Interna Medicina

Vrijednosti hipotireoze

Općenito

Ako je štitnjača neaktivna, proizvodi se premalo štitnjačnih hormona.

Hipotireoza, medicinski Hipotireoza nazvan, karakterizira nedovoljna opskrba hormona koje proizvodi štitnjača. Međutim, pojedinačni razlog za podfunkciju može varirati.

U osnovi postoje dva različita oblika hipotireoze. Takozvani primarna hipotireoza odnosi se na poremećaj u kojem je poremećena funkcija same štitne žlijezde. Ako nedostaje stimulacija proizvodnje hormona na dijelu hipofize, naziva se i hipofunkcija sekundarna hipotireoza određen. Pojedinačna vrsta hipofunkcije može se odrediti na temelju vrijednosti krvi.

Ovisno o vrsti hipofunkcije, mora se provesti daljnja dijagnostika kako bi se otkrio uzrok bolesti. Kontrola tzv Razina štitnjače je prilično čest test krvi na hormone koji se stvaraju u štitnjači. Također je važno provjeriti tzv TSH (thyrotropin) Vrijednost kako bi se mogla razlikovati između primarne i sekundarne hipotireoze. Ovisno o tome koje su vrijednosti povećane ili smanjene, može se izvući zaključak da postoji primarna ili sekundarna hipotireoza, a možda i jedna započinje odgovarajuća terapija postati.

simptomi

Mogu biti određene indikacije da se vrijednosti štitnjače mogu nenormalno mijenjati simptomi biti. Na a Hipotireoza uglavnom su simptomi poput Iscrpljenost, kao što su Debljanje i Gubitak apetita u prvom planu. Drugi nespecifični simptomi poput uočljivih Suhoća kože, Gubitak kose ili jedan Nepodnošljivost na hladnoću dodatne su indikacije da je prisutna neaktivna štitnjača. Ako jedan ili više simptoma potraju duže vrijeme bez ikakvog drugog objašnjenja, potrebno je konzultirati liječnika radi ispitivanja krvi.

dijagnoza

Vrijednosti u krvi daju podatke o postojanju neaktivne štitnjače.

Ispitivanje razine štitnjače obično nalazimo kod jedne Liječnici opće prakse, jedan Specijalist interne medicine ili jedan endokrinolog umjesto. Za ovo a Izvlačenje krvi odnosno. Uzeta krv šalje se u laboratorij, gdje se ispituju vrijednosti koje su zanimljive za rad štitnjače. Istraga će s odgovarajućim simptomima obično pokriveno zdravstvenim osiguranjem, Nakon nekoliko dana, rezultati pregleda trebaju biti dostupni dežurnom liječniku, a o rezultatu treba razgovarati s pacijentom. Budući da se prema krvnim vrijednostima može nedvojbeno utvrditi neaktivna štitnjača, daljnja dijagnostika obično nije potrebna. Samo u iznimnim slučajevima, na primjer ako je hipofiza odgovorna za promijenjene vrijednosti, može se dogoditi naknadna dijagnoza.

stol

Ako se vrijednosti štitne žlijezde pregledaju u krvi, postoji nekoliko vrijednosti krvi koje su ključne za točnu procjenu bolesti. Obično liječnik dobiva ispis iz laboratorija na kojem je prikazan stol sa svim vrijednostima štitnjače koji su od interesa. Konkretno, to su tiroidni hormoni T3 i T4, slobodni T3 i T4 (fT3 i fT4) i tirotropin (TSH vrijednost). Sve ove vrijednosti omogućuju točan opis funkcije štitnjače i daju naznaku uzroka hipotireoze koja može biti prisutna.

Hormoni štitnjače mogu biti vezani na proteine ili mogu biti slobodni, s tim da samo slobodni hormoni štitnjače preuzimaju glasnik u tijelu. TSH vrijednost opisuje stimulaciju štitnjače putem hipofize.

Ako postoji primarna hipotireoza, T3, T4, fT3 i fT4 se smanjuju, s povećanjem TSH. Ako su sve vrijednosti niske, prisutan je sekundarni hipotireoza. Budući da se referentne vrijednosti mogu razlikovati u svakom laboratoriju, ne čini se smislenim iznositi vrijednosti. Međutim, u tablici vrijednosti štitnjače obično se daje laboratorijska specifična referentna vrijednost koja omogućava zaključak o pojedinačnoj situaciji štitnjače.

Pročitajte više o temi u nastavku: Razina štitnjače

Povišene vrijednosti

U takozvanom primarnom hipotireoidizmu povećana je vrijednost TSH. TSH (tireotropin) je hormon koji proizvodi hipofiza i obično osigurava stimulaciju štitnjače, a zatim proizvodi hormone štitnjače. Ako štitna žlijezda proizvodi premalo hormona štitnjače zbog autoimune bolesti, nedostatka joda ili drugih uzroka, to registrira hipofiza i oslobađa se više TSH-a. Povećana vrijednost TSH može se protumačiti kao jasan pokazatelj neaktivne štitnjače koja potječe od same štitne žlijezde, pri čemu je hipofiza netaknuta. Ostale razine štitnjače i proizvedeni hormoni obično su niži kada se razina TSH poveća.

Pročitajte i našu temu: Razina štitnjače previsoka

Vrijednosti preniske

Nederaktivna štitnjača je definirana niskom razinom hormona štitnjače u krvi. Ako postoji neaktivna štitnjača, može se pretpostaviti da su hormoni proizvedeni od štitnjače T3 i T4 su se smanjili prisutna u krvi. Ako je tzv Razina TSH sada također ponižen je, to govori za prisustvo a sekundarna hipotireoza, Ovdje hipofiza proizvodi premalo TSH-a koji normalno stimulira štitnjaču na proizvodnju hormona. Bez TSH-a bit će i sekundarno premalo proizvedenih hormona, Dakle, ako su svi hormoni štitnjače niski i ako je razina TSH niska, može se pretpostaviti sekundarna hipotireoza.

trudnoća

Potreba za tireoidnim hormonima povećava se tijekom trudnoće. Zbog toga je za trudnice posebno važno da njihove štitne žlijezde funkcioniraju normalno i proizvode dovoljno hormona štitnjače.

Još prije trudnoće, važna je opskrba hormona štitnjače, jer nedovoljna opskrba hormonima može dovesti do poremećaja plodnosti.

Hipotireoza tijekom trudnoće može se i treba liječiti s vanjskom opskrbom hormona štitnjače.

Više o tome pročitajte na: Hipotireoza u trudnoći

Povećana potreba za hormonima tijekom trudnoće može se objasniti činjenicom da štitnjača fetusa još nije u stanju sama proizvesti hormone. To ih proizvodi samo fetus od 3. mjeseca trudnoće. Zdrava štitnjača u trudnica može nadoknaditi ovaj dodatni zahtjev.
Terapija je stoga potrebna samo ženama koje pate od neaktivne štitnjače.

Više o tome pročitajte pod Razina štitnjače u trudnoći

Normalne vrijednosti

U nekim se slučajevima može dogoditi da pojedinac Vrijednosti štitnjače u normalnom rasponu laž, iako jedan lagana hipotireoza predstaviti. Ako takav slučaj postoji, čovjek medicinski govori o a latentni hipotireoza, Evo a povećana razina TSH, s vrijednosti T4, a samim tim i vrijednostima hormona štitnjače, još uvijek u normalnom rasponu laži. U tim slučajevima a direktno upravljanje avijacijom kod dežurnog liječnika jer na terenu uvijek postoji latentna hipotireoza razviti manifestnu bolest može, što onda a Potrebna je supstitucija hormona štitnjače.