Nexium®

• sinonim

sinonim

Inhibitor protonske pumpe, inhibitor protonske pumpe, "zaštita želuca"

Uvod

Razne stanice u želucu dnevno proizvode 2-3 do 3 litre želučanog soka. Sadrži agresivne tvari poput klorovodične kiseline i probavne enzime, ali i zaštitne tvari koje sprečavaju želudac da probavi sam. PH vrijednost koja pokazuje koliko je kisela tekućina, u želucu je 1-2, tj. U vrlo kiselom rasponu. Ova kisela tekućina je važna jer određeni probavni enzimi djeluju samo na tim područjima. S druge strane, određeni patogeni odstranjuju se upravo kiselim pH u želucu.

Pročitajte više o temi: PH vrijednost

Postoje određeni čimbenici koji povećavaju proizvodnju kiselih tvari u želucu. To uključuje neugodne čimbenike kao što su stres, strah i bol kao i unos hrane. Ako „ustima“ uđete u vodu kada se istovremeno stvara više želučane kiseline, tako da probava, posebno bjelančevina, može početi.

Postoji nekoliko razloga zbog kojih je pretjerana proizvodnja kiselina u želucu štetna. Na primjer, lijekovi poput ASA, ibuprofen i diklofenak mogu, međutim, također alkohol i nikotinnapadaju zaštitni sloj želuca i uzrokuju upalu.

Snažno kiselo okruženje također je savršeno mjesto za bakteriju Helicobacter Pylori koja se može razmnožavati i boraviti. Oko 80% kroničan Pripisati upalu želučane sluznice infekciji ovom bakterijom.

Čir na želucu još je jedna bolest koja se uvijek može pratiti do neuravnotežene ravnoteže između kiselog želučanog soka i tekućine koja štiti želudac.

Žgaravica (refluksni ezofagitis) uzrokuje porast želučane kiseline u jednjak. To dovodi do upale tamo.

Proizvodnja kiseline u želucu može se smanjiti raznim lijekovima, od kojih je jedan Nexium® je. Nexium® spada u skupinu inhibitora protonske pumpe i zbog toga je jedan od najučinkovitijih lijekova koji mogu inhibirati proizvodnju kiseline u želucu.

definicija

Nexium® je a lijek na recept od tvrtke AstraZeneca iz skupine inhibitora protonske pumpe, koji protiv prejake proizvodnje kiselina u želucu je primijenjen.

Trgovački naziv

Nexium®

Kemijsko ime

esomeprazol

Oblici doziranja

• Nexium® Mups 20mg (peletni sustav s više jedinica)

• Nexium® Mups 40mg (Višestruki pelet sustav)

• Nexium® 40mg prašak za otopinu za infuziju

Mehanizam djelovanja

Sa svojim aktivnim sastojkom esomeprazolom, Nexium® je jedan od Inhibitori protonske pumpe, Aktivni sastojak se apsorbira kao takozvani pro-lijek, što znači da to apsorbira se samo u tankom crijevu cirkulira se u krvi, a zatim djeluje u stanicama želuca. Nexium® mora stoga u kapsuli otpornoj na kiseline treba uzimati jer bi želučana kiselina razgradila aktivni sastojak. Aktivni sastojak postaje aktivan u stanicama želuca i djeluje na protonsku pumpu (medicinski: protonska kalijska ATP-a) u takozvanim parijetalnim stanicama želuca. Protonska pumpa pumpa protone u želudac, gdje oni uzrokuju porast količine klorovodične kiseline (HCL) kroz kemijsku reakciju. Ova pumpa je odgovorna za proizvodnju želučane kiseline. Nexium® pokreće ovu pumpu i nepovratno je inhibira. To znači da je Nexium® značajno smanjuje količinu kiseline u želucu Može biti.Budući da se otprilike trećina protonskih pumpi formira svaki dan, ne postoji potpuna inhibicija stvaranja kiseline. Da bi se održao učinak NNexium®, potrebno je uzeti drugu tabletu nakon 24 sata.

Područja primjene Nexium®

Nexium® se koristi kod refluksnog ezofagitisa, gastroezofagealne refluksne bolesti (GERD), infekcije Helicobacter pylori i čira na želucu ili dvanaesniku.

Nuspojave

Kao i svi inhibitori protonske pumpe, Nexium® je uglavnom dobro podnosi, Nuspojave su rijetke i manje, s gastrointestinalnim poremećajima koji se pojavljuju u 1-2% liječenih. To može dovesti do simptoma kao što su bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, zatvor i nadutost. U nekim slučajevima uzimanje Nexium®-a može također dovesti do umora, poremećaja spavanja, vrtoglavice, depresije i bolova u zglobovima.
Intravenska primjena infuzijske otopine Nexium® također može dovesti do oštećenja vida i sluha.

Ako se pojave nuspojave, potrebno je odmah potražiti liječnika koji može odlučiti o daljnjim mjerama.

interakcije

Primjena Nexium® može dovesti do interakcije s drugim lijekovima. Budući da Nexium® dovodi do manjeg sadržaja kiseline u želucu, utječe na apsorpciju nekih lijekova. To je slučaj npr ketokonazol i itrakonazol, oba lijeka za gljivičnu infekciju. Pored toga, potrebno je konzultirati liječnika ako se uzimaju lijekovi atazanavir i nelfinavir (za HIV infekciju).

Budući da je Nexium® razgrađen enzimom koji razgrađuje i druge lijekove, i tamo mogu biti interakcije. To dovodi do većih koncentracija antidepresiva citaloprama, imipramina i klomipramin i sedativ diazepam.

Suprotno tome, kroz isti učinak klaritromicin (antibiotik) povećavaju razinu Nexium® u tijelu jer inhibira njegov raspad.

Također treba obavijestiti liječnika ako se koristi lijek za prorjeđivanje krvarenja varfarin je primijenjen.

Daljnje interakcije kod uzimanja Nexium® mogu se pojaviti ako istodobno uzmete Casapride, digoksin, rifampicin, i kantarion.

kontraindikacije

Nexium® se ne smije uzimati ako je poznata preosjetljivost na aktivnu tvar esomeprazol. Pored toga, kao što je već spomenuto, lijekovi protiv AIDS-a atazanavir i nelfinavir govore protiv uzimanja Nexium®.

Nema studija o upotrebi Nexium® u djece, dakle Nexium® ne kod djece primijeniti. Trudnice trebaju koristiti Nexium® samo pod nadzorom liječnika i a ne tijekom dojenja uzeti.

posebnosti

Važno je osigurati da Nexium® nije drobljeno, mljeveno ili na drugi način usitnjeno zauzeto je. To bi uništilo kapsulu otpornu na kiselinu i uništilo lijek u želucu, a da on ne bi mogao razviti svoj učinak.

cijena

U usporedbi s drugim inhibitorima protonske pumpe, Nexium® ima uporediv učinak skup, Ovako pakovanje Nexium® Mups košta 20 mg (15 komada) 29,55€ i pakiranje Nexium® Mups 40mg (15 komada) 36,38€ (Od lipnja 2014.). Replike (medicinski: generički) lijeka s aktivnom sastojkom omeprazolom ponekad koštaju znatno manje, s istim učinkom. Lijek Esomep, također iz tvrtke AstraZeneca, sadrži isti aktivni sastojak i inače je identičan izvorniku, ali oko 20% jeftiniji od Nexium®.

povijest

Prije Nexium®, također iz AstraZeneca, na tržište su bili lijekovi Antra® i Prilosec® koji su sadržavali aktivnu tvar omeprazol. Nakon patenta aktivnog sastojka omeprazol Isteklo 1999. godine, lijek Nexium® s aktivnom supstancom uveden je 2000. godine esomeprazol lansirala AstraZeneca. Jedina razlika u odnosu na prethodnika bila je razgradnja lijeka, koja je sada bila malo sporija, što je značilo da aktivni sastojak ostaje duže u krvi.

1998. farmaceutska tvrtka AstraZeneca razvila je novi oblik doziranja za skupinu inhibitora protonske pumpe s aktivnim sastojkom omeprazolom: takozvani MUPS (Multiple Unit Pellet System) koji se, prema AstraZeneca, bolje apsorbira. Nexium® je proizvođaču AstraZeneca donio promet od 5 milijardi dolara samo u 2009. godini.

Trenutno

Nexium® je u SAD-u dostupan bez recepta od ožujka 2014. godine.

kritika

Uvođenje Nexium® dijelom je tumačeno kao zaštita od generičkih lijekova Antra i Prilosec. Nexium® je uveden u vrijeme kada su Antra i Prilosec izgubili patent, a na snazi ​​je bio isti. Samo je aktivni sastojak malo promijenjen. AstraZeneca je navela da su kliničke studije pokazale da je učinkovita, ali neki se stručnjaci snažno ne slažu s ovom tvrdnjom.