničkom pogledu poznat kao primarni tumor. Ako se ovo kasno proširilo, bolja je prognoza. Većina oboljelih umire od primarnog tumora, a ne od metastaza na mozgu.