Razina skrbi 4

definicija

Razina skrbi 4 opisuje "najteže narušavanje neovisnosti". Osobe s ozbiljnim potrebama za njegom koje su raspoređene na ovu razinu skrbi primaju odgovarajuće pogodnosti iz osiguranja dugotrajne skrbi. Oni koji su pogođeni moraju podnijeti zahtjev za stupanj skrbi koji provjerava stručnjak iz zdravstvene službe zdravstvenog osiguranja (MDK) ili MEDICPROOF za privatno osigurane osobe.
Uz nove aplikacije za potrebe skrbi, osobe kojima je potrebna skrb s razinom skrbi 3 i razine 2 te ograničenim svakodnevnim vještinama, dobivaju i razinu skrbi 4.

Koji su zahtjevi za razinu skrbi 4?

Da bi se dobila razina skrbi 4, prvo se mora podnijeti zahtjev za razinu skrbi. Zahtjev podnosi dotična osoba sama ili zakonski skrbnik. Konačno, ocjenjivač iz MDK-a ili MEDICPROOF-a određuje razinu skrbi za prijavu pomoću „Nove procjene“ (NBA).

NBA se sastoji od 6 različitih modula, svaki s određenim brojem bodova, što dovodi do rezultata testa koji osobi koja je potrebna skrbi dodjeljuje razinu skrbi.

  • 10% modula "Mobilnost" uključeno je u NBA. Ovo uključuje premještanje ili premještanje onih koji su pogođeni u svakodnevnom životu ili promjenu položaja / promjenu položaja.
  • "Kognitivne i komunikacijske vještine" čine 7,5% od mogućeg broja bodova. To se odnosi na mjesto i vremensku orijentaciju i na to kako je dotični pacijent uključen u razgovore. Razumijevanje razgovora i savjeta također igraju ulogu u procjeni komunikacijskih vještina.
  • Modul „Ponašanja i psihološki problemi“ uključen je u studiju sa 7,5%. To se odnosi na aspekte poput noćnog nemira ili agresije, bilo fizički, tako i usmeno.
  • Punih 40% mogućeg broja bodova čine teme koje spadaju u kategoriju „samodovoljnosti“. To uključuje osobnu higijenu, oblačenje te unos hrane i tekućine osobi kojoj je potrebna skrb.
  • Peti modul naziva se „Suočavanje i neovisno suočavanje sa zahtjevima i stresima uzrokovanim bolešću ili terapijom“. 20% je uključeno u pitanja NBA-a i uključuje, primjerice, injekcije lijekova, njegu stoma i rana, te posjete liječniku.
  • Posljednji modul je „dizajn svakodnevnog života i socijalnih kontakata“. Ovaj modul čini 15% rezultata nove procjene. Održavanje kontakata, samostalno zapošljavanje i organizacija svakodnevne rutine važni su aspekti prilikom evaluacije ovog modula.

    Ukupno se može postići 100 bodova. Preduvjet za dobivanje razine 4 je da osoba kojoj je potrebna skrb dobiva ocjenu između 70 i ispod 90 bodova u NBA.

Ovaj bi vas članak mogao zanimati i: Razine skrbi i razine skrbi

Koje prednosti ostvarujete s razinom skrbi 4?

Osobe kojima je potrebna skrb sa razine 4 skrbi imaju različite pogodnosti iz fonda skrbi. Budući da su osobe kojima je potrebna skrb ozbiljno oslabljene u neovisnosti i ovise o pomoći, primaju razmjerno velik iznos pomoći od dugotrajne skrbi.

  • Osobe kojima je potrebna skrb u početku dobivaju doplatak za njegu ako se o njima brinu rodbina ili prijatelji / poznanici u vlastitom domu. Oni kojima je potrebna skrb imaju pravo na naknadu za njegu u iznosu od 728 eura mjesečno.
  • Pored toga, onima kojima je potrebna skrb s razine 4, dobivaju se takozvane usluge skrbi u naravi. Ako se za osobu koju treba skrb brine ambulantna služba u njezinom kućnom okruženju, ona ima pravo na naknadu za njegu u naravi u iznosu od 1.612 eura mjesečno. Prednosti skrbi u naravi namijenjene su skrbi, potpori i pomoći u održavanju domaćinstva.
  • Od 2017. godine pogođeni također imaju pravo na novi „doprinos za pomoć“. To je 125 eura mjesečno i namijenjeno je za pružanje podrške i pružanja pomoći. To, na primjer, znači sudjelovanje u skupinama za podršku mentalnoj i tjelesnoj aktivaciji i svakodnevni suputnik u šetnji, kupovini ili pomoći u domaćinstvu.
  • Povrh toga, osobe kojima je potrebna skrb imaju pravo na kratkotrajnu njegu nakon boravka u bolnici. Imate pravo na doplatak za kratkoročnu njegu u iznosu od 1.612 eura.
  • Pored toga, postoji takozvana preventivna njega. U slučaju da brižni rođak / prijatelj / poznanik osobe kojoj je potrebna skrb bolesna je ili na odmoru, osoba kojoj je potrebna skrb može dobiti „preventivnu njegu“ od profesionalnih njegovatelja. Za ovih 28 dana u godini dostupno je 1.612 eura.
  • Osobe kojima je potrebna skrb sa nivoom skrbi 4 primaju 1.612 eura mjesečno za dnevnu i noćnu njegu.
  • Osobe kojima je potrebna skrb mogu se prijaviti i za sredstva za pomoć, njegu životnog prostora i tečajeve za rodbinu. Oni koji su pogođeni imaju pravo na 40 eura mjesečno za medicinska pomagala, poput jednokratnih rukavica, dezinfekcijskih sredstava ili jastučića za zaštitu kreveta. Za medicinski potreban životni prostor, mjere do 4.000 eura financiraju se dugoročnim osiguravajućim osiguranjem. To znači pretvorbe, poput ugradnje stepeništa ili kupaonice bez prepreka s tušem za invalide itd.
  • Ako osobi s razinom skrbi potrebnu njegu u staračkom domu, osiguranje za njegu jamči 1.775 eura mjesečno za njegu i podršku u staračkom domu (bolnička skrb). Nažalost, to često ne pokriva troškove staračkog doma i stanovnici moraju sami platiti svoj doprinos.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Razina skrbi 5

Kakvu naknadu dobivate kada se brinete za rodbinu?

Ako se kao rodbina, prijatelj ili poznanik brine za nekoga kome je potreban tretman s razinom skrbi 4, dobit ćete mjesečnu naknadu za njegu u iznosu od 728 eura. Brižna rodbina također ima pravo na besplatne tečajeve njege. To su od 2017. nudili fondovi dugotrajne skrbi u skladu s odjeljkom 45 SGB XI.

Dodatne informacije možete pronaći na sljedećoj stranici: kućna njega

Kako se prijaviti?

Postoje različite mogućnosti za prijavu za određenu njegu. Jedna je mogućnost izravni poziv zdravstvenom osiguravajućem društvu. Tvrtka zdravstvenog osiguranja kod koje ste osigurani povezana je s odgovornim osiguravajućim društvom za dugoročnu skrb.Možete se povezati s osiguravateljem dugotrajne skrbi preko zdravstvenog osiguranja ili, ako imate podatke za kontakt, možete izravno nazvati odgovornog osiguravatelja dugotrajne skrbi. Telefonom kažete da se želite prijaviti za određenu osobu ili za sebe.
Također možete pokušati podnijeti prijavu u pisanom obliku. Da biste to učinili, napišite pismo s riječima "Ovime primjenjujem, XY, prednosti osiguranja dugotrajne skrbi i zatražim kratkoročnu procjenu." Dodate i svoje puno ime, adresu i broj osiguranja. Ovo pismo možete poslati zdravstvenom osiguravajućem društvu, koje zatim zahtjev prosljeđuje osiguravajućem društvu za dugoročnu skrb ili ga pošaljete direktno osiguravajućem društvu za dugoročnu skrb.
Pored toga, na mnogim mjestima postoji mogućnost prijave na mjestu pružanja skrbi i prijave s podrškom.

Možda će vas također zanimati da li se prijavite za punomoć. Više o tome pročitajte na: Proxy zdravstvena zaštita - sve što se tiče teme!

Gdje se prijaviti?

Zahtjev za razinu skrbi podnosi se osiguravajućem osiguranju. Fondovi osiguranja dugotrajne skrbi odgovorni su za socijalno osiguranje dugotrajne skrbi. Osiguranje dugotrajne skrbi vezano je za zdravstveno osiguranje. To znači da ako sam osiguran od TK-a ili AOK-a, tamo se može naći fond skrbi koji je odgovoran za mene. Zahtjev mogu predati izravno u osiguranje za dugoročnu njegu ili u svoje zdravstveno osiguranje, koje zatim prosljeđuje zahtjev.
Zahtjev možete predati na licu mjesta u podružnici zdravstvenog osiguranja, ali i telefonom ili poštom. Postoje „točke podrške za njegu“ u većim gradovima. Postoje pomoćnici koji vam pomažu u zahtjevu za određenu skrb.

Kratkotrajna njega

Kratkotrajna njega odnosi se na potpunu bolničku skrb koju osoba kojoj je potrebna skrb, na primjer nakon boravka u bolnici. Osoba kojoj je potrebna skrb sa stupnjem skrbi 4 ima pravo na potporu do 1.612 eura za kratkotrajno zbrinjavanje do 28 dana u godini. To znači da ako osoba kojoj je potrebna skrb nakon boravka u bolnici treba intenzivnu (potpuno bolničku) skrb, ona će subvencionirati osiguranje dugotrajne skrbi za četiri tjedna.
Postoje posebne značajke. Ako osoba kojoj je potrebna skrb ne zahtijeva „preventivnu njegu“ u tekućoj godini, ona ima pravo na potporu do 3.224 eura za najviše 8 tjedana kratkotrajne skrbi. Sredstva za dugotrajnu skrb daju onima kojima je potrebna skrb sa razinom skrbi, polovinom njihove skrbi, tj. 364 eura mjesečno, do 8 tjedana kratkotrajne skrbi.