Bol u stražnjem dijelu koljena
Uvod - Bol u šupljini koljena
Bol u šupljini koljena čest je simptom u svim dobnim skupinama. Najčešći uzroci uključuju sportske ozljede i istrošenost zgloba koljena. Tromboze vena nogu i diskovi hernije rijetki su, ali posebno opasni ili ozbiljni.
Ako su simptomi toliko dugotrajni ili intenzivni da dovode do posjeta liječniku, liječnik može postaviti dijagnozu za koju se sumnja pitajući o različitim okolnostima (sportske navike pacijenta, vrijeme pojavljivanja i točno mjesto boli) i testovima fizičke funkcije, što može biti i slikanjem Postupak mora biti potvrđen.
Je li bol u leđima u koljenu povlačenje? Zatim saznajte više o:
- Povlačenje u šupljini koljena - je li to opasno?
Uzroci bolova u stražnjem dijelu koljena
Mogući pokretači boli u šupljini koljena mogu se podijeliti na traumatične (povezane s ozljedama), degenerativne (povezane s habanjem) i unutarnje (unutarnji uzroci).
Uzroci ozljede najčešći su pokretači bolova u koljenima u leđima kod mlađih bolesnika. Bol se obično javlja iznenada i u vezi s nepovoljnim kretanjem u zglobu koljena, na primjer tijekom vježbanja.Što je jasnija bol u koljenu ograničena na šupljinu koljena, to je jača sumnja na oštećenje jednog ili oba meniskusa u zglobu koljena. Kod meniscija (meniska) su tampon-diskovi napravljeni od hrskavice na koje može utjecati uvijanje ili stiskanje koljena. Ovisno o zahvaćenom menisku (postoji unutarnje i vanjsko koljeno u svakom koljenu), bol se osjeća u unutarnjoj ili vanjskoj šupljini koljena.
Molimo pročitajte i našu temu o ovome Meniskalna suza.
Bol u leđima u koljenu zbog habanja i oštećenja vjerojatnije je da će se pojaviti u starijih bolesnika. Najčešći okidač ovdje je takozvana Baker cista. Ovo je ispupčenje zglobne kapsule ispunjene sinovijalnom tekućinom, koje se može dogoditi uz kontinuirano iritaciju zgloba koljena (npr. Zbog osteoartritisa ili neuobičajeno visoke razine vježbanja).
Pročitajte naše članke o tome Osteoartritis koljena i Bakerska cista.
Najvažniji unutarnji uzrok je tromboza vena na nogama, što je izuzetno rijetko okidač za bolove u leđima u koljenu, ali o tome treba barem imati na umu zbog svoje opasnosti. Zbog međusobne interakcije različitih čimbenika (produljena imobilizacija, npr. U avionu, uzimanje kontracepcijskih sredstava, genetska predispozicija itd.), Koagulira krv u venama nogu i udubinu koljena jedno je od najčešćih mjesta za to, u najgorem slučaju, ovaj ugrušak može mogu se isprazniti u pluća i dovesti do plućne embolije.
Više o tome pročitajte u našem članku Trombozna bol.
Ostali manje uobičajeni uzroci boli u šupljini koljena su, na primjer, anatomsko inducirana kompresija poplitealnog živca ili poplitealne arterije, tendinitis mišića koljena ili hernija diska.
Pročitajte naše članke o tome Tendinitis u šupljini koljena i Simptomi hernije diska.
Uzroci bolova u leđima u koljenu koji se povlače u tele
Mnoge strukture koje opskrbljuju tele idu kroz šuplje koljeno.
Dovod krvi iz bedra nastavlja se preko poplitealne arterije (poplitealna arterija) do potkoljenice. Ako se u žilama razvije krvni ugrušak, bol se može prebaciti iz šupljeg koljena u tele.
Nervi koji su odgovorni za tele također prolaze kroz šupljinu koljena i mogu uzrokovati takvu bol.
Telični mišići također imaju pričvrsnu točku u šupljini koljena. Preopterećenje ili ozljede šupljeg koljena također mogu utjecati na mišiće tele, što također uzrokuje bol koja se povlači iz šupljeg koljena u tele.
Za više informacija o boli u teletu pogledajte: Bol u teletu i udubljenju koljena
Uzroci boli u stražnjem dijelu koljena nakon sjedenja
Kada sjedite, zglob koljena se obično savija za oko 90 °. Obično to ne bi trebalo uzrokovati bol.
Međutim, strukture šupljeg koljena (posebno živci i žile) mogu se saviti fleksijom. To može uzrokovati bol u stražnjem dijelu koljena. To se često događa naročito kada je, primjerice, rub stolice pritisnuo šuplje koljeno dok sjedite.
Sjedeći prekriženi noga također može uzrokovati takve probleme, jer veća fleksija u zglobu koljena uzrokuje i veći pritisak na šuplje koljeno.
Pročitajte i sljedeći članak o ovoj temi: Bol kada sjedite
Uzroci boli u stražnjem dijelu koljena nakon vježbanja
Ako se bol u stražnjem dijelu koljena pojavi nakon vježbanja, uzrok je često mišićav.
Oni koji nisu baš dobro trenirani mogu, na primjer, pretjerano koristiti mišiće naglim porastom tjelesne aktivnosti. Na primjer, javlja se mišićna bol ili reaktivna upala mišića.
Ozljede također mogu uzrokovati bol u šupljini koljena. Mnogi mišići se okupljaju u šupljini koljena. To su mišići s tela kao i mišići sa stražnje strane bedara. Na primjer, bol u šupljini koljena nakon vježbanja može se pripisati i gornjoj i donjoj nozi.
Koje ozljede mogu nastati tijekom sporta? Pročitajte i: Sportske ozljede
Popratni simptomi boli u stražnjem dijelu koljena
Ako je bol u šupljini koljena posljedica traumatičnog uzroka, oteklina i pregrijavanje koljena često se javljaju u kratkom vremenu nakon nesreće. Koljeno je ograničeno u pokretljivosti i uzrokuje jake bolove u šupljini koljena ako je meniskus oštećen, posebno pri okretanju.
Ako je uzrok boli Bakerčeva cista, obično se može osjetiti izbočina u šupljini koljena (za razliku od traumatičnih uzroka, gdje oteklina ima tendenciju da obuhvati cijelo koljeno). I ovdje se može ometati pokretljivost zgloba koljena. Bol se razvija kontinuirano tokom dužeg vremenskog razdoblja i nema određenog događaja nesreće koji bi se mogao pamtiti kao okidač.
Uz trombozu vena nogu, bol u šupljini koljena i potkoljenice obično je praćen osjećajem pritiska. U usporedbi s drugom nogom, pogođena noga može se činiti debljom, toplijom i crvenilom. Ako su ta opažanja dostupna, odmah se treba obratiti liječniku koji može procijeniti rizik od tromboze na temelju pacijentove anamneze (duži let, prijašnje bolesti, lijekovi itd.) I po potrebi poduzeti daljnje dijagnostičke mjere.
U slučaju hernije diska, bol u šupljini koljena više je slučajni nalaz, jer bol može zračiti od leđa duž zahvaćenog živca do stražnjeg dijela bedara, pa čak i u šupljinu koljena i potkoljenice. U težim slučajevima, osim upućene boli, može doći i do zatajenja živaca, tj. Paralize ili ukočenosti u nogama ili u području stidne kosti.
Popratni simptomi boli u leđima u koljenu: ukočenost u stopalu
Mnoge strukture koje opskrbljuju stopala prolaze kroz šuplje koljeno. To su i živci i žile.
Osjećaj ukočenosti može se pojaviti, na primjer, kada dotok krvi u stopalo više nije zajamčen. Ako se ovaj fenomen dogodi s bolom u šupljini koljena, treba pomisliti na opstrukciju poplitealne arterije (poplitealna arterija).
Oštećenje živaca koji prolazi kroz šupljinu koljena također može uzrokovati trnjenje u stopalu.
U ovom trenutku, poželjno je pročitati našu glavnu stranicu na temu: Gluhoća - što stoji iza toga?
Popratni simptomi boli u leđima u koljenu: ukočenost u nozi
Ukočenost nogu slična je nozi. Obično je zahvaćena potkoljenica, jer žile i živci koji opskrbljuju potkoljenicu moraju proći kroz šupljinu koljena.
U slučaju oštećenja živaca mogu utjecati takozvana osjetljiva živčana vlakna. Oni šalju mozgu informacije o dodiru, temperaturi, pritisku i boli. Ako je ova veza prekinuta, noga se osjeća ukočeno.
Smanjeni protok krvi iz krvnog ugruška u arteriji također može uzrokovati začepljenje. Oni koji dugo sjede prekriženih nogu upoznati su s osjećajem ukočenosti i peckanja u nogama. To je vjerojatno zbog snažnog udaranja živaca i žila u šupljinu koljena.
Više o tom procesu možete saznati na:
- Oštećenja živaca - Koje su posljedice?
- Poremećaji cirkulacije u nogama
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)
Zglob koljena jedan je od zglobova s najvećim stresom.
Stoga liječenje zgloba koljena (npr. Suzenje meniskusa, oštećenje hrskavice, oštećenje križnog ligamenta, trkačko koljeno itd.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti koljena na konzervativan način.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Možete me naći u:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert
Dijagnoza boli u stražnjem dijelu koljena
Potraga za dijagnozom započinje s anamnese, pa detaljna savjetovanja s pacijentima. Ovdje se trebaju postavljati sustavni podaci o tome gdje je točno bol, jesu li primijećeni popratni simptomi (poput oteklina, ograničena pokretljivost itd.), Je li bol nastupila iznenada ili neprekidno i koliko je ozbiljno redovito fizičko naprezanje.
Ako se sumnja na trombozu vena na nogama, pojašnjenje čimbenika pokretanja poput dugotrajnog odmora (npr. Pri zračnom putovanju), konzumacija nikotina ili lijekova također je vrlo važno.
Na temelju ovih saznanja liječnik često može postaviti dijagnozu za koju se sumnja.
Ovisno o sumnji, mogu se započeti daljnji dijagnostički koraci. Sumnja na oštećenje meniskusa može biti, na primjer, posebnim testovima funkcija (Steinmannov znak) potvrđen i na kraju potvrđen ili isključen MRI pregledom. Postupci povezani s nošenjem, kao što je Bakerova cista, također su podložni ovom algoritmu iz anamneze, fizikalnog pregleda i, ako je potrebno, naknadnog snimanja u obliku ultrazvučnog pregleda ili MRI snimka.
U slučaju da bol u leđima zrači u šupljinu koljena i posljedična sumnja na hernirani disk, koristi se i MRI tehnologija. Međutim, ovdje se provodi slikanje kralježnice, jer tu leži i uzrok, a tamo potječe i bol u šupljini koljena, kako lijepo opisuje pojam "zračenje".
Kako bi se isključila opasna tromboza vena nogu, nakon anamneze slijedi fizički pregled tijekom kojeg liječnik obraća pažnju na razlike u opsegu između dviju nogu, pregrijavanje i crvenilo potkoljenice. Ako je potrebno, tada može biti potreban ultrazvučni pregled ili rentgenski pregled krvnih žila kontrastnog sredstva.
Više o tome pročitajte pod MRI zgloba koljena, otkrivanje tromboze i Dijagnosticiranje hernije diska.
Trajanje boli u šupljini koljena
Zbog mnogih mogućih uzroka boli u šupljini koljena, očito je da se ne mogu dati opće informacije o trajanju boli. Ovisno o okidaču, neke se vodeće vrijednosti još uvijek mogu formulirati.
U slučaju ozljeda meniskusa uzrokovanih nesrećom, kirurško liječenje je obično neizbježno. Međutim, ovo je relativno mali postupak u kojem se menisk ili ponovno siše ili djelomično ukloni. S obzirom na razdoblje odmora nakon operacije, treba slijediti upute kirurga, koje se, međutim, uglavnom ispostavljaju iznenađujuće kratke: Često, lagani trening može se nastaviti nakon samo 2 tjedna, a potpuna kondicijska kondicija može se postići nakon 4-6 tjedana.
Više o tome pročitajte pod Trajanje suza meniskusa.
Ako je uzrok boli rezultat istrošenosti, trajanje odmora ponekad je znatno duže, ali ima širok raspon na individualnoj osnovi. Općenito, može se reći da dok bol potpuno ne nestane, tjelesnu aktivnost treba u potpunosti izbjegavati, a zatim tek polako i postupno iznova povećavati. Ako postoje popratne bolesti koje favoriziraju iritacijsku reakciju zgloba koljena (npr. Osteoartritis, stariji meniskus ili suze ligamenta), treba razmotriti njihovo liječenje što je više moguće, a tek potom nastavak sportske aktivnosti.
Pročitajte više o temi u nastavku Osteoartritis koljena, koji sport je preporučljiv?
Bol u stražnjem dijelu koljena prilikom trčanja
Bol u koljenu koljena, koja se javlja tijekom ili nakon trčanja, fenomen je koji se opisuje vrlo često, posebno među sportašima amaterima koji su nedavno (ponovno) započeli intenzivni trening trčanja. Ako se bol pouzdano smanjuje preko noći i tek je minimalno uočljiva ili je uopće nema u danima kad nema sporta, prvo se može dati sve jasno, a bol se može promatrati kao jednostavan izraz neobično visokog stresa na zglobu koljena. U ovom slučaju, privremeno smanjenje količine treninga može osigurati da simptomi potpuno nestanu, nakon čega se intenzitet može ponovno postupno povećavati.
Ako bol potraje tjednima unatoč istoj ili čak smanjenoj količini treninga ili ako se još više pogoršava, vjerojatna je upala tetiva u šupljini koljena. Konkretno, ako je bol popraćena oticanjem i pregrijavanjem koljena, potrebno je konzultirati ortopedskog kirurga. Ovo može potvrditi sumnju i ispitati postoje li određene popratne bolesti (stariji suzenje meniskusa ili ligamenta, neusklađenost zgloba koljena itd.) Zbog kojih je koljeno sklonije simptomima pretjerane upotrebe.
U principu, nije preporučljivo koristiti sredstva protiv bolova kao što su ibuprofen ili diklofenak za borbu protiv boli kako biste mogli održavati raspored treninga. Bol u šupljini koljena treba smatrati signalom upozorenja iz zgloba koljena, što treba poštivati. Naravno, gore spomenute tablete protiv bolova mogu se koristiti u slučaju ozbiljnih pritužbi, ali to bi trebalo značiti i da se sportsko opterećenje uvelike smanji ili potpuno obustavi u određenom vremenskom razdoblju.
Više o tome pročitajte pod Tendonitis u koljenu
Bol u stražnjem dijelu koljena nakon vježbanja
Ako se bol u šupljini koljena pojavi nakon vježbanja, potrebno je razlikovati pretjerano naprezanje uzrokovano sportom ili ozljedom ligamenta ili mišićnih struktura u šupljini koljena. Često bol ima bezopasan uzrok.
Tipični sportovi koji iritiraju tetive koljena su trčanje na duže staze i profesionalno biciklizam. Za oba sporta karakterizira stalna uporaba mišića bedara i potkoljenice, pri čemu posebno dolazi do fleksije koljena koji uzrokuju bol u šupljini koljena pri preopterećenju. Ali ozljede koljena također se pojavljuju iznova i iznova pri skijanju, pri čemu se uglavnom ne pojavljuju naprezanja ili ozbiljnije ozljede poput oštećenja meniskusa, već naprezanje. Zbog snažne poluge kod skijanja produženjem noge kroz skije, menisci u zglobu koljena mogu pretrpjeti oštećenja na nosačima u kojima je koljeno uvijeno. Ozljeda meniskusa tada uzrokuje bol koja zrači u šupljinu koljena. Bez obzira jeste li preopteretili ili ozlijedili šuplje koljeno, odmah biste trebali prestati vježbati i tek polako počnite ponovno trenirati nakon što se simptomi zacijele.
Nakon trčanja obično se javlja bol u šupljini koljena kao rezultat preopterećenja tzv Štitasti mišići na. Ovo se nalazi na stražnjoj strani bedara. Ova mišićna skupina uključuje Mišić biceps femoris, od Semitendinosus mišića kao i Semimembranosus mišić, Dolazeći od bedra, sva tri mišića povlače se izvan vanjske strane udubljenja koljena i počinju oko glave potkoljenice. Tako mogu pružiti fleksiju u zglobu koljena i trajno su pod stresom prilikom trčanja. Tetive tih mišića mogu u početku biti nadražene, ali ako je iritacija jaka, moguća je upala ili čak i puknuće tetiva. Od faze upale mora se promatrati pauza od treninga u trajanju od oko 6 tjedana dok se ne postigne potpuno zacjeljivanje i ne može se sigurno nastaviti trening.
Na primjer, nakon preopterećenja ili preopterećenja tela, nakon trčanja može se javiti bol u šupljini koljena, jer dvoglavi gastrocnemicus mišićkoja tvori tele nastaje u šupljini koljena. Ako se ovaj mišić nakon trčanja dovoljno istegne ili se ne istegne dovoljno, nakon trčanja lako može dovesti do bolova u šupljini koljena.
Uzrok pritužbi može biti potaknuta i lošom obućom ili nepravilnim položajem sjekira za noge. U ovom slučaju depoziti mogu pomoći. U akutnoj fazi boli korisni su odmor, podizanje nogu i hlađenje.
Također iritacija od Išijatični živac može uzrokovati bol u šupljini koljena nakon trčanja, jer krajnje grane ovog živca teku ravno kroz šuplje koljeno. Ako previše trpite koljeno dok trčite, to može dovesti do kompresije i oštećenja živaca, posebno ako želite početi odmah, kao neiskusni trkač.
Bol u šupljini koljena nakon dugog razdoblja sjedenja
Ako se bol u šupljini koljena pojavi nakon dužeg sjedenja (npr. U avionu), to može biti prvi pokazatelj tromboze vena na nogama. Donji dio zahvaćene noge tada se često pojavljuje pregrijan i natečen (vidi gore). Liječnik tada može procijeniti rizik od takve tromboze postavljanjem određenih pitanja o drugim čimbenicima pokretanja i, ako je potrebno, započeti daljnje dijagnostičke korake.
Pročitajte više o temi u nastavku Trombozna bol
Oštećenje hrskavice ispod zgloba koljena može biti još jedan uzrok bolova u koljenu nakon sjedenja sa savijenim koljenom. Tipično za to je da koljeno npr. nakon dugih putovanja automobilom kao suvozač na stražnjem sjedalu ili nakon posjeta kinu kada ustanete u početku se osjeća ukočeno i bolno, ali nakon nekoliko koraka koljeno se "kotrlja", a bol nestaje. Ortopedski kirurg može upotrijebiti funkcionalne testove za potvrđivanje sumnje i potvrditi slikovne mjere poput rentgenskih ili MRI pregleda.
Više o tome pročitajte pod Oštećenje hrskavice u koljenu
Bol u stražnjem dijelu koljena nakon istezanja
Ako se bol u šupljini koljena pojavi nakon istezanja, to može biti posljedica preopterećenja ili naprezanja mišića. Najvjerojatnije postoji napetost u tome dvoglavi gastrocnemicus mišić, od Soleusni mišić ili des Plantaris mišića, Ova tri mišića oblikuju tele i imaju svoje porijeklo u udubljenju koljena. Ako je mišić sada bolno pretegnut ili povučen, daljnji stres (u ovom slučaju nakon istezanja i na taj način istezanje mišića) može prouzročiti bol u šupljini koljena.
Bol u stražnjem dijelu koljena nakon trudnoće
Osim pušenja i uzimanja tableta, trudnoća je također faktor rizika za razvoj tromboze vena u nogama. Ako nakon trudnoće osjetite bol u šupljini koljena, barem biste trebali imati na umu tu mogućnost. Ako bol prati pregrijavanje i oticanje potkoljenice zahvaćene noge, tromboza vene nogu postaje sve vjerojatnija i treba je odmah pregledati liječnik.
Suprotno tome, treba spomenuti i da trudna majka tijekom trudnoće prosječno udeblja oko 10 kilograma, što je neuobičajeno veliko opterećenje na zglobovima koljena. Stoga se reakcije preopterećenja koljena javljaju češće tijekom trudnoće, što može uzrokovati bol vrlo sličnu onoj kod tromboze vena nogu.
Više o tome pročitajte pod Tromboza u trudnoći.
Bol u šupljini koljena kod djece
Djeca se mogu žaliti na bolove u nogama, posebno kada su u vrtiću ili osnovnoj školi. Bol se tada uglavnom lokalizira u stražnjem dijelu koljena, teladi ili u bokovima.
Potrebno je spomenuti dva glavna uzroka:
S jedne strane, to može biti takozvana bol u rastu, čiji je uzrok nejasan. Pojavljuje se preferirano kod djece u dobi od dvije do osam godina, uglavnom noću i samo kratko vrijeme.
S druge strane, kod djece, posebno u fazi rasta, epifiza je mogući uzrok boli u šupljini koljena. Ovo je odvajanje ploče za rast tako da, ovisno o stupnju bolesti, epifiza djelomično ili potpuno sklizne s kosti - u području koljena od potkoljenice. To ne samo da uzrokuje bol, već također postoji i rizik od zaostalog rasta, jer se na ploči rasta prekida normalan rast kostiju. Ovo se stanje može pojaviti nakon ozljede ili bez vidljivog razloga. Osobito u posljednjem slučaju, postoji rizik da se pritužbe djeteta neće shvatiti ozbiljno. U fazi I i II prema Aitkenu imobilizacija zahvaćene noge je potrebna, u fazama III i IV žice su apsolutno neophodne za fiksiranje epifize na kosti kako bi se osiguralo da dijete pravilno raste.
Ali kako razlikovati da li rastu boli ili ozbiljna bolest? Jasno razlikovanje naravno nije moguće bez liječnika. Međutim, postoje neki simptomi koji jasno sugeriraju drugi uzrok osim rasta. Ako dijete ima vrlo jaku, dugotrajnu bol (duže od 15 minuta) u kombinaciji s vrućicom bez prehlade, to više ukazuje na infekciju ili neku drugu bolest nego na rastnu bol. Osim toga, crvenilo i oteklina u zglobovima govore protiv bolova u rastu.
Što možete učiniti s ovom boli? Na zahvaćena područja djeteta možete staviti bocu s vrućom vodom. Ciljane masaže ili primjena blagog ublažavanja boli kao što je ibuprofen također mogu pomoći. Međutim, preporučljivo je jednostavno razgovarati o postupku s liječnikom. Rastuće boli obično su sasvim normalne i fiziološke prirode i ne zahtijevaju nikakvu terapiju. Međutim, uvijek treba razjasniti postoji li iza boli nešto drugo.
Ostali mogući uzroci boli u šupljini koljena su pomicanje zgloba na nozi kod djece, koje mogu biti prirođene ili stečene. Tada se bol može, također, lokalizirati negdje drugdje na nozi (npr. U gležnju), to ovisi o neusklađenosti.
Bol u stražnjem dijelu koljena i bedara
Mišići bedara su uključeni u ograničavanje šupljeg koljena (vidi "Tendinoza tetive bicepsa„). Stoga bolesti, naprezanja i suze mišića bedara, posebno mišića biceps femoris, mogu uzrokovati bol u šupljini koljena. Ova bol može zračiti u bedro.
Više o tome pročitajte u našoj temi: Bol u bedru
Bol u vanjskom dijelu koljena
U vanjskom području šupljeg koljena, bol se obično javlja kada postoji iritacija ili ozljeda ligamentnih i tetiva struktura koljena, ali ozljede meniskusa i zglobne kapsule također uzrokuju te pritužbe kada je koljeno uvijeno. Iako se vanjski meniskus ne rastrgne tako brzo kao unutarnji meniskus, nepravilna rotacija može uzrokovati bol u šupljini koljena zbog suza.
Bol u vanjskoj šupljini koljena može biti posljedica sljedećeg:
I suza u unutarnjem i vanjskom ligamentu uzrokuju bol u stražnjem dijelu koljena i javljaju se u rotacijskoj traumi koljena u kojoj je potkoljenica pretjerano uvijena prema bedru. Suzenje u ligamentima može biti opipljivo, ali najviše uzrokuje bol. Suzenje medijalnog ligamenta obično se događa zajedno sa suzenjem prednjeg križnog ligamenta i ozljedom medijalnog meniskusa, što cjelokupno koljeno čini nestabilnim. Oba ligamenta također se mogu preopteretiti tijekom sportova poput skijanja ili jahanja, što može dovesti do bolova u šupljini koljena. Ako ga olakšate, bol se odstranjuje od prekomjernog napora tijekom dana.
Ozljeda unutarnjeg ili vanjskog meniskusa dovodi do pritiska zbog bola u zglobu koljena, koji, međutim, zrači u vanjsku šupljinu koljena i javlja se naročito kada je koljeno savijeno. Degeneracija (javlja se naročito u starosti) ili lezija vanjskog meniskusa također dovodi do boli u šupljini koljena.
U traumi s ispruženom nogom često se događa oštećenje vanjskog ligamenta, zglobne kapsule i stražnjeg križnog ligamenta. Sve tri strukture često rezultiraju blažom početnom boli u vanjskoj šupljini koljena, koja se vremenom povećava i širi.
Na spoju mišića-tetiva mišića tetiva, koji vode od stražnjeg dijela bedara do vanjske strane koljena, pretjerani trening može prouzročiti prekomjerno naprezanje, što tada također uzrokuje bol u vanjskoj šupljini koljena. Popliteusni mišić se također izvodi u šupljini koljena i može dovesti do bolova u šupljini koljena ako je preopterećen ili ozlijeđen. Oni se tada javljaju posebno pri trčanju nizbrdo zbog naprezanja mišića, pri čemu se simptomi mogu djelomično ponovno poboljšati u mirovanju.
Razlika između preopterećenja ligamenata ili mišića i ozbiljne ozljede struktura na koljenu vrlo je važna kako bi se izbjegla posljedična oštećenja. Ako odmor, hlađenje i povišenje ne donesu značajno poboljšanje, mora se objasniti uzrok simptoma.
Drugi razlog vanjske boli u leđima može biti Bakerova cista (vidjeti dolje: Poplitealna cista) biti. To je znak istrošenosti koji se javlja uglavnom kod starijih bolesnika. Koljeno jako nabubri i istezanje dovodi do bola u šupljini koljena, pri čemu se bol lokalizira izvana ili iznutra, ovisno o pojavi ciste.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Poplitealna cista.
U slučaju preopterećenja, kao i ozljeda građevina na koljenu, potrebno je strogo paziti da se stanje ne pogorša i pospješi ozdravljenje.
Pritužbe se mogu objasniti:
- ortopedski testovi
- Rendgenski zraci
i - obavlja MRI
moguće.
Bol u stražnjem dijelu koljena i teleta
Ako se bol pojavi u šupljini koljena, simptomi se mogu prenijeti na tele. Suprotno tome, bol iz tele također može zračiti u šupljinu koljena. Mogući uzroci su:
- tromboza
- Bakerska cista
- Preopterećenje gastrocnemius mišića
- pogrešna obuća pri trčanju
- Kompresija / ozljeda tibijalnog živca
- Kompresija poplitealne arterije
Ako bol zrači iz tele u udubinu koljena, može doći do tromboze u nozi. Tromboza je vaskularna bolest s krvnim ugruškom u venskom sustavu, posebno dubokim venama u nogama. Krvni ugrušak može se transportirati do srca ili pluća, i ovdje npr. pokreću životno opasnu plućnu emboliju.
Tromboza na više razina utječe na žile koje opskrbljuju tele, udubinu koljena i bedra. U skladu s tim, bol se može pojaviti na svim spomenutim područjima, koja također zrače u okolno tkivo. Češće se, međutim, bol zrači u smjeru stopala, jer se tu akumulira krv koja zbog vaskularne okluzije više ne može otjecati u središte tijela. Obično postoji i oticanje koljena i jedno / obje teladi. Ako sumnjate na trombozu, morate hitno konzultirati liječnika.
Mogući uzrok boli u teletu koji izvire iz šupljeg koljena može biti puknuta Bakerova cista (vidi dolje). Ovo je izbočina na najslabijoj točki zadnje kapsule zgloba koljena. Često je uzrok Bakterove ciste ozljeda zgloba koljena, što dovodi do kronične upale. Upala zauzvrat uzrokuje stvaranje tekućine u zglobu, što dovodi do stvaranja Bakerove ciste uslijed rezultirajućeg pritiska. Ako je pritisak prevelik, zglobna kapsula se suza. Sinovijalna tekućina sliva se u donje tele nakon gravitacije. Tamo tekućina koja je istjecala uzrokuje oticanje i nježnost, jer su odjeljci potkoljenice pretjerano rastezani.
Ako se javi bol u šupljini koljena, Gastrocnemius mišić (potječe iz šupljeg koljena i započinje u području pete u Ahilovoj tetivi).
Ako tijekom trčanja nosite pogrešnu obuću, to također može uzrokovati bol u šupljini koljena.
Drugi mogući uzrok istodobne boli u stražnjem dijelu koljena i teleta je ozljeda ili kompresija tibijalnog živca. Taj živac leži na površini šupljeg koljena i nastavlja se u tele do udubljenja stopala. Može se oštetiti izravnom ozljedom, ali i krvarenjem ili izljevom zgloba koji uzrokuje iritaciju živaca uslijed kompresije. Čak i ako se prvotna ozljeda zgloba koljena zacijelila, živac i dalje može biti nadražen, što dovodi do boli u teletu.
Uz vrlo intenzivan trening i uz upotrebu pripravaka za izgradnju mišića, moguće je da brzo povećanje veličine mišića bedara i potkoljenice rezultira kompresijom poplitealne arterije koja leži u šupljini koljena. Budući da ta žila opskrbljuje tele mišića krvlju, pritiskanje te posude, primjerice tijekom čučnjeva, može pokrenuti nedovoljno opskrbu na području tele i uzrokovati takozvanu ishemijsku bol zbog nedostatka krvi.
Pročitajte više o ovoj temi: Bol u teletu i udubljenju koljena
Bol u teletu
Bol u teletu često se osjećaju poput prodorne boli koja dolazi odozdo. Međutim, ti su bolovi, posebno kronični, često površne prirode. Oni su uglavnom rezultat Napetost u mišićima, od njihovih tanak sloj vezivnog tkiva ili des Vezivno tkivo, Tu napetost izvana se može osjetiti kao stvrdnjavanje. Bol se povećava s određenim pokretima, poput klečanja ili trčanja.
Bol u šupljini koljena može se ublažiti Tijek mišića tele objasniti. Ovdje je važna velika Triceps surae mišićkoji tvori luk teleta. Sastoji se od površnog Gastrocnemius mišić i dubok Soleusni mišić, Gastronemijski mišić je dvoglavi mišić na dnu Butna kost, na tzv Epikondile butne kosti, usponi i u Ahilova tetiva počinje. S dvije glave ograničava šuplje koljeno udesno i lijevo, Bol u ovom mišiću, pa čak i u svom nastanku, brzo zrači u šupljinu koljena, ili čak nastaje u njemu.
Gotovo uvijek su previše Ograničenja u kretanju promatrati. Produženje koljena teško, ali i to Valjanje nogu, the Savijanje i ispravljanje nožnih prstiju, the Fleksija i produženje gležnja i the Kao i supinacija stopala.
Uvjeti koji uzrokuju bol u šupljini koljena
Oštećenje meniskusa
- sinonimi:
Ruptura meniskusa, lezija meniskusa, degeneracija meniskusa, oštećenje meniskusa, bolest meniskusa - Mjesto najveće boli:
Desno ili lijevo naglašeno u šupljini koljena. - Patologija / uzrok:
(Degenerativno) suzenje unutarnjeg ili vanjskog meniskusa u prednjem dijelu stražnjeg roga. Navedena bol. - Dob:
starija dob - Spol:
nema rodne sklonosti - Nesreća:
Obično nema trauma pamćenja (nesreća). - Vrsta boli:
Prilično tup, vuče. Možda. ograničena, djelomično blokirana pokretljivost zglobova koljena. Dolazeća ubodna bol nakon okretanja nogu. - Razvoj boli:
Polako, sve više ili više puta s stankama. - Pojava boli:
V. A. tijekom vježbanja, u natečenom položaju ili nakon nepovoljnih rotacijskih pokreta koljenog zgloba. Ako se meniskus zarobi u zglobu koljena, koljeno se više ne može u potpunosti produžiti i može doći do stalne boli. - Vanjski aspekti:
Ovisno o stresu, manje oticanje, ponekad niti jedno. - Daljnje informacije:
Sveobuhvatne informacije možete pronaći u našoj temi: Meniscal suza
Poplitealna cista / Baker's cista
- sinonimi:
Bakerska cista, Bakerina cista, šupljina ciste koljena - Mjesto najveće boli:
Stražnja strana koljena, ako je diferencirana, onda više s unutarnje strane. - Patologija / uzrok:
Kapsula napunjena tekućinom u udubljenju koljena, uglavnom rezultat osteoartritisa, meniskusa ili reumatske bolesti. - Dob:
Od srednje do starosti. - Spol:
nema rodne sklonosti - Nesreća:
U većini slučajeva Bakerova cista javlja se kao dio osteoartritisa zgloba koljena. U rijetkim slučajevima nesreća zgloba koljena može dovesti i do poplitealne ciste. - Vrsta boli:
Guranje, povlačenje. Osjećaj napetosti. Ograničena fleksija koljena. - Razvoj boli:
Polako raste. Kad se Bakerrova cista raspala, bol može biti iznenadna i jaka. - Pojava boli:
Posebno bol od vježbi kada je koljeno u ispruženom položaju ili kada je koljeno prisilno savijeno. - Vanjski aspekti:
Oticanje šupljeg koljena. Naizmjenični uvjeti bubrenja mogući su zbog mehanizma ventila. - Daljnje informacije:
Sveobuhvatne informacije možete pronaći u našoj temi: Baker's Cyst
Vaskularna bolest
Tromboza dubokih vena flebotromboza može uzrokovati jaku bol u šupljini koljena. U kombinaciji s bolovima u šupljini koljena, postoji i bol i osjećaj napetosti u preponskom području ili potplatu. Izvana se mogu vidjeti trajno proširene vene na koži, takozvane varikozne / varikozne vene. Vrlo su mučne i javljaju se osobito na nogama. Oni nastaju zbog slabosti u stijenkama vena i nastavljaju se povećavati s vremenom. U većini slučajeva zahvaćena je lijeva noga.
Na početku se pojavljuju takozvane paučne vene koje ne izazivaju daljnje tegobe i tretiraju se najviše iz optičkih razloga. Kako bolest napreduje, međutim, neispravne vene uzrokuju oticanje i bol, jer je protok krvi u nozi ometan i krv zaostaje. Žalbe se javljaju posebno pri visokim vanjskim temperaturama i nakon dugog stajanja. Oteklina ili bol otežavaju hodanje, a može stradati i šuplje koljeno jer se tamo površne vene potkoljenice i koljena spajaju s donjom Poplitealna vena - poplitealna vena - leži. Ona nosi vensku krv iz potkoljenice i udubljenja koljena u zglobu Femoralna vena, velika vena u bedru.
Takozvani tromboliti koji se ovdje koriste terapeutski streptokinaza i urokinazada otpustite tromb. Ovaj tretman traje oko 5-7 dana. Nakon toga provodi se profilaksa tromboze heparinom ili acetilsalicilnom kiselinom. Postoji i mogućnost trombektomije. Ovo je kirurško uklanjanje tromba iz krvne žile. To se provodi pomoću katetera.
Pročitajte više o temi Tromboza dubokih vena
Varijacije / tromboza
- Sinonimi u širem smislu:
Tromboza dubokih vena; TVT; flebotromboza; venska tromboza, tromboza zdjeličnih vena, tromboza vena, krvni ugrušci, tromboza vena nogu, tromboza potkoljenica, sindrom ekonomske klase, sindrom turističke klase, tromboza zrakoplova, varikoza - Mjesto najveće boli:
Leđa koljena neodređena., Zračenje ili podrijetlo često u potkoljenici - Patologija / uzrok:
Površinski ili duboki venski vrećici / okluzije. - Dob:
od srednje do starosti - Spol:
nema rodne sklonosti - Nesreća:
Moguća nesreća i odmor nogu (npr. Zbog odljeva). - Vrsta boli:
gurati, povlačiti - Razvoj boli:
polako se povećavajući - Pojava boli:
Bol u mirovanju i napor. - Vanjski aspekti:
Vidljive varikozne vene. S dubokom trombozom, oticanjem i živahnom obezbojenjem potkoljenice. Moguće crvenilo potkoljenice, uvijek oteklina, ponekad s sjajnom kožom. Djelomično groznica - Daljnje informacije:
Sveobuhvatne informacije možete pronaći u našoj temi: Tromboza
Poremećaji tetiva
Bol u šupljini koljena može nastati i od preopterećenja mišića biceps femoris. Ovaj mišić nalazi se na stražnjem dijelu bedara i spada u tzv mišići koljena, Ima dvije glave, a njegova duga glava izdiže se iz izbočenja zdjelične kosti Išijasna gomolja, Kratka glava nastaje na samoj bedroj kosti.Nakon što se dvije glave sjedine, mišić se pričvršćuje na fibularnu glavu fibule, ograničavajući tako koljeno na vanjski rub. Također postoji bursa između tetive mišića i zgloba koljena. Bolest ove tetive povezana sa stresom, koja Tendinoza tetive bicepsa (vidi dolje) pozivi mogu biti izuzetno bolni. Bol je lokalizirana u šupljini koljena i osjeća se da je ubodna i vuče te se razvija sporo.
Posebno su pogođeni ljudi koji su vrlo aktivni u sportu. Postoje i drugi sinonimi za ovu bolest tetiva. Ovi su Insercijska tendopatija i Myotendinosis.
Pojam tendopatija umetanja vrlo lijepo opisuje lokalizaciju bolesti. Ovo je prijelaz od tetive do kosti, vezanost. Uzrok je gotovo uvijek pogrešno opterećenje kod ljudi koji nisu bili adekvatno trenirani ili preopterećenje u slučaju sportaša bez adekvatne pauze za odmor. Pričvršćivanje tetiva je tada natečeno i degenerirano na masni način. To se može vidjeti i izvana. Tada se bol uglavnom javlja pod stresom. Ali tu je i pritisak i istezanje od bolova. Za ublažavanje boli preporučljivo je izbjegavati pogrešno i pretjerano naprezanje. Tada se provodi konzervativni rad s toplinskom terapijom, zavojima trakom, udarnim valom i elektroterapijom, kao i ubrizgavanjem glukokortikoida. Ako konzervativna terapija ne uspije, može se provesti operativni zahvat. Tijekom ove operacije obrezuje se tetiva. Budući da ovo uvijek vodi funkcionalnim ograničenjima, operaciju treba razmatrati samo nakon bilo koje konzervativne metode. Uz bilo koju vrstu terapije, preporučuje se fizioterapija i fizioterapija.
Na tetivama šupljeg koljena iritacija, upala i, u najgorem slučaju, suze uzrokuju bol, koja se javlja uglavnom tijekom pokreta i dovodi do ograničenja pokreta. U šupljini koljena često je zahvaćen iliotibialni trakt, struktura koja se kreće od iakalnog grebena preko vanjske grba koljena do mjesta pričvršćenja na gornjem dijelu potkoljenice i tetive mišića biceps femoris. Obje tetive uzrokuju bol u vanjskoj šupljini koljena.
Oštećenje tetive semimembranosus mišića ili semitendinosus mišića, s druge strane, odgovorno je za bolove povezane s tetivom u unutarnjoj šupljini koljena. Uzrok iritacije ovih tetiva je jak stres i trenje između tetive i izbočene kosti, kao što je to slučaj, na primjer, s iliotibialnim trakom. Ovo prelazi preko izbočenja bedara, kondila lateralis femoris, na koji se može trljati pod velikim stresom. Ako se iritacija povećava do upale tetiva, bol je prisutna i u mirovanju, ali i noću. Bol upale je trajna i može se poboljšati hlađenjem. Ako jedna od tih tetiva pukne, dolazi do gubitka kretanja, jer prijenos snage više nije zajamčen. Ovo ograničenje posebno utječe na fleksiju koljena.
Tendinoza tetive bicepsa
- sinonimi:
Etezopatija mišića biceps femoris - Mjesto najveće boli:
Vanjska šupljina koljena. Glava fibule (caput fibulae). - Patologija / uzrok:
Prekomjerna tetiva mišića biceps femoris mišića stražnjeg dijela bedara na glavi fibule (caput fibulae). - Dob:
fizički aktivni ljudi - Spol:
nema rodne sklonosti - Nesreća:
Ne - Vrsta boli:
ubode, vuče. - Razvoj boli:
polako se povećavajući - Pojava boli:
opterećenje ovisan - Vanjski aspekti:
Nema, ako se simptomi nastave, može doći do zadebljanja tetiva.
Koji liječnik liječi bolove u leđima u koljenu?
Bol u šupljini koljena prvo bi trebao procijeniti ortopedski kirurg. Ovo može otkriti ili isključiti strukturna oštećenja kostiju, mišića, ligamenata i tetiva.
Ako ortopedski kirurg nije u stanju ništa utvrditi, ima smisla posjetiti vaskularnog stručnjaka i / ili neurologa. Vaskularni stručnjak može pronaći ugruške u arterijama i venama i ukloniti ih. Neurolog može liječiti oštećenje živaca.
Ima li tapkanje smisla za bol u šupljini koljena?
Postoje dvije različite metode snimanja.
Postoji konvencionalna uglavnom bijela i vrlo stabilna vrpca. Često se koristi nakon strukturnih ozljeda, jer prvenstveno služi za stabilizaciju zgloba koljena.
Modernija kinezio traka s druge strane vrlo je elastična i trebala bi poboljšati mišićne probleme.
U slučaju boli u šupljini koljena, stabilizacijski učinak obično nije osobito koristan, jer je pokretljivost u zglobu koljena dodatno ograničena.
No kineziosko snimanje možete koristiti za mišićne tegobe. Za pritužbe u šupljini koljena, ovisno o zahvaćenim mišićima, pomaže tapkanje teleta ili stražnje strane bedara. Takvo snimanje obično radi fizioterapeut.
Možda će vas zanimati i sljedeći članak s važnim informacijama: Kuckanje koljena
