Što je strep infekcija?

Pojam streptokok odnosi se na specifičnu vrstu bakterija koje imaju određena zajednička mikrobiološka i biokemijska svojstva.
To uključuje, na primjer, da poprime istu boju u određenoj mikrobiološkoj boji (tzv. Gramovo obojenje) i raspoređuju se na isti način u svjetlosnom mikroskopu.
Pored toga, streptokoki su izuzetno raznoliki, pa čak i pripadaju najraznovrsnijim bakterijama. Ovisno o lokaciji i bakterijskom soju, jedna streptokokna infekcija potpuno se razlikuje od druge i zato je mora promatrati pojedinačno.

Uzroci infekcije streptokokom

Streptokoki se ne moraju pojaviti kao vanjska infekcija: Mnoge vrste streptokoka prirodno su već prisutne na sluznici crijeva, vagine, usta i grla.

Međutim, ove vrste streptokoka također mogu potaknuti infekciju ako dođu s sluznice u krvotok ili ako se množe previše i u broju - u odnosu na ostale vrste bakterija u prirodnoj flori kože.
Ovo posljednje može biti slučaj, na primjer, kada druge vrste bakterija umiru zbog određenih okolnosti, što streptokocima daje više mogućnosti za razmnožavanje i bolje uvjete.
Drugi faktor rizika za infekciju strepom je slab imunološki sustav. Bebe kao i stariji ljudi stoga su posebno u opasnosti od zaraze streptokoknom infekcijom. Statistički gledano, ljudi koji primaju imunosupresivne lijekove (to jest lijekovi koji namjerno suzbijaju imunološki sustav) imaju veću vjerojatnost da će biti pogođeni streptokoknim infekcijama.

Pročitajte više o temi na:

• Streptokokni osip
• imunosupresivi

Dijagnosticiranje streptokokne infekcije

Ako se kao uzrok simptoma sumnja na streptokoknu infekciju, kao dokaz se može uzeti uzorak zaraženog tkiva ili površine. Ovisno o mjestu infekcije, krv, živčana tekućina ili urin uzimaju se kao uzorak ili se vrši bris.

Zatim se može pokušati uzgoj patogena iz ovog materijala.
To znači da se materijal postavlja na hranjivi medij koji osigurava sve uvjete na kojima sumnjivi streptokok ili drugi bakterijski sojevi mogu dobro rasti.
Kasnije se može zaključiti iz rasta koji je sada napor.

Međutim, treba napomenuti da se ovo uzgoj može posebno dobro izvesti iz tekućeg materijala.
Krv, urin ili bris iz sluznice su dobri polazni materijali za dijagnostičku obradu.
Na primjer, uzgoj materijala za kožu daleko je manje obećavajući. Zbog toga je vjerojatnije da će kožne bolesti koje mogu biti uzrokovane strepskom infekcijom biti dijagnosticirane simptomima.

Pročitajte više o temi na: Streptokokna sepsa

Ovi testovi i brzi testovi su tu

Ako je zahvaćeno područje lako dostupno ručno, može se brisati bris s tog područja.
Materijal iz ovog mrlja se tada može testirati na određene vrste strep-a.

To ima smisla ako sumnjate na određenu streptokoknu infekciju i želite pravovremeno koristiti odgovarajući antibiotik za terapiju ili za prevenciju u trudnica.
Inače, novorođenče se kod rođenja može zaraziti streptokokom.

No, brzi test se koristi samo za dobivanje još jedne naznake vjerojatne infekcije. Za stvarnu dijagnozu i dokaz streptokokne infekcije, kultivaciju bi trebalo provoditi u svakom slučaju, posebno kako bi se mogla bolje procijeniti ili dokazati učinkovitost bilo kojeg antibiotika koji se već koristio.

U ovom trenutku urednici preporučuju sljedeći članak: Streptococcus brzi test

Prepoznajem strepsku infekciju po ovim simptomima

Simptomi strep-infekcije ovise o mjestu infekcije.
U većini slučajeva streptokokne infekcije dovode do upale, koja je tada uočljiva u obliku simptoma kao što su oteklina, crvenilo, pregrijavanje, bol i eventualno čak i stvaranje gnoja u odgovarajućem području.
To je slučaj, na primjer, s tonzilitisom, infekcijama sinusa, infekcijama srednjeg uha ili mjehura, a sve to može biti potaknuto streptokokom.
Groznica također može biti simptom ove skupine bolesti.

Međutim, postoje i drugi mogući uzroci ove upale i većinu vremena ona izaziva iste simptome kao i strep-infekcija.

Razlikovanje je često teško moguće samo na temelju simptoma. Međutim, postoje i bolesti koje mogu uzrokovati samo streptokoki.

To uključuje, na primjer, grimiznu groznicu. Simptomi su na primjer

• Vrućica,
• Mučnina,
• upala u grlu i krajnicima,
• Poteškoće s gutanjem,
• i tipičan osip sitnih crvenih mrlja koje ostavljaju područje oko usta.

Tijek bolesti

Tok tijeka streptokokne infekcije uvelike ovisi o različitim čimbenicima kao što su soj bakterija, mjesto i imunološki status dotične osobe.
Infekcija streptokokom na krajnicima te u predjelu grla i grla može imati i vrlo blage i vrlo teške tečajeve sa ili bez kasnih komplikacija.

Streptokokne infekcije često mogu poprimiti kronične oblike i trajati duže vrijeme, kao što to može biti slučaj sa streptokoknim infekcijama u vagini ili ustima.

Da biste mogli procijeniti tijek streptokokne infekcije, prikladno je pružiti informacije o odgovarajućoj bolesti.

Osip od strep infekcije

Streptokokna infekcija također se može osjetiti kroz promjene na koži.
Kao što je gore spomenuto, na primjer, grimizna groznica pokazuje tipičan osip, tzv.
Karakteriziraju je male crvene točkice s čvrsto upakovanjima.
Osip se može pojaviti po cijelom tijelu, ali obično napušta područje oko usta, koje je primjetno blijedo.

U vezi sa škrlatnom groznicom, ljuskanje se ponekad javlja i na koži, prstima, nožnim prstima, dlanovima i stopalima. Ovaj se fenomen može pojaviti dok je infekcija još uvijek simptomatska ili dva tjedna nakon stvarne infekcije.

Postoje i streptokokne infekcije koje specifično utječu na kožu i zato se tamo samo izražavaju.

• To uključuje erizipele, upalu kože s odgovarajućim simptomima upale. Kao što je gore opisano, to uključuje crvenilo, oticanje, pregrijavanje i bol u zahvaćenom području i, u nekim slučajevima, dodatne febrilne temperature.
• Druga kožna infekcija koju uzrokuju streptokoki mogu biti impetigo contagiosa. To je upadljiva kožna bolest nastala zbog stvaranja mjehurića i korica, što se naročito javlja kod beba i male djece.

Pročitajte više o temi na:

• Ruža (erizipela)
• Impetigo Contagiosa

Streptokokna infekcija na grlu i krajnicima

Ako streptokokna infekcija utječe na područje grla, obično je upala unutar grla ili u predjelu grla.
Tipične streptokokne infekcije na ovom području uključuju tonzilitis i tipičnu grimiznu groznicu u djece.

Simptomi tonzilitisa uključuju, na primjer, otežano gutanje, natečene krajnike prekrivene gnojom i natečene limfne čvorove u području glave i vrata.

Virusi su također često uzročnici tonzila.
Stoga se mora razlikovati koja je vrsta patogena ovdje prisutna.
U slučaju tonzilitisa uzrokovanog streptokokom, antibioticima treba koristiti kao mogućnost liječenja.

U slučaju rekurentnog ili upornog tonzila, uklanjanje krajnika može se smatrati terapijskom mjerom. Škrletnu groznicu također treba liječiti antibioticima kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije na srcu, bubrezima i zglobovima.
Simptomi grimizne groznice su vrućica, mučnina ili povraćanje i gore opisani simptomi jednostavnog tonzilitisa.

Crveni, zrnati jezik i blijeda koža oko usta su također tipični. Ako se sumnja na visoko zaraznu bolest grimizne groznice, treba se odmah savjetovati s liječnikom i ako je moguće, treba izbjegavati kontakt s drugim ljudima.

Pročitajte više o temi na: oskudna groznica i tonzilitis

Streptokokna infekcija u vagini

Streptokoki već u određenoj mjeri pripadaju prirodnoj vaginalnoj flori. Međutim, ako flora nije u ravnoteži, može doći do infekcije i posljedične upale vagine.

Drugi razlog streptokokne infekcije u vagini mogu biti streptokoki koji su u vaginu ušli izvana - na primjer, počevši od rektuma, gdje su neki drugi sojevi streptokoka kod kuće.
Ako takve strane vrste streptokoka uđu u vaginu izvana, mogu vlastitim rastom istisnuti prirodnu floru na sluznici i uzrokovati infekciju.
Simptomi strepske infekcije u vagini uključuju svrbež, peckanje ili neobičan iscjedak.

Mogućnosti liječenja su i ovdje antibiotici. Zbog rizika da se infekcija širi prema maternici i jajnicima, infekciju je potrebno liječiti što je moguće brže i učinkovitije.

Oprez se preporučuje i trudnicama: Ako su vaginu kolonizirali takozvani streptokoki grupe B (ili B streptokoki), bakterije se mogu prenijeti na novorođenče pri rođenju i uzrokovati upalu pluća (upala pluća), Meningitis ili sluznica srca (endokarditis).

Stoga postoji preventivni program za trudnice, ili na temelju brzog testa za ovaj strep ili na temelju faktora rizika.
Ginekolog koji liječi treba biti u mogućnosti pružiti detaljnije savjete o tome.

Pročitajte više o temi pod: Meningitis

Streptokokna infekcija zuba i desni

Brojne bakterije prirodno žive na našoj oralnoj sluznici, uključujući sojeve streptokoka.
Obično nemaju posljedica, ali pod određenim okolnostima mogu prouzročiti bolest.

Prvo i najvažnije, to uključuje propadanje zuba: To se događa kada je zub već ozbiljno i trajno napadnut, primjerice, slatkom hranom, a nastao je i plak s bakterijama koje uzrokuju karijes.
Od tih bakterija najistaknutiji je predstavnik takozvane Streptococcus mutans, određene podvrste streptokoka.

Ako hrana i dalje opskrbljuje šećerom, bakterije ga sada mogu preraditi u kiselinu koja postepeno napada zubnu caklinu.
Ako ovi preduvjeti traju dugo, može se na mjestima pojaviti propadanje zuba, tj. Propadanje zuba. Nadalje, streptokoki mogu ući u krvotok kroz ozljede desni, primjerice četkanjem zuba i uzrokovati ozbiljne bolesti srca.
Međutim, to je izuzetno rijetko.

Pročitajte više o temi pod: Karijes

Terapija i najprikladniji antibiotik

Antibiotska terapija gotovo je uvijek nužna u slučaju infekcije streptokokom.
Inače, ako se ne liječi, infekcija se može proširiti i uzrokovati sve vrste ozbiljnih i, što je najvažnije, izbjeći komplikacije.

Izbor antibiotika ovisi o lokalizaciji i vrsti infekcije, koja obično omogućuje donošenje mnogih zaključaka o patogenu.
Skupina penicilina vrlo je česta klasa aktivnih tvari koje se koriste u mnogim vrstama streptokoknih infekcija.

Oni uključuju, na primjer, aktivne sastojke amoksicilin i piperacilin.

Međutim, penicilini su relativno često uzrok alergije na lijekove ili netolerancije te ih se tada moraju zamijeniti drugim vrstama antibiotika.

Liječnik koji se liječi tada mora odlučiti koji je antibiotik najbolji. Ako je potrebno, uzorak patogena može se poslati u mikrobiološki laboratorij, gdje se patogen ispituje na njegovu osjetljivost na određene antibiotike, koji se onda mogu smatrati mogućim antibioticima.

Pročitajte više o temi na:

• Amoksicilin

Trajanje i prognoza

S pravodobnim i adekvatnim liječenjem, prognoza streptokokne infekcije izuzetno je dobra.

Međutim, ne može se dati općenita izjava o trajanju streptokokne infekcije:
Ovdje je od temeljne važnosti o kojoj se vrsti streptokoka radi, gdje je infekcija lokalizirana i kakav je imunološki sustav pogođene osobe.
Osobito kod oskudne groznice treba imati na umu da, ako se ne liječi, bolest može dovesti do kasnih komplikacija koje dugoročno mogu oštetiti srce i bubrege.

Primjena odgovarajućeg antibiotika stoga znatno poboljšava prognozu ove infekcije i stoga je treba hitno razmotriti.

Koliko je to zarazno?

Ne može se dati sveobuhvatna izjava o riziku od infekcije za sve vrste streptokoknih infekcija.
Na primjer, iako je grimizna groznica izrazito zarazna infekcija, zna se da je rizik od infekcije karijesom zuba prilično nizak.

To je zato što je pojam streptokoki skupina bakterija s vrlo različitim svojstvima.
Stoga je vrijedno saznati o vrsti streptokokne infekcije koja je prisutna i postupiti u skladu s tim.