Bol u ruci

Uzroci i oblici bolova u rukama

Postoji više uzroka boli u rukama. Oni se kreću od ozbiljnih traumatičnih uzroka do bezopasnijih manjih trauma do kroničnih uzroka koji mogu potaknuti dugotrajne simptome.

Saznajte više o: Bol

Akutni uzroci

Najčešći akutni uzroci boli u ruci uključuju prijelome kostiju ruku (i zglobne i karpalne kosti). Prijelomi ruku uglavnom su uzrokovani traumom. Najčešća trauma koja uzrokuje lomove na rukama je pad. Pri padu, pogođeni obično pokušavaju uhvatiti se za ruke u posljednjoj sekundi. To često dovodi do nefizioloških pokreta u zglobovima zgloba ili prstiju kada se pojave.
Često je ruka uvijena unatrag, što može dovesti do prijeloma podlaktice. Ali u ovom slučaju mogu utjecati i karpalne kosti. Kosti prstiju najčešće se lome kada su prsti uhvaćeni. U pravilu se zaglavi na vratima automobila ili slično.

U slučaju traume bilo koje vrste, u koju su uključeni ruka ili prsti, uzrok je jasan, ali nastala šteta postaje jasnija tek pobližom dijagnozom.
Nakon stvarnog pada, prijelomi obično dovode do jake i nepouzdane boli. Ova bol može biti izazvana pokretom u ruci i pojačana. Nadalje, postoji oteklina na području prijeloma.

Takozvani prijelom zamora u kostima ruke također može dovesti do boli. U pravilu se ne mogu sjetiti nikakve traume, poput pada, niti su najmanje ozljede dovoljne da uzrokuju prijelom ruke ili kosti ruke. U pravilu se prijelomi umora uvijek događaju kada loše držanje uzrokuje poseban stres na kostima i mišićima. Bolesnici koji pate od otvorene osteoporoze također su pogođeni.

Pročitajte više o temi na: Slomljeni zglob

Nadalje, nakon traume kapsula se može suziti ili puknuti, kao i rastegnuti i rastrgani ligamenti, što može dovesti do jake boli.

Pročitajte više o temi na: Nagnječeni ligament na zglobu i ozljede ligamenta na zglobu i bol u desnoj ruci

Sastanak sa stručnjakom za ruke?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći na:

  • Lumedis - ortopedija
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, imenovanja se mogu obavljati samo kod privatnih zdravstvenih osiguratelja. Molim za razumijevanje!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Lumedisu - Dr. Nicolas Gumpert

Kronični uzroci boli u rukama

  • najčešći uzrok boli u ruci i zglobovima je osteoartritis i artritične promjene.
    Ovdje treba spomenuti takozvanu rizartrozu, što je najčešći oblik artritisa u ruci. Ovaj oblik osteoartritisa utječe na zglob sedla palca, što uzrokuje jaku do vrlo jaku bol pri kretanju.
    Kod rizartroze se pravi razlika između akutnog traumatskog oblika i kroničnog oblika, koji je kasni stadij poliartritisa ruku.
  • Osim rizartroze, deformacije zgloba mogu uzrokovati i bol u mirovanju ili tijekom vježbanja. Najčešći uzrok deformiteta zglobova je reumatoidni artritis.
  • Drugi uzrok boli u ruci može biti i tendonitis, koji nastaje zbog prekomjerne upotrebe prstiju pri kretanju.
  • Pored bolesti kostiju, ligamenata, kapsula i tetiva platna, bol može nastati i iritacijom krvnih žila ili živaca u ruci i zglobu. U takozvanom sindromu karpalnog tunela dolazi do sužavanja živaca koji teku na dlanskoj strani (tzv. Srednji živac). Pored boli, posebno noću, postoji i parestezija u obliku peckanja.
  • U rijetkim slučajevima kožni poremećaji na ruci također mogu uzrokovati bol.

Dijagnoza boli u / na ruci

Bol u ruci može imati različite uzroke; Prijelomi su među najčešćim.

Pri odabiru dijagnostičkih sredstava najvažnije je što točno uzrokuje bol u ruci.
Koristi pacijent Nesreća ili trauma izvješća, predstavlja dijagnozu izbora X-zraka ruke predstavljaju onu Isključite lom trebao. Također kronične promjene i sve Vrste osteoartritisa može se odrediti rendgenom.
Postoji li sumnja da a Ligament ili kapsula uzrokovao bol u ruci, treba li Slika magnetske rezonance ruke što dobro pokazuje meka tkiva ruke. Ako se sumnja na sindrom karpalnog tunela, Mjerenje brzine živčane provodljivosti Navedite da li su živci pogođeni karpalnim tunelom koji je preuski.
Pored dijagnostičkih sredstava, Medicinski intervju (anamneza) i fizikalni pregled ne odriču se.

Gdje je tvoja bol?

Bol u palcu

Palac preuzima posebnu funkciju prilikom hvatanja jer ima veću pokretljivost u odnosu na ostale prste. Bol u palcu može se pojaviti vrlo različito. Na primjer

  • točna bol u zglobu
  • bol u povlačenju koja može zračiti u ruku
  • bolno oticanje s primjetnom nježnošću

pojaviti.

Često je pokretljivost palca ograničena bolom i teško ga je shvatiti.

Bol u palcu može biti posljedica uganuća, slomljenih kostiju (frakture) ili rastrgane ligamente. Na primjer, the Bennettov prijelom (Prijelom baze prve metakarpalne kosti) često do teških, bolova koji vuku sve do zgloba palca sedla. Također tzv.Skijaški palac", suza u kolateralnom ligamentu palca, može dovesti do jake boli i oticanja na području palca.

Istrošenost zgloba, kao što je osteoartritis zgloba palca sedla (Rhizarthrosis), dovesti do boli u palcu U nekim slučajevima bol u palcu nastaje i zbog akutne upale zglobova (npr. Reaktivni artritis).

Tijekom bolesti gihta u zglobovima se mogu nakupiti kristali mokraćne kiseline. Akutni napad gihta može se pokazati i kao crvenilo i natečen zglob palca.

Čest uzrok boli u palcu je tzv Quervain bolest (Tendovaginitis stenosans de Quervain). Ovaj izraz opisuje poseban oblik tendinitisa u području mišića palca koji je potaknut pretjeranim naprezanjem.

Ovisno o uzroku boli u palcu, mogu se razmotriti vrlo različite mogućnosti liječenja. U slučaju prijeloma ili rastrganih ligamenata, palac se imobilizira u žlijeb, a zatim se liječi fizioterapijom. Rizarthrosis često zahtijeva prvo imobilizaciju, kako bi upalni proces u zglobu mogao popustiti. Moguća je i operacija s korekcijom ili nadomještanjem zgloba.

Pročitajte više o temi: Bol u palcu, bol između palca i kažiprsta, izbočenje na palcu

Bol u prstu

Bol u prstima mogu imati mnogo različitih uzroka. Vrlo često bol u prstima nastaje zbog a upalni ili degenerativni (Trošenje povezano) bolest opet reumatoidni artritis ili artroza prouzročio. Ali isto tako Naprezanja, Modrice, Slomljene kosti Mogući su prijelomi i druge bolesti (npr. Dupuytreninova bolest).

Bol u prstima često dovodi do jedne Ograničenje pokreta, obično se povećava nakon određenih opterećenja kao što su istezanje, savijanje ili nakon prenošenja teških tereta. Budući da su naše ruke vrlo važne za gotovo svaku aktivnost u svakodnevnom i profesionalnom životu, trebala bi postojati bol u prstima medicinski razjašnjeno na vrijeme kako bi se izbjegli zdravstveni rizici. Ponekad bolest prsta (npr. reumatske bolesti) do nesposobnost za rad olova, zbog čega je pravovremeno liječenje još važnije.

Četiri prst (palac je opisan odvojeno) dio su ruka i formirane su od kostura od tri kosti koje su podupirane Zglobovi prstiju međusobno su povezani.Uganuće, naprezanje ili slomljeni prst obično idu zajedno s boli Oteklina kao što su modrica ruka u ruci. Također Oštećenja živaca (npr. kao rezultat a Šećerna bolest) ili benigni tumori mekog tkiva (Ganglion, "preko nogu") može dovesti do boli i ograničene pokretljivosti u predjelu prstiju.

vidi također: Bol u zglobovima prstiju

Bol u malom prstu

Tipičan znak za tzv Ulnarni sulkus sindrom ili Ellenrinnenov sindrom su trnce i noćna bol u malom prstu i prstenastom prstu. Lakatni živac teče na razini lakatnog zgloba u uskom koštanom kanalu (tzv. "Glazbenikove kosti"). Kod ulnarnog sulkus sindroma, bol u malom prstu može se izazvati i dodirivanjem ovog koštanog kanala. Ako je živac sužen tijekom dužeg razdoblja, unutarnji mišići ruku mogu se čak i smanjiti, što se očituje u slabosti pri širenju ili širenju prstiju. U pravilu, živci na laktu moraju biti kirurški izloženi i premješteni van koštanog kanala.

Mali prst (kao i prstenasti prst) može biti i iz tzv Dupuytrenova kontrakture biti pogođeni. Dupuytrenova bolest je ime benigne, ožiljne bolesti vezivnog tkiva (fibromatoza) dlan i prste. Dolazi do promjene vezivnog tkiva ruke, zbog čega na prstima i na dlanu nastaje više čvorova i pramenova. Ovi čvorovi mogu vršiti pritisak na živce i uzrokovati jaku bol. Tijekom bolesti često postoji takvo otvrdnjavanje vezivnog tkiva da se zahvaćeni prsti (obično mali prsti i prstenasti prsti) više ne mogu aktivno istezati, što rezultira fleksionom kontrakcijom (prsti ostaju savinuti). Točan uzrok Dupuytrenove kontrakture još nije u potpunosti razjašnjen, ali bolest se javlja češće kod muškaraca starijih od 50 godina.

Više o tome pročitajte pod: Bol u malom prstu

Bol u zglobovima prsta

Osteoartritis je često uzrok boli.

Najčešći uzrok boli u zglobovima prstiju su degenerativni procesi ili znakovi istrošenosti u zglobovima prstiju. Ovo je artroza zgloba prsta u kojoj se hrskavični sloj zgloba postupno istroši. U većini slučajeva osteoartritis se javlja u krajnjim zglobovima prstiju (Herbendenov osteoartritis), rjeđe u srednjim zglobovima prstiju (Bouchard-ova artroza). Na početku osteoartritisa zglobova prsta često nema simptoma, zbog čega bolest dugo ostaje neotkrivena. Kasnije postoji jaka bol u zglobovima prstiju, u kombinaciji s oticanjem, ukočenim zglobovima i poteškoćama s finim motoričkim pokretima (npr. Odvrtanje boce).

Pročitajte i članak na temu: Bol u prstenastom prstu

Drugi čest uzrok bolova u zglobovima prsta je kronična upala zglobova (artritis). Takva upala može biti uzrokovana, na primjer, infekcijama bakterijama, metaboličkim bolestima poput gihta ili također kroničnim upalnim bolestima crijeva, psorijazom ili ankilozantnim spondilitisom.

U većini slučajeva, međutim, radi se o reumatoidnom artritisu ("upalni reumatizam"). Reumatoidni artritis javlja se oko dva puta češće kod žena nego kod muškaraca i može poprimiti vrlo različite tečajeve. Reuma može započeti polako i u početku utječe samo na male prste i zglobove, može se pojaviti naglo i zahvatiti samo jedan ili nekoliko zglobova. Obično reumatoidni artritis (uzrokovan upalom) dovodi do jake boli u prstima, jutarnje ukočenosti zglobova, a zglobovi mogu biti vrlo natečeni i crvenili. Može se javiti i opći osjećaj bolesti umora, vrućice, iscrpljenosti i pojačanog znojenja. Reumatoidni artritis se lako liječi ako se dijagnosticira rano. Tijek bolesti uvelike varira, ali često se javlja kronična upala zglobova, što može dovesti do invalidnosti i invalidnosti, jer se zglobovi postupno uništavaju. Reumatoidni artritis može zahvatiti srce, pluća ili oči i uzrokovati kroničnu upalu. To može dovesti do različitih bolesti poput plućne fibroze ili perikarditisa. Osim toga, ljudi koji su pogođeni reumatizmom imaju povećan rizik od drugih bolesti poput otvrdnuća arterija, osteoporoze, srčanog udara ili moždanog udara.

Više vas zanima ova tema? Više o tome pročitajte pod: Bol u interfalangealnim zglobovima

Bol u leđima

U slučaju bola u stražnjem dijelu ruke u području zgloba, to može imati različite uzroke.
Može postojati tendinitis u području stražnjeg dijela ruke ili takozvana neuralgija. To je bol u području gdje se opskrbljuje živac, što može biti uzrokovano pretjeranom iritacijom ili upalom. Uz bol, ovdje se mogu pojaviti i trnci ili peckanje.

Pročitajte više o temi: Bol u leđima i metakarpalnoj boli

Bol u skoznoj kosti

Od svih karpalnih kostiju problem je najviše podvrgnut skafoidnoj kosti.
Pored loma kosti skafoidne kosti, postoje skofoidne dislokacije, artroza u zglobu i mnogi drugi uzroci koji mogu uzrokovati bol u skefoidnoj kosti.

Pročitajte sve informacije o ovoj temi na stranici: Bol u skoznoj kosti

Kada se javlja bol u ruci?

Bol u ruci prilikom podupiranja

Bolovi, uglavnom uzrokovani Podbočiti na zglobu mogu imati razne uzroke.

Uzrok tendonitisa

S jedne strane postoji jedan za to tendinitis (Tendovaginitis) u pitanju. Tetive povezuju mišiće s kostima i trče na mjestima gdje je puno stresa i trenja. Tetive su zaštićene navlakom (Kućište tetiva), u kojem se nalazi sinovijalna tekućina. Ako postoji preopterećenje monotonim ponavljajućim aktivnostima kao što su Rad na računalu ili pretjerana upotreba mobitela, omotač tetive može se upaliti. Za terapiju se preporučuje imobilizacija ruke pomoću a željeznički ili čak jedan Gips u Parizu, kao i izostavljanje stresne aktivnosti.
Hladna terapija i, u slučaju kroničnog tijeka, toplinska terapija također pružaju olakšanje. Ima smisla jačati mišiće u zglobu kako bi se spriječili recidivi.

Uzrok osteoartritisu zgloba

Drugi uzrok boli prilikom podupiranja može biti: Osteoartritis u zglobu biti. Osteoartritis je bolest koja uzrokuje trošenje vlažne hrskavice u području zgloba. Na rendgenu možete vidjeti atrofiju hrskavice, kao i naslage kalcija i kasnije kosti.
Bol se javlja uglavnom pri vježbanju, kao i kod vježbanja Podbočiti, na Odvrtanje boca ili Obavljanje teških kupovina, Radna terapija posebno nudi konzervativne mogućnosti terapije, primjerice prilagođavanjem pojedinog flastera.
Prije nego što dođe u pitanje djelomično ukrućivanje operacije, može se poduzeti minimalno invazivni postupak kao dio čišćenja zgloba ili razdvajanja živčanih vlakana koje uzrokuju bol.

Uzrok sindroma karpalnog tunela

To također Sindrom karpalnog tunela može uzrokovati bol prilikom podupiranja. Kod sindroma karpalnog tunela Srednji živac sužen u svom toku karpalnim tunelom. To dovodi do peckanja i ukočenosti u snabdijevanju noću, kao i do bolova. Bol se javlja naročito kod ekstremne fleksije i produženja zgloba (Podržite ruku), jer se na taj način povećava pritisak u karpalnom tunelu. Do terapija može biti sedativ željeznički kao i davanje protuupalnih lijekova.
Ako to ne pokaže poboljšanje, kirurg može podijeliti strukturu ligamenta koja ograničava karpalni tunel na vrhu, tako da strukturama u karpalnom tunelu dobije više prostora.

Uzrokuju skafoidnu pseudoartrozu

Scafoidna pseudoartroza kostiju također može uzrokovati bol prilikom podupiranja zgloba. Pseudarthrosis nastaje neadekvatnim zacjeljivanjem frakture.
Skafoidna kost je karpalna kost koja se odnosi na zglob. Scaphoidni kralježnični osteoartritis razvija se nakon jednog Prijelom skafoidaako se prijelom nije zacijelio pravilno i između fragmenata se stvorilo ožiljak tkiva.
Ostaje jaz prijeloma, stvarajući nestabilnu situaciju koja dovodi do nagiba zglobnih površina s naknadnim uništavanjem zglobne hrskavice (artroza). Konačno, to dovodi do trajnog oštećenja navicularne kosti i izraženog osteoartritisa u zglobu, što može uzrokovati bol, između ostalog. Da bi se to izbjeglo, skafoidnu artrozu uvijek treba kirurški stabilizirati. (Čak i ako ima malo ili nimalo simptoma) Cilj operacije je ponovno ujedinjenje dva fragmenta i na taj način vraćanje navicularne kosti.
Da biste to učinili, koštani čip, obično s grebena iliaksa, mora se ukloniti i umetnuti između dva fragmenta

Također a ganglion (Preko nogu) može dovesti do boli prilikom podizanja ruku.,

Bol prilikom hvatanja

Za Bol prilikom hvatanja postoji i nekoliko mogućih uzroka. S jedne strane, to se može učiniti i tendinitis biti provociran dok mišići ili tetive fleksora prsta prolaze kroz omotače tetiva.
Karpalni tunel sindrom također može uzrokovati bol prilikom hvatanja, kao Srednji živackoji prolazi kroz karpalni tunel i tamo je sužen i nadražen kao dio sindroma, opskrbljuje mišiće koji su odgovorni za fleksiranje prstiju. Pored tendonitisa i sindroma karpalnog tunela, jedan je također čest Artroza u zglobu palca sedla (Rhizarthrosis) odgovoran za bol prilikom hvatanja.
Rhizartrosis uglavnom pogađa žene starije od 50 godina. Osteoartritis može biti rezultat mehaničkog preopterećenja ili ga mogu izazvati hormonalne promjene.

Terapijski, fizioterapijski, analgetski i protuupalni lijekovi se koriste terapeutski. Samo ako ove mjere ne poboljšaju situaciju, može se razmotriti neka operacija.

terapija

Terapija ovisi o vrsti bolesti i uzroku.
U slučaju loma bilo a kirurška intervencija s vijčanim spojevima itd. postaju nužni ili je dovoljno imati konzervativna terapija obavljati. Konzervativna terapija sastoji se od Imobilizacija, hlađenje i upravljanje bolom od lijekova.
U slučaju osteoartritisa ova se vrsta javlja gotovo isključivo konzervativna terapija za upotrebu. Međutim, ne treba provoditi imobilizaciju, jer se zglobovi koji se još dulje drže mogu učvrstiti. Hlađenje i terapija boli jedna su od najvažnijih terapijskih mjera. B.
Glavni oblik terapije za sindrom karpalnog tunela je operativno cijepanje ligamenta preko karpalnog tunela skinuti pritisak s donjih živaca.

prevencija

Može se i puknuti padaju preventivne mjere radije ga ne spriječiti. Osobito kod patoloških prijeloma, kao što su prijelomi potaknuti osteoporotskim promjenama samo nekoliko preventivnih mjera, Artroza na ruci i zglobu obično se ne može zaustaviti ili spriječiti. Situacija je drugačija s osteoartritisom uzrokovanim reumatoidnim artritisom. Što se ranije i uspješnije liječi reumatoidni artritis, to je manji rizik od osteoartritisa u zglobu. Brojni su faktori rizika za sindrome karpalnog tunela. To može utjecati samo na pretilost i tako smanjiti pojavu sindroma karpalnog tunela.

Ilustracija boli u zglobu

Ilustracija boli u ruci: desna ruka promatrana s dlanova (dlana)

A - Kronični uzroci
B - Akutni uzroci

  1. Reumatoidni artritis (RA) -
    upalna bolest
    zglobovima
  2. Artroza -
    Nošenje zglobova
  3. Sindrom karpalnog tunela (KTS) -
    suženje medijalnog živca
  4. Ganglion (nadlaktica) -
    benigna formacija tumora
  5. Rastrgani ligament -
    Ruptura zgloba ligamenta
  6. Dislokacija prsta -
    Dislocirani prst
  7. Slomljeni prst (fraktura prsta) -
    a - distalno
    b - medijalni
    c - promaksimalno
  8. Kile zgloba zgloba
    (ovdje prijelom skaphoida)
    Ja - ja - metakarpalni zglob -
    Articulatio metacarpophalangea
    II - II - Karpalno-metakarpalni zglobovi -
    Articulationes carpometacarpales
    III - III - donji zglob -
    (distalni)
    Articulatio mediocarpalis
    IV - IV - Gornji zglob -
    (Proksimalni)
    Articulatio radiocarpalis

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Sažetak

Bol u ruci može različiti uzroci imati.
Mora postojati između akutni i kronični događaji može se razlikovati.
U većini slučajeva su akutni uzroci Prijelomi nakon nesreće, Kronični uzroci su uglavnom degenerativne promjene zbog lošeg držanja ili promjena vezanih uz dob.
Pored kostiju koje dovode do bola u ruci možete i vi Oštećenja živaca ili oštećene posude kriviti za bol u ruci. Takozvani Sindrom karpalnog tunela živčani putevi koji opskrbljuju ruku suženi su zbog suženja na prijelazu između podlaktice i dlanova. Osim boli u ruci također možete Funkcionalna oštećenja izaći na vidjelo.
Dijagnostička sredstva biraju se prema sumnjivom uzroku boli. Tako bi a X-zraka ruke posebno pokazujući prijelome u ruci. Magnetska rezonancija može pokazati oticanje mišića, ali i promjene u ligamentnom aparatu ili ozljede kapsula ruke.
Terapeutski, čovjek ima ili jednu opciju liječiti konzervativno ili operativan, Konzervativne mjere uključuju Hlađenje i imobilizacija ruke, ali isto tako fizičke mjere što bi trebalo pomoći u smanjenju upale i boli. Prijelomi se mogu upravljati i stabilizirati pomoću žica i vijaka. Sindrom karpalnog tunela također se može liječiti kirurškim putem rezanjem ligamenta koji vodi preko ove anatomske suženja i ublažavanjem pritiska živaca koji opskrbljuju ruku. Kronični uzroci koji dovode do bola u ruci (npr. Artroza) obično se liječe konzervativno.