Bol nakon biliarne operacije

definicija

Privremena bol je česta nakon žučnih operacija. Za to mogu biti razni razlozi. U većini slučajeva to su nuspojave procesa ozdravljenja. U rjeđim slučajevima, međutim, bol može biti i znak mogućih komplikacija, poput infekcije ili oslabljenog zacjeljivanja rana. Liječnik koji će prisustvovati objasnit će svaku bol koja se može pojaviti prirodnim putem. Međutim, ako su simptomi vrlo ozbiljni ili se i dalje povećavaju, potrebno je ponovno potražiti liječnika i zatražiti savjet.

Saznajte više o ovoj temi: Bol nakon operacije

uzroci

Tijekom operacije žučnog mjehura moraju se razdvojiti različite strukture tkiva u tijelu kako bi se došlo do žučnog mjehura i djelovalo na njemu. To prirodno dovodi do privremene boli sve dok tijelo nije popravilo štetu u sklopu procesa ozdravljenja. Međutim, svaka operacija može dovesti i do komplikacija, koje se u početku često izražavaju boli. Oni uključuju, na primjer, upalu u kirurškom području ili kožne rane ili krvarenje. Nadalje, potpuno različiti uzroci mogu dovesti do boli koja nije izravno povezana s bilijarnom kirurgijom. Posebno treba spomenuti bolove u leđima ili napetost mišića.

Pročitajte i našu temu: Pooperativna bol

Mjere za smanjenje boli

Kako bi se liječila bol nakon uklanjanja žučnog mjehura, lijekovi protiv bolova obično se daju u bolnici. Često je to lijek Novalgin® ili metamizol aktivnog sastojka. Sredstvo za uklanjanje boli najčešće se daje kao infuzija, tj. Kapaljkom. Nakon dana ili dva, lijek se prebacuje u tablete ili kapi koje treba progutati. Ako je bol normalna, liječi bol dobro i postaje manje jaka tijekom nekoliko dana. Sredstvo za uklanjanje boli tada se može polako povući. Međutim, ako bol ne prestaje, ne može se liječiti sredstvom za ublažavanje boli ili se još više povećava, možda će biti potrebna dodatna terapija. Kada komplikacija poput a

Poremećaj zarastanja rana ili infekcija uzrok su prekomjerne boli, mora se osigurati odgovarajuće liječenje. To može značiti propisivanje antibiotika i, u vrlo rijetkim slučajevima, ponovnu uporabu.

Koliko dugo bol traje?

Bol nakon operacije žučnog mjehura koja traje od nekoliko dana do tjedna je normalna. U pravilu, bol postaje svakim danom malo bolja, dok se potpuno ne umiri. Međutim, ako je bol i dalje jaka nakon tjedan dana ili se ponavlja nakon privremenog poboljšanja, potrebno je konzultirati liječnika. To se odnosi i na pojavu drugih simptoma kao što su vrućica, mučnina, povraćanje, problemi s cirkulacijom ili požutenje kože.

Možete kontaktirati obiteljskog liječnika ili otići ravno u bolnicu u kojoj je obavljena operacija. Ako se bol u gornjem dijelu trbuha pojavi tek nakon nekoliko mjeseci ili godina, veza s bilijarnom operacijom je malo vjerojatna. Čak i ako su to možda adhezije kao posljedica operacije (adhezije u trbuhu), drugi su okidači poput zračenja bolova u leđima ili stomačnih problema mnogo češći.

Lokalizirana bol

Bol posebno na desnoj strani

Gornji desni trbuh ona je točka na tijelu u kojoj se najčešće osjeća bol iz žučnog mjehura. Organ se nalazi u ovom dijelu trbuha u neposrednoj blizini jetre i spaja se s njim. Kirurško uklanjanje žučnog mjehura uzrokuje rane na trbuhu koje se prvo moraju zacijeliti. To tada dovodi do bola u gornjem dijelu trbuha nakon operacije. Oni također mogu zračiti u druga područja desne strane tijela, posebno desno rame.

Bol u gornjem dijelu trbuha

Nije neuobičajeno da se bol pojavljuje nakon biliarne operacije. U većini slučajeva to je bol tijekom procesa ozdravljenja nakon operacije - uostalom, tkivo je odrezano i / ili ozlijeđeno uklanjanjem žučnog mjehura. Bol je uglavnom koncentrirana u području desnog gornjeg dijela trbuha, gdje se žučni mjehur nalazio ispod jetre prije uklanjanja. Nije neuobičajeno da ova bočna bol u gornjem dijelu trbuha također zrači u desno rame, što je posljedica posebnog neuronskog kruga između bolnih vlakana u području jetre / žučnog mjehura i kože u predjelu desnog ramena.

Treba obratiti pozornost samo ako ova bol potraje ili je praćena drugim simptomima poput vrućice, krvožilnih poremećaja, mučnine i povraćanja, peritonitisa ili žućkaste boje kože. Ako je to slučaj, uvijek treba uzeti u obzir da bi to mogle biti postoperativne komplikacije, kao što su B. infekcije u području operacije ili kirurške rane, curenja iz cijepljenog žučnog kanala ili žučnih kanala sa slijedećim istjecanjem žučne tekućine ili krvi u trbušnu šupljinu i začepljenje žučnih kamenaca žučnim kamenjem iz jetre.

Bol u leđima

Bol u leđima koja se pojavljuje ubrzo nakon što je žučni mjehur kirurški uklonjen, na primjer, može biti uzrokovana pozicioniranjem tijekom operacije i dugog vremena kada morate ležati u krevetu. Tijekom oporavka i uz pažljivo nastavljanje svakodnevnih aktivnosti, bol obično umire. Uz to, bol iz operativnog područja može zračiti i u leđa. Ako bol u leđima kasni nekoliko dana ili tjedana, to može biti znak komplikacije, poput upale ili početka adhezija. Međutim, drugi su uzroci bolova u leđima češći, poput napetosti mišića ili iritacije živaca.

grčevita bol - što to može biti?

Bol koji je grčevit i ne javlja se dok neko vrijeme nakon bilijarne operacije, što se vidi u vezi s ovom operacijom, može biti pokazatelj adhezije. Tijekom operacije neizbježno su dolazile do ozljeda različitih struktura u području jetre i žučnog mjehura, koje su s vremenom zarastale. Zacjeljivanje uvijek znači ožiljke, tako da se mogu pojaviti i adhezije u području desnog gornjeg dijela trbuha.

Ako je prije određenog vremena došlo do upalne promjene u području žučnog mjehura, tada su adhezije opet pogodovale tome. Ako su takve adhezije prisutne, uvijek postoji opasnost od začepljenja crijeva, što se može izraziti bolovima u trbuhu koji sliče na grčeve. Ako se one pojave i ne mogu se jasno povezati s nekim drugim uzrokom, treba se odmah savjetovati s liječnikom kako bi se isključila ova zakašnjela komplikacija ili, u najgorem slučaju, blagovremeno liječenje.

Bolno disanje

Kao i kod svakog kirurškog zahvata, i bol se može pojaviti nakon biliarne operacije. Pacijenti se često žale na bol, posebno pri disanju. Kad udišete, dijafragma se kreće niz tijelo i gura jetru prema dolje. Žučni mjehur nalazi se u neposrednoj blizini jetre, tako da se nakon operativnog uklanjanja organa kirurško područje može premjestiti i time nadražiti prilikom udisanja. Mnogi pacijenti reagiraju olakšavajući disanje kako bi izbjegli bol. U takvom slučaju, međutim, lijek za bol mora privremeno povećati liječnik kako bi pacijent mogao duboko disati. Drugi mogući uzrok boli nakon bilijarne kirurgije, koji se javlja naročito pri disanju, posljedica je same metode minimalne kirurške operacije (laparoskopije) .Tijekom operacije trbušna šupljina napuhana je plinovima, koji se zatim ponovo oslobađa. Međutim, neki dio plina može privremeno ostati u trbuhu i tako biti odgovoran za bol pri disanju. Međutim, plin ubrzo apsorbira tijelo bez posljedica.

Bol u dijafragmi

Da biste povezali bol s dijafragmom kao mjesto pokretanja, zapravo nije moguće. Međutim, ako nakon bilijarne operacije još uvijek imate osjećaj da bol koja i dalje traje dolazi s ovog područja, jetra koja se nalazi izravno ispod dijafragme obično je iza nje: jetra je u kapsuli koja sadrži osjetljiva živčana vlakna isporučuje se. Kad god je jetra ozlijeđena ili je kapsula pod napetošću, to doživljavamo kao bol u desnom gornjem dijelu trbuha ili čak u desnom ramenu.

Tijekom operacije žučnog mjehura, žučni mjehur se ljušti iz svog ležišta ispod lijevog režnja jetre, odvaja se od njegovih opskrbnih struktura (žučni kanal i krvna žila žučnog mjehura) i uklanja se iz tijela. To uvijek stvara ranu u jetrenu postelju, koja je odgovorna za bol dok ne zacijeli. Osobito pri disanju, kada se dijafragma pomiče i ti se pokreti prenose na temeljne organe (poput jetre), bol se može izazvati i / ili pogoršati, tako da se može stvoriti dojam da je i sama dijafragma bolna.

Bol u pupku

Bol u pupku nakon bilijarne operacije nije neuobičajena. Takozvani minimalno invazivni kirurški zahvat (poznat i kao laparoskopska zove). Kroz male rezove u trbuh se ubacuju različiti sitni instrumenti. Jedan od tih pristupa obično je kroz pupak. Konačno, uklonjeni žučni mjehur obično se pronalazi tim pristupnim putem do pupka. Ovisno o veličini organa, nešto se mora povući i ispružiti. Ovaj stres može objasniti bol u pupku. Međutim, obično nestaju u roku od nekoliko dana. Međutim, ako bol potraje ili se ponavlja nakon što se poboljšala, potrebno je konzultirati liječnika ili obiteljskog liječnika.

Bol nakon zarastanja rane

Ako je prošlo malo vremena, kirurške rane su zacijelile i ožiljci su potpuni, tada bi i bol u području desnog gornjeg dijela trbuha također trebala nestati, jer je to zapravo samo izraz procesa ozdravljenja. Međutim, ako se bol ponavlja nakon određenog vremena, to može imati različite uzroke, koji mogu biti više ili manje ozbiljni.

Čak i ako žučni mjehur, kao sabirni rezervoar žuči i žučnih kamenaca, više ne postoji, ipak se mogu formirati žučni kamenci koji mogu ometati preostale žučne kanale. Žučne kamence mogu se razviti i u žučnim kanalima jetre, koji zatim začepljuju kanale i dovode do začepljenja žuči s boli u desnom gornjem dijelu trbuha.

Kao dio procesa ozdravljenja, adhezije se uvijek mogu pojaviti i u trbuhu, što može biti popraćeno bolom u trbuhu. Ako se bol pojavi ubrzo nakon operacije, uvijek se mora imati na umu da može doći do curenja u odsječenom žučnom kanalu, što dovodi do žučnog mjehura, a žučna tekućina istječe u trbušnu šupljinu, što onda može dovesti do peritonitisa.

Popratni simptomi boli nakon biliarne operacije

Pored boli, nakon bilijarne operacije mogu se pojaviti i drugi simptomi koji su prirodno izazvani postupkom, ali mogu ukazivati ​​i na komplikaciju. U danima nakon operacije mnogi se pacijenti žale na umor i iscrpljenost, koji su s jedne strane uzrokovani općom anestezijom, a s druge strane privremenim slabljenjem tijela. Često postoje i privremene probavne smetnje, osobito zatvor.

dijagnoza

U slučaju boli nakon bilijarne operacije, najvažnija osnova za postavljanje dijagnoze je liječnički savjet u vezi s fizičkim pregledom. Na osnovu podataka o pacijentu kada se bol javlja, karaktera (na primjer prigušena, valovita ili ubodna) i mogućih popratnih simptoma, liječnik u većini slučajeva već može procijeniti je li to normalna bol u kontekstu zacjeljivanja rana nakon Kirurgija ili može li doći do komplikacija. Poremećaj zacjeljivanja rana može se prepoznati, na primjer, po povećanom crvenilu, oticanju i eventualnom stvaranju gnoja. Određivanje vrijednosti upale i žuči u krvi može pružiti informacije o uzroku boli. Ovisno o liječnikovoj procjeni, detaljniji pregled, na primjer pomoću ultrazvuka, može biti prikladan za postavljanje dijagnoze.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Komplikacije nakon operacije

prognoza

Bol se može pojaviti nakon bilijarne operacije, ali to se obično može ublažiti ili barem smanjiti rutinskim lijekovima protiv bolova. Nakon što su strukture ozlijeđene operacijom, poput trbušnog zida, zacijelile, bol obično opet nestaje. Čak i kod komplikacija poput upale, bol obično umire u roku od nekoliko dana do najviše nekoliko tjedana uz odgovarajući medicinski tretman. U vrlo rijetkim slučajevima moguća je dugotrajna bol kao posljedica bilijarne kirurgije, koja će se možda morati liječiti lijekovima protiv bolova.