Oticanje iza uha
Uvod
Oticanje u uhu može imati mnogo uzroka, ali u većini slučajeva to ne bi trebalo biti razlog za zabrinutost. U većini slučajeva to su upalni, povećani limfni čvorovi u području glave i vrata koji iznenada postaju opipljivi. Pritisak može biti blago osjetljiv, ali obično se raspusti za nekoliko dana. Drugi najčešći uzroci uključuju blokiranu lojnu žlijezdu (aterom) ili benigni masni tumor (lipoma), koji se može pojaviti bilo gdje u tijelu.
Ovi otekline na uhu su obično okrugle, bez nježnosti i obično se mogu pomicati. Savjetuje se oprez ako postoji bolna oteklina u predjelu kosti iza uha koja je vremenski povezana s prehladom i dovodi do glavobolje i ušiju.
To može ukazivati na upalu mastoidnog procesa (mastoiditis) i uvijek ga treba liječiti liječnik.
Ciste na grliću maternice, koje su obično kongenitalne i bezopasne, ali ih treba kirurški ukloniti kao oprez kako bi se izbjegle komplikacije, rijetki su i vjerojatnije su da se pojavljuju na vratu.
Ako su prije uha bile ozljede ili male rane iza uha, mogu se zaraziti i može se stvoriti apsces. Apscesi se pokazuju kao bolni, fluktuirajući otekline iza uha, a mogu ih pratiti nelagodnost i groznica.
Tumori kože ili karcinom limfnih čvorova rijetki su uzroci oticanja uha.
Oticanje iza uha obično je bezopasno. Međutim, ako osjetite jaku bol ili ako se oteklina povećala u veličini, to uvijek treba objasniti liječnik.
Više o tome pročitajte pod: Znojenje - što stoji iza toga?
uzroci
Uzroci oteklina iza uha su brojni. Prvenstveno je važno razlikovati radi li se o bolnom oteklu ili bezbolnom oteklu. Bolni otekline obično ukazuju na upalu.
Najčešći i bezopasniji uzrok bolnog oticanja iza uha su upalni limfni čvorovi. U području glave i vrata postoje brojne stanice za limfne čvorove koji mogu nateći i postati osjetljivi kao dio prehlade, tonzila (vidjeti simptome tonzilitisa), otitisa (vidjeti simptome otitnog medija) ili zubobolje. Većina njih je osjetljiva na pritisak ili imaju tendenciju nježnosti i mogu se lako premjestiti.
Čim se infekcija povukla, oteklina limfnih čvorova također se povlači. Uobičajeni uzročnici respiratornih infekcija su različiti virusi poput adenoa, nosoroga i virusa gripe.
Ali virus Epstein-Barr, uzročnik Pfeifferove žlijezde groznice, također može uzrokovati bolno oticanje limfnih čvorova iza uha i u predjelu vrata.
Bakterijski patogeni, poput streptokoka, također mogu uzrokovati tonzilitis, koji može biti popraćen oticanjem limfnih čvorova iza uha. Infekcija zaušnjaka - virusna upala parotidnih žlijezda koja se javlja uglavnom kod djece - danas je rijetka, ali još uvijek moguća. Ali premalo pijenja može rezultirati stvaranjem kamenca iz pljuvačke, što dovodi do oticanja parotidne žlijezde i boli u parotidnoj žlijezdi.
Dovodi do bolnog oticanja iza uha, ušiju, povišene temperature i umora. Budući da je cijepljenje protiv zaušnjaka danas moguće, ta se klinička slika danas rijetko opaža.
Ostali uzroci bolnog oticanja iza uha uključuju apscese. Apscesi su skup gnoja ispod kože koji može biti uzrokovan upaljenim sebumima ili zaraženim ranama. Povezani su s jakom boli, nelagodom i povremeno s vrućicom te ih uvijek mora liječiti liječnik.
Pročitajte više o temi: Apsces na uhu
Relativno čest uzrok bolnog oticanja kostiju iza uha, posebno kod djece i adolescenata, je mastoiditis - upala mastoidnog procesa.
Obično se razvija od odgođenog, neadekvatno liječenog otitisa i povezan je s jakom boli u ušima, vrućicom i pogoršanjem sluha.
Pročitajte više o temi: mastoiditis kao što su džomba
Uzroci bezbolnih oteklina iza uha mogu biti začepljene lojne žlijezde (ateroma, kolokvijalno poznata kao brazdasti ili benigni otekline masnoće (lipomi).
Pročitajte više o temi: Torbe s grožđicama
Ateromi se uglavnom percipiraju kao mala čvrste "izbočine" koje se ne mogu pomaknuti i obično ne uzrokuju bol.
Lipomi, s druge strane, obično su mali, mekani "kvržice", lako se kreću i također su bezbolni. Mogu se kirurški ukloniti iz kozmetičkih razloga ili ako postanu preveliki i uzrokuju nelagodu.
Pročitajte više o temi: Uklonite lipome
Ostali uzroci bezbolnog oticanja iza uha mogu uključivati tumore kože ili rak limfnih žlijezda. Uvijek treba biti oprezan ako se oteklina odjednom pojavi i brzo povećava, gruba je, ne može se pomaknuti i postoje popratni simptomi poput vrućice, noćnog znojenja ili neželjenog, ozbiljnog gubitka kilograma. Da biste bili na sigurnoj strani, liječniku treba razjasniti dugotrajno oticanje iza uha.
simptomi
Ovisno o uzroku oteklina iza uha, može biti bol u području oteklina, ali i glavobolja, bol u ušima ili bolni pokreti glave. Groznica ili malaksalost mogu se javiti i u slučaju mastoiditisa ili apscesa.
Međutim, oteklina iza uha može biti i potpuno bez simptoma i vidljiva je samo kroz oteklinu.
Molimo pročitajte i: Pus u uho
dijagnoza
Da bi pojasnio oticanje iza uha, liječnik će vam prvo postaviti nekoliko općih pitanja, na primjer, jeste li nedavno prehlađeni ili imate bol ili druge pritužbe.
Zatim će pomnije pogledati oteklinu, osjetiti je i primijeniti je na svoju dosljednost i pokretljivost ček. Po potrebi se može obaviti i ultrazvuk.
Ako se sumnja na mastoiditis, također će pomnije pregledati uho i bubnjiće uz pomoć otoskopa.
Ako se sumnja na mastoiditis potvrdi, obično je potreban prijem u bolnicu, gdje se uzima krv i provjerava razina upale i uzima se bris iz uha, koji se ispituje na moguće patogene.
Ako je potrebno, može se napraviti i rendgenski snimak ili CT kako bi se potvrdila dijagnoza i otkrile komplikacije, poput rastopljene kosti, u ranoj fazi.
U slučaju male djece, međutim, uglavnom se izbjegavaju rentgenski ili CT snimci zbog izloženosti zračenju. U slučaju pozitivnog rezultata, terapija s antibiotici započeo, u nekim je slučajevima potrebno i kirurško liječenje.
U slučaju ateroma ili lipoma, može se pričekati ili napraviti kirurška ekscizija. U slučaju otečenog limfnog čvora pregledavaju se i susjedne i druge velike stanice limfnih čvorova i, ako je potrebno, uzima se uzorak krvi.
Ako nema drugih abnormalnosti, može se očekivati spontani pad.
Ako oteklina ima znaka Tumor kože iza uha obično je potrebno upućivanje na dermatološku ili ENT kliniku za daljnje pojašnjenje i pregled tkiva.
Oticanje vrata
Oteklina u vratu obično ukazuje na bezopasno povećanje limfnih čvorova, kao dio prehlade ili tonzila.
Obično će oteklina nestati sama od sebe. Drugi, manje uobičajeni razlog za oticanje vrata može biti prirođena cista na vratu, koja sadrži tekućinu i sluz i lako se može zaraziti, na primjer kao posljedica prehlade. Nakon što je infekcija opala, cista se obično iznova povlači.
Međutim, vratna cista također može tvoriti otvor u koži i plakati je - tada se to naziva fistula vrata.
U rijetkim slučajevima cervikalne ciste mogu postati toliko zaražene da se formira apsces, što može biti popraćeno jakom boli, groznicom i poteškoćama u gutanju.
Ciste na vratu su po sebi bezopasne, ali mogu se zaraziti i često su kozmetički dosadne. Obično se uklanjaju kirurški.
Pročitajte više o temi na: Fistula grla
Oticanje kosti
Čest uzrok oteklina iza uha, posebno oko kosti, je mastoiditis Upala mastoidnog procesa. Proces mastoida nalazi se iza uha i izravno je povezan s tipičnom šupljinom.
Mastoiditis se obično razvija kao izravna posljedica odgođenog ili neadekvatno liječenog Upala srednjeg uha a vrlo je česta kod djece i adolescenata. Obično je prati jaka bol u ušima, stalna, lupanje Bol na mastoidnom procesu, Oštećenje sluha, Iscrpljenost i vrućica.
Osim toga, iza uha može se osjetiti prozirno, tijesto natečenost, koje čak može potisnuti uho dolje. Kao rezultat toga, ušna školjka obično strši. Gnojna tekućina može iscuriti i iz ušnog kanala.
Oticanje kod djeteta
Najčešći uzrok oteklina iza uha kod djece su i upalni, povećani limfni čvorovi, koji se, primjerice, pojavljuju kao prehlada ili tonzilitis ili mastoiditis, kao posljedica Upala srednjeg uha.
Otitisni medij također može započeti kao oteklina limfnih čvorova iza uha. Kongenitalne ciste na vratu koje se mogu osjetiti kao oteklina na vratu su rijetke.
Bol / glavobolja
Oteklina iza uha također može biti glavobolja u pratnji.
Ako su limfni čvorovi u području glave znatno povećani i upaljeni, to može dovesti do bolnih pokreta glave, ali i do glavobolje kao dijela upale.
Mastoiditis također često dovodi do vrućice, umora, jakih bolova u ušima i glavobolje, kao i do nježnosti u području mastoidnog procesa. Ateroma također, ako je jako velika, može uzrokovati bolne pokrete glave ili glavobolju ako se zarazi.
Oticanje iza uha s prehladom
Prehlada često izaziva bolno povećanje i upalu limfnih čvorova. Također može dovesti do otitisa, što je popraćeno jakom boli u ušima i glavoboljama.
Teška gripa (vidjeti Simptomi gripe) može dovesti i do bolnog uvećanja limfnih čvorova, glavobolje i bolova udova i umora.
Ako se oteklina pojavi iza uha kao dio prehlade, obično nestaje sama od sebe nakon što je prehlada utihnula.
terapija
Oticanje iza uha uzrokovano povećanim limfnim čvorovima od prehlade ne zahtijeva poseban tretman. Može biti simptomatsko protuupalni lijekovi (na primjer ibuprofen, ili Paracetamol) može se uzeti.
Osim toga, potrebno je obratiti pažnju na odmor u krevetu i odgovarajuće piće.
U slučaju otitisa, uvijek se trebaju koristiti dekongestivni sprejevi za nos i po potrebi uzimati sredstva za ublažavanje bolova. Ponekad možete prestati uzimati antibiotici biti potreban.
Ako imate mastoiditis, svakako biste trebali otići u kliniku. Ondje se obično primjenjuju antibiotici, često intravenski djeci. Ponekad je potrebna operacija.
Ako je uzrok oteklina iza uha lipoma, ateroma ili cista na vratu, oni se mogu kirurški ukloniti. Apsces se obično mora probušiti i procijediti kroz odvod te liječiti antibioticima.
