Uklonite kamin iz sline - koje su mogućnosti?

Uvod

Mnogi su upoznati s problemom naglog osjećaja boli čim pomislite na nešto ukusno za pojesti ili kada vam zalijevaju usta.
Uzrok tome može biti pljuvački kamen, koji se nalazi u kanalu kroz koji pljuvačka žlijezda izlučuje slinu u usta, izlučni kanal. Kamen sline potpuno ili djelomično zatvara kanal i na taj način sprečava transport sline u usnu šupljinu.

Nakupljanje sline u žlijezdi može uzrokovati bol. Stoga je ključno ukloniti kamen kako biste mogli ponovo uživati ​​u obroku bez boli.

Kako se može ukloniti pljuvački kamen?

Postoje različite metode uklanjanja kamena iz sline, ovisno o tome koliko je kamen velik i koliko je dubok. Ako kamen želite ukloniti bez operacije, osim masaže može pomoći i ekstrakorporalna litotripsija udarnog vala. Ovo je metoda u kojoj se kamen sline mehanički drobi izvana. Zvučni valovi ugrađeni su u generator i dovode se u tijelo putem predajnika na koži. Ako se kamen iz sline nalazi točno u središtu valova, ova metoda djeluje i kamen se lomi.

S lijekovima koji stimuliraju pljuvačku, fragmenti se tada mogu usmjeriti prema van kroz normalan kanal žlijezde. Iako litotripsija ima veliku vjerojatnost uspjeha, ako ne uspije, mora se uzeti u obzir kirurško uklanjanje kamena kako bi se ublažila bol.
Kirurško uklanjanje kamena iz pljuvačke znači kirurško uklanjanje. To se obično može obaviti na dva različita načina: Ako je moguće, prolazi se utor za prolaz. Otvoren je samo kanal sline za uklanjanje kamena. Ako to nije moguće, jer je pljuvački kamen previše dubok u prolazu, mora se ukloniti cijela žlijezda. To se može dogoditi i ako je kamen već prejako spojen s okolnim tkivom.

Možete li sami ukloniti kamen iz sline?

Ako se formirao kamen iz pljuvačke, postoji nekoliko metoda pomoću kojih se pljuvački kamen može sam odbiti.

• Masaža je često korišteni postupak. Za to se kamen sline mora masirati prstima u smjeru izlaza žlijezde. U slučaju donjih pljuvačnih žlijezda to leži iza ligamenta jezika, u slučaju parotidne žlijezde to je na razini prvih gornjih kutnjaka. Budući da ovo često ne djeluje pri prvom pokušaju, trebalo bi ga pokušati ponovo u raznim intervalima.
• Međutim, ako kamen sjedi dublje, može se potaknuti stvaranje sline kako bi se kamen usmjerio dalje prema izlazu. To najbolje uspijeva s kiselom hranom, npr. Limunov sok ili bombone. Uz to, trebali biste piti dovoljno i vježbati kako biste zadržali tekućinu sline.
• Ako je kamen prevelik, ove metode neće pomoći. Dakle, treba ih pokušati tek na početku simptoma. Ako ne pomognu, ključno je potražiti medicinsku pomoć, jer što je veća veličina, tijekom operacije mora se odstraniti više tkiva.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Kućni lijekovi za kamenje sline

Operacije za uklanjanje kamenaca iz pljuvačke

Operacija se može obaviti i pod općom anestezijom (s uklonjenim žlijezdama) i pod lokalnom anestezijom, lokalnim anestetikom. Obično se probijanje kanala prvo pokušava u mandibularnim žlijezdama slinovnica. Žlijezda slinovnica nalazi se instrumentom, a zatim se proširuje skalpelom do mjesta na kojem se nalazi kamen. Tada se kamen može ukloniti i mjesto zašiti. Međutim, kanal se ne spaja (rekonstruira), tako da ne dolazi do stenoze (suženja).

Put izvršenja završava se na mjestu gdje je prethodno bio kamen. Ako je kamen već narastao zajedno s okolinom ili ako je blizu žlijezde, tada obično ostaje samo uklanjanje žlijezda. Tijekom ove operacije uklanja se cijela žlijezda, uključujući njezin kanal. U većini slučajeva potreban je rez na koži izvana. Pokušava se urezati prirodne nabore kože kako kasnije ne bi bili vidljivi kozmetički neugodni ožiljci. Kirurg mora biti oprezan da ne ošteti živce.

Lingvalni živac mora se poštedjeti kad se ukloni mandibularna žlijezda slinovnice, a lični živac kad se ukloni parotidna žlijezda. Ovaj živac odgovoran je za kretanje mišića lica, na primjer vrha usana.

Rizici povezani s kirurškim uklanjanjem kamenca iz pljuvačke

Glavni rizici povezani s uklanjanjem kamenja iz sline povezani su s metodom kirurškog liječenja. Vjerojatnost povrede žila ili živaca ovdje je vrlo velika. Živčana vrpca, koja je odgovorna za pokrete lica, vodi tik uz parotidnu žlijezdu. Ako je ovo povrijeđeno, razni pokreti se više ne mogu izvoditi. Stoga uklanjanje treba pomno razmotriti i provesti ga samo ako nema druge metode liječenja.

Ali čak i uz konzervativno liječenje, postoji rizik od upale pljuvačne žlijezde ako se kamen ne može ukloniti. Odluka o ispravnom načinu liječenja stoga bi trebala biti donesena relativno brzo. Upala se može proširiti na okolna tkiva i imati još gore posljedice.

Pročitajte više o temi: Upala žlijezda slinovnica

Trebam li opću anesteziju?

Za uklanjanje kamenca sline obično nije potrebna opća anestezija. Ovdje je često dovoljan jednostavan lokalni anestetik.

Međutim, ako se pojave komplikacije ili ako je pljuvački kamen vrlo blizu same žlijezde, možda će biti potrebna opća anestezija. Žlijezda se tada mora u potpunosti ukloniti zajedno s njenim kanalom. Kako to zahtijeva rez, postupak se provodi samo pod općom anestezijom.
Međutim, liječnik će u ranoj fazi pokazati kada se ova metoda mora primijeniti. Operacija je obično povezana s bolničkim boravkom u bolnici.

Je li moguće uklanjati pljuvački kamen ambulantno?

Kamen sline može se ukloniti ambulantno. Boravak u bolnici obično nije potreban. Nakon operacije pacijent može isti dan napustiti praksu. Sljedećih dana mogu biti potrebne naknadne provjere kirurškog rezultata.

Terapija udarnim valovima

Terapija udarnim valovima jedan je od mnogih načina uništavanja kamenca iz pljuvačke. Često se koristi na dubokom kamenju. Uz pomoć uređaja koji emitira ultrazvučne valove razbija se pljuvački kamen. Dobiveni fragmenti kamena mogu se zatim ukloniti kroz kanal pljuvačne žlijezde uz pomoć lijekova koji stimuliraju pljuvačku. Liječenje se može odvijati ambulantno, bez anestezije i bez primjene lijekova protiv bolova. Suvremenim terapijama udarnih valova (litotripsija) koje se danas koriste, moguće je izbjeći ozljede lica.

Koji liječnik to radi?

Izbor liječnika ovisi o veličini, lokaciji i simptomima.
Obiteljski liječnik može upotrijebiti ultrazvučni pregled kako bi utvrdio postoji li pljuvački kamen. Obično se tada upućuje stomatologu ili stručnjaku za bolesti uha, nosa i grla. Male kirurške intervencije stomatolog može izvesti odgovarajućom opremom, tj. Oralnim kirurgom. Za velike kirurške intervencije, oralni i maksilofacijalni kirurg je pravi kontakt. Naravno, pacijent se također može izravno predstaviti liječniku po svom izboru.

Bol od liječenja

U izuzetnim slučajevima, liječenje može uzrokovati bol. Pogotovo kad je izvršena operacija. To stvara rez u ustima ili čak na koži koja je zašivena. Tada tablete protiv bolova pomažu, kao ibuprofen za olakšanje. Ali čak i konzervativnim metodama uklanjanje može biti neugodno. Pomicanje kamena prema usnoj šupljini može nadražiti kanal žlijezde. Preveliki kamen gura se kroz uski prolaz, što je povezano s bolom. Razbijanje kamena obično je bezbolno jer se kamen ispere u komadićima.

Trošak uklanjanja kamenaca iz pljuvačke

Trošak uklanjanja kamenaca iz pljuvačke ovisi o njegovoj veličini i lokaciji, kao i o korištenom postupku (npr. Terapija udarnim valovima, endoskopija pljuvačkih kanala itd.).

Ako postoji medicinska potreba, većina zdravstvenih osiguranja pokrit će troškove. Ipak, prije početka liječenja, trebali biste se raspitati kod svog zdravstvenog osiguranja koje će metode liječenja preuzeti ili za koje ćete morati platiti vlastiti doprinos.

Trajanje uklanjanja kamenaca iz pljuvačke

Trajanje tretmana udarnim valom ovisi o veličini i položaju kamenaca sline. Ponekad je potrebno nekoliko ponavljanja da se kamen podijeli u dovoljno male fragmente.

Ako se kirurško uklanjanje izvodi pod općom anestezijom, dužina boravka u bolnici je oko 4-7 dana.

prognoza

Prognoza uklanjanja kamenaca iz pljuvačke pomoću terapije udarnim valovima vrlo je dobra.
Dobiveni sitni kameni fragmenti obično se lako mogu preusmjeriti kroz kanal žlijezde. Kako biste spriječili stvaranje novog kamenaca iz pljuvačke, trebali biste osigurati da pijete dovoljno vode, jer je pijenje premalo glavni uzrok njenog razvoja.

Međutim, upotreba određenih lijekova (npr. Lijekovi koji izlučuju vodu ili antidepresivi) i određenih bolesti (npr. Zaušnjaka ili cistične fibroze) mogu dovesti do ponovnog stvaranja kamenaca iz pljuvačke, jer oba dovode do promjene sastava sline.

Jedan od razloga u korist operacije je česta recidiva. Relaps znači "relaps" i ovdje znači često ponavljajuće oticanje pljuvačke žlijezde zbog novog kamenja ili upale, iako je izvorni kamen sline već uklonjen. Međutim, u nekim slučajevima mogu se pojaviti komplikacije, pa je uobičajeno izmijeniti izvorni kirurški plan.
Na primjer, žlijezde se uklanjaju umjesto proreza kanala. Međutim, liječnik koji je liječio prethodno će obavijestiti pacijenta o takvim komplikacijama i promjenama.

Bolovanje

Hoće li i koliko dugo biti na bolovanju nakon uklanjanja kamenca sline, ovisi o nekoliko čimbenika.

Ovdje određena uloga igraju veličina kamena, način uklanjanja i opće stanje pacijenta. Ako je kamen iz pljuvačke samo razbijen (terapija udarnim valovima), obično vas neće ostaviti na bolovanju.

Ako je, s druge strane, slinava žlijezda potpuno uklonjena, možete očekivati ​​da će biti odsutna gotovo tjedan dana. To je zato što je stvorena velika rana i može doći do oticanja.