posteljica

Što je nakon rođenja?

S jedne strane, treća i posljednja faza prirodnog procesa rođenja naziva se rođenjem, a s druge strane se podrazumijeva da su sastojci voćne šupljine protjerane tijekom spomenute faze rođenja. Nakon faze otvaranja i kasnije faze izbacivanja, slijedi postporođajna faza.

Ovo započinje porođajem djeteta i opisuje razdoblje do potpunog rođenja majčinog kolača, tj posteljica, Proterivanje se događa porođajem. Pored placente, pupčana vrpca, krvne žile i membrane su druge komponente poslije rođenja, au nekim slučajevima rođenje uključuje i drugu posteljicu.

Možda će vas i tema zanimati: Placenta

Kada slijedi rođenje?

Postporođajna faza prati porođaj i obično traje u prosjeku do trideset minuta. To znači da između vaginalnog porođaja djeteta i potpunog izbacivanja nakon porođaja prođe oko pola sata, tj. Posteljice, pupčane vrpce i membrane.

Saznajte više na: Odvajanje plakata nakon porođaja

Međutim, postoje faktori koji mogu ubrzati ili odgoditi postupak. Ako porođaj nije završen nakon otprilike trideset minuta i istodobno se pojača krvarenje, to može biti pokazatelj problema s otapanjem posteljice. To može biti ozbiljna komplikacija koja može rezultirati velikim gubitkom krvi.

Ako se ne opazi veliko krvarenje i ostatak tečaja je normalan, može se očekivati ​​da će nakon porođaja potrajati nešto duže od trideset minuta. Aktivni sastojak oksitocin, koji potiče porođaj, jedna je od opcija za kontrolu postporođajne faze i, ako je potrebno, njegovo skraćivanje. Također se može primijeniti kao profilaksa, tj. Kao preventiva, kako bi se na postpartum fazu vodio i kontrolirao na najbolji mogući način.

Pročitajte više o temi: Rođenje

komplikacije

Tijekom postporođajne faze mogu se pojaviti različite komplikacije. Najvažnije komplikacije uključuju probleme s rješenjem majčinog kolača. To znači da se posteljica ne može ili samo potpuno popušta tijekom porođaja i ostaje u maternici. Za to mogu biti razni razlozi. Na primjer, sama posteljica može imati abnormalnosti u kojima se ne lijepi za maternicu, kao što to obično čini, već raste kroz dijelove ili čak u potpunosti (Poremećaj umetanja placenta).

Pored toga, maternica može imati funkcionalnu slabost u kontrakciji, a Materna atonija, pri čemu ona nije u stanju premjestiti rađanje prema vani samo silom porođaja i posteljica ostaje unutra (Placenta adhaerens). Atoniju maternice često prati obilno krvarenje.

Drugi primjer poremećaja odvajanja posteljice može biti grč, tj. Začepljenje grlića maternice, pri čemu se posteljica olabavila, ali je zaglavila u rodnom kanalu (Placenta incarcerata). Gubitak krvi od oko 300-500 ml tijekom rođenja je normalan. Ipak, poremećeno razrješenje nakon rođenja može biti povezano s daleko većim gubitkom krvi i tako predstavlja vitalnu prijetnju. Međutim, krvarenje nije uvijek vidljivo ispitivaču, jer se krvarenje može pojaviti i prema unutra i tako u početku ostaje neprozirno. Tijekom zanemarenog nepotpunog odvajanja posteljice, ozbiljne infekcije maternice do trovanja krvlju (sepsa) i krvarenje su komplikacije.

Kada se porođaj mora otpustiti ručno?

Nekoliko je razloga da se rođenje oslobađa ručno, tj. Primjenom posebnih pokreta ruku ili medicinskim manevrima. To može biti, na primjer, produljena postporođajna faza koja traje duže od trideset minuta ili je praćena obilnim krvarenjem. Ovdje se može koristiti i aktivni sastojak oksitocin za pospješivanje odvajanja posteljice i smanjenje krvarenja.

Osim toga, svako se rođenje provjerava na kompletnost. Prilikom procjene površine posteljice obraća se pažnja je li netaknuta, jer nepravilna tekstura može biti znak da preostala posteljica ostaje u maternici. Nadalje, procjenjuje se tijek posuda posteljice. Ako se ovdje mogu vidjeti osobito velike posude koje se kreću od posteljice do membrane, to može biti znak da druga posteljica ostaje u maternici. Ako postoji sumnja da je tkivo možda ostalo u maternici, to je pokazatelj za ručno odvajanje rođenja. Pored toga, u nekim slučajevima i ako je rješenje nepotpuno, može biti potrebno struganje, tj. Struganje.

Koliko je bolno rađanje?

U većini slučajeva, postporođajna faza nije vrlo bolna. Rodni kanal već je proširio i unaprijed se proteže kod djeteta koje je već rodilo, tako da meko tkivo posteljice rijetko dovodi do boli prilikom prolaska kroz vaginalni kanal. Postporođajnu fazu prate bolovi nakon porođaja, pri čemu su kontrakcije maternice po intenzitetu znatno blaže u odnosu na prethodne porođajne bolove. U nekim slučajevima bolovi nakon porođaja dovoljni su za rađanje posteljice, ali često je korisno da pacijent nježno pritisne.

Što možete učiniti s boli?

Većina pacijenata žali se na izrazitu bol tijekom stvarnog procesa poroda dok dijete prolazi kroz porođajni kanal. U većini slučajeva, postporođajna faza više gotovo i nije bolna. Stoga je ciljano ublažavanje bolova na bazi lijekova prilično neuobičajeno samo za postporođajnu fazu.

Za cjelokupni proces porođaja, koji zatim uključuje i poslije rođenja, postoji mogućnost epiduralne anestezije, tj. Regionalne blokade prijenosa i obrade boli. To se obično radi u ranoj fazi, a vrat maternice je tek malo otvoren kako bi se pravovremeno uhvatila bol zbog poroda i smanjio njegov intenzitet.

Pročitajte više o temi: Epiduralna anestezija pri rođenju

Kako možete ubrzati rođenje?

Primjena hormona oksitocina jedan je od načina skraćivanja faze rođenja i ubrzavanja otapanja posteljice. Oksitocin ima svojstva promicanja rada i može se koristiti u različitim fazama procesa poroda, a ne samo u fazi porođaja. Uz uporabu oksitocina, porođaj nakon porođaja postaje učinkovitiji kako bi se posteljica brže rodila. Nadalje, aktivni sastojak ima svojstva za suženje krvnih žila, što znači da kada se posteljica otopi, obično dolazi do manjeg gubitka krvi nego bez pomoći aktivnog sastojka. Ako postporođajna faza traje predugo, otapanje i izbacivanje posteljice može se pojednostaviti i ubrzati uz pomoć posebnih pokreta liječnika ili babice.

Kako djeluje s porođajem tijekom carskog reza?

Budući da se ženski trbuh otvara tijekom carskog reza i dijete ne prolazi kroz prirodni porođajni kanal, placenta se također ne rađa kroz vaginu. Stoga ne postoji klasična postporođajna faza nakon carskog reza, što je zadnja faza procesa poroda u prirodnom porodu. Unatoč svemu, posteljica se mora carskim rezom ukloniti iz maternice pacijentice čak i nakon što je porođaj obavljen kako bi se spriječile infekcije. To se događa nakon što se dijete opusti.

Ovisno o bolnici i hitnosti, u različitim se bolnicama koriste različiti postupci. Kirurg može izazvati kontrakcije trljanjem ili nježnim pritiskom maternice i tako pokušati ručno otpustiti placentu uz pomoć kontrakcija. Oksitocin, aktivni sastojak koji potiče porođaj, također se često koristi za promicanje otapanja posteljice. Prisilno i naglo labavljenje posteljice može rezultirati jakim krvarenjem, zbog čega je uvijek indiciran nježni postupak. Nakon što se posteljica izvadi iz maternice i provjeri je li kompletnost, maternica i prekriveni slojevi trbuha ponovno se kirurški zatvaraju, sloj po sloj.

Pročitajte više o temi: Carski rez

Što se događa ako ostaci poslije rođenja ostanu u maternici?

Budući da ostaci poslije rođenja u maternici mogu dovesti do komplikacija, posteljica se uvijek provjerava na kompletnost kako bi se uklonili ostaci posteljice ako je potrebno. Unatoč tome, mali se ostaci mogu previdjeti i kasnije dovesti do infekcije maternice. To je obično tzv endometritiskoji, ovisno o stupnju upale i odgođenom liječenju antibioticima, mogu utjecati i na druga susjedna tkiva poput jajovoda.

Ako se upala širi dalje, može biti zahvaćen cijeli krvni sustav i tako može doći do sepse. Pored infekcije, ostaci majčinog kolača u majčinoj maternici nose i rizik ponovnog krvarenja. Krvarenje može biti kontinuirano ili isprekidano i uvelike varirati. Ostaci placente također ometaju prirodnu regresiju maternice koja bi s vremenom nakon rođenja trebala ponovno postati manja. Ako dijelovi poslije rođenja ostanu u maternici, ostaci unutar mogu ometati smanjenje veličine.

Što učiniti ako se nakon porođaja ne pojavi potpuno?

Ako se tijekom pregleda nakon rođenja primijetila nepotpunost placente, ostatak nakon poroda mora liječnik ukloniti. Aktivni sastojak oksitocin može se koristiti za povećanje kontraktilnosti maternice i za olakšavanje odvajanja placente. Liječnik također može ručno pokušati otpustiti ostatke porođaja. Postoji i metoda curettage, u kojoj se ostaci u maternici odstranjuju uz pomoć tupog instrumenta. Čak i pun mjehur može spriječiti da se posteljica otopi i napusti. Tada se može postaviti kateter za ispuštanje urina i olakšavanje prolaska.

Međutim, u nekim slučajevima nepotpuno odvajanje placente nije jedina komplikacija koja zahtijeva liječenje. Ostaci preostale placente mogu se krvariti i tako postati vitalna prijetnja majci. Stoga gubitak krvi mora biti pod kontrolom što je brže moguće. Kada pokušavate zaustaviti krvarenje, postoji niz koraka koji vrše pritisak na maternicu i krvne žile kako bi smanjili protok krvi. Također možete pokušati zaustaviti krvarenje uz pomoć posebnog balona koji je umetnut u maternicu.

Pokušaj ručnog rješavanja posteljice ili curettage maternice može se koristiti za otpuštanje i uklanjanje posteljice kao izvora krvarenja. U ekstremnim slučajevima, ako je krvarenje neadekvatno, a histerektomija, to jest uklanjanje maternice je posljednja moguća opcija liječenja. U nekim slučajevima posteljica pokazuje abnormalnosti koje utječu na njezino prianjanje na maternicu, što uzrokuje da se posteljica ne otopi ili uopće. I ovdje se pokušavaju ručno ukloniti ostaci poslije rođenja ili pomoću curettage.

Ako se posteljica u potpunosti stapa s maternicom ili je čak prodire u nju, uklanja se cijela maternica.

Ako u maternici ostanu samo vrlo mali ostaci koji ne uzrokuju nelagodu i majka doji, u početku se može pričekati. Hormon oksitocin koji se oslobađa tijekom dojenja dovodi do kontrakcije maternice i stoga može olakšati otapanje ostataka.

Pročitajte više o temi: Komplikacije rađanja

Globule od rođenja

Dugo godina se upotreba placente u proizvodnji masti, globusa i drugih homeopatskih lijekova opisuje kao osobito vrijedna i proizvođači su ih jako promovirali. Imate mogućnost slanja dijela vlastite posteljice za obradu proizvoda, a zatim slanje a Autonosode za dobivanje, tj. homeopatski pripravak napravljen iz vlastitog tkiva. Prema proizvođačima, postoji široko polje primjene za upotrebu globusa, pri čemu majka, novorođenčad i braća i sestre mogu imati koristi, a širok raspon žalbi treba ublažiti. Za sada nema znanstvenih dokaza o učinkovitosti takvih pripravaka.

Treba li zamrznuti rođenje za matične stanice?

Posteljica, koja se nakon porođaja naziva membranama, a ostatak pupčane vrpce koji je i dalje povezan nakon presjeka pupčane vrpce sadrži velik broj matičnih stanica u krvi. Matične stanice se mogu razdvojiti u različita tkiva i stoga igraju važnu ulogu u terapiji različitih bolesti. Pokušaj je korištenja matičnih stanica za zamjenu oboljelog tkiva novoformiranim zdravim tkivom. Stoga postoji mogućnost doniranja matičnih stanica. Obično se dobivaju iz krvi iz pupčane vrpce radi lakšeg rukovanja, iako posteljica ima veći broj matičnih stanica, a potom se smrznu.

Dobivene matične stanice mogu otići u matične stanice ili kao donacija centrima za istraživanje matičnih stanica. Usmjerene su i osobne donacije. Skladištenje za moguću kasnije osobnu upotrebu moguće je, ali kontroverzno, jer bi vlastite matične stanice već mogle utjecati i promijeniti se u slučaju naknadnog izbijanja bolesti. Osim toga, očuvanje za osobnu upotrebu povezano je s visokim troškovima koji se moraju privatno platiti.

Pročitajte više o temi: Pupčana vrpca