Pedijatrija

Simptomi ospica

definicija

Ospice su visoko zarazne zarazne bolesti koje se obično javljaju u djetinjstvu i uzrokuju ih virusom ospica. Jednom kada bolest prestane, ostavlja vas doživotni imunitet - više je nikada nećete dobiti. Kako virus utječe samo na ljude, cilj Svjetske zdravstvene organizacije je iskorijeniti virus cijepljenjem u cijeloj državi. Međutim, zbog različitih stopa cijepljenja, ovaj cilj još nije postignut i nastavit će stvarati probleme u budućnosti.

Simptomi kod djece

Kod ospica razlikuje se prekursor i glavni stadij bolesti u kojem se pojavljuju različiti simptomi. Simptomi slični gripi poput umora, iscrpljenosti, glavobolje i bolova u trbuhu te visoka vrućica tipični su za preliminarnu fazu. Pored toga, postoji upala sluznice i gornjih dišnih putova, kao i karakteristične promjene na sluznici. Kao dio ove upale sluznice često se zahvaća konjuktiva očiju. Kao rezultat toga, često se pojavljuju bronhitis, konjuktivitis i takozvane mrlje na glavi s unutarnje strane obraza.

Cca. Dva tjedna nakon infekcije javlja se glavni stadij osipa protiv ospica, kojem prethodi crvenilo sluznice na nepcu jedan ili dva dana prije. Osip se pojavljuje pjegavo-nodularno (maculo-papularni) opisano. Eksanthema (osip) započinje iza uha, širi se odatle po cijelom tijelu i vraća se nakon otprilike četiri do pet dana. Osip nastaje zbog oštećenja krvnih žila povezanih s virusom. Krvne žile postaju propusnije, a koža postaje crvena. Istodobno, često postoji oteklina limfnih čvorova, što je također poznato kao limfadenopatija.

Pročitajte više o ovoj temi na: Ošpica protiv ospica kao što su Virusni osip

Simptomi kod odraslih

Ospice se zapravo smatraju dječjom bolešću, no posljednjih godina primjećuje se sve veći pomak bolesti u odrasloj dobi. Danas gotovo 40% oboljelih od ospica ima više od 20 godina. Taj se fenomen može objasniti takozvanim odabirom cjepiva. Kad nije bilo cijepljenja, niste mogli izbjeći ospice kao dijete jer su vrlo zarazni. Kao rezultat toga, kao odrasla osoba već je bila imuna. Budući da je velika većina djece danas cijepljena, bolest se više ne mora neizbježno razbiti u djetinjstvu kod one koja nije cijepljena.

Simptomi su kod odraslih isti kao i kod djece, a tipični je tijek vrlo sličan. Međutim, bolest je teža u odraslih nego u djece, što se očituje bržim napredovanjem i značajno višom stopom komplikacija. Više pojedinosti o komplikacijama potražite u odjeljku Povijest.

Pročitajte više o: Ospice kod odraslih

Simptomi ospica

Osip kao simptom ospica

Bolest ospica ima dvije faze. Prvo dolazi prodromalna ili početna faza, koja traje oko tri do sedam dana. Nakon toga slijedi stadij osipa tipičan za ospice. Exanthema znači osip na koži. Stadij često počinje crvenilom u području mekog nepca, tj. Na području oralne sluznice. Kad se pojavi na oralnoj sluznici, ne govori se o egzantemu, već o enanthemu. Tada se mrljasti, nodularni osip također širi po koži. Svijetlo crvene točkice su veličine oko 5 mm i ulivaju se jedna u drugu (ušće). Osip obično počinje iza ušiju (retroaurikalni) i širi se po cijelom tijelu u roku od 24 sata. Nisu pogođeni samo dlanovi i potplati stopala. Nakon nekoliko dana, mrlje više nisu crvene, već postaju smeđe-ljubičaste boje, a potpuno će izblijediti nakon četiri do sedam dana. Češljanje kože često se pojavljuje u isto vrijeme. Smatra se da pacijent više nije zarazan kada osip potpuno nestane.

Pročitajte više o temi: Količne točke

Kašalj kao simptom ospica

Osobito tijekom prve faze bolesti, u kojoj se nije pojavio kožni osip, može se javiti kašalj i curenje iz nosa. Upala konjunktiva uz crvenilo očiju je također česta. Ovdje se govori o prodromalnom ili početnom stadiju. Traje tri do sedam dana, a slijedi ga faza egzanteme.

Svrab kao simptom ospica

Ošpice obično nisu povezane sa svrbežom. Međutim, kod neke djece povezana je s osipom. Primjerice, nanošenje losiona nekoliko puta dnevno može pomoći ublažavanju svrbeža. Kažu da hladni oblozi s jogurtom imaju i umirujući učinak. Osobito tijekom noći djeci je potrebno navući lagane pamučne rukavice kako ne bi ogrebali čireve zbog svrbeža. Ako ove mjere ne pomognu, pitajte svog pedijatra za savjet.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Svrab osipa - što je bolest?

Simptomi ospica unatoč cijepljenju?

Ubrzo nakon cijepljenja, neka djeca razvijaju takozvane cjepive protiv ospica. Oko 5-15% djece je pogođeno; cjepivo protiv ospica javlja se najčešće nakon prvog od cjepiva protiv ospica, zaušnjaka i rubeole. Postoji mala groznica, lagani osip i ponekad simptomi u dišnim putevima, poput kašlja. Međutim, to nisu prave ospice, već samo vrlo oslabljeni oblik. Nema životne komplikacije poput stvarnih ospica. Cjepivo ospice se obično pojavljuju drugi tjedan nakon cijepljenja.

Pročitajte i našu temu: Osip nakon cijepljenja - što ga uzrokuje?

Simptomi meningitisa od ospica

Jedna od strašnih komplikacija ospica je upala meninga i mozga (meningoencefalitis). Razvija se u roku od nekoliko dana nakon početka osipa. Pojavljuju se vrućica, glavobolja, ukočeni vrat, povraćanje i oslabljena svijest do kome. Mogu se javiti i epileptični napadaji. U Njemačkoj ima manje od 10 slučajeva bolesti godišnje. Pogođena su samo djeca koja nisu cijepljena protiv ospica. Ospalni meningoencefalitis je fatalni u 15-20% slučajeva, a trajno oštećenje mozga pojavljuje se u do 40%.

Proljev kao simptom ospica

Proljev nije tipičan simptom ospica. Međutim, događa se kao komplikacija kod oko 8% djece. Proljev nije opasan. Bolesno dijete treba piti dovoljno tekućine i - kao što je to obično slučaj s ospicama - smirite se.

Trajanje simptoma ospica

Bolest ospica dijeli se u dvije faze. Prva faza, prodromalna faza, traje oko tri do sedam dana. Druga faza, faza egzanteme, traje oko četiri do sedam dana. Simptomi traju jedan do dva tjedna, a kašalj, curenje iz nosa, groznica i umor prevladavaju u prvoj fazi, a osip prevladava u drugoj fazi.

trajanje inkubacije

Riječ dolazi s latinskog incubare, Što otvor sredstva. Pod, ispod trajanje inkubacije To znači razdoblje između patogena koji prodire u tijelo i pojave prvih simptoma. To razdoblje dolazi zbog činjenice da samo nekoliko patogena uđe u tijelo i ne može sam imati veliki utjecaj. To znači da se množe samo lokalno na svom mjestu prodiranja prije nego što napadaju ciljne organe putem krvotoka. Tamo se bolest i dalje množi i do tada je vidljiv izboj imunološki sustav može se učinkovito boriti protiv uljeza. Razdoblje inkubacije karakteristično je za različite patogene i može varirati od nekoliko sati do mnogo godina. Uključeno je razdoblje inkubacije za ospice 8-10 dana do stadija prethodnika i 14 dana do početka Egzantem.

Tijek bolesti

Većina slučajeva ospica teče glatko i unutra dvije faze iz. Naziva se prva faza Početni / prodromalni ili na njemačkom Stadij prethodnika, Kada započne ta faza, čovjek se obično zarazi patogenom 10 do 14 dana. Za prodromalne stadije je tipično da su simptomi koji se javljaju prilično neuobičajeni za određenu bolest. Tako je i s ospicama, osobito gotovo simptomi nalik gripi poput umora, iscrpljenosti, glavobolje i Grlobolja kao što su mučnina i visoka temperatura tužio. Međutim, tipične za ospice su Upala sluznice (Konjunktiva očiju, Usne šupljine i gornjih dišnih putova). Na kraju faze groznica se vraća u normalu.

Glavni ili egzantemski stadij najavljuje se s drugom strmi porast groznice i tipična kožni osip koja počinje iza ušiju i širi se ostatkom tijela. U nekompliciranim slučajevima osip nestaje nakon nekoliko dana i oporavak je brz. Sada ste imuni na patogen ospica za život.

Međutim, nisu svi procesi slijedeći ovu tipičnu shemu. U bolesnika sa imunodeficijencije atipični tečajevi nisu rijetkost, na primjer, osip može nedostajati, o tome se govori bijele ospice, Budući da imunološki sustav ne funkcionira pravilno kod ovih bolesnika (putem HIV, prirođene imunološke oštećenja, tumori ili liječenje) tečajevi su često teži, dugotrajniji i češće ispunjeni komplikacijama. Međutim, atipični tečajevi mogu se pojaviti i u drugim situacijama, na primjer kod novorođenčadi koja prima majčinska antitijela (Kreditni imunitet) ili pacijenti koji primaju pripravke protutijela izvana. Tijek bolesti je tada oslabljen.

Pored tipičnog i atipičnog tečaja, komplikacije se mogu javiti posebno kod vrlo mladih ljudi ili odraslih. Postoje relativno česte komplikacije poput Srednje uho ili Upala pluća (otprilike 6-7%) i relativno rijetke takve meningoencefalitis (oko 0,1%) i subakutni sklerozirajući panencefalitis (SSPE; <0,1%). Fatalnost (Smrtnost) ospice su glasne Robert Koch institut na 1: 1000, s upalom pluća (upala pluća) vodeći je uzrok smrti. Manifestira se uglavnom u obliku poremećaja disanja do Kratkoća daha.

Meningoencefalitis je upala Mozak i the moždanih ovojnica, Počinje oko tri do jedanaest dana nakon što se osip pojavi s groznicom, glavoboljom, ukočenim vratom, povraćanjem i oslabljenom sviješću. Smrtonosna je u 15-20% slučajeva, a trajna oštećenja ostaju u 20-40% slučajeva. SSPE je kasna komplikacija i može se pojaviti do 10 godina nakon bolesti. Ima tri stadija, jedan s mentalnim poremećajima i jedan demencija označena faza. Slijedi faza sa Mišični grčevi i epileptični napadaji i konačno teško oštećenje Veliki mozak, Ova komplikacija je kobna u 95% slučajeva.

Koliki je rizik od infekcije?

Rizik od zaraze ospicama je izuzetno visok, Virus ospica prenosi se kapljicama i na taj način preko zraka, Zaraznost kroz zrak može biti i do 100 posto biti. Budući da zaraznost postoji već prije pojave tipičnog eksanthema, prijenos se može pojaviti i u kontaktu s naizgled zdravim ljudima. Zbog visoke razine zaraznosti, svi bi trebali biti cijepljeni protiv ospica. Ovo je također važno kako bi se zaštitila djeca koja još nisu u dobi od cijepljenja od infekcije.

dijagnoza

Dijagnoza se postavlja prema tipičnoj kliničkoj slici i pomoću a Otkrivanje antitijela u krvi. Ovaj Krvni test preporučljivo je jer dijagnoza na temelju kliničke slike može biti pogrešna. Budući da bolest postaje sve rjeđa i postoje i mnogi netipični tečajevi koji mogu dovesti do pogrešne dijagnoze.

terapija

Ne postoji terapija koja se bori protiv uzroka ospica. Bolest samo postaje simptomatičan liječi. Odnosno, koriste se lijekovi koji ublažavaju simptome bez da se bave uzrokom.