Hiperplazija sebuma

Uvod

Hiperplazija sebuma je benigni rast sebumnih žlijezda.
Obično se nalazi na licu, ali može se naći i na drugim dijelovima tijela. Razlikuje se između senilne hiperplazije senilne sebule.
Presenilna sebumna hiperplazija obično se javlja u mlađoj i srednjoj dobi, dok senilna sebumna hiperplazija javlja nakon 35 godine. Uljne žlijezde obično nisu vidljive golim okom. Smješteni su u našoj koži i stvaraju sebum koji je važan za kožnu barijeru. U slučaju hiperplazije sebuma, sebumne žlijezde su povećane iz različitih razloga i opipljive su i vidljive su kao podignute, žućkaste papule. Izraz papule opisuje rast kože koji se diže iznad razine kože.

Uzroci hiperplazije sebuma

Postoje različiti uzroci koji mogu dovesti do hiperplazije sebuma.

Senilna sebumna hiperplazija obično nastaje na osnovi imunosupresije. Imunosupresija je stanje u kojem se imunološki sustav potiskuje. To se može dogoditi, na primjer, u kontekstu određenih bolesti, uključujući bolesti koštane srži ili lijekove. Senilna sebumna hiperplazija posebno je vidljiva kod ljudi koji primaju terapiju lijekovima aktivnim sastojcima koji suzbijaju imunološki sustav. Primijećena je, na primjer, povezanost s primjenom lijeka ciklosprin A. Unos takvih lijekova potreban je za širok raspon bolesti. Tu spadaju, na primjer, autoimune bolesti ili teški neurodermatitis. Čini se da osobe seboreje posebno utječu na hiperplaziju senilne sebule. Pacijenti koji boluju od seboreje su pacijenti koji pate od takozvanih seborrheic ekcema. Ova kožna bolest uglavnom utječe na kožu bogatu lučenjem sebuma, na kojoj se mogu naći mnoge sebum žlijezde. Točno podrijetlo bolesti trenutno je još uvijek predmet istraživanja. Čini se da genetski i okolišni čimbenici igraju važnu ulogu. Nadalje, muškarci su češće pogođeni od žena.

Presenilna hiperplazija sebuma gotovo isključivo pogađa muškarce, a također je češća u osoba sa seboroičnim dermatitisom. Pored toga, preranilna sebumna hiperplazija javlja se češće nakon transplantacije organa u imunosupresivnoj terapiji ciklosporinom. Često korišteni lijek potreban je nakon transplantacije organa kako bi se spriječilo da organ odbije organ imunološkog sustava. Međutim, ovo suzbijanje imunološkog sustava može dovesti do hiperplazije sebuma.

Pročitajte više o ovome: imunosupresivi

Dijagnoza hiperplazije sebuma

Dijagnozu hiperplazije sebuma postavlja dermatolog. Prije svega, pregled kože je u prvom planu. Liječnik pomno promatra promjene na koži. Za bolju dijagnozu može se koristiti dermatoskop, koji djeluje poput vrste povećala za povećanje nalaza kože. To omogućava bolju procjenu površine hiperplazije sebuma. U pravilu se dijagnoza sebum hiperplazije već može postaviti na ovaj način.
Važni čimbenici razvoja, poput seboroičnog dermatitisa ili upotreba lijekova koji potiskuju imunološki sustav, i dalje pomažu u postavljanju dijagnoze. Senilna sebumna hiperplazija posebno može nalikovati karcinomu bijele kože, također poznat kao karcinom bazalnih stanica ili bazalioma. U tom se slučaju kožna lezija uklanja i pregledava pod mikroskopom. To se naziva histološkim pregledom. Tu se obično nalaze žljezdane materije sebumnih žlijezda, kao i masa sebuma i rogova.

Koji su simptomi hiperplazije sebuma?

Hiperplazija sebuma ne izaziva nikakve simptome i samo je kozmetički problem.Presenilna hiperplazija sebuma karakterizirana je grupnim rasporedom nekoliko kožnih lezija veličine oko 2-5 mm. Te su promjene lagano podignute iznad razine kože i meke su konzistencije. Poznate su i kao papule. Žute su smeđe boje i imaju središnju udubinu u sredini.
Slično je i sa senilnom hiperplazijom sebuma. I ovdje je obično prisutno nekoliko hiperplazija sebuma istovremeno, ali se mogu pojaviti i pojedinačno. Površina sebumne hiperplazije obično ima kvrgavu ili, rjeđe, gnojnu strukturu i osjeća se voskasti. U oba oblika hiperplazije sebuma okolnu kožu obično karakterizira visoka razina stvaranja sebuma, što je također poznato kao seboreja. Koža se obično osjeća masnom.
Istovremeno se može javiti i seboroični dermatitis. Ovu kliničku sliku karakteriziraju žućkaste, masne ljuskice i obično ih prati crvenilo kože. Hiperplazije sebuma uglavnom se nalaze na licu ili prsima. Popratni simptomi poput svrbeža ili boli ne pojavljuju se.

Možda će vas i ova tema možda zanimati:

• Masna koža
• Prekomjerni sebum

Kako možete ukloniti hiperplaziju sebuma?

Hiperplazije sebuma mogu ukloniti dermatolog. Za to su dostupne različite mogućnosti.

Jedan od načina uklanjanja hiperplazije sebuma je tradicionalnom kirurškom terapijom. Hiperplazija sebuma se izrezuje i rubovi kože tada se međusobno spajaju. Ova metoda može ostaviti mali ožiljak. Kirurško uklanjanje prvenstveno se traži ako se hiperplazija sebuma ne može pouzdano razlikovati od raka kože (bazalioma). Uklonjeno tkivo se zatim ispituje pod mikroskopom.
Druga metoda uklanjanja hiperplazije sebuma je lasersko liječenje ili zamrzavanje (krioterapija) tekućim dušikom. Fotodinamička terapija ili piling salicilne kiseline također su mogući pristupi liječenju hiperplazije sebuma.

Pročitajte više o temi na: Uklanjanje lojnih žlijezda

Lasersko liječenje

Lasersko liječenje je nježan i kozmetički vrlo zadovoljavajući način uklanjanja hiperplazije sebuma.
Za ovaj tretman dostupni su razni laseri, uključujući CO2 laser i YAG laser. Promjene na koži tretiraju se laserom na udaljenosti od zdrave kože i na taj način se uklanjaju. Nakon laserskog tretmana karakteristične su kraste i crvenilo zahvaćenog područja. Treba izbjegavati znojenje i sunce najmanje tjedan dana kako ne bi došlo do narušavanja zacjeljivanja rana.
Preduvjet za lasersko liječenje je pouzdana dijagnoza sebum hiperplazije. Ako je dijagnoza nesigurna, mora se provesti kirurško uklanjanje kako bi se uklonjena lezija kože mogla ispitati pod mikroskopom.

prognoza

Hiperplazije sebuma su benigne promjene na koži koje nisu štetne za zdravlje.
Međutim, oni predstavljaju kozmetički problem mnogim ljudima, pogotovo kada su lokalizirani na vidljivim mjestima kao što je lice. Nažalost, hiperplazije sebuma obično se ne rješavaju sami. Ne mogu ih ukloniti niti kozmetika, niti proizvodi za njegu. Međutim, dobra njega kože i dosljedna zaštita od svjetla mogu spriječiti razvoj daljnjih hiperplazija sebuma.

Pojava na licu

Lice je jedno od najčešćih mjesta hiperplazije sebuma.
Na licu ima prirodno mnogo sebum žlijezda, posebno u takozvanoj T-zoni. To uključuje čelo i most nosa. Bočna regija obraza često je pogođena i hiperplazijom sebuma. Lokalizacija na licu kozmetičko je oštećenje za mnoge oboljele, posebno kada se pojave višestruke sebum hiperplazije.
Takozvani bazaliomi, koji su važna diferencijalna dijagnoza sebum hiperplazije, često se nalaze na licu, posebno kod starijih ljudi. Za razliku od hiperplazije sebuma, bazaliomi su maligne promjene na koži. Važna mjera za profilaksu takvih promjena kože sastoji se u stalnoj zaštiti kože od svjetlosti. Lice se često zaboravlja.

Pojava na nosu

Nos, kao i lice općenito i prsa, jedno su od tipičnih mjesta hiperplazije sebuma. Tamo se promjena kože često doživljava kao posebno neugodna, jer je jasno vidljiva i ističe se s ostatka lica. Kirurško uklanjanje može biti teže na nosu nego na ostalim dijelovima tijela, ovisno o tome gdje se točno nalazi hiperplazija. Ovisi o veličini i dubini hiperplazije.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Začepljen sebum - što učiniti?

Pojava na čelu

Hiperplazije sebuma također se javljaju povoljno na čelu. Čelo pripada takozvanoj T-zoni lica.
Mnogo je sebuma koje posebno kod seboroičnih bolesnika stvaraju povećani sebum. Čelo tada obično bude masno i može biti sjajno. Ovdje se mogu pojaviti hiperplazije sebuma pojedinačno ili u skupinama, a prije svega predstavljaju kozmetički problem. Na primjer, oni se mogu ukloniti kirurškim putem ili laserom.

Pročitajte i naš članak: Upala sebuma

Razlika od bazalioma

Basalioma je važna diferencijalna dijagnoza za hiperplaziju sebuma.
Basalioma je rak kože koji prvenstveno pogađa starije osobe i javlja se nakon višegodišnjeg izlaganja suncu. Genetski čimbenici također igraju važnu ulogu u razvoju. Bazaliom može biti vrlo sličan hiperplaziji sebuma, zbog čega je pažljiv pregled vrlo važan kako biste ga razlikovali. Basaliomi su često crvenkasti i pokazuju središnju udubinu, koja, za razliku od uvlačenja sebum hiperplazije, nalikuje krateru. Ovaj krater se može ulcerirati. To znači da u krateru postoje manje ozljede. Basaliomi se često nalaze na nosu ili kapcima. Raste vrlo sporo i obično se razvijaju tijekom nekoliko godina.

Pročitajte više o bazaliomu na: Početni stadij bazalioma