Oftalmologija

Suhe oči

Definicija suhih očiju

Sa suhim očima to je uglavnom poremećaj suzavog filma. Kao rezultat toga, postoji neispravno i nedovoljno vlaženje konjunktiva i rožnice oka.

Suhe oči nastaju zbog poremećaja vlaženja površine oka. Kao uzrok se navodi neispravan sastav suzne tekućine. Ostale osnovne bolesti ili lijekovi također mogu biti uzrok. Oni koji su pogođeni uglavnom pate od osjećaja suhoće i svrbeža. Zamjenice suze koriste se uglavnom za terapiju.

Pojava u populaciji

Suho se oko javlja sve češće u starosti. Žene su obično više pogođene od muškaraca.

Uzroci suhoće očiju

Proizvodnja suzne tekućine slijedi vremenski ovisan ritam i uzima z. Npr. Navečer. Osim ovih fluktuacija, postoji i smanjena proizvodnja suza s vrijednošću bolesti.

Neispravan suzavi film uglavnom je odgovoran za razvoj suhih očiju. Budući da se suzavi film sastoji od tri različite faze izvana u:

Sloj masti
vodeni sloj
Mucin sloj

Uzrok suhih očiju može se tražiti u sva tri sloja.

Ovisno o kojoj vrsti žlijezde je pogođena, različita faza suznog filma pati:

Većinu vremena volumen Mokraća žlijezda nešto natrag, od čega vodena faza pati. Tada se proizvodi u nedovoljnim količinama.
Radite Meibomanske žlijezde poklopac više nije gotov, stvara se premalo masne faze. Ako Goblet ćelije konjuktiva, međutim, smanjuje se udio mucinske faze.

Pored jednostruke disfunkcije različitih vrsta žlijezda, suhe oči su također simptom različitih osnovnih bolesti:

Sjogrenov sindrom:
Sjogrenov sindrom je kronična upala nekoliko zglobova uz smanjenje izlučivanja različitih žlijezda slinovnica.
Suvi nos i usta su također tipični ovdje. Ovdje vlaženje očiju može biti toliko poremećeno da se razvija čir rožnice (čir = čir). Može se dogoditi i proboj kroz rožnicu. U ovom slučaju, transplantacija rožnice ima smisla samo ako se osigura buduće navlaženje oka (npr. S nadomjescima suza).
Više o ovoj temi možete saznati na: Sjogrenov sindrom.
Paraliza lica:
Paraliza lica je paraliza živaca koji opskrbljuju mišiće lica u licu.
Ako ovaj živac (facijalni živac) nije uspio, mišići lica se više ne mogu pomicati. Ti mišići uključuju i mišić koji omogućava zatvaranje kapka. Ako se to više ne može provesti, rožnica će se oštetiti vlaženjem zbog nedostatka zatvaranja očnih kapaka. Kao rezultat toga, tekućina suza se više ne distribuira po površini oka.
1. Pročitajte više o ovoj temi na: Paraliza lica
Trigeminalna paraliza:
Ako je trigeminalni živac paraliziran, izlučivanje suznih žlijezda u vanjskom gornjem kutu oka više se ne može adekvatno kontrolirati. Proizvodnja suzave tekućine tada opada.

Nadalje, suho oko nastaje i u vezi s određenim lijekovima. Neki su ovdje ukratko spomenuti: beta blokatori (protiv visokog krvnog tlaka), lokalni kortizonski pripravci (tj. Kapi za oči ili masti koje sadrže kortizon) i "pilula".

Razne bolesti mogu biti uzrok suhih očiju, osim sistemskih bolesti poput dijabetes melitusa ("šećer"), neurološku zatajenje (paraliza živaca) također igraju ulogu.

Koji su simptomi suhih očiju?

Simptomi koje imaju i osobe sa suhim očima uključuju:

Osjećaj suhoće
Osjećaj stranog tijela
svrabež
spaliti

Netolerancija kozmetike ili kontaktnih leća također može biti znak suhih očiju. Oko postaje općenito osjetljivije, tako da čak i povjetarac može uzrokovati bol.
Ove subjektivne pritužbe svaki pacijent percipira drugačije i neugodno.

Pročitajte više o temi:

Simptomi suhog oka
Bol u očima
Zamagljen vid - što se krije iza toga?

Dijagnoza

dijagnoza Liječnik određuje suhe oči na temelju opisanih simptoma. Schirmerov test i the Vrijeme suze otvoreno.

Prije svega, pogrešan sastav suzavaca dolazi u pitanje, pa to treba razjasniti. Takozvani Schirmerov test, u kojem strip Lakmusov papir zakačen je u donji konjunktivni vrećicu lokalno anesteziranog oka. Ako suznom filmu nedostaje odgovarajuća količina vodene sastavnice, traka bi se mrljala manje od 5 mm. To bi bio znak da usna žlijezda ne radi normalno. Ako je Schirmerov test normalan, ali vrijeme prekida skraćeno, vjerojatno postoji smanjenje funkcije čašica konjunktivalnih pehara.

Razne druge uzroke također bi trebalo razjasniti, ali imaju niži postotak. Vidi također Dijagnoza

Terapija suhim očima

Najjednostavnija terapija za suhe oči je propisati nadomjestak suza u obliku kapi za oči ili gela za oči (vidi također: Euphrasia kapi za oči) koje bi zatim trebalo ukapati u oči nekoliko puta dnevno.
Tekućina suza se zamjenjuje i vlaženje rožnice je zagarantovano.

Na raspolaganju je veliki izbor preparata koji se mogu odabrati pojedinačno. Razlikuju se u osnovnim korištenim materijalima, ali i po viskoznosti (kapi ili gelovi).
Ako pacijenti pate od alergija, treba koristiti proizvode bez konzervansa.

Ovi članci bi vas mogli zanimati:

Kapi za oči za suhe oči
Mast za oči vitamin A

Koje su posljedice suhih očiju?

S jedne strane, suhe oči dovode do tipičnih simptoma kao što su bol u očima, crvenilo, osjet stranih tijela i osjećaj pečenja, koji mogu značajno narušiti pacijentovu kvalitetu života.

Međutim, ako se bolest dodatno zanemari, može doći do znatnih posljedičnih oštećenja.

U prvoj fazi suhe oči mogu dovesti do daljnjih komplikacija Upala i oštećenje rožnice a očni kapak dođe. Očesne infekcije, poput konjuktivitisa mnogo je vjerojatnije od zdravih očiju jer su oči stalno nadražene.

Ako oko nastavi ostati kronično suho, može postati Sušenje iz površine rožnice doći. To rezultira promjenama u najgornjem sloju stanica rožnice. Te promjene dovode do zamagljivanja i čak ožiljaka rožnice. Oblačnost i ožiljci mogu biti bolni i značajno pogoršati vid.

Uz to, male posude mogu prolivati u rožnicu (angiogeneza). Ovo će također vratiti Na vid negativno utječe, U ovoj su se fazi već mogli dogoditi nepovratni procesi. U najgorem scenariju, postoji rizik od potpune sljepoće.

Kakva je prognoza?

Suhe oči imati u strogom smislu nije velika vrijednost bolesti, Dakle, nema oštećenja organa, na životni vijek ne utječe itd.
Međutim, nakon dugo vremena površina rožnice može postati zamućena, pogotovo ako se oko više ne može zatvoriti (npr. Zbog paralize lica. Nažalost, tome se ne može suprotstaviti tako lako kao neadekvatna proizvodnja suza, što se jednostavno događa suza zamjenjuje se.

profilaksa

Do profilaksa suhih očiju treba paziti na osiguravanje dovoljne vlage u zatvorenim prostorijama.
Pogotovo u zima Suhi zrak za grijanje mora se spriječiti postavljanjem posuda napunjenih vodom. Ali i s klimatizirane sobe ljeti postoji rizik da zrak ne sadrži dovoljno vlage.

Suhe oči i kontaktne leće

Kontaktne leće također mogu uzrokovati suhe oči i čest su problem onima koji nose kontaktne leće.

uzroci:

Obično suhe oči dolaze od prejakog Zračna nepropusnost kontaktne leće, što znači da je opskrba kisikom koja opskrbljuje rožnicu preniska.

Osim toga, tekućina suza ispod leća polako isparava tijekom dana, posebno zbog vrućine ili vjetra. Leće također mogu smanjiti natezanje treptanjem. Drugi čimbenik može biti ometan protok suzave tekućine kroz kontaktne leće. Prijevoznici su posebno u opasnosti mekše kontaktne leće, jer su meke kontaktne leće elastične i potpuno se prilagođavaju površini rožnice, tako malo kisika i suza doći do leće i tako do rožnice. Iz tog razloga, meke kontaktne leće su pogodnije za ljude koji nose kontaktne leće samo nekoliko puta tjedno.

Na tvrde kontaktne leće postoji manji rizik od suhih očiju, jer su tvrde kontaktne leće obično manje i ne prekrivaju veliki dio rožnice. Osim toga, oni se ne prilagođavaju tako dobro rožnici, da bi ukupno više kisika i suza moglo doći do rožnice.

Na što treba paziti kada nosite kontaktne leće kako biste izbjegli trajno suhe oči?

S jedne strane, više biste voljeli tvrde kontaktne leće ako ih svakodnevno nosite. Osim toga, preporučuje se da se kontaktne leće, koje prema proizvođaču odgovaraju i noću, povremeno uklanjaju noću kako bi zaštitili oko od daljnje dehidracije.

Također je važno da leće uklonite što je prije moguće u slučaju nelagode. Žalbe mogu biti neugodan osjećaj zbog leća sa suhim očima ili čak zamagljen vid zbog suhoće očiju. Važno je obratiti pažnju na ove prigovore, jer je u protivnom lako Upala oka, jer suhoća kronično nadražuje oko.

Uz to, s mekim kontaktnim lećama morate ih imati svakih šest mjeseci Pregled kod oftalmologa s druge strane, s tvrdim kontaktnim lećama, s druge strane, dovoljno je jednom godišnje ako nema pritužbi. Posjet liječnika također se mora dogoditi ako nema subjektivnih pritužbi, jer može bez uočene nelagode Promjene u oku mogu vidjeti stručnjaci.

Ako su simptomi poput suhih očiju kontaktnih leća već prisutni, jedan je uključen adekvatna njega leća i a prilagođeno vrijeme nošenja obratiti pozornost. Uvijek se pridržavajte preporučenog maksimalnog vremena nošenja leća. Postoje i posebne Otopine vlage ili Zamjenice suzašto može ublažiti nelagodu. Pri odabiru kontaktnih leća također je važno odabrati proizvod visoke propusnosti ili proizvod koji može uravnotežiti ravnotežu tekućine kroz suzni film očiju; za to postoje posebne leće Silikonski hidrogel ili leće s visokim sadržajem hijaluronske kiseline. Hijaluron skladišti tekućinu umjesto da je ispušta u vanjsku. Suprotno tome, proizvod s visokim sadržajem vode u kontaktnim lećama bez skladištenja tekućine obično osigurava da više vode isparava i oči su lišene vlage. Stoga pri potrazi za lećama treba potražiti savjet oftalmologa.

Suhe oči noću

Činjenica da se mnogi žale na suhe oči, posebno noću, ima nekoliko uzroka. Na jednoj ruci nedostaje treptaja dok spava, Kao rezultat toga, suzni film se više ne može ravnomjerno rasporediti po rožnici Prljavština, strana tijela, stanični ostaci, posrednici upale i patogeni ne istrošen. Prekinuti protok suzave tekućine tada može dovesti do prianjanja patogena. Uz to, produkcija suzne tekućine kroz suzne žlijezde smanjuje se tijekom spavanja noću. To ne samo da potiče dehidraciju očiju, već i prianjanje patogena, jer pomoćne lakrimalne žlijezde također potiču proizvodnju imunoglobulina klase A (IgA) prilagoditi se. IgA obično osigurava brzu obranu od patogena poput bakterija u sluznici.

Sve to znači da se tekućina apsorbira kroz konjuktivu noću, umjesto da nastaje suza žlijezda i treperi kao danju. Ali čak i sa suhim očima tijekom dana, oko može apsorbirati tekućinu i kisik putem žila konjunktiva putem svojevrsne „dopreme u nuždi“. Obično se kisik također apsorbira kroz zrak i spoj sa suznim filmom, što je teže kod suhih očiju. Tijekom noći taj se proces još više intenzivira.

Sve to ima za posljedicu da pogotovo ljudi koji ionako već imaju suhe oči crvene, izrazito suhe oči probudi se. To može također ići tako daleko da čak i the Očni kapci natečeni jer su se i ovdje posude koristile za opskrbu konjunktiva. Stoga upotreba nadomjestaka suza može biti korisna tijekom buđenja ili prije spavanja.