Bursitis kuka

sinonimi

Burzitis

Općenito

Izraz "bursitis" odnosi se na bolest kod koje se upalni procesi javljaju unutar jedne ili više bursa zglobova.

Bursitis je uglavnom uzrokovan ozljedama, infekcijama ili trajnom iritacijom tkiva.
Burse su dio svakog pravog zgloba. Obično su smješteni između dva nepokretna dijela spoja koji se mogu pomicati jedan prema drugom.
Kod kuka bursa leži između glave bedrene kosti (lat. Femur) i utičnice kosti kuka.

Pročitajte više o temi: Burzitis

Funkcija burse je ravnomjerno rasporediti pritisak koji djeluju na pojedine zglobne strukture i olakšati klizanje hrskavice i kosti jedna na drugu. Bursa je s jednim membrana obloženi i prekriveni otpornim kapsula Surround. Kapsula bursa djelomično je propusna. Na taj način hranjive tvari iz krvotoka mogu prodrijeti kroz kapsulu u bursu i osigurati njezinu opskrbu. Bursitis je osobito čest na području Zglob lakta ili koljena na. S druge strane, razvoj bursitisa na kuku relativno je rijedak.

Bolesnici koji su pogođeni primjećuju bol u području zgloba kuka i prepona u ranoj fazi ako imaju bursitis na kuku. Bol uzrokovana upalnim procesima može se osjetiti lokaliziranom u području kuka ili zračiti u donji dio leđa i bedra. Pored toga, simptomi bursitisa na kuku obično se značajno povećavaju pod stresom.

Definicija / uvod

Klinička slika bursitisa kuka upala je gore navedenog velika valjaonica ležeći tzv Bursa, Ovo je anatomska građevina koja se proteže nad dijelom polja Butna kost laži.
Na tijelu postoji puno mjesta na kojima se mogu naći ove burse. Bursa je vreća napunjena tekućinom koja je blizu zglobovi nastaje tamo gdje je najviše tlačnog opterećenja. Na tim mjestima bursa osigurava da se mehanički tlak i trenje iz drugih struktura, koji se prirodno događaju tamo kretanjem, ne prenose izravno na mišićno-koštani sustav, već ih bursa donekle smanjuje.
No, zbog povećanog mehaničkog naprezanja na tim područjima on se javlja i češće Burzitis, Ako takva upala zahvati bursu iznad femura u području valjaka, medicinski se naziva Trohanterični bursitis određen.
Posebna karakteristika bursa na kuku je da su u neposrednoj blizini Umetanje jako korištenih mišića može se naći. Mišići kuka, koji su u nekim sportovima snažno stresni, mogu nadražiti bursu i razviti kliničku sliku bursitisa.

Sastanak sa hip stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Zglob kuka jedan je od zglobova koji su izloženi najvećem stresu.
Stoga liječenje kuka (npr. Artroza kuka, prepona kuka itd.) Zahtijeva puno iskustva.
Sve bolesti kuka liječim s fokusom na konzervativne metode.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

uzroci

Djelomično propusna kapsula burse prije svega osigurava opskrbu hranjivim tvarima koje mogu difuzirati iz krvotoka u bursu. Međutim, i manje zapečaćeni dijelovi kapsule Bursa također mogu patogeni prodiru i potiču razvoj upalnih procesa u burzi.
Patogeni koji uzrokuju bursitis na kuku u pravilu potječu iz žarišta infekcije koja je drugdje na tijelu. U bolesnika koji su pod ograničenjem imunološki sustav pate ili nemaju infekcije odmah i ciljano, ti se patogeni mogu dalje širiti.
Naročito virusni i bakterijski patogeni lako mogu ući u krvotok i smjestiti se na drugom dijelu tijela. Na taj se način uzročnici patogena također prenose u područje kuka i mogu probiti bursu kroz najmanja oštećenja tkiva. Ti se patogeni mogu naseljavati i množiti unutar burze i pokrenuti upalne procese. Kao rezultat toga, a Burzitis na boku.

U pravilu, pogođeni pacijent prvi primijeti prisutnost takvog bursitisa na kuku. Zbog dubokog položaja burse na kuku, tipični znakovi upale (poput crvenila i oteklina) teško se mogu primijetiti na površini tijela. Drugi uzrok bursitisa je trajan Preopterećenje tlakom u zahvaćenom zglobu. Izravni uzrok u tom kontekstu su uporna i / ili ponavljajuća se kretanja. Zbog toga posebno atletičar (npr. skijaši za staze) pod utjecajem upalnih procesa na području burse.

Pored toga, vanjske ozljede mogu biti uzrok bursitisa kuka, au tom kontekstu se razlikuju dva različita oblika:

• izravno nasilje (npr. udarac kukom) može uzrokovati da se bursa napuni krvlju i upali
• kroz otvorenu ozljedu na području kuka, bakterijski patogeni mogu prodrijeti u zglob i dovesti do bursitisa na kuku.

Jogging i bursitis kuka

posebno visok rizik, U usporedbi s ostatkom populacije, trkači i amateri trkači razvijaju bursitis kuka. Oni često daju zglobove kuka Preopterećenje ili nepravilno opterećenje što može dovesti do bursitisa. Bursa služi kao svojevrsni pufer koji bi trebao ravnomjerno rasporediti pritisak koji djeluje na zglob i trenje koje tamo prevladava na tetive, kosti, mišiće i kožu. Cilj je zaštititi zglobni aparat i omogućiti glatke pokrete. Bursitis je obično uzrokovan manjim ozljedama ili pretjeranim pritiskom na bursu. Nadalje, kod trkača često je to Burzi ahilove tetive su ugroženi za bursitis, jer velike sile djeluju na stopalo kad se kotrlja i gura ga.

Pročitajte više o temi na: Bol u kukovima za vrijeme trčanja ili nakon njega - što imam?

simptomi

Pacijenti koji pate od bursitisa obično imaju malo simptoma na početku bolesti.
Povremeno bolesnici prijavljuju peckanje ili lagano trljanje. Ako je kuk zahvaćen bursitisom i dalje pod stresom, simptomi se obično jako povećavaju.

Tipični simptomi su bursitis kuka snaga Bol koji su uglavnom izazvani pritiscima.
Osim toga, na području zahvaćenog kuka, posebno s izraženim boleznim procesima, postoji jasan zagrijavanje primjetna na površini kože.
vidljiv Crvenilo U slučaju bursitisa kuka oni se pojavljuju vrlo kasno u većini slučajeva. Razlog za to je činjenica da su strukture sustava Zglob kuka leže vrlo duboko i prekriveni su jakim mišićnim slojevima i potkožnom masnoćom.
Osim toga, također su Oteklina u prisutnosti bursitisa kuka primjetan prilično kasno. Međutim, ako postoji zadržavanje tekućine u području zahvaćenog kuka, obično se razvijaju značajni otekline.
Budući da dolazi do povećanja volumena burse zbog upalnih procesa, postaje i onaj normalan Opseg kretanja zgloba kuka jasno ograničen. Prije svega, sposobnost upaljenog kuka da se isteže i okreće u većini bolesnika inhibira se u ranoj fazi. U nekim se slučajevima bursitis u kuku širi čak i na okolno tkivo. To može dovesti do značajnog crvenila susjednih ekstremiteta.
Pored toga, mogu se javiti izraženi opći simptomi ako bolest napreduje posebno dobro. Pogođeni pacijenti često se povećavaju umor, Iscrpljenost i vrućica, Budući da je bursitis kuka često bakterijska infekcija, može izazvati i regionalno oticanje Limfni čvorovi doći.

Je li to opasno?

Većina bursitisa je sterilna, što znači da nije pokrenuta invazijom patogena poput bakterija ili virusa, već se temelji na pogrešnom ili prenapregnutom zglobu. Oni su bezopasni i potpuno zacjeljuju u roku od nekoliko tjedana uz zaštitu zgloba i terapiju orijentiranu na simptome. Preporučuje se lijek protiv bolova i hlađenje zgloba.

Trohanterični bursitis može biti potaknut patogenim klicama koji su ili isprani krvotokom iz drugog dijela tijela ili su prodrli u spoj izvana kroz otvorenu ozljedu. Budući da kapsula bursa nije posebno tijesna, patogenu nije teško svladati je i izazvati upalu. U ovom slučaju, osim olakšavanja i hlađenja zgloba, potrebna je i terapija lijekova prilagođena patogenima radi uklanjanja kako bi se potaknulo ozdravljenje. Ako se ovaj oblik upale ne otkrije ili ne liječi na odgovarajući način, rizik od kronifikacije se uvelike povećava, što rezultira adhezijama i ograničenom pokretljivošću.

Sve u svemu, odgovarajuća terapija dovodi do ozdravljenja bez posljedica, tako da je bursitis kuka klasificiran kao prilično bezopasan.

Dodatne informacije možete pronaći na: Koliko dugo bi mogao trajati moj bursitis?

dijagnoza

Ako pacijent pati od bolova u kuku povezanog sa stresom, hitno treba potražiti stručnjaka.
Dijagnoza bursitisa na kuku obično se odvija u nekoliko koraka. Na početku se mora provesti opsežna rasprava liječnika i pacijenta (anamneza). Tijekom ovog razgovora, bolesniku treba što detaljnije opisati percipirane pritužbe.

Nadalje, treba obaviti opsežan fizički pregled u kojem se moraju zabilježiti i bolni zglobovi kuka i status limfnih čvorova.
Osim pregleda oštećenog zgloba kuka, mora se pregledati i zdravi zglob. To je jedini način da se usporedi procjena dvaju kukova.
Ako postoji sumnja na bursitis na kuku, prvo se pregledaju obje strane na razlike u temperaturi. Osim toga, palpacija upaljenog zgloba može potaknuti bol u pritisku.

Nakon fizičkog pregleda, koji također procjenjuje raspon pokreta zahvaćenog kuka, obično se uzima uzorak krvi, uz naknadni laboratorijski pregled uzoraka krvi. U slučaju bursitisa kuka, određeni parametri se značajno povećavaju (npr. C-reaktivni protein, leukociti).
No, bursitis može biti prisutan i ako parametri upale u uzorku krvi pokazuju savršeno normalne vrijednosti.
U takvim slučajevima to je bursitis izazvan prekomjernim opterećenjem. Tada se može izvršiti ultrazvuk zahvaćenog kuka. Ovim postupkom snimanja, burza u kuku može se učiniti vidljivom, otkriti upalni procesi i otkriti njihov mogući uzrok.

MRI kuka rijetko može biti korisna. MRI pokazuje meka tkiva posebno dobro, tj. Bursu kuka. Kao nuspojava, MRI kuka može se koristiti i za procjenu upale i oštećenja hrskavice.

terapija

Bursitis u predjelu kuka potpuno zacjeljuje u većini slučajeva u roku od nekoliko tjedana bez medicinske intervencije.
Pogođeni pacijenti mogu poduzeti mjere za ublažavanje boli tijekom faze ozdravljenja. Uglavnom primjenom rashladne masti ili gelovi dobro liječiti bol od bursitisa kuka.
Uz to, pažljivo hlađenje kukova može se postići uz pomoć Rashladni jastučići odnosno. No nikada se ne smiju postavljati izravno na površinu kože (rizik od promrzlina).
Budući da je ovo upala, trebala bi mjere zagrijavanja apsolutno izbjegavati postati. To bi potaknulo upalne procese i pogoršalo simptome.
Da bi se pozitivno utjecalo na proces ozdravljenja, zahvaćeni kučni zglob može se liječiti a asocijacija ili jedan željeznički biti imobilizirani. Međutim, zahvaćeni kuk treba u potpunosti zaštititi samo kratko vrijeme. Razlog za to je rizik da preduga imobilizacija kučnog zgloba može dovesti do trajnih ograničenja pokreta. Iz tog razloga, ako postoji bursitis na kuku, preporučuje se pomicati zahvaćeni zglob polako i bez velikog stresa nakon kratke faze mirovanja. U tom je kontekstu redovita primjena a fizikalna terapija pomažu pozitivno utjecati na proces ozdravljenja bursitisa.
Ako bursitis uzrokuje jaku bol u kuku, mogu se upotrijebiti sredstva za ublažavanje bolova (Analgetici) biti uzet. Uglavnom su lijekovi koji imaju aktivni sastojak ibuprofen posebno su pogodni za liječenje bursitisa kuka. Razlog tome je činjenica da aktivni sastojak ibuprofen, osim svojih svojstava za ublažavanje bolova, može imati i protuupalno djelovanje.

Tapiranje za bursitis kuka

U slučaju bursitisa kuka moguće je koristiti zglob kuka Kinesio trake na vrpcu. Upute za to mogu se naći na raznim stranicama raznih pružatelja kaseta. Cilj je dobiti i zglob kuka stabilizirati te ravnomjerno rasporediti djelovajuće snage na mišiće i tetive. Tako treba biti Zglobovi se ublažavaju i podupire zacjeljivanje bursitisa postati.

Međutim, snimanje nije neovisna terapija, već ga treba koristiti kao potporna mjera konzervativna terapija.

Kaseta će bez vlaka pričvršćen na bočno bedro. Riječ je o a Y vrpce, Prije nanošenja traka se malo rastegne. Jedan kraj je postavljen preko većeg trohantera, koji je najbolje palpiran uputama. Zatim savijte nogu u opuštenom položaju sa strane i zalijepite drugi dio konca u obliku slova Y u smjeru kokta, bez napetosti. Sada lagano ispružite nogu i zalijepite dugačak kraj Y-trake na vanjsku stranu bedara, također bez povlačenja.

kirurgija

Na a uznapredovali bursitis je obično operacija jedini načinzaustaviti upalu i izbjeći kroničnu bol u kuku. Također jedan infekcija bakterijskim zglobovima je razlog za kirurško liječenje, jer to može ugroziti vitalnost zgloba. U slučaju bursitisa, unatoč svim konzervativnim mjerama ne liječi i ne vraća se, prolazi kirurški postupak upala bursa se uklanja, Ova intervencija je poznata kao Bursectomy, U slučaju bakterijske infekcije, a antibiotik primijenjeno protiv klica. Međutim, manje je vjerojatno da bakterijske infekcije mogu izazvati bursitis kuka i obično se javljaju kod pacijenata s određenim profilom rizika, na primjer nakon operacije ili ako je imunološki sustav loš.

prognoza

U većini slučajeva, bursitis kuka liječi štiteći zglobove i terapiju lijekovima nakon nekoliko Dani ili tjedni potpuno isključen. Može se pretpostaviti dobar postupak ozdravljenja, pogotovo ako je prenaprezanje zgloba bilo uzrok upale.

Ako se upala, a s njom i neugodnost, pojave nakon operacije ili ako se sumnja na bakterijski uzrok, prognoza je nešto lošija. U tim je slučajevima moguće da a kronična upala razvijena i samo operacija može dovesti do izlječenja. U tim su slučajevima komplikacije takve Oštećenja živaca, infekcije ili ograničena pokretljivost pogođenog zgloba daleko češće.

Trajanje bursitisa kuka

Bursitis kuka može i akutni i kronični tijek pokazati. Akutna upala se obično pokazuje nakon manje ozljede ili prekomjerne uporabe zgloba. S pažnjom i protuupalnim lijekovima s ibuprofen ili diklofenak Takva upala obično nestane u roku od tjedan dana.

Na a duže trajanje ili vrlo jaka bolkoji se ne poboljšavaju ni uz odmor i lijekove protiv bolova, potrebno je konzultirati liječnika. Kronični tečajevi mogu intervali bez simptoma pokazati ili boli tijekom uzrok. Evo vođenja nekoliko tjedana do mjeseci moguće. Tada je obično potrebna operacija ako sve konzervativne mjere ne pomognu.

frekvencija

Koliko često se pojavljuje trohanterni bursitis, ne može se precizno utvrditi na temelju nedostatka podataka. Može se pretpostaviti da je upala bursa relativno često se događa, samo je mali dio oboljelih vidio liječnika.
Trohanterični bursitis najčešće pogađa ljude koji imaju upalu zbog prekomjerne upotrebe pogođenog zgloba. Na primjer, grupe rizika Natjecateljski sportaš, ali i Profesionalne grupe s povećanim fizičkim stresom, Čak i ljudi koji sudjeluju u reumatoidna bolest zglobova pate od trohanternog bursitisa češće.

Vježba i bursitis kuka

Burzitis kuk može prekomjernim ili nepravilnim vježbanjem tijekom sporta pojava. S druge strane, važno je redovito i dovoljno vježbanje kako bi se ojačali mišići i zglobni aparat, što pak poboljšavamože spriječiti modrice i trošenje zglobova.

Su česti trkač zahvaćen bursitisom na kuku, tamo velike sile i mnogo pritiska istegnut na zglobu kuka. Na a trajno preopterećenje, nedostatak razdoblja odmora i nedostatak rastezanja, stoga brzo može dovesti do bursitisa. To se može spriječiti uzimanjem dovoljnog razdoblja odmora i jačanjem mišića i zglobova tijekom treninga.

Nakon prethodnog bursitisa u kuku, može lagane vježbe istezanja pomoći podržati ozdravljenje. No, treba izbjegavati opsežan program vježbanja u fazi upale. Spoj se tada mora poštedjeti. Preporučuju se zajednički sportovi poput plivanja, vožnje biciklom i nordijskog hodanja. Pilates i aqua aerobik također su vrlo pogodni za održavanje forme dok su nježni na zglobovima.

profilaksa

Jedan od glavnih uzroka bursitisa kuka je taj prekomjerno mehaničko opterećenje odgovarajućeg zgloba. Iz tog razloga, ako se dogodio bursitis, a točna samoanaliza dogoditi s obzirom na pojedinačno opterećenje zgloba.
Na primjer, ako je novi sport započet malo prije upale ili neka druga fizička aktivnost mogla biti uzrok upale, te aktivnosti treba izbjegavati ili stres smanjiti. Fizički ispit na jednom Specijalist ortopedije može biti korisno i zbog ovoga Mjerenje nogu može izvesti na noge različitih duljina biti u mogućnosti isključiti moguće kao mogući uzrok. Može biti i Trčanje analiza navesti razlog zašto se bursa zarazila. Posebno s djecom Ortopedski pregled ima smisla, budući da se poremećaji mišićno-koštanog sustava često mogu pokazati u trohanternom bursitisu u mladoj dobi.

Na primjer, ako se fizičkim pregledom utvrdi razlika u duljini nogu, umetak uklanjaju se problem i uzrok razvoja bursitisa. Važno je da kod prvih znakova upale bursa, a Zaštita zahvaćenog zgloba odvija se.

Ne postoji prevencija lijekova koja sprječava pojavu trohanternog bursitisa. Lijekovi mogu ublažiti simptome i boriti se protiv postojeće upale, ali su beskorisni kao profilaksa protiv daljnjih upala, jer ne liječe uzrok problema, već samo simptome bolesti.

Vježbe istezanja za profilaksu bursitisa kuka

Da bi se spriječio bursitis u kuku, jesu Vježbe istezanja se vrlo preporučuju, Čak i nakon što se bursitis kuka izliječio, vježbe istezanja mogu pomoći u zatvaranju zgloba kuka stabilizirati i na taj način spriječiti nepravilan ili prenaporan rad burze (bursa synovialis), Nježni strije također mogu biti jedan Dopuna fizikalnoj terapiji predstavljaju blagi bursitis.

Međutim, u fazi upale, treba ih provoditi samo pod vodstvom liječnika ili fizioterapeuta. Posebno za trkače Prije treninga preporučuje se raditi neke vježbe istezanja kao profilaksa.

Ispod je nekoliko Primjeri vježbe navedeni:

1. Vježba: Istezanje fleksura kuka: Stanite uspravno u čvrstom položaju, a sada povucite jednu petu do stražnjice i držite je tamo s rukom na istoj strani. Obavezno imate čvrst trbuh i gurajte zdjelicu prema naprijed dok ne osjetite istegnuće. Zadržite ovaj položaj 30 sekundi. Sada promijenite nogu. Pazite da peta ne dodiruje stražnjicu.
2. Vježba: Istezanje fleksora kuka i prednjih bedara: Zamislite širok položaj. Poduprite se s obje dlanove na prednjoj nozi i držite trup uspravnim. Ne pravite šuplja leđa. Pazite da ne okrećete zdjelicu. Sada gurnite zdjelicu prema naprijed dok ne osjetite istegnutost i zadržite položaj najmanje 30 sekundi. Sada promijenite strane.
3. Vježba: istezanje glutena: Lezite na leđa. Savijte desnu nogu. Desnom rukom držite desno koljeno. Lijevom rukom hvatate desnu potkoljenicu. Sada povucite nogu prema lijevom ramenu tako da osjetite istezanje. Pazite da ne osjetite nikakvo naprezanje koljena. Položaj zadržite 30 sekundi. Sada promijenite strane.