Bol u repnoj kosti

• iznutrice

Općenito

Bol u repnoj kosti (Med. Coccygodynia) označava bol u najnižem području kičma, Ovo se područje naziva trtica (Os koccigis) opisuje i reagira na pritisak oštrom, ubodnom ili povlačnom boli koja može zračiti u susjedna područja. Općenito, bol u kralježnici je vjerojatnija rijedak, Najčešći uzročnici su kronični mikrotraume, Ali isto tako Bol u živcima ili ozljeda može dovesti do bolova u kralježnici.

Uz to, svakodnevna klinička praksa to jasno pokazuje žene problema s kralježnicom češće su pogođeni kao muškarci. Bol u kokciksu, koja je više bezopasan uzrok, obično traje samo Nekoliko dana na i su s lagana sredstva protiv bolova (analgetici) liječiti dobro. U mnogim slučajevima nastaju problemi spontan i opet se formiraju. Međutim, bol u kralježnici također se može pojaviti ovisno o osnovnoj bolesti Tjednima ili mjesecima stanite, stavite puno naprezanja na oboljelu osobu i tako učinite medicinski tretman neizbježnim.

simptomi

Mnogi ljudi pate od jaka bol na području Trtica (Os. Coccygis). Oni se mogu pojaviti povremeno u određenim situacijama, na primjer, dok sjedite, tijekom crijeva ili tijekom vježbanja, ili mogu biti kronični. Ova se klinička slika također naziva "Coccygodynia“.

Slika bol u kralježnici

1. Repna kost - Oskrtica
2. Peti lumbalni kralježak -
   Vertebra lumbalis V
3. Iliac greben - Iliac greben
4. Sakrum-iliakalni zglob
   (Sakroilijakalni zglob, skraćeno ISG)
   Articulatio sacroiliaca
5. Zglob kuka - Articulatio coxae
6. Stidna kost - pubis
7. Ischium - Os ischii
8. Intervertebralni disk -
   Intervertebralni disk
9. Iliac kost - Os ilium
10. Kink usne križnog ligamenta -
    Rt
11. Sakrum - krsna kost
12. Simfoza stidne stijenke -
    Simfoza stidne stijenke
    
    Bol u kokciksu - koccygodynia
    a - nervna bol - Područje tijela
    postaje pleksus živaca
    (Plexus coccygeus) isporučen
    b - upala tetiva,
    Mišići ili kosti -
    kronična opterećenja ili mikrobe
    c - rektum i anus, kronični
    upalne bolesti crijeva
    (Ulcerozni kolitis, Crohnova bolest)
    d - lom kostiju, začepljenje kokcija -
    Oticanje, modrice (zbog
    Pad, udarac itd.)
    e - trudnoća
    (hormonske promjene) -
    obično u 1. i 3. tromjesečju
    f - sport - zatezanje ligamenata
    i mišiće (npr. vožnja biciklom, veslanje)
    g - Dugo leže - (stariji i
    kreveti)
    h - mikrotraume - dugotrajno sjedenje
    na tvrdim stolicama
    ja - upala kokcisa - crvenilo,
    Oticanje, fistula (Pilonidalni sinus)

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Pronaći ćete me:

• Lumedis - ortopedski kirurzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.

uzroci

Mnogo je različitih razloga za bol u kralježnici. Područje tijela opskrbljuje se živčanim pleksusom "Plexus Coccygeus" i stoga je vrlo osjetljiv na bol.

Iako se u nekim slučajevima ne može pronaći pravi okidač za bol u kralježnici i ako se govori o takozvanoj psihosomatskoj boli, postoje i događaji koji su izravno povezani s boli. Ovaj pleksus živaca na kokciksu može se iritirati, na primjer, dugo sjedenjem, tj. Ostajući u istom položaju.

Međutim, ozljede kokta, poput prijeloma, ozljede mekog tkiva mišića zdjeličnog dna ili hernije lumbalnog diska, i nedovoljno zacjeljivanje su mnogo češći uzroci boli.

Osim toga, žene doživljavaju takvu bol u vezi s trudnoćom i porođajem.

Pročitajte više o temi: Bol u repu u trudnoći ili upala kostiju kostiju kralježnice

Problemi s crijevima također mogu pokazati ove simptome. Bol u kralježnici tada se ne pojavljuje samo akutno u fazi ozljede i ozdravljenja, već može dugoročno ostati i tako postati kronična. Tada se govori o coccygodyniji.

Coccyx bol od mikrotraume

S jakim mehaničkim opterećenjima kao što su dugo razdoblje sjedenja na tvrdoj stolici, ali i na mekim površinama, bol u kralježnici može se pojaviti kod nekih ljudi nakon dužeg razdoblja. Razlog su manje mikrotraume, koje uzrokuju stres koštanog kokta i okolnih mekih tkiva. Ove mikro traume jedan su od najčešćih uzroka bolova u kralježnici. Bolesnici koji su pogođeni opažaju ogroman porast osjećaja boli, ne samo nakon dugog vremena sjedenja, već i prilikom ležanja, trčanja i savijanja, ozlijedi se kralježnica mnogih pogođenih ljudi. Ta je činjenica posljedica oštećenja tkiva u regiji režnja uzrokovanog traumom. Međutim, bol u kralježnici obično nije ograničena na stražnjici. U nekim slučajevima pacijenti prijavljuju bol koja zrači u bedra ili lumbalnu kralježnicu.

Bol u ustima zbog upale

Upala tetiva, mišića ili kostiju može biti posljedica kroničnog stresa ili klica. Obično ovu upalu prate i drugi simptomi. Kronična upala u kontekstu artritisa (upala zglobova) često se javlja tijekom dugog vremenskog razdoblja i obično se može izliječiti samo dosljednom i dugotrajnom terapijom. Dugotrajni, monotoni pokreti također igraju presudnu ulogu u slučaju bolova u kralježnici, koji nastaju zbog upale. Osjeća se da je osobito dugo nakon dugog sjedenja, ležanja ili trčanja bol u kralježnici uzrokovan upalom.

Bol u repnoj kosti nakon pada

Često je bol u kralježnici povezana s padom. Uticaj sila na kralježnicu tijekom pada i razmjerno slab jastuk potkoljenice mogu rezultirati modricama ili čak lomovima na kralježnici.

S obzirom na vrijeme, modrice su na prvom mjestu Boluzrokovano iritacijom živčanog pleksusa "Coccyx pleksus"I vjerojatnoSakralni pleksus"u prvom planu. U tijeku se razvija zbog oštećenja krvnih žila modrica, koji zajedno s edematozom oteklina okolnog tkiva uzrokuju porast pritiska na kokciju. razdraženi živci međutim, osjetljiviji su na pritisak i dodir. Ovisno o njezinoj ozbiljnosti, bol se može pojačavati tijekom razdoblja od nekoliko tjedana, ali nešto se smanjuje kako modrica odmiče.
Ako se kralježnica slomi kao rezultat pada, the Bol zbog oštećenja vrlo osjetljivih pokosnica ispasti jači. Također, procesom zacjeljivanja kosti koksijeve kosti Povećalo se trajanje boli ili osjetljivosti na bol biti. U principu, ista se stvar događa nakon pada s lomom kao kod modrice, samo što je sama kost oštećena i modrica može biti veća. Stvorite olakšanje od simptoma hlađenje i Zaštita kokciksa. Oni su malo rjeđi, ali ne zanemariti ih Coccyx dislokacije (Pomicanje kokcija) uslijed pada. Bol se obično ponovo smanjuje nakon uspješnog smanjenja.

Bol u repnoj kosti bez pada

Čak i bez ozljeda od pada, može se pojaviti jaka bol u kralježnici. Razlog za to može biti, na primjer, predugo sjedenje na tvrdom tlu, jer veliko opterećenje duže vrijeme pritisne na relativno maloj repnoj kosti. Osim toga, mišići lektora, koji se pričvršćuju izravno na repu, nakon nekog vremena grče se u tom položaju. Osim toga, kada sjednete, smanjuje se protok krvi u stražnjici i regijama kostiju. Da biste izbjegli bol, preporučljivo je s vremena na vrijeme promijeniti svoj položaj, poduzeti nekoliko koraka ili odabrati drugo sjedalo.
Međutim, oštećenje tkiva u regiji kokciksa uzrokuje i bol. Tu spadaju kokcistična fistula, upaljeno mjesto poznato kao "dekubitus" i tromboza perianalnih vena. Uz to, kronične upalne bolesti crijeva mogu poticati razvoj boli trajnim oštećenjem crijevnog tkiva, što dovodi do prijenosne boli u kokciksu zbog nejasne međusobne povezanosti crijevnih živaca s ostalim živcima na leđnoj moždini. Dakle, potkoljenica može ozlijediti čak i ako nije izravno pogođena.

Bol u preponama s proljevom

Zatvor povezan s bolovima u kokciksu najbolje se može objasniti njegovom blizinom. Zadnji dio debelog crijeva i rektum leže odmah ispod kralježnice. Kada se ovaj dio crijeva blokira i poveća, unutarnji se pritisak na kokciju povećava. Dugoročno to može uzrokovati bol.

Neurološki uzroci bolova u kralježnici

Hernija diska u donjem lumbalnom kralješku ili iritacija odgovarajućeg korijena živaca (lumbalni išijas) dovodi do jake boli u području kokciksa. Ovim se opskrbljuje išijas i otvara ga bol pri iritaciji. Anokoccygeusni živac također opskrbljuje područje između kralježnice i anusa. Ako je ovo nadraženo, upaljeno ili nadraženo neurološkom bolešću, to također uzrokuje bol u kralježnici.

Bol u repnoj kosti od tumora

Kao i u mnogim drugim kostima, tumor na kosti također može utjecati na kokciju i izazivati ​​bol nakon nekog vremena. Ginekološki tumori također mogu infiltrirati područje kokcisa zbog svog položaja, ili iritirati ili sužati kokciju i okolna meka tkiva zbog rasta veličine.

Bol u repnoj kosti nakon porođaja

Zbog velike uporabe ženine cijele zdjelice tijekom porođaja, kralježnica također može biti jako iritirana. To može dovesti do kompresije ili ozljede iznutra i tako uzrokovati bol. Pred kraj trudnoće dijete počinje potonuti prema zdjelici i na taj se način premjestiti u idealan položaj za rođenje. Ovaj postupak može dovesti i do snažnog istezanja zdjeličnog prstena, nadražuju različite anatomske strukture i time pokreću bol u kokciksu. Osobito tijekom porođaja, upotreba takozvane epiduralne anestezije može se koristiti za učinkovito ublažavanje boli trudnici. Epiduralna anestezija poseban je oblik regionalne anestezije, u kojem se anestetik može ubrizgati blizu leđne moždine kako bi se osiguralo učinkovito ublažavanje boli. To će u osnovi ublažiti bol u kokciksu koja se može pojaviti tijekom porođaja.

Bol u preponama od apscesa

Apsces na potiljku je inkapsulirana upala u regiji kralježnice. Urasle dlačice na vanjskoj koži mogu uzrokovati fistule i ozljede vanjske kože na donjem dijelu leđa. Bakterijski patogeni mogu se putem ovih fistula naći u tijelu i uzrokovati upalu. Duga vremena sjedenja i malo pokreta doprinose razvoju ove upale.

Dugoročno, apsces koji uzrokuje bol u kralježnici zahtijeva operaciju. Da biste to učinili, očistite cijelo područje, upale se isperu i rana sanira. U većini slučajeva apsces i bol se liječe i nikada se ne ponavljaju.

Detaljnije informacije o apscesima možete pronaći na našoj web stranici Apsces na repnoj kosti.

Dijagnoza boli u kralježnici

Također kratko Svaka bol u kokciksu treba u svakom slučaju predstaviti liječniku. Pored toga, to može biti samo nalaz točnog korijenski uzrok pomozite jedan optimalna terapija inicirati. Ako bol u kralježnici traje dulje vrijeme ili se ponavlja iznova i iznova, opsežna dijagnostika je sve važnija. Oni također igraju drugačije čimbenici za for Povećanje ili smanjenje boli igraju značajnu ulogu u dijagnozi bolova u kralježnici. Nadalje, procjena simptoma boli u različitim položaji može se koristiti za dijagnostiku. Jednostavno Rendgenski U većini slučajeva to ne pomaže u dijagnosticiranju boli u kralježnici, jer se većinom temeljnih promjena ne mogu otkriti rendgenske zrake.
Prvo, međutim, pacijenta će pitati upravo u sklopu anamneznog razgovora s liječnikom Oblik boli, Trajanje boli i točna lokalizacija u pitanje. Liječnik također želi znati ima li uzroka koji se može prepoznati, na primjer, pad ili dugotrajni sjedeći posao. Pacijent se tada fizički pregleda.Ako doista postoji bol u kralježnici, bol se može potaknuti pritiskom na kralježnicu. Neurološki poremećaj, poput a prolaps diska, jedan Išijasna neuralgija ili Nadraživanje živaca uzrokuje stalnu bol, ali to se ne može pokrenuti pritiskom na kralježnicu. Da biste saznali ove uzroke, a Ultrazvučni pregled (sonografija) zdjelice, jedan Računalna tomografija (CT) ili a Magnetska rezonancija (MRI) može biti od pomoći. Ako se sumnja na tumor ili upalu, vrijednosti krvi treba utvrditi u laboratoriju. Osim toga, jaka ili upaljena područja mogu biti uzrokovana jakim Apsorpcija kontrastnog medija mogu se predstaviti kao slike.

Terapija / liječenje

U slučaju bola u kralježnici, Olakšanje simptoma u prvom planu. Ljekovita limenka Lijekovi protiv bolova, koji također imaju protuupalni učinak. Pored toga, ako je moguće, temeljni problem treba riješiti i ispraviti. Posebno lagana sredstva protiv bolova kako ibuprofen ili aspirin korisni su za ublažavanje bolova u kralježnici. Lokalno ubrizgavanje protuupalnih lijekova (kortizon) ili lokalnih narkotika (Lokalni anestetici) bol se može ublažiti neko vrijeme. Također fizioterapijska Metode poput Mobilizacija ili manipulacija kokciksa pomažu nekim pacijentima. Toplinski tretmani ili druge metode opuštanja pozitivno djeluju na okolne mišiće i na taj način mogu se postići olakšanje. Specifično Jastuci za sjedenje, mekani sigurnosni prsten otvoren straga ili mekani klin sjedala olakšavaju sjedenje u slučaju akutnih tegoba. U nekim slučajevima nije moguće pronaći uzrok, tako da se osumnjiči psihosomatski Bolest postoji. U ovom slučaju treba razmotriti psihoterapijske mjere, čak i ako je ovaj oblik terapije u početku neugodan za većinu bolesnika.

Koji liječnik liječi bolove u kralježnici?

Ako otkrijete nove bolove u kralježnici, postoji niz stručnjaka koji vam mogu pomoći. Prava potraga liječnika ovisi ponajprije o uzrocima i popratnim okolnostima boli. Ako ste već na liječenju liječnika za slične bolesti, trebali biste ga posjetiti kako bi on sortirao bol u postojeću kliničku sliku. U slučaju pojave novih simptoma, na primjer uzrokovanih vježbanjem, preporučljivo je konzultirati ortopedskog kirurga. Ako ste trudni, prvo se treba obratiti glavnom ginekologu.

Ako niste sigurni, uvijek je vrijedno prvo otići svom obiteljskom liječniku. Oni mogu suziti moguće uzroke i, ako je potrebno, preporučiti ih liječniku specijalistu.

Kućni lijekovi

Jednostavnim kućnim lijekovima većinu simptoma možete sanirati sami. Teške ozljede ili bolesti koje zahtijevaju medicinsko liječenje rijetko stoje iza toga. Da biste spriječili bol u kralježnici, trebalo bi uspostaviti zdravu ravnotežu između sjedenja, stajanja i drugih monotonih, dugoročnih aktivnosti. Jastuk za sjedenje ili ergonomska uredska stolica u velikoj mjeri štede leđa i kralježnicu.
U slučaju akutnih pritužbi pomažu mirovanje i odmor. Toplinski jastuk ili vruća kupka također mogu ublažiti simptome.

liječenje

Za akutne tegobe mogu se koristiti blagi lijekovi protiv bolova s ​​dodatnim protuupalnim učinkom. Ova skupina lijekova naziva se NSAID, primjeri su ibuprofen, diklofenak i indometacin.
Jači lijekovi koriste se samo kod tvrdoglavih upala i bolova. Kortizol se može koristiti kao vrlo učinkovit lijek za smanjenje upale. Ako je bol jaka, po potrebi se može propisati lokalna anestezija ili lijekovi slični morfiju.

Kada se javlja vaša bol?

polaganje

Bol na trtica može na sve načine ležeći predugo ili opetovano nastaju u istom položaju. Samo jedan to može učiniti Napetost u relevantnoj točki ili sa a Oštećenje tkiva ići zajedno u regiji kokciksa. To je posebno slučaj starije osobe, krevetne osobe slučaja, koji dugo vremena leže na jednom mjestu. Budući da kralježnica nije tako dobro obložena masnim tkivom i mišićima u usporedbi s predjelom stražnjice, kost pritisne okomito na tkivo koje leži na njoj, ovisno o položaju. To igra Masa dotične osobe nije važno. Kao rezultat toga, često se događa Točka pritiska na potkoljenici to Bol prouzročio. Ako ste još uvijek pokretni i zdravi od svog općeg stanja, možete brzo reagirati i poduzeti mjere suzbijanja koje omogućuju da se pritisak pritiska ponovno zacijeli. Međutim, kod starijih je problem što su jedno loša cirkulacija tkiva i imaju popratnu bolest koja također nema blagotvoran učinak na zacjeljivanje točke pritiska uzrokovanu ležanjem. Ponekad ih ima i loši živci, tako da osoba uopće ne primjećuje da postoji oštećenje tkiva na kralježnici. Točka tlaka tada može, ako se ne primijeti, postati otvoreno područje i možda se razviti zaraziti, U najgorem slučaju dolazi do toga Smrt tkivaoštećenja samog kokciksa ili sprečavanja ozdravljenja područja. Zbog toga je potreban krajnji oprez pri ležanju u dužim vremenskim razdobljima kako se ne bi došlo do većih oštećenja ili bolova na kralježnici.

Nakon sjedenja

Kod sjedenja kokcij je često pod stresom nego u drugim položajima. U današnje vrijeme mnoge pritužbe na leđima, kralježnici, vratu i ostalim dijelovima tijela uzrokovane su nepravilnim sjedenjem i nezdravim navikama. Krivci su uvijek duge, sjedeće aktivnosti na poslu, tvrde podloge, loše stolice i nedostatak vježbanja između. Dugo sjedenje na tvrdom tlu može uzrokovati razne uzroke bolova u kralježnici. Živčani pleksus, koji izlazi iz kralježničnog kanala duboko u leđima i opskrbljuje nogu, može biti potisnut i pod utjecajem dugog sjedenja. Početni simptomi su trnce u nogama, do blage ukočenosti. Uz živce, mogu utjecati i opskrbljujuće krvne žile. Ako ih pritisnete dok sjedite, može se pojaviti bol u zahvaćenim dijelovima tijela.

Pročitajte više o temi na: Bol u repu u sjedećem položaju

Osim toga, čak i male ozljede koštane materije u kokciju mogu nastati kao rezultat stalnog pritiska dok sjedite. Sjedanjem tijelo premješta veliki dio svoje težine na relativno malu potkoljenicu, što dugoročno može dovesti do kroničnog oštećenja kosti. Terapija bolova u kralježnici sjedenjem uvelike se sastoji od promjene vaših sjedećih navika. Ergonomski prilagođena uredska stolica može dugoročno donijeti olakšanje. Kretanje i izmjenjivanje između sjedenja, trčanja i stajanja jača leđa i kralježnicu. Ako je površina previše tvrda, preporučujemo jastuk za sjedalo, koji uklanja dio pritiska s kosti.

Dok ustaje

Budući da je kralježnica usko povezana s kralježnicom i kukovima, pokreti u zglobovima opterećuju je. Gotovo svi pokreti gornjeg dijela tijela i nogu uključuju pokrete u zglobovima kuka i između kralježaka. Na taj način, kada je kokt oslabljen, izravno se utječu pokreti poput ustajanja, sjedenja, savijanja, skakanja i drugih. Bol često lagano miruje dok stojite, ali sam pokret je bolan. Odmaranje treba promatrati kod bolova.

Bol nakon vježbanja

Čak i ako Sportski igra važnu ulogu u dobrobiti mišićno-koštanog sustava, ali izvjesnu sportski također njihove tipične Ozljede i boli proizlaziti.
trtica mogu naravno uvijek nakon sporta kao rezultat nasilnih i snažnih pokreta u bokovima i nogama zbog rezultiranog Smiri se biti pod utjecajem. Može dovesti do a Napetost od ligamenta i mišića na kralježnici dolazi ili čak do dislokacija kokciksa, što treba terapijski ispraviti.
Postoje i sportovi u kojima je kralježnica sve se više koristi dolazi i zato se može pojaviti bol nakon vježbanja.
Na primjer voditi u Voziti bicikl ili veslanje pretežno sjedećeg držanja i trenja koja se generira ponavljanjem istih pokreta kako bi iritirali tkivo oko kokciksa. To se događa vrlo brzo zbog manje podmetanja potkoljenice. Osim toga, postoji pritisak na sportove koji sjede trtica, koji rasteže ligamente i tako opet izaziva bol u kralježnici.
Ali to je između ostalog stvar prakse, Takva se bol obično javlja nakon vježbanja početnici ili poslije overexertion ili Nepravilno učitavanje ustani i lezi opet s vremenom. Ako se kralježnica više puta boli nakon bavljenja istim sportom, to može biti i zbog samog sporta, što je za kralježnicu vrlo stresno.

U treningu snage

Mnogi sportaši snage redovito doživljavaju bol u kralježnici. Bol se ne može uvijek izravno pripisati lošem držanju ili nepravilnom opterećenju. Mnoge vježbe koje se izvode u treningu s utezima postavljaju snažna tlačna i zatezna opterećenja na bokovima, leđima i potkoljenici. Stražnja kost je jača, posebno kada se savija i primjenjuje silu u bokovima. U treningu s utezima već prirodno, stresno kretanje otežava se dodatnim utezima. Ako bol potraje, također treba uzeti u obzir hernirani disk.

U početku se sport treba izbjegavati dok se bol ne umiri. Lijekovi protiv bolova koji također inhibiraju upalu, iz skupine NSAID-a (npr. Ibuprofen, diklofenak), ubrzavaju ozdravljenje. U budućnosti će se utezi možda morati smanjiti i nepravilni tereti analizirati i ispraviti.

Bol u kralježnici prilikom naginjanja

Bol u kralježnici obično se javlja kod bilo koje vrste Potez na. Većina pacijenata osjeća simptome boli kada Laž, Trčati, stajati i Sjediti, Pogotovo s bolovima u kralježnici koja se javlja kad pognut pojaviti ili preko Nagnite se naprijed tzv Zračenje boli se provjerava. Bolovi nemaju uvijek svoje korijenski uzrok na području gdje ih osjeti pogođeni pacijent. Često se puta, posebno u predelu stražnjice, čini kao da problemi nastaju iz kokciksa, iako nitko izravna bolest ta se koštana struktura može otkriti. Jedan mogući uzrok boli u kralježnici je: prolaps diska u polju Lumbalna kralježnica, Zbog živčane međusobne povezanosti može se dogoditi da pacijenti pored tipičnih Bol u leđima također osjećaju bol u kralježnici. Pogotovo ako u tom području postoji hernija diska L5 / S1 bol u kralježnici nastaje pri naginjanju. Pored toga, iritacija u predjelu regije Ligamenti ili mišići uzrokovati bol u kralježnici koja nastaje pri naginjanju ili se pogoršava savijanjem.

Bol u repnoj kosti tijekom trudnoće

Mnogo žena također pati od bolova u kralježnici tijekom trudnoće. Ova pojava boli obično se javlja u ranom (1. tromjesečju) i kasnoj trudnoći (3. tromjesečje). Moguća objašnjenja za bol u kralježnici kod trudnica uglavnom se mogu naći u hormonalnim promjenama koje tijelo podvrgava. Tijekom trudnoće, zdjelični prsten labavi. Iz tog razloga se udaljenost između zadnjeg ruba stidne kosti i gornjeg ruba križnice povećava za otprilike jedan centimetar. Zbog postupnog istezanja ligamenata, možete osjetiti bol u kralježnici. Uz to, rastuće dijete u maternici vrši dodatni pritisak na koštanu zdjelicu, mišiće i tetive. To također uzrokuje istezanje zdjeličnog prstena.

Što bi vas moglo zanimati: Bol u sakrumu

U većini slučajeva bol traje samo kratko vrijeme, ali kod nekih trudnica ta promjena anatomske strukture može dovesti do dugotrajnih simptoma. Na raspolaganju su mnoge mogućnosti liječenja, posebno za bol u kralježnici koji se javlja tijekom trudnoće. Većina žena koristi sigurnosne prstenove i remenje za ublažavanje nelagode. Pored toga, takozvana TENS elektroterapija može se koristiti za liječenje boli. Mnoge žene s bolovima u kralježnici reagiraju vrlo dobro na ciljanu fizioterapiju i manualne primjene.
U slučaju jake ili neizliječive boli u kokciksu, lokalna infiltracija anestetika je izborna metoda, no, zbog mogućih rizika ovog postupka, to je jedna od posljednjih mogućnosti liječenja Riješite akutnu situaciju ublažavanjem bolova (analgetici) poput paracetamola. Ovaj se lijek može sigurno uzimati i tijekom trudnoće. Ne postoji rizik od štete za nerođeno dijete. Aspirin, ibuprofen, diklofenak i naproksen mogu se također koristiti tijekom 2. tromjesečja. S druge strane, ibuprofen, diklofenak i naproksen više se ne smiju koristiti od trećeg tromjesečja trudnoće. Nakon gutanja, djetetova cirkulacija krvi u području srca (tzv. Ductus botalli) može se blokirati prerano. Aspirin treba uzimati što je opreznije moguće tijekom ovog razdoblja, jer to sredstvo protiv bolova može također izazvati prerano zatvaranje botaluznog kanala. Nadalje, liječenje aspirinom (ukratko: ASA) mora se prekinuti najkasnije na kraju 37. tjedna trudnoće. Budući da aspirin ima inhibicijski učinak na zgrušavanje krvi, postoji rizik od ozbiljnog gubitka krvi ako se to razdoblje ne primijeti tijekom porođaja.

Pročitajte više o ovoj temi na: Bol u repnoj kosti tijekom trudnoće

Bol u kostima uz bolove u trbuhu

Bol u trbuhu koja je popraćena bolovima u kralježnici nije neuobičajena, osobito tijekom trudnoće. Bol u trbuhu može biti posljedica hormonalnih procesa maternice. Tijekom trudnoće mišići se labave, što uglavnom utječe na stabilnost zdjelice. Uz pritisak rastućeg djeteta na zdjelicu i leđa, može se javiti i bol u kralježnici.

I kod muškaraca bolove u trbuhu mogu pratiti problemi s kralježnicom. Ovdje su često zahvaćena crijeva. Na primjer, petlja crijeva može biti zarobljena u trbušnoj stijenci, što se naziva hernija. Brže se može pojaviti kod sportaša snage, kao i bol u kralježnici vezanoj za vježbanje. Lijekovi protiv lagane boli (oprez u trudnoći) i odmor su primarne metode liječenja. Ako se sumnja na herniju, hitno se mora potražiti liječnik.

iznutrice

Od iznutrice igra u stvaranju Bol na trtica vrlo važnu ulogu. Anatomski gledano rektum zajedno s nach lokalna blizina repne kosti. Stoga ovaj dio crijeva posebno utječe na kokcid. Za jednu, može biti svjetovna zatvor, proljev ili Nadutost pritisak u crijevima i posljedično i na Mišići dna zdjelice i podići kralježnicu. To rasteže tkivo oko kokciksa, poput mišića lektora ili ligamenta anokoccygea i onih tamo Nadraženi živci.

S druge strane, osobe s upalnim bolestima crijeva poput Ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest često i bol u regiji kokciksa. Kod ulceroznog kolitisa, u usporedbi s Crohnovom bolešću, oštećena je samo površna sluznica u crijevima.Unatoč tome, započinje u rektumu, tj. U blizini režnja, dok se Crohnova bolest može pojaviti bilo gdje u crijevu. Kronična upala crijeva može se proširiti i na okolno tkivo i tada također uzrokovati bol. Zatim i na kralježnici, što je uzrokovano fenomenom u živčanoj vezi s Leđna moždina treba objasniti. I ovdje se igraju patološki Obrasci pokreta crijeva da iritiraju kokciks.
Druga bolest povezana s kokciksom je ta diverticulitis, To dovodi do izbočenja u crijevnoj stijenci, koja se mogu ispuniti izmetom i upaliti. Tijekom upale do koje može doći Perforacija crijeva doći. Crijevni sadržaji nesmetano bježe u trbušnu šupljinu i vode do velikog područja Upala s zahvaćenošću peritoneuma, Također može utjecati i na kralježnicu, jer je ona najdublja točka u pojasu bazen a upala se voli širiti tamo. Fistulani kanali, tj. Spajanje kanala između dvije prethodno nepovezane tjelesne šupljine, također se mogu stvoriti između crijeva i kokciksa, koji su također izazvani upalnim reakcijama Bol uzrok.
U konačnici, s bolovima u kralježnici, morate proći kroz crijeva izravna bol koja potječe od samog kokciksa (tj. kroz fistule, izravnu upalu kokta ili povećanje pritiska u trbuhu) Prijenosna bol uključivanjem i isključivanjem boli preko crijevnih živaca do leđne moždine (koja se može križati s drugim živcima). Bol u prijenosu može se naći, na primjer, kod navedenih kroničnih bolesti crijeva.

Bol u stražnjici / anusu

Bol u kokciksu često je povezana s promjenama stražnjice ili anusa. Dio boli uzrokujete vi duboka hernija ledvenih diskovakoji smetati uključuje područje stražnjice i kokcita. S druge strane, mogu biti jaki Nadutost i Proljev nadražuju sluznicu i mišiće anusa i spajaju vrata Sfinkter okidač povećao zatezne sile na stražnjoj kosti. Većina ovih bolova izravno je povezana s Probava a zatim se povuku nakon kratkog vremena.
Ali druge bolesti stražnjice također uzrokuju bol u kralježnici. Perakalna okluzija vena, koja iznenada uzrokuje jaku bol, može zračiti u kokciks. Još veći hemoroidi ili Analne fisure na anusu su izuzetno bolne i često izazivaju bol zbog blizine kralježnice. Drugi razlog boli u kralježnici može biti: Coccyx fistula što se često može pojaviti u neposrednoj blizini anusa. Fistula predstavlja izravan Povezanost površine kože s kokcidom koji se nalazi ispod njega evo što učiniti infekcije periosteum i okolno tkivo u vezi s boli.

zdjelice

Od zdjelice sa svojim brojnim uzde i mišići ima važnu funkciju u ljudskom tijelu. Ne samo da zatvara trbušnu šupljinu odozdo i nosi teret trbušnih organa, već ih i uključuje sfinktera od uretra i anusa i strukture Genitalni trakt.
Stražnja kost naziva se dno zdjelice Pričvrsne točke za mišiće i ligamente iskoristiti. Mišići zdjeličnog dna koji se pričvršćuju izravno na kokciks, su mišić letiva s jedne strane i kokcigeusni mišić s druge strane, oba vode do Probava su potrebni. Pored toga, ligament anococcygeum s vanjskim ani sfinkternim mišićem pričvršćuje se na kokciju. Bol u kralježnici može između ostalog i od jednog Mišićna slabost a ligamenti u zdjeličnom dnu otpadaju.
Kao repna kost za svoju veličinu usporedno veliko opterećenje mora izdržati, iritacija i bol mogu se pojaviti vrlo brzo.
Uzroci slabosti zdjeličnog dna mogu biti opći, nasljedni ili uzrokovani procesima starenja Slabost vezivnog tkiva biti.

Previše opterećenje u trbuhu trudnoća ili gojaznostbez obzira na prirodu zdjeličnog dna, pritisak i na taj način ponovno bol u potkoljenici.

Molimo pročitajte i: Bol u repu u trudnoći

Upala repne kosti

simptomi

Upala repne kosti može ili totalno bez simptoma trčanje ili u akutnim slučajevima Bol u području kokciksa i neposredne blizine. Pored toga, a Crvenilo i oteklina ili čak jedan fistula, na tom području može doći do povezivanja tjelesne šupljine u blizini vrha kralježnice i površine tijela.
Čista Upala periosteuma ne mora biti vidljiva uopće izvana. Ako je upala kralježnice duga i ne liječena, može dovesti do pražnjenje dijelom krvavi sekret potječu od otvaranja fistule.

uzroci

U većini slučajeva to će dovesti do Upadanje kose u području kokciksa u glutealnom naboru do stvaranja a Granulomi stranog tijela, Ovo je nova tvorba tkiva, koja se formira oko stranog tijela kao rezultat aktiviranog Upalni odgovor, Fistula se tada može razviti iz ovoga. To se također naziva "Pilonidalni sinus”. Tomu se pogoduje loša analna higijena, gusta kosa, pretežno sjedeće držanje i obilno znojenje.
Drugi uzrok upale kralježnice može biti, primjerice, pretjerana iritacija periosteusa modrica ili potresan kokciksa sa popratnom upalom. Međutim, u mnogim slučajevima nije moguće utvrditi definitivan uzrok.

terapija

Prije svega, možete koristiti Upala repne kosti s konzervativna terapija pristupom primjenom masti na zahvaćeno područje. Na a Upala periosteuma je li korisno imati ovo lokalno bolova i Kortizon liječiti. Ako upala traje bez ikakvih izgleda za poboljšanje, treba razmotriti kirurško uklanjanje kokta. U slučaju kockaste fistule može se nadopuniti s Kupelji kuka od kamilice održavajte mjesto čistim. Vi bi također trebali fistulauzrokovana upalom kralješnice, kirurški ukloniti, "Fistula sustav" je u potpunosti izrezan. Za naknadno liječenje, a istovremeno i za profilaksu, preporučuje se redovito zatvaranje područja na kojem se odvijala infekcija kokciksa depilirati.

Prijelom repne kosti

Od njihovih trtica (Lat. Os koccigis) Mnogi ljudi nešto primijete prvi put kad i sami slomiti ili isprskati, Pri dijagnosticiranju boli u kralježnici važno je pažljivo pogledati, jer kada pogođeni pokažu mjesto svoje boli, nije neuobičajeno da im ukazuju na nju krsna kostjer sumnjaju da je potkoljenica mnogo veća nego što zapravo jest. Kao dio naše kralježnice, repna kost se spaja s ljudskom križom prema dolje i lako se može osjetiti na stražnjici. Koštana repna je vjerovatno rudimentaran ostatak repa kakav danas imaju naši životinjski preci, majmuni. Čak i ako se to povuklo u nas ljudi, nekadašnji rep, sada kralježnica, nije izgubio sve svoje funkcije. Još uvijek se formira repna kost Polazište mnogih mišića zdjeličnog dna i zgloba kuka, Sastoji se od povećanje malih kostiju i hrskavicekoje su izgubile svoju prethodnu arhitekturu u obliku kralježaka kao i ostatak naše kralježnice i sve su spojene u jednu kost.

Obično ćete slomiti ili opeći repnu kost Pad ili se to događa. Kroz to gotovo da i nema zaštite Masno tkivo ili vezivno tkivo te je stoga izravno pogođen. Dolazi do loma potkoljenice izuzetno bolna i daje se osobi za koju se radi nekoliko tjedana odbiti bezbolno sjedenje. Aktivnosti poput kašljati ili Kihanje biti gdje Mišići dna zdjelice je napeto. Ona je također posebno neugodna Ići na toalet za pokrete crijeva, jer su mišići dna zdjelice posebno naprezani tijekom crijevnih pokreta, a sam kokcyks počiva izravno na rektumu.

Vidi također Bolni pokreti crijeva

Zbog vezanosti mišića na kokciksu, svaki pokret mišića dovodi do vuče na kokciju i, prema tome, do jake boli ako je slomljena.

Tada se naziva stanje boli u potkoljenici Coccygodynia, Bol se u većini slučajeva razmatra Vuci ili Ubosti i može zračiti u cijelu stražnjicu.

dijagnoza

Dijagnoza prelomljene potkoljenice za razliku od modrice od a Ispitivanje prstom osigurava rektum. Ako pažljivo umetnete prst, možete osjetiti donju stranu kokciksa kroz crijevnu stijenku, koja je izuzetno osjetljiva na bol u slučaju prijeloma. Pored toga, a Rendgenska slika razjasniti pitanje prekida.

terapija

Terapija prijeloma kockica sastoji se u ogromnoj većini slučajeva čistih Borite se protiv boli i Zaštita, ne rijetko na početku s mirovanje, Također hlađenje često može ublažiti bol. Terapija boli idealno bi trebala biti s protuupalna sredstva protiv bolova treba provesti jer se time liječi i lagana upala točaka mišića pričvršćenja na periosteumu. Ako je bol jaka, sredstvo za ublažavanje bolova ili anestetik također se mogu ubrizgati izravno u područje kokciksa. Iscjedak, kao što je obično slučaj s lomovima, nažalost nije moguć u ovoj regiji tijela. Iz tog razloga, optimalno zacjeljivanje frakture nažalost često ne može biti zajamčeno, a osoba je odgovorna za imobilizaciju kako bi se stvorili najbolji mogući uvjeti za zacjeljivanje prijeloma. Radi lakšeg sjedenja postoji Gumeni prsten odveden u pomoć. To sprečava da koštana kost ne sjedi i pogođena osoba može sjediti bezbolnije. Da bi se liječila gore spomenuta bol tijekom rada crijeva, možda će biti korisno osigurati meke pokrete crijeva i izbjeći zatvor dok se prijelom zacjeljuje. U rijetkim slučajevima: a Kirurgija potkoljenice biti neophodan za ozdravljenje kada uobičajene mjere nisu dovoljne i pacijent trpi trajnu bol. Tijekom ove operacije izlomljeni komadi uklonjeni.

Ne samo prijelom može biti odgovoran za bol u kralježnici. Uporno sjedenje na tvrdoj podlozi, duge vožnje biciklom, učestalo pritiskanje tijekom pokreta crijeva, komplicirani porođaji ili napetost mišića u zdjeličnom dnu zbog lošeg držanja također mogu uzrokovati bol u kralježnici. U tim je slučajevima obično teško istražiti uzrok, jer se padovi ili drugi događaji obično ne mogu sjetiti godinama ili uzročne malformacije nije uvijek lako prepoznati.

Oslobođeno držanje zbog modrice kokciksa može dovesti i do trajne boli. Bolesnici koji pate od trajnih bolova uvijek se trebaju usredotočiti na druge dijelove kralježnice jer i ona može Hernija diskova u lumbalnoj kralježnici, dio kralježnice između prsnog koša i zdjelice, uzrokuje bol u kralježnici, koja je puno niže.

Trajanje loma potkoljenice

Izjava o tome Trajanje prijeloma kockice vrlo je teško upoznati. Previše faktora kao što su mjesto prijeloma, stres, neusklađenost, pomaci, starost osobe koja je pogođena ili prateće bolesti utječu na ozdravljenje prijeloma potkoljenice. Međutim, izlječenje traje između dva i šest tjedana, Prvi tjedni zacjeljivanja kostiju su posebno kritični, kada je novostvorena kost još uvijek vrlo nježna i nestabilna. Ovisno o poslu i intenzitetu boli, a nesposobnost za rad postoje tijekom ovog razdoblja.

Mnogi oboljeli još uvijek imaju problema u kokciksu godina nakon prijeloma ili modrice. Prethodna ozljeda ostavlja oštećenja poput miogelozu ili Trigger točke na okolne mišiće i vezivno tkivo. Oni uzrokuju trajnu bol unatoč zacijeljenim kostima. Miogeloze i okidačke točke su Zgušnjavanje zbog otvrdnutih mišićakoji su vrlo osjetljivi na pritisak i bolni. Zbog trajnog povlačenja mišića i vezivnog tkiva, periosteum lako može postati trajno nadražen, zbog čega bolno stanje ostaje. Da bi se izbjegle gore opisane dugoročne posljedice, vrlo je važno da Prolaziti kroz vrijeme odmora i ozdravljenja dovoljno dugo i da se ne prepusti previše naprezanju kralježnice prerano.

Kontuzija kokcija

simptomi

Je li ovo Kvržica u modricama To stvara prvenstveno bol u predjelu, koja može zračiti vrlo široko. Pronalaženje tijela bez boli često je izazov za one koji su pogođeni jer se određeni pritisak vrši na sada već osjetljiv na bol, kako sjede, tako i ponekad leže. Nadalje, na tom području Oteklina i modrica nastaju kada je repna kost modrica.

uzroci

Potkoljenica je uglavnom kroz Slapovi izravno na stražnjici ili vanjsko nasilje modricama. Time se ne lomi potkoljenica, već okolna Meko tkivo postaje takav ozlijeđenda postoji razvoj zadržavanja tekućine i modrica dođe.
Oteklina uzrokovana izbočenom potkoljenicom izaziva jaku bol, jer je to opskrba Nadraživao je živčani pleksus postaje. Budući da je potkoljenica relativno malo okružena masnim tkivom, prema tome je manje zaštićena od padova ili nasilja i zbog toga je sklonija svim vrstama ozljeda.

Dijagnoza

Simptomi koji nastaju kada se ugrize kralježnica često mogu biti teže ozljede, kao što je izduživanje repne kosti ili prelomljena potkoljenica. Budući da se daljnji tretmani pojedinih obrazaca ozljede značajno razlikuju jedan od drugog, važno je isključiti prekid ili kompresiju. To se provodi pomoću slikovnog testa, kao što je Rendgenski, jer se izvana obično ne vidi nikakva razlika.

terapija

Preporučljivo je imati naboranu repnu kost ohladiti zahvaćeno područje i da se ne preoptereti. Analgetik također može ublažiti simptome u određenom vremenskom periodu. Unatoč tome, prednost je ako se kokcid i okolno tkivo redovito provjeravaju kako bi se vidjelo kako nastaju modrica i pohranjena tekućina, a po potrebi i oko njih ukloniti kirurški.

Prognoza i profilaksa

U većini slučajeva simptomi se poboljšavaju vrlo brzo, Oko kronični tečajevi Da bi se izbjegla bol, u slučaju trajnih simptoma potrebno je što prije potražiti liječnika kako bi se započela odgovarajuća terapija. Posebna profilaksa Međutim, nema. Ako su pacijenti skloni bolovima u kralježnici, može odgovarati odgovarajućem Jastuci za sjedenje Izbjegavajte kronifikaciju boli u sjedećim aktivnostima. Oko upalni procesi ili jedan Rak Da biste mogli prepoznati i liječiti u ranoj fazi, bol je uvijek potrebno prijaviti liječniku u ranoj fazi.
U osnovi, međutim, to treba napomenuti monotoni pokretida do Kontinuirano opterećenje Određena anatomska struktura repne regije dovodi u mnogim slučajevima do razvoja boli u kralježnici.
Činjenica je da većina ljudi jednostavno previše sjedi. Tijekom Radite u uredu i ili pred televiziju u večernjim satima, Većina ljudi ima izražen Sjedilački način života ravno trenirao. Ovo je ozbiljan problem ponašanja koji promiče niz bolesti. Pored bolesti poput gojaznost, dijabetes i Vaskularne promjene Koštane strukture i zglobovi posebno trpe zbog nedostatka kretanja. U slučaju kralježnice to može biti ekstremno bolan postati. Također u slučaju bola u kralježnici uzrokovanih a trauma samo pomaže rano Liječenje jednim kronična koccygodynia (Bol u repu).Prije svega, primjena analgetskih i protuupalnih masti može pridonijeti brzom ublažavanju boli i smanjenju rizika od kroniranja.
Ako žena planira imati djecu, može ublažiti bol u kralježnici prije nego što zatrudni Trening dna zdjelice spriječiti. Istezanje tetiva i jačanje mišića na području Dna zdjelice su učinkovita mjera prevencije boli. U rijetkim slučajevima može proći i bol u kralježnici psihološki uzroci da se pokrene. Iz tog razloga, nakon što se isključi anatomski ili patološki uzrok, hitno se mora posavjetovati s psihoterapeutom.

Sažetak

Bol u kralježnici je obično prilično rijetka i u većini slučajeva jedna nesreća, pripisan padu. U ovom slučaju bol često traje nekoliko dana. Čak i kad je koktus izložen pretjeranom stresu tijekom dugotrajnih, svakodnevnih sjedećih aktivnosti mikrotraume nastaju i uzrokuju bol. U nekim su slučajevima neurološki poremećaji poput a prolaps diska ili jedan Nadraživanje živaca odgovoran za bol. Točan uzrok se može pronaći temeljitom medicinskom anamnezom, kliničkim pregledom i slikovnim testovima. U većini slučajeva terapija se sastoji od kombinacije različitih fizioterapeutskih mjera, mekog jastuka za sjedenje i terapije lijekovima u akutnoj fazi boli. Moguće su i lokalne injekcije sredstava protiv bolova i protuupalnih lijekova. U većini slučajeva bol će nestati sama od sebe nakon nekoliko dana. Ako to nije slučaj, liječnik treba ispitati bol u kralježnici kako bi spriječio bol da postane kronična ili da otkrije upalnu ili tumorsku bolest. Bol se može ublažiti samo ranom i ciljanom terapijom.

Kod pregleda kokciksa nalazi se pored anamnese posebno je izravan i informativan neposredni pregled kostiju. To se radi prstima preko rektum palpirajte kralježnicu i idealno je pokušajte uhvatiti i pomicati se između kažiprsta i palca. Ako ovo ispitivanje uzrokuje bol, sumnja na bol u kralježnici pokazalo se istinitim. Pored toga, možete koristiti slike poput Rendgenski ili jedan Računalna tomografija ili, kod žena, napravite zdjelični ispit radi traga za mogućim uzrocima boli.

Ako se pronađe uzrok boli u kralježnici, mora se posebno liječiti. Ako nema podataka, prvo ga treba uključiti bolova i Kortizon obratite se izravno na mjestu boli. To može biti posljedica upornosti boli, što zahvaljujući Sjećanje na bol sada mogu biti potaknuti i lakšim stimulansima boli, mogu biti vrlo zamorni. Fizioterapija može imati potporni učinak. U najgorem slučaju, repna kost se može kirurški ukloniti.

Kontuzija kokcija javlja se puno češće od prijeloma potkoljenice. Čak i ako fraktura kosti nedostaje, obje kliničke slike gotovo su jednako bolne. Kao i prekid, tipične su nesrećne situacije slatkiš ili Udarci u stražnjicu, Jesu li klasični? Slapovi na stražnjici zimi na skliskim cestama ili na skejtborderima, a ljeti na klizaljkama. Pauza uvijek treba biti isključena pregledom rektuma ili rendgenom.

Terapija nalikuje na frakturu u smislu Terapija boli i Zaštita, Čak i sjedenje na jednom Gumeni prsten donijet će olakšanje onima koji su ovdje pogođeni. Modrica se može pojaviti i u nepovoljnim uvjetima godina problema značiti. Razlog za to je također jedan automatski preuzelo zaštitno držanje u prvoj akutnoj i bolnoj fazi modrice. Ovo držanje dovodi do Napetost u mišićima, Iritacija mišića i tetiva na trtica i posljednje, ali ne najmanje bitno, kao kod prijeloma do stvaranja bolnih Miogeloze i okidačke točkešto može biti dugotrajan postupak rješavanja.