Pedijatrija

Zaštita gnijezda - što je to?

definicija

U maternici su bebe zaštićene i osiguravaju im sve što im je potrebno za život i razvoj. Kako mališani ne budu izloženi klicama i patogenima odmah nakon rođenja, u maternici im se daje nešto što će im pomoći u borbi protiv patogena. Ova takozvana zaštita od gnijezda pruža bebama odgovarajuću zaštitu od mnogih bolesti u prvim mjesecima života i daje im vremena za razvoj i širenje imunološkog sustava tijela.

Dok je dijete u maternici, barijera u placenti pruža zaštitu. Kao dio infekcije, imunološki sustav počinje stvarati specifična antitijela protiv uzročnika patogena. S vremenom, antitijela iz majke uđu u djetetovu krv putem pupčane vrpce. Antitijela su proteinske molekule koje su u stanju prepoznati i boriti se protiv virusa i bakterija. U slučaju ponovne infekcije istim patogenom, može se brzo i pouzdano identificirati i ukloniti. Dijete u određenom smislu posuđuje majčin imunološki sustav.

Prijenos antitijela pojačava se od 34. tjedna trudnoće, tako da dijete većinu zaštite od gnijezda prima tek neposredno prije rođenja. Prijenos antitijela zaustavlja se pri rođenju nakon što mu je pupčana vrpca razdijeljena.

U prvih nekoliko mjeseci nakon rođenja dijete je još uvijek dobro zaštićeno od mikroba u majčinom okruženju. Zaštita od gnijezda najjača je u prva dva do tri mjeseca. Tijekom daljnjeg rasta, vlastiti imunološki sustav tijela nastavlja se razvijati i neovisno počinje stvarati antitijela protiv patogena. Od drugog mjeseca života, prva cijepljenja također doprinose ovom procesu sazrijevanja. Međutim, proći će nekoliko godina prije nego što se dječji imunološki sustav u potpunosti razvije.

Dojenčad koja su dojena i dalje dobivaju antitijela od majke putem majčinog mlijeka. Za razliku od zaštite od gnijezda, one su relativno nespecifične i služe više za jačanje i podršku imunološkom sustavu nezrelog djeteta.

Nakon devetog mjeseca života, zaštita majčinog gnijezda polako ističe.

Koliko dobro djeluje zaštita gnijezda protiv ospica?

Jednom kada imate ospice, imate doživotni imunitet na virus koji uzrokuje bolest. To je zbog činjenice da imunološki sustav stvara specifična antitijela protiv patogena u slučaju ospica, koja cirkuliraju u organizmu cijeli život i formiraju imunitet.

Ako su majke već imale infekciju ospicama ili su tijekom trudnoće razvile ospice, u majčinoj krvi postoje antitijela koja se putem pupčane vrpce prenose u dječji organizam. Tamo pružaju dovoljnu prirodnu zaštitu u prvim mjesecima života.

Budući da je dijete tijekom zaštite gnijezda adekvatno zaštićeno od zaraze ospicama, cijepljenje treba provesti tek krajem prve godine života, kada je zaštita gnijezda već istekla jer bi se u protivnom učinak cijepljenja otkazao zaštitom gnijezda koju je dala majka.

Koliko dobro djeluje zaštita gnijezda protiv kozice?

Kao i u slučaju ospica, u prvim mjesecima života postoji i zaštita gnijezda u slučaju infekcije virusom boginje, koja u početku dovoljno štiti male bebe od ozbiljne infekcije s mogućim posljedičnim oštećenjima. Ako su majke imune na virusu boginje, tj. U obliku cijepljenja ili prethodne infekcije virusom varicella zoster, neka antitijela koja su formirana protiv ovog virusa ulaze u krvotok djeteta preko placente prije rođenja. To djetetu pruža dovoljnu zaštitu u prva tri mjeseca života.

Nakon toga, tijekom daljnjeg razvoja, rizik od infekcije virusom varicella zoster raste. Od šestog mjeseca života zaštita gnijezda potpuno istječe. Da bi se dijete nakon toga adekvatno zaštitilo, postoji cjepivo koje se može dati zajedno s kombiniranim cjepivom protiv zaušnjaka, ospica i rubeole u dobi od 12 mjeseci.

Vakciniranje protiv kozice se posebno preporučuje jer je virus vrlo zarazan i može biti povezan s ozbiljnim komplikacijama kao što su napadi ili meningitis i eventualno trajno intelektualno oštećenje.

Kako zaštita gnijezda djeluje protiv herpesa?

Zaštita gnijezda ne djeluje protiv infekcije herpesom. Herpes infekcija kod beba ili male djece može biti posebno opasna i dovesti do ozbiljnih i po život opasnih komplikacija.

Herpes infekcija je virusna infekcija koja može poticati od mnogih različitih herpes patogena. Kako se virusi prenose kapljicama, osobito je važno osigurati odgovarajuće higijenske mjere. Herpes se širi ne samo ljubljenjem, već i istim korištenjem čaša, žlica ili proizvoda za pranje. Ako roditelji ili druga rodbina ili prijatelji pate od herpes infekcije, kontakt s djetetom treba izbjegavati što je više moguće kako bi se rizik od infekcije sveo na najmanju moguću mjeru.

Osobito u prvim mjesecima života bebin imunološki sustav toliko oslabi da se virus herpesa može proširiti u unutarnje organe ili mozak i izazvati opasne po život infekcije. Ne postoji cijepljenje protiv raznih herpes virusa.

Molimo pročitajte i: Herpes kod beba - koliko je opasan?

Da li zaštita gnijezda djeluje i protiv prehlade?

Mnoge bebe dobiju prvi curenje iz nosa ili curenje iz nosa nakon rođenja. Često imaju i malo kašlja ili blago febrilnu infekciju. U većini slučajeva ovi se simptomi trebaju smatrati znakovima blage infekcije poput gripe.

Budući da takvu infekciju mogu opet i opet pokrenuti drugi virusi i bakterije te se mijenjaju iz sezone u sezonu i uzrokuju različite simptome, zaštita gnijezda ne djeluje protiv prehlade. Bebe mogu dobiti prehladu ili infekciju poput gripe dok je gnijezdo zaštićeno. U tim se slučajevima djetetov imunološki sustav posebno rano dovodi u pitanje i mora se manje ili više učinkovito boriti protiv uzročnika uzroka. Lagana prehlada obično ne šteti bebama. Naprotiv, pridonosi daljnjem sazrijevanju imunološkog sustava.

Ipak, treba pokušati bebe držati podalje od oboljelih od prehlade ili gripe kako bi se izbjegla infekcija što je više moguće.

Molimo pročitajte i: Što učiniti ako moje dijete ima prehladu?

Koliko dobro djeluje zaštita gnijezda protiv kašlja?

U nekoliko studija otkriveno je da zaštita gnijezda protiv infekcije kukastim kašljem ne nudi dovoljnu zaštitu. To je zbog činjenice da većina trudnica nema dovoljno visok titar cijepljenja protiv kokošijeg kašlja i premalo protutijela se prenosi krvlju pupčane vrpce u posljednjih nekoliko tjedana prije poroda.

Budući da je prvo cijepljenje djeteta protiv gnojnog kašlja moguće tek od drugog mjeseca života, postoji poseban strah od infekcije kukastim kašljem, posebno u prvih 8 tjedana života, što može ozbiljno oslabiti male bebe i u nekim slučajevima s ozbiljnim komplikacijama, poput Na primjer, mogu se povezati napadaji ili zaustavljanje disanja. Stoga se raspravlja o tome trebaju li trudnice biti cijepljene protiv kukastog kašlja u posljednjem tromjesečju trudnoće, tako da se proizvodnja antitijela može nastaviti i dijete tada ima dovoljno majčinih antitijela za adekvatnu zaštitu do djetetovog prvog cijepljenja.

Molimo pročitajte i: Vakcinacija protiv protiv kašlja

Možete li se cijepiti unatoč zaštiti gnijezda?

Zaštita gnijezda započinje u prosjeku od trećeg mjeseca života kako bi se polako raspadala i potpuno istječe od devetog mjeseca života. Može samo zaštititi bebe od bolesti koje je majka prošla ili protiv kojih je cijepljena. Jer samo majčinska antitijela koja su nastala protiv ovih bolesti mogu se prenijeti u dječji organizam putem krvi iz pupkovine. Ako se zaštita gnijezda ugasi, pasivna imunizacija majčinskim antitijelima također nestaje i od dvije godine jedna infekcija često slijedi drugu. Naročito kada beba ima braću ili sestre ili je u kontaktu s drugim bebama, na primjer u vrtiću.

Kako bi se dijete u ovoj situaciji adekvatno zaštitilo, bebe treba cijepiti protiv važnih problema sa zubima dok je gnijezdo još uvijek zaštićeno.
Uz to, treba imati na umu i da se neke bolesti u djetinjstvu, poput kašlja s vilicom, mogu povezati s ozbiljnim komplikacijama, a zaštita od gnijezda ne nudi zaštitu protiv njih.
STIKO (Stalna komisija za cijepljenje) donosi kalendar cijepljenja s preporukama koje roditelji mogu koristiti kako bi saznali o nadolazećim, važnim cijepljenjima i optimalno vrijeme za njihovo provođenje.

Djetetov imunološki sustav samo je osposobljen i može sazrijevati dalje cijepljenjem. Tek nakon uspješnog osnovnog cijepljenja nastaju odgovarajuća antitijela protiv patogena koji uzrokuje bolest i mogu zaštititi dijete od bolesti ako ponovno dođe u kontakt. Zaštita gnijezda nudi prirodnu zaštitnu funkciju, ali ni u kojem slučaju nije tako učinkovita kao odgovarajuća zaštita nakon cijepljenja.

Koliko je dobra zaštita gnijezda od drugih dječjih bolesti?

Zaštita gnijezda pruža određenu zaštitu od glavnih dječjih bolesti poput ospica, zaušnjaka, rubeole i kozice do devetog mjeseca života. Međutim, postoje i neke druge dječje bolesti na koje zaštita gnijezda nema učinka i protiv kojih je dijete stoga nezaštićeno.

Te bolesti uključuju kukavac i infekciju sličnu gripi, posebno škrlatnu groznicu. Čak i ako je majka već imala grimiznu groznicu i prenijela antitijela na dijete prije rođenja, dijete je zaštićeno samo od određenog napora. Škrletna groznica može se dijagnosticirati više puta jer postoji mnogo različitih sojeva bakterija koji mogu uzrokovati bolest.

Zaštita gnijezda ne odnosi se na: