Uloga serotonina / neurotransmitera u depresiji

Uvod

Pacijenti s depresijom imaju nižu razinu određenih neurotransmitera, poput serotonina ili norepinefrina u mozgu, nego zdravi ljudi. Prema trenutnim znanstvenim saznanjima, pretpostavlja se da ovaj nedostatak slobodnih neurotransmitera igra presudnu ulogu u razvoju depresije. Antidepresivi, tj. Lijekovi koji se koriste za liječenje depresije, interveniraju točno u ovom ciklusu i povećavaju koncentraciju slobodnih neurotransmitera.

Ipak, istraživanje depresije daleko je od završetka. Uz neurotransmitere, čini se da u razvoju bolesti igraju i brojne druge komponente.

Pročitajte više o ovoj temi: Uzroci depresije

Što su neurotransmiteri?

Neurotransmiteri su glasničke tvari koje prenose važne informacije o tijelu od jedne živčane stanice do druge. Informacije se u živčanim stanicama prenose u obliku električnih impulsa (akcijski potencijali). Međutim, kako električni impulsi ne mogu preskočiti iz jedne živčane stanice u drugu, potrebna je glasnička tvar koja taj impuls prenosi na prikladan način. Mjesto prijenosa signala naziva se sinapsija.

Ako električni impuls dođe do živčane stanice, neurotransmiteri se ispuštaju u takozvani sinaptički jaz koji leži između živčanih stanica.Neurotransmiteri se vežu na receptore na površini nizvodnih živčanih stanica i pokreću još jedan električni impuls. Tada se neurotransmiteri inaktiviraju i ponovo ih preuzmu prethodna živčana stanica.

Postoji mnogo različitih neurotransmitera. Serotonin, noradrenalin i dopamin igraju glavnu ulogu u depresiji.

Što je serotonin?

Serotonin je jedan od mnogih neurotransmitera i također tkivni hormon. Uz mozak (središnji živčani sustav), javlja se i na periferiji tijela, a utječe, na primjer, na kardiovaskularni sustav i gastrointestinalni trakt.

Pročitajte više o serotoninu na glavnoj stranici: Serotonin

U ljudskom tijelu postoje razni serotoninski receptori na koje se serotonin može vezati. Zbog različitih vrsta receptora, moguće je da ista glasnik može pokrenuti različite kaskade signala i reakcije u tijelu. Na primjer, na mozak serotonin ima brojne učinke. Serotonin utječe na raspoloženje. Ona izaziva osjećaj spokojstva, smirenosti i opuštenosti i prigušuje negativne osjećaje poput napetosti, straha, agresivnosti i tuge. Serotonin također utječe na osjećaj gladi. Serotonin također ima utjecaj na ritam spavanja-budnosti, potiče budnost. Spolnu funkciju i ponašanje također određuje neurotransmiter. Serotonin ima inhibicijski učinak na seksualnost. To objašnjava zašto antidepresivi koji uzrokuju porast razine serotonina često mogu uzrokovati seksualnu disfunkciju.

Sam serotonin se ne koristi kao lijek. Jedan od razloga za to je što ne može prijeći krvno-moždanu barijeru, kako ne bi ušao u mozak nakon gutanja, kao tableta ili infuzija. Bez obzira na to, serotonin ima važnu ulogu u terapiji lijekovima, a ne samo za liječenje depresije. Najčešći antidepresivi inhibiraju unos serotonina u živčane stanice. To znači da je na raspolaganju više serotonina u sinaptičkoj praznini za prijenos signala.

Pročitajte više o ovoj temi: Terapija depresije

Možete li izmjeriti nedostatak serotonina?

Manjak serotonina u mozgu ne može se pouzdano mjeriti. Postoje laboratorijski testovi u kojima se može mjeriti razina serotonina, ali to igra samo ulogu u bolestima koje karakteriziraju prekomjerno visoka razina serotonina (na primjer, neki karcinom). Mjerenje razine serotonina za dijagnozu depresije teško je, ako ne i nemoguće, budući da serotonin izmjeren u krvi ili urinu ili produkti raspada serotonina ne daju naznake koncentracije glasnik tvari u mozgu. Međutim, samo serotonin prisutan u Gehrinu igra ulogu u depresiji. Pored toga, samo oko 1% serotonina u ljudskom tijelu nalazi se u mozgu. Stoga se nedostatak serotonina u mozgu ne može pouzdano mjeriti. Pokušaji mjerenja razine serotonina u živčanoj vodi (likvoru) još uvijek nisu urodili korisnim rezultatima.

Koja je normalna razina serotonina?

Kako mjerenje razine serotonina ne igra ulogu u dijagnostici i terapiji depresije, nema izjava o tome koja je razina serotonina normalna. Koncentracija serotonina i njegovih produkata raspada može se mjeriti u krvi i urinu, ali to nije bitno za dijagnozu depresije i može otkriti samo višak serotonina.

Kako mogu povećati razinu serotonina u mozgu?

Serotonin i njegovi prethodnici nalaze se u brojnim namirnicama. Između ostalog u čokoladi, orasima i raznom voću. Stoga se sugerira da se konzumiranjem ove hrane može povećati razina serotonina u mozgu. S jedne strane, međutim, koncentracija serotonina u tim namirnicama obično nije dovoljno visoka, s druge strane, serotonin ne može prijeći krvno-moždanu barijeru. To znači da može ući u mozak samo ako je i tamo proizveden.

Neke od gore spomenutih namirnica ne sadrže serotonin, već prekursor triptofan. To može doći do mozga, gdje se razgrađuje na serotonin. Međutim, koncentracija u hrani obično nije dovoljna da utječe na raspoloženje ili drugo ponašanje na koje utječe serotonin. No, općenito, zdrava i uravnotežena prehrana (ugljikohidrati s dugotrajnim djelovanjem, dovoljno omega-3 masnih kiselina) trebala bi dovesti do boljeg raspoloženja.

Pročitajte više o temi: Manjak i depresija željeza - što je veza?

Jedna od mogućnosti za povećanje koncentracije serotonina u mozgu je sport: Tijekom sporta triptofan se akumulira zbog procesa raspada. Triptofan može prijeći krvno-moždanu barijeru i pretvara se u serotonin. Dakle, to znači da vježbanje može povećati koncentraciju serotonina u mozgu.

Bez obzira na to, terapija lijekovima antidepresivima najučinkovitiji je način povećanja koncentracije serotonina u mozgu kod bolesnika s depresijom. Ipak, primjerice, vježbanje na svježem zraku nešto je što pacijenti s depresijom preporučuju. Ne najmanje zbog toga što se razina serotonina u mozgu može povećati fizičkom aktivnošću.

Pročitajte više o ovoj temi: Učinak antidepresiva i terapija za depresiju

Kakvu ulogu igra serotonin u crijevima?

U crijevima, serotonin, između ostalog, igra ulogu u crijevnoj aktivnosti. Serotonin izaziva međusobnu kontrakciju i opuštanje crijevnih mišića i tako potiče tipične probavne pokrete, takozvanu peristaltiku. Serotonin također igra ulogu u prenošenju boli u trbuhu na mozak. Serotonin također može izazvati mučninu i povraćanje.

Kakvu ulogu igra dopamin u depresiji?

Dopamin također igra ulogu u razvoju depresije. Manjak dopamina može promovirati razvoj depresije. Međutim, neurotransmiteri serotonin i norepinefrin igraju odlučujuću ulogu u kliničkoj slici depresije. Dopamin, s druge strane, ima vrlo važnu ulogu u bolestima poput Parkinsonove bolesti i šizofrenije.

Kakvu ulogu norepinefrin igra u depresiji?

Poput serotonina, i norepinefrin je neurotransmiter i hormon. Poput serotonina, norepinefrin djeluje, između ostalog, kao glasnik koji prenosi informacije u obliku impulsa iz jedne živčane stanice u drugu. Manjak noradrenalina u sinaptičkoj pukotini dijelom je odgovoran za depresivne simptome. Manjak norepinefrina uzrokuje smanjenje pogona, motivacije i koncentracije.

Antidepresivi se, između ostalog, koriste za liječenje depresije, koji suzbijaju nedostatak noradrenalina. Ovdje se koriste lijekovi koji inhibiraju ponovni unos noradrenalina u živčane stanice, takozvani selektivni inhibitori ponovne pohrane noradrenalina (SNRI) ili selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i noradrenalina (SSNRI). Liječenje znači da norepinefrin duže ostaje u sinaptičkom jazu i stoga može duže djelovati na živčane stanice nizvodno. To dovodi do smanjenja simptoma, poboljšanog raspoloženja i povećane vožnje.

Što uzrokuje poremećaj neurotransmitera u mozgu?

Za sada nije jasno kako se i zašto se neurotransmiterski sustav u mozgu mijenja u depresiju. Činjenica je da su neki neurotransmiteri poput serotonina i noradrenalina u depresiji prisutni u smanjenim koncentracijama. To uzrokuje depresivne simptome. Međutim, depresija je kombinacija mnogih različitih faktora. Čini se da genetski aspekti također igraju ulogu. Na primjer, neki su ljudi skloniji razvoju depresije od drugih.

Klinička slika depresije trenutno je još uvijek predmet istraživanja. Činjenica da nisu svi depresivni pacijenti jednako dobro reagiraju na antidepresive ukazuje da poremećaji u neurotransmiterskom sustavu nisu jedina uzročna komponenta u razvoju depresije.

Pročitajte više o ovoj temi: Uzroci depresije