levodopa

Općenito

Levodopa je anti-parkinsonski lijek koji se koristi za liječenje Parkinsonove bolesti. Cilj ove terapije je povećati koncentraciju dopamina u bazalnim stanicama u moždanu.
Levodopa je takozvani prolijek i za razliku od aktivnog sastojka dopamina može prijeći krvno-moždanu barijeru tako da djeluje tamo gdje bi željeli terapeutski postići povećanu koncentraciju dopamina.
Levodopa se daje uvijek u kombinaciji s inhibitorom dekarboksilaze (npr. Karbidopom, benserazidom) kako bi se smanjile periferne nuspojave (npr. Mučnina i povraćanje).
Ako se pacijent duže vrijeme liječi levodopom, može doći do poremećaja kretanja, koji se zauzvrat mogu liječiti terapijskim lijekovima (antagonisti dopamina).

Način djelovanja

Levodopa se koristi da nadoknadi nedostatak dopamina u mozgu, što je uzrokovano gubitkom funkcije i uništenjem dopaminergičkih živčanih stanica u crnoj tvari mozga kad je prisutna Parkinsonova bolest.
Parkinsonovi simptomi kao što su sporo kretanje i ukočenost mogu se liječiti dobro primjenom levodope. Simptomi drhtavice, poremećaji govora, poremećaji gutanja i kruta hod, s druge strane, ne mogu se liječiti levodopom, tako da se lijekom može postići samo djelomično poboljšanje.
Učinak levodope temelji se na činjenici da dopamin djeluje u interakciji s postsinaptičkim dopaminergičkim receptorima D1 i D2.

područja primjene

Levodopa se ne smije primjenjivati ​​kod Parkinsonove bolesti uzrokovane lijekovima.
Dobra primjena međutim, u liječenju "Normalna" Parkinsonova bolest i tzv "Sindrom nemirnih nogu".

kontraindikacije

Nije prihvaceno može biti levodopa alergija (Preosjetljivost), na Glaukom kutnog zatvaranja (Prekid odvodnje suvišne suzave tekućine i time povećani pritisak u oku), u kojem Prisutnost melanoma, istodobna uporaba neselektivnih MAOI ili Primjena metoklopramida.

interakcije

postaje istodobno s uzimanjem lijeka Levodopa visoko proteinski obrok, antacidi, Antagonisti dopamina (neuroleptici) ili željezo, postoji velika vjerojatnost za jedan Smanjena učinkovitost od levodope.
Hoće li levodopa u kombinaciji s MAO-A inhibitorima, može i dolaze kritična porasta krvnog tlaka, Iz tog razloga, dva tjedna prije početka liječenja levodopom trebala bi biti terapija MAO-A inhibitori se prekidaju.
Hoće li levodopa zajedno s antihipertenzivnim lijekovima guta tako da može postati a ortostatska hipotenzija (Poremećaj cirkulacije) dolaze.
Također interakcije s levodopom bili na Uzimanje fenitoina i papaverina promatranom. Evo je došao jedan Smanjenje učinkovitosti levodope u liječenju Parkinsonove bolesti.

Nuspojave

Uobičajene nuspojave kod uzimanja levodope su:

• Povraćanje
• mučnina
• Kardiovaskularni poremećaji

Ovaj nuspojave lijekova može kroz Kombinacija levodope s inhibitorima dekarboksilaze smanjuje se.Bit će dugotrajna terapija izveden s Levodpoa, pa se to često događa Kolebanja učinkovitosti i poremećaji kretanja.

Ovdje je najekstremniji oblik On-off fenomen poznato kroz koji je to put naizmjenične faze dobre pokretljivosti i potpune krutosti dođe. To se pripisuje koncentraciji izvanstanične dopamina u bazalnim stanicama, koja se vjerojatno ne održava konstantnom.
Po Reatard tablete ili Kombinacija levodope s antagonistima dopamina može ovo Fluktuacije učinka su smanjene.