Upala periosteuma

sinonim

Periosteum = periosteum
Periostitis = periostitis

Definicija: periosteum

Periosteum je tanki sloj koji obuhvaća kosti, dobro se opskrbljuje krvlju i opskrbljuje živce, koji osim zaštitne funkcije služi i za prehranu kosti.

Struktura periosteuma

Periosteum pokriva sve kosti u ljudskom tijelu.
Podijeljen je u dva sloja, unutarnji i vanjski sloj.

Također se naziva i unutarnji sloj Osteogeni sloj određen. Sadrži i.a. stanice koje stvaraju kosti, također nazvane osteoblasta su određeni. Iznad svega, oni će obavljati više edukativni posao kada koštane stanice propadnu zbog velikog stresa na kosti. Čak i ako se prijelomi ili nekroze pojave u kosti, osteoblasti skakuću i tvore još novih koštanih stanica.
Ovaj dio periosteuma također je odgovoran za opskrbu kosti hranjivim tvarima. U tu svrhu se krv bogata hranjivim tvarima dovodi u kosti putem krvnih žila koje teku u ovom sloju.
Osim toga, kroz ovaj sloj periosteuma prolaze brojne živčane stanice.

Drugi sloj je vanjski sloj. Također se zove Stratum fibrosum određen. Ovdje se može naći vezivno tkivo koje nije dovoljno stanicama.
Iako je unutarnji sloj uglavnom odgovoran za metaboličke procese i opskrbu kostiju, vanjski sloj uglavnom ima držanje i potporu. Vezivno tkivo provlači se unutarnjim slojem u obliku sepse i prodire u jezgru kosti, tzv. Kompaktni onaj gdje je usidren.

Sama kost nema živčanu vezu koja može prenijeti osjetljive podražaje.
Periosteum ima odgovarajuće osjetljive živčane zalihe koje se iritiraju u slučaju traume ili ozljede i tako mogu prenijeti bol u mozak.
Ovaj dio periosteusa ima presudnu ulogu u percepciji boli i stoga ga treba promatrati kao sustav upozorenja za kost. Čak i u slučaju upale, živčani trakti periosteusa prenose stimulans boli i tako ukazuju na ozbiljnu bolest.
Bol u kostima koja se prenosi tim živčanim traktima često se opisuje i kod određenih oblika leukemije.

Najnekodljiviji oblik boli u kosti su takozvani rastući bolovi, koji se često primjećuju kod adolescenata.

Pročitajte više o temi na: Persteus

Definicija: upala periosteuma

Periostitis je upalna promjena periosteuma koja je posljedica različitih uzroka, a koja je često povezana s jakom boli i općim sustavnim simptomima i može uzrokovati opasne po život okolnosti.

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Pronaći ćete me:

• Lumedis - ortopedski kirurzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.

Uzroci upale periosteuma

U većini slučajeva periostitis je uzrokovan kroničnim preopterećenjem. Iznad tih preopterećenja utječu prije svega sportaši koji iznenada oštro povećaju svoju kvotu treninga ne čekajući odgovarajuće efekte treninga.
Hodanje ili stajanje na površini koja je previše tvrda ili nošenje pogrešne obuće može ubrzati ili uzrokovati upalu periosteuma.

Nadalje, postoji i mogućnost da je upala periosteja uzrokovana bakterijskom infekcijom. Preduvjet za to je prodiranje patogena u tijelo.
Bakterijska infekcija često se događa nakon nesreće koja rezultira dubokim ozljedama kože kroz koje mogu prodirati odgovarajući patogeni.
Ako dođu do obližnje kosti, u načelu postoji mogućnost zaraze periosteumom. Čak i nakon kirurških intervencija kojima je izložena kost, npr. Nakon umetanja proteze koljena ili kuka, postoji rizik da se odgovarajući patogeni mogu približiti kostiju i periosteumu i zaraziti ih.
Za usporedbu, međutim, upale periosteja koje su posljedica preopterećenja mnogo su češće.

Pročitajte više o temi: Upala kostiju kosti na kokciksu

Patogeneza upale periosteuma

Do Pretjerana ili infekcija od periosteuma postoji jedan Oticanje periosteusa, koji se također nazivaju Periostealni edem odnosi se kao.
U tom upalnom stadiju u upalni proces sudjeluju strukture vezivnog tkiva i sve veći procesi okoštavanja.
Ovo oticanje rezultira povećanim pritiskom i napetošću periosteuma, što dovodi do iritacije neuronskih struktura.
Ta se iritacija tada osjeti u obliku boli.
Tijelo obično reagira odgovarajućom obrambenom reakcijom, posebno kad je a bakterijski Povezana je upala periosta. To uključuje Aktivacija Imunološki sustav, bijele krvne stanice (leukociti povećani su), moguće vrućica i povećana razina upale (povećana CRP razine).

Simptomi periostitisa

Ovi se simptomi mogu upotrijebiti za prepoznavanje upale periosteusa

• Bol

  • U miru

  • na pritisak

  • pod pritiskom

• oteklina

• pregrijavanje

• Crvenilo kože iznad zahvaćenog područja

• Ograničena pokretljivost i funkcionalnost dijela tijela

Nadalje, opći simptomi poput

• Umor,
• opće slabost i
• Pojavljuju se groznice.

U krvnoj slici povećana količina leukocita i porast CRP može ukazivati ​​na upalu periosteuma.

Bol

U slučaju upale periosteuma bol izazivaju upalne stanice koje se tijekom bolesti stvaraju u tijelu.

Te stanice trebaju raditi protiv upale periosteuma, ali istodobno stimuliraju živčana vlakna koja prenose bol u mozak.

U slučaju upale periosteuma, bol se također mora razumjeti kao znak upozorenja od strane tijela.

Budući da su obično jači kada su pod stresom, nego kad su u mirovanju, praktički mole dotičnu osobu da se ne stresne previše.
To omogućava da se kost oporavi i upala zacijeli.

oteklina

Pored boli i crvenila, oteklina je tipičan znak upale.

U slučaju upale periosteusa, oteklina često nije odmah vidljiva jer se procesi u tijelu odvijaju malo ispod kože.

Međutim, s obzirom da je u većini slučajeva potkožna kost zahvaćena upalom periosteuma i postoji vrlo malo tkiva preko kosti, oteklina obično dolazi ranije do izražaja.

Kod upale periosteusa, oteklina je također uzrokovana upalnim stanicama koje tijelo šalje u tkivo kako bi se oboljela od bolesti.

Mnoge ćelije zauzimaju puno prostora, a također dolazi i do povećanja nakupljanja tekućine.

To stvara oticanje na mjestu upale.

Dijagnoza upale periosteuma

Dijagnostički, fizikalni pregled može dati pokazatelj periostitisa.
Ako pacijent prijavi bol kada dodiruje kožu preko odgovarajuće kosti, to može ukazivati ​​na upalu periosteuma.

Rendgenski ima smisla samo u slučaju teških i dugotrajnih tečajeva i u ovom slučaju bi bio a okoštavanje (Okoštavanje) na rubu odgovarajuće kosti.
Ako imate dvojbe, još uvijek možete koristiti a MR odgovarajuće regije ili a Skeletna scintigrafija koji mogu otkriti pojačane metaboličke procese u području kosti.
Ali i ovdje je iznad svega teški tečajevi i kronična upala takav upala pokosnice može učiniti vidljivim.

Liječenje upale periosteuma

Liječenje je simptomatsko i može se podijeliti na terapiju lijekovima i terapiju koja nije lijek.

Ne-lijekovi se mogu koristiti za pokušaj ublažavanja simptoma hlađenjem i zavojem pod pritiskom.
Nadalje, treba ukloniti čimbenike pokretanja, kao što su pogrešna obuća ili pretjerani trening.

Treba koristiti medicinske, protuupalne i analgetske lijekove.
Lijekovi poput ibuprofen ili Voltaren®, koji ispunjavaju oba zadatka, pogodni su za upotrebu u ograničenom vremenskom razdoblju.

Nauči više o: Nesteroidni protuupalni lijekovi

Ako postoji jaka bol, također treba poštedjeti odgovarajuću kost.
Opće simptome, poput vrućice, treba liječiti oblogom za noge ako se temperatura ne može sniziti gore navedenim lijekovima.

Operiraju se samo kronične upale koje se ponavljaju. U ovom slučaju bi se izvršio rascjep periosteuma.

Pročitajte više o temi: Ovako traje upala periosteusa

Mogu li ove masti pomoći?

Masti koje pomažu kod upale periosteusa su prije svega masti za hlađenje i ublažavanje bolova.
To uključuje, na primjer, Voltaren® i Docsalbe®.

Voltaren® sadrži aktivni sastojak diklofenak, dok Docsalbe® sadrži ibuprofen.

Oba aktivna sastojka su lijekovi koji imaju i analgetske i protuupalne učinke.

Primjenjujući ih na kožu u neposrednoj blizini upale periosteusa, aktivni sastojci mogu brzo doći do upaljenog područja i smiriti bol tamo.

Uz to, mast sa svojim gelom hladi i na taj način također djeluje protiv upale i pregrijavanja zahvaćenog dijela tijela.

Zavoj od masti osobito je koristan ako bi masti trebalo djelovati malo duže. Malo masti stavlja se na kompresu i to se stavlja na kožu iznad bolnog područja.
Kompres se tada može povezati zavojem s gazom.

U idealnom slučaju, takav zavoj za mazanje stavlja se navečer, tako da mast može djelovati preko noći.

Suprotno nekim preporukama koje kruže internetom, upotreba heparinske masti se ne preporučuje u slučaju upale periosteuma.

Ovo djeluje na modrice djelujući kao sredstvo za prorjeđivanje krvi kako bi se modrice brže uklonile.

Međutim, ovaj aktivni sastojak nije od pomoći kod upale periosteuma!

Ovi kućni lijekovi mogu pomoći

Kućni lijekovi koji pomažu protiv upale periosteuma prvenstveno su usmjereni na hlađenje zahvaćenog dijela tijela.

Za to je obično dovoljno jednostavno hladno pakiranje. To treba zamotati u ručnik kako bi zaštitili kožu na zahvaćenom području i koristiti za hlađenje oko deset do dvadeset minuta.

Može se koristiti i mokri, hladni ručnik ili vrećica ledenih kockica. Ostali kućni lijekovi su, primjerice, komprimirani kvarkovi, kupus i kisele vrećice, koji također imaju rashlađujući učinak.

Isti učinak može se postići kupanjem zahvaćenog dijela tijela u hladnoj vodi.

hladno

U slučaju upale periosteusa, hladnoća je najvažnije terapijsko sredstvo, osim zaštite tijela.

Upala između ostalog vodi i do pregrijavanja pogođenog dijela tijela. Slično groznici s prehladom, tijelo pokušava toplinom uništiti okidače perioste upale periosteuma.

Međutim, ova reakcija uzrokuje bol, zbog čega hlađenje zahvaćenog područja ima ublažavajući učinak.

Oteklina se također smanjuje hlađenjem i podizanjem zahvaćenog dijela tijela.

Hlađenje se može obaviti pomoću pakovanja leda, pakovanja leda ili hladne vode.

Također se mogu koristiti i drugi kućni lijekovi, poput kompresa od kvarka.

Quark omot

Kvarkovi s kvarkom uobičajeni su kućni lijek za hlađenje svih vrsta ozljeda i upala.

Konvencionalni kvark iz supermarketa može se koristiti za oblaganje kvarka. Ovo treba doći iz hladnjaka.

Kvark se stavlja na kuhinjski ručnik ili prilijepljen film, a zatim se ovojnica od kvarka stavlja na bolni dio tijela.

Hladni kvark ima trenutno hlađenje. Obično je to malo umjerenije i stoga nije toliko štetno za kožu kao pakovanje leda.

Zbog svoje vlage hlađenje traje dulje vrijeme.

Obloga od kvarka trebala bi ostati na koži sve dok ne odaje hladnoću (obično najviše 30 minuta). Tada se može koristiti novi omot

Spasive čipke omotnice

Slani peradi mogu se koristiti za ublažavanje bolova kao i za suzbijanje upale periosteusa.

Da biste to učinili, Retterspitz se stavlja na krpu i stavlja na zahvaćeni dio tijela.
Zbog različitih aktivnih sastojaka, može na različite načine suzbiti upalu periosta.

Na primjer, arnica se nalazi u Retterspitzu, što može imati učinak ublažavanja boli.

Eterična ulja poput timolinog i ruzmarinovog ulja imaju i protuupalno djelovanje.

Kombinacija može biti vrlo učinkovita terapija za upalu periosteuma.

Uz to, Retterspitz ima efekt samo hlađenja i na taj način može ublažiti simptome.

homeopatija

U slučaju upale periosteja koriste se različiti homeopatski lijekovi ovisno o težini.

Apisinum i Apis mellifica posebno su učinkoviti kada je oteklina glavni simptom.

Kalijev jodatum je s druge strane učinkovitiji protiv same upale.Ako su simptomi ovisni o vremenskim prilikama i čak se pomalo poboljšaju laganim kretanjem, može se koristiti i Ruta graveolens.

U kombinaciji s kućnim lijekovima za hlađenje, simptomi upale periosteusa obično se mogu učinkovito ublažiti.

Ako to nije dovoljno, preporučuje se i uzimanje lijekova protiv bolova.

snimanje

Kada je riječ o snimanju, pravi se razlika između dvije vrste kaseta:

• Stabilizacijska, čvrsta (uglavnom bijela) traka koristi se uglavnom na zglobovima. Budući da su zglobovi rijetko pogođeni upalom periosteuma, stabilizacijska traka često nije od pomoći. Međutim, ako se upala dogodi u blizini zgloba, to može pružiti olakšanje.
• U pravilu, međutim, upotreba kineziotape je korisnija i učinkovitija. Ova vrlo elastična traka podržava mišiće u njihovoj funkciji i može ublažiti stresna područja. Kineziotape može vrlo dobro djelovati s upalom periosteusa na potkoljenici

Može li kortizon pomoći i kada ga treba koristiti?

Kortizon nije prvi lijek izbora za upalu periosteuma.

Sredstva protiv bolova i protuupalna sredstva puno su korisnija.
Ali kortizon može biti od velike pomoći, posebno u slučaju posebno tvrdoglavih upala periosta koje se pretvaraju u kronične upale.

Upala periosteuma dovodi do tipičnih simptoma samo reakcijom imunološkog sustava na kosti.

Kortizon može smanjiti ovaj imunološki odgovor i tako zaustaviti upalu.

Više o tome pročitajte pod: Kortizon

Koji liječnik liječi periostitis?

Budući da je upala periosta obično bolest mišićno-koštanog sustava, ortopedski kirurg je obično najbolji kontakt za pritužbe.

Međutim, simptome može prepoznati i liječiti vaš obiteljski liječnik.

Međutim, s obzirom da je dijagnostika korisna za isključenje drugih uzroka boli, liječnici opće prakse upućuju većinu pogođenih osoba ortopedskom kirurgu.

Trajanje upale periosteuma

Opće informacije o trajanju upale periosteusa mogu se, nažalost, dati samo u ograničenoj mjeri. To je uglavnom zbog toga što ovisi o opsegu, intenzitetu i uzroku upale periosteusa, kao i o dosljednosti s kojom pacijent slijedi upute za terapiju. Iz tog razloga, informacije navedene u nastavku mogu se promatrati samo kao vodeće vrijednosti.

U slučaju blažih oblika upale periosteusa zbog preopterećenja, može se pretpostaviti da bi temeljne mjere opisane gore trebale pružiti sveobuhvatno olakšanje u roku od 1-2 tjedna. Ipak, ne biste trebali žuriti s započinjanjem s velikim stresom, bilo da se radi o profesionalnom životu, slobodnom vremenu ili sportu, kako ne biste ugrozili uspjeh terapije. Stoga je polako povećanje opterećenja ključ uspjeha kako bi se postiglo trajno olakšanje od simptoma.

U težim slučajevima liječenje upale periostea uzrokovano prekomjernim opterećenjem može trajati nekoliko tjedana ili čak nekoliko mjeseci. I ovdje trajanje liječenja u velikoj mjeri ovisi o pacijentovoj privrženosti terapiji. Ako nema dovoljno pridržavanja terapije, upala periosteja može čak postati kronična. U ovom je stanju vrlo teško učinkovito liječiti. Ako se sada dogodi takva kronizacija, može se razmotriti kirurško liječenje. Nakon toga, pogođeni dio tijela treba dosljedno štititi nekoliko tjedana do mjeseca.

Ako je uzrok periosteja bakterijska infekcija, obično se može očekivati ​​relativno brz odgovor na primijenjeni lijek. Budući da periosteum nije posljedica preopterećenja, u ovom slučaju presudni signal za nastavak stresa nije umanjivanje boli u zahvaćenoj kosti, već cjelokupno fizičko stanje (poput utapanja groznice koje se moglo dogoditi u isto vrijeme) pacijenta.

Pročitajte više o temi: Ovako traje upala periosteusa

Koje mogu biti dugoročne posljedice upale periosteuma?

Upala periosteuma može biti vrlo naporna za liječenje, ali često nema dugoročnih posljedica.

Uz dovoljno fizičke suzdržanosti, simptomi mogu u potpunosti nestati nakon nekoliko mjeseci. Ipak, još uvijek postoji rizik da će periosteum izbiti ponovo i opet rezultirati smanjenom otpornošću i sportskim sposobnostima.

Onaj tko trajno pati od upale periosteuma može razviti kroničnu bol.

To rezultira ograničenom pokretljivošću, što može negativno utjecati na fizičku kondiciju, ali i na mentalno stanje oboljelih.

Lokalizacija upale periosteuma

U osnovi parosteuma mogu biti pogođene sve kosti.Međutim, kosti, na čiju se površinu pričvršćuju odgovarajuće mišićne tetive, posebno su pogođene.
Unutrašnjost potkoljenice (cjevanica) je kost koja je često zahvaćena periostitisom jer tamo prevladavaju ovi uvjeti.

Pročitajte više o temi:

• Upala kostiju kosti na kokciksu
• Periosteum upala na koljenu

Periosteum upala na potkoljenici

Upala periosteuma (upala pokosnice) potkoljenice potječe u ogromnoj većini slučajeva u pretjeranom vježbanju. Javlja se uglavnom kod trkača izdržljivosti i sportaša, posebno nogometa. Bolest posebno pogoduje prebrzi porast treninga. Kao mogući neinfektivni uzrok mogući su i udarci ili udarci u potkoljenicu, ali mnogo rjeđe. Kao i kod ostalih periostitisa, oteklina i crvenilo zahvaćenog područja su simptomatični. Bol se javlja prvenstveno kada se pritisak vrši na upaljeno područje i pojačava se intenzitetom s naporima.

Liječenje periostitisa tibije jedva se razlikuje od periostitisa u ostalim dijelovima tijela i jednako je dugotrajno. Imobilizacija tibije je glavni prioritet. Rashladni i protuupalni ili lijekovi za ublažavanje boli, poput ibuprofena ili diklofenaka, također su od velike pomoći. Sve dok postoji značajna bol tijekom vježbanja, ne treba baviti sportom. To može trajati nekoliko tjedana.

Ako je najgora bol utihnula, prvo biste se trebali prebaciti na nježnije sportove poput plivanja i vožnje biciklom. Nadalje, u budućnosti treba posvetiti više pozornosti prednjim mišićima potkoljenice. Ciljani trening snage i istezanje ovih mišića mogu spriječiti ponovnu upalu periosteuma.

Pročitajte više o ovoj temi na: Periosteum upala na potkoljenici

Lakat

Kao i upala periosteusa (upala pokosnice) potkoljenice, periostitis lakta često je rezultat pretjeranog vježbanja. U prvom planu su sportovi poput golfa, atletike, odbojke, skvoša ili tenisa. Osim oticanja i crvenila zahvaćenog lakta, u prvom planu su nježnost i sve veća bol tijekom vježbanja.

Posebno treba spomenuti teniski lakat i golfer.

S terapijskog stanovišta, ovdje je osobito važno imobilizacija kosti, možda kroz nekoliko tjedana; za to je vrlo prikladan zavoj od trake. Pored toga, lakat treba ohladiti.

Također se preporučuju lijekovi za ublažavanje boli i protuupalni lijekovi poput ibuprofena i diklofenaka. Novi početak treninga trebao bi se započeti polako, moguće je u početku odabrati nežne sportove poput plivanja ili vožnje biciklom. Dovoljno duge faze zagrijavanja i mirovanja trebale bi igrati važnu ulogu.

Molimo pročitajte i naše teme:

• Upala periosteuma na laktu
• Teniski lakat
• Kucanje teniskim laktom
• Liječenje teniskog lakta
• Golferov lakat

Stopala i pete

Periostitis stopala često je rezultat deformiteta stopala u kombinaciji s treningom trčanja. Trčanje u vezi s pretilošću ili jednostavno trčanje po tvrdim podlogama uz nedovoljno jačanje s potplata cipela također može biti uzrok.

Uz općenito primjenjiva načela za liječenje upale periosteusa, fokus je sada na uklanjanju uzroka. Analizu ponašanja valjanja stopala treba obaviti ortopedski kirurg ili barem u trgovini s cipelama. Na temelju toga se u konačnici može odabrati odgovarajuća obuća. Ortopedski ulošci također mogu biti od pomoći. Povratak treningu treba započeti polako; Za to su prikladni nježni sportovi poput biciklizma i plivanja.

kuk

Upala periosteuma (upala pokosnice) kuk je prilično rijedak. Kao i drugi periostitis, on se obično pojavljuje mišićna prekomjerna upotreba od susjednih mišića ili je povezano sa bakterijske infekcije, Također udarci ili bumps na kostima može izazvati upalu periosteuma. I ovdje su tipični simptomi bol kada se vrši pritisak na upaljeno područje i, prije svega, kad postoji pritisak i oticanje.

Zacjeljivanje upale periosteusa također je prilično zamorno na kuku, a jedine terapijske mogućnosti su imobilizirati kuk i prestati vježbati na nekoliko tjedana, hlađenje i uzimanje ublažavanja bolova i protuupalnih lijekova.

U svakom slučaju, produljenu bol u kuku treba razjasniti liječnik.

ručni zglob

Upala periosteuma (upala pokosnice) na zglobu često imaju svoje podrijetlo u češći rad na računalu, Ali isto tako udarci na zglobu može biti a upala pokosnice okidač. Upale periosteuma, posebno na ruci, predstavljaju duboku prekretnicu u svakodnevnom životu, a obično su povezane s bolom kod naprezanja, posebno kad pokušavate zgrabiti predmete.
Pored toga, a oteklina i Crvenilo zgloba.

Terapija periostitisa sastoji se ponajprije u jednom Imobilizacija, kao i jedan hlađenje zgloba. Sredstva za ublažavanje boli i protuupalni lijekovi poput ibuprofen i diklofenak također se preporučuju.