Dijagnostika alergija
Uvod
Da biste mogli dijagnosticirati alergiju, obično se prvo savjetuje liječnik-pacijent kako bi se saznalo više o povijesti bolesti i situacijama u kojima se pojavljuju simptomi.
Na taj se način mogu prepoznati prvi spojevi i pomoću dijagnoza alergija moguće je provesti specifična dijagnostika alergija. Većina alergijskih testova temelji se na pokretanju imunološke reakcije ili otkrivanju protutijela na određeni alergen u krvi. Za to bi alergen trebao biti poznat što je moguće više ili barem treba sumnjati na to kao okidač.
Koji su testovi na alergiju?
U alergijskim testovima razlikuje se kožni testovi i laboratorijske kemijske metode.
Kožni testovi uključuju sljedeće:
- Rub test
- Prick test
- Test ogrebotine
- Intrakutani test
Testovi se razlikuju po invazivnosti. Kod testa trljanja, alergen (tvar koja može izazvati alergijsku reakciju) utrljava se unutar unutrašnjosti podlaktice. Kod prick testa, alergena tekućina se nanosi na podlakticu, a koža je probušena lancetom. Test ogrebotina razlikuje se od prick testa po tome što se koža prvo ogreba oko 1 cm, a zatim se na nju izlije tekućina. Pri intrakutanom testu, ispitna tekućina ubrizgava se izravno u kožu.
Također možete pregledati krv na određene obrambene proteine (antitijela, ovdje posebno IgE), koji se stvaraju u alergijskoj reakciji. Međutim, ova je istraga relativno nespecifična. Nadalje, može se provesti RAST koji može otkriti specifična antitijela, ali je vrlo složen. Također je moguće odrediti koncentraciju triptaze u krvi. Povišene vrijednosti mogu ukazivati na osobito ozbiljne alergijske reakcije.
Pročitajte i našu temu: Simptomi alergije
Prick test
Test pricanja standard je u dijagnostici alergije. Ovaj test koristi područje kože koje se obično nalazi na unutarnjoj strani podlaktice. Na početku testa na podlaktici se crta mreža s numeriranjem. Potom se prema numeriranju na kožu nanose kapi različitih tekućina.
Standard uključuje pozitivnu i negativnu kontrolu kao i 15-20 ispitnih tvari. Pozitivna kontrola sadrži histamin i uvijek pokazuje kožnu reakciju. Negativna kontrola je izotonična fiziološka otopina i ne bi trebala izazivati kožne reakcije. Ispitne tvari sadrže najčešće poznate alergene, tj. Tvari na koje čovjek može imati alergijsku reakciju.
Za probijanje kože kapljicom koristi se lanceta. Kroz ovu malu ranu, tekućina ulazi u dublje slojeve kože.
Ako imate alergijsku reakciju na neku od ispitivanih tvari, tekućinu prepoznaju obrambene stanice, mastociti. Zatim oslobađaju tkivni hormon histamin. Histamin uzrokuje širenje žila na mjestu kože. To dovodi do crvenila kože. Pored toga, posude također postaju propusnije tako da tekućina može pobjeći u okolno tkivo. Ta će se tekućina tada primijetiti kao mala oteklina ili zgnječenje. Napokon, čak i najmanji živčani završeci iritiraju kožnu reakciju i javlja se tipičan svrbež.
Saznajte više o Prick test
RAST
RAST je kratica za Radio-Allergo-Sorbent-Test. Ovaj se postupak ispitivanja može koristiti za procjenu postoji li alergija na određeni alergen i koliko je alergija ozbiljna.
U klasičnoj metodi stanične se komponente (antigeni) određene alergijske tvari prvo nanose na papir. Možete ispitati jednu za drugom tvari na koje je puno ljudi alergičan ili provjeriti sumnja li na određeni alergen.
Zatim stavite malo krvi pacijenta na ovaj papir. Ako se dogodi alergijska reakcija, formiraju se takozvani kompleksi antigen-antitijela. Antitijela proizvode obrambene stanice u krvi i jesu obrambeni proteini. Oni se posebno vežu na antigene koji su prethodno primijenjeni na papir.
Ti kompleksi antigen-antitijela mogu biti vidljivi radioaktivnom supstancom. Količina radioaktivnog zračenja odgovara broju proizvedenih antitijela pa se može izvući zaključak o težini alergijske reakcije.
Rezultat je dat u RAST klasama. 0 znači da nema reakcije protiv antigena i 4 odgovara visokoj dozi antitijela, tj. Teškoj alergijskoj reakciji. Zbog složenog postupka s radioaktivnim zračenjem, postupak se koristi samo rijetko.
Možda će vas i ova tema možda zanimati: Ispitivanje na alergiju na hranu
CAP test
Kao što je već spomenuto, RAST, Radio-alergo-sorbent-test, koristi se samo rijetko.
Umjesto toga, prevladao je test nosača polimera (CAP test), u kojem se mjere i antitijela imunoglobulina E, ali umjesto radioaktivnih tvari koje koriste enzime ili fluorescentne tvari. CAP test također razlikuje 7 različitih razina umjesto 5, s ljestvicom u rasponu od 0 do 6, pri čemu je 6 najjača alergija.
Koliko košta dijagnoza alergije?
U pravilu dijagnostika alergija pokriva sva zakonom propisana i privatna zdravstvena osiguranja.
Liječnik mora imati opravdanu sumnju na moguću alergiju kako bi se dijagnostičke mjere morale platiti od zdravstvenog osiguranja. Ako se posumnja, kožni testovi, kao i testiranje na IgE ili provokacijski test, mogu se predati zdravstvenom osiguravajućem društvu.
Možda će vas i ova tema možda zanimati: Kako možete testirati na intoleranciju na histamin?
