Bol u bedru i prepone - što stoji iza toga?

definicija

Bar predstavlja posebnu strukturu našeg tijela jer je to ulaz u mnoge važne strukture. Ovo je mjesto gdje ingvinalni kanal teče od razine pupka prema bedru

Sjemenska moždina prolazi kroz sam ingvinalni kanal kod muškaraca i cervikalni ligament kod žena, kao i razne živce u oba spola koji osjetljivo opskrbljuju bedro i vanjske genitalije. Uz to, velike krvne žile nogu i bedreni živac, koji inerviraju ekstenzore koljena, prolaze ispod ingvinalnog ligamenta.

Prepone su također u neposrednoj blizini zgloba kuka i mnogo su porijekla mišića. Bol koja pogađa i bedro i prepone obično uzrokuje jedna od već spomenutih struktura koja se povlači kroz prepona. Točno mjesto boli i popratni simptomi pomažu u postavljanju dijagnoze.

Lokalizacija boli

Bol od prepona do unutarnje strane bedara

Bol koja se kreće od prepone do unutarnjeg dijela bedara može imati razne izazove. S jedne strane, to može biti prepone prepona. To dovodi do nekontroliranog, trzajućeg preopterećenja mišića adduktora, koji leže na unutrašnjoj strani bedara i potječu iz donjeg kuka.

S druge strane, razlog opisane boli može biti i iritacija Genitofemoralni živac laž. To je podijeljeno na dva dijela. Jedan dio je odgovoran za osjetljivost unutarnjeg dijela bedara, drugi se povlači ingvinalnim kanalom prema vanjskim genitalijama i osjetljivo inervira vanjske usne usne kod žena i skrotum kod muškaraca.

Nadalje, bol u prepone koji se povlači prema unutrašnjosti bedara također može ukazivati ​​na femoralnu herniju. U bedrene kile, kao u poznatijoj ingvinalnoj herniji, trbušni organi izlaze kroz hernijalnu vrećicu napravljenu od peritoneuma, koja može izaći kroz slabost trbušne stijenke.
Za razliku od ingvinalne kile, bedrena kila nastaje ispod ingvinalnog ligamenta i u većini slučajeva pogađa žene.

Često postoji bolna oteklina na mjestu hernial sac na gornjem, prednjem dijelu bedara. Ako se ovi simptomi pojave, preporučljivo je konzultirati liječnika, jer herniju treba liječiti što je prije moguće.

Bol do koljena

Ako se bol širi od prepone do koljena, to može biti iritacija bedrenog živca koja ide ispod ingvinalnog ligamenta.

Iliopsoas sindrom, koji se često javlja kod natjecateljskih natjecatelja s jakim stresom kuka, također može biti uzrok. Ovo je prekomjerna napetost mišića fleksura kuka, koji vodi od kralježnice do bedara.

Više o tome pročitajte na: Sindrom Iliopsoas

Bol u bedrima i stražnjici

U području stražnjice je izlazna točka išijasnog živca, koja opskrbljuje stražnje mišiće bedara i potkoljenice.
Ako je živac nadražen, može uzrokovati bol od stražnjice u nozi.
U takvom se slučaju govori o lumbalnom išijasu.

Osim toga, hernija diska s kompresijom živca može se očitovati i bolom koji se proteže od donjeg dijela leđa ili gornje stražnjice do nogu. U usporedbi s iritacijom išijasa, hernija diska također dovodi do poremećaja osjetljivosti u nogama i moguće smanjenja snage.

Više o tome pročitajte na: Hernija diska: simptomi u nozi

Uz to, sindrom uskog grla kučnog zgloba (gutanje) može dovesti do boli koja zrači u prepone i stražnjicu.

Više o tome pročitajte na: Otkucavanje kukova

Uz to, također treba uzeti u obzir napetost u mišićima koji se kreću od hipbone do stražnjeg bedra, poput piriformis sindroma.

Bol od prepona do genitalne regije

Bol koja proizlazi iz prepona koja se proteže u testise ili labia obično utječe na strukture koje idu u ingvinalni kanal.

Kod muškaraca može biti upala testisa ili epididimisa koja se širi kroz spermatični kanal u ingvinalni kanal.

Više o tome pročitajte na: Bol u testisu

Upala vanjskih spolnih organa oba spola ili iritacija živaca koji prolazi ingvinalnim kanalom do majore materije ili zgloba također se mogu očitovati takvom boli.

Uz to, opisana bol može biti i ingvinalna kila.

Molimo pročitajte i: Inguinalna kila žene

uzroci

Mogući uzroci boli koji se protežu od prepone do bedara vrlo su raznoliki i raznoliki.
To može biti iritacija živaca ili naprezanje mišića. Artroza kuka ili tromboza dubokih vena također bi se trebala uzeti u obzir.

Općenito, svaku bol povezanu s osjetljivim neuspjehom ili slabošću mišića treba brzo objasniti. Isto se odnosi i na bol koja se iznenada javlja vrlo snažno ili se ne poboljšava u dužem vremenskom razdoblju. Ortopedski kirurg je liječnik koji najbolje može razlikovati različite uzroke.

Artroza kuka

Artroza kuka, takođe koksartrozu nazvana, predstavlja neupalnu bolest zglobova, kod koje se zglobna hrskavica razgrađuje povećanim stresom tijekom više godina.

Artroza kuka je uglavnom uočljiv kroz bol u preponama i ograničenu pokretljivost u zglobu kuka zahvaćene noge. Bol uglavnom traje pod stresom i poboljšavaju se u mirovanju.

Više o tome pročitajte na: Bol u osteoartritisu kuka - što mogu učiniti?

Terapeutski se trebaju izvoditi više sportovi prilagođeni zajednici kako bi se ojačali mišići i smanjili čimbenici rizika, kao što su Pretilost će se smanjiti. Kao posljednje sredstvo može se postaviti umjetni zglob kuka.

Inguinalna kila

Povlačenje bolova u preponi, koje zrače u skrotum ili, u žene, u usne usne, može biti pokazatelj kile.

Ingvinalna hernija je izbočenje peritoneuma kroz slabu točku trbušne stijenke, a džep peritoneuma sadrži dijelove trbušnih organa, uglavnom crijevne dijelove.
Oni se mogu komprimirati kroz uski otvor u trbušnoj stijenci, tako da može doći do ugrožavanja dovoda krvi u organe. U tom je slučaju potrebna operacija koja osigurava nedovoljno opskrbu organa. Ingvinalna kila je vrlo česta i pogađa muškarce u 80% slučajeva.

Obično se primjećuje oticanje u području prepona praćeno bolom u povlačenju.

Više o tome pročitajte na: Bol u ingvinalnoj kili

Napon aduktora

Adduktorski soj je također poznat kao prepone prepona i opisuje prekomjerno istezanje mišićnih tetiva određene mišićne skupine, Adductors, u području svog podrijetla na kuku.

Ova mišićna skupina nalazi se na unutrašnjoj strani bedara i prvenstveno je odgovorna za pomicanje noge prema središnjem dijelu tijela.

Mišićne tetive se naprežu kada se noga odjednom previše raširi. Naprezanje prepona kod nogometaša često je uzrokovano stradanjem.
Napetost je posebno uočljiva od boli u preponskoj zoni i pri pomicanju bedra prema sredini tijela ili prema njoj. Također može doći do oticanja na području priključka tetive.

Više o tome pročitajte na: Napon aduktora

tromboza

Ako postoji bol u pritisku na jednoj nozi, a pogođeni ekstremitet se također čini natečen i blago plavkast u usporedbi s drugom nogom, također se mora uzeti u obzir moguća duboka venska tromboza.

Ostali simptomi mogu biti a

• Pregrijavanje,
• težina nogu
• i biti istaknute površne vene.

Duboke vene nogu odgovorne su za transport krvi natrag u srce. Ako jedna od vena blokira ugrušak, krv se nakuplja u nozi i pojavljuje se bolno oticanje.
Ako se ugrušak raspadne i dođe do pluća putem srca, može doći do opasne po život plućne embolije. Stoga se kod bilo kojeg znaka tromboze treba posavjetovati s liječnikom.

Čimbenik rizika je produljena imobilizacija nogu ili, u rijetkim slučajevima, ruku nakon operacije ili nakon leta dugog puta. Žene koje puše i uzimaju kontracepcijske tablete također su izložene većem riziku od razvoja tromboze.

Više o tome pročitajte na: Trombozna bol

Iritacija bedrenog živca

Femoralni živac, Femoralni živac pozvan, odgovoran je za osjetljivost prednjeg dijela bedara i dijelova potkoljenice, kao i za motoričku opskrbu ekstenzora koljena i važnih fleksora kuka. Nadraživanje ovog živca očituje se bolom niz prepone duž prednjeg dijela bedara.

Femoralni živac teče ispod ingvinalnog ligamenta sve do nogu. Zbog ovog se mjesta lako može izložiti tlačnim opterećenjima ispod ingvinalnog ligamenta.
Bliski kontakt s otečenim ingvinalnim limfnim čvorovima može uzrokovati iritaciju. Živac se također može komprimirati modricama ili, kod žena, maternicom koju su miomi povećali.

Tijekom operacije umetanja umjetnog zgloba kuka može doći do ozljeda bedrenog živca ako je pristupni put s prednjeg bedra.

Cistitis na stidnoj glavi

Upala pubične grane je neinfektivna upala stidne grane, što se posebno primjećuje kod natjecateljskih natjecatelja. To su uglavnom sportovi poput tenisa, nogometa ili drugih sportova trčanja.

Stalno preopterećenje dovodi do boli prilikom hodanja i penjanja stepenicama. Bol uzrokovana upalom može se proširiti od bedara do prepona, a ponekad i do trbuha. Ako imate upalu stidne grane, svakako biste se odmorili od vježbanja. Također je preporučljivo uzimati lijekove protiv bolova kao što su NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi), koji djeluju i protiv upale.

Razdvojeno mišićno vlakno mišića rektus femoris

Napuknuta mišićna vlakna u mišiću rektusa femoris, koja je dio prednjeg četverostrukog mišića bedara, mogu također uzrokovati bol u bedru i preponama. Mišić se povlači od prednje, donje ilijačne kralježnice do točke na tibiji ispod koljena.

Suze mišićnih vlakana često se javljaju u sportovima koji mogu biti praćeni izravnim nasiljem na mišićima, kao što su nogomet, rukomet, ali i u sportovima poput tenisa, gdje postoje nagle sile ubrzanja i kočenja. Ako se rastrgano mišićno vlakno nalazi u području gornje točke pričvršćivanja mišića (u blizini iliakalnih kralježnica), to može uzrokovati bol u prepone, kao i nagle bolove u bedru. Pored toga, mogu se primijetiti modrice (hematomi) i udubljenje u mišiću tipično za puknuta mišićna vlakna.

Saznajte sve o temi ovdje: rastrgana mišićna vlakna.

Apsces u prepone

Apsces je skup gnoja u tkivu uzrokovan bakterijama. Zbir gnoja okružen je kapsulom. Apsces se može razviti u prepone, na primjer, kada bakterije uđu u malu ranu kroz kožu, poput nakon brijanja.
Nakupljanje gnoja također može biti uzrokovano inficiranom kučnom protezom.

Bakterijske bolesti bubrega i crijeva mogu uzrokovati apscese u prepone, jer bakterije ulaze u prepone krvotokom, naseljavaju se tamo i rastu. Osim boli koja se aktivira pokretom i pritiskom, ali se može osjetiti i u mirovanju, može dovesti do crvenila i pregrijavanja kože na zahvaćenom području. Daljnji simptomi su vrućica ili oslabljeno opće stanje oboljelih.

Više o temi potražite ovdje: Apsces.

Dok trči

Ako se tijekom trčanja pojavi bol u preponama i bedrima, to je obično rezultat preopterećenja mišića, ligamenata, tetiva ili kapsule kuka u ovom području.
Ingvinalna hernija (hernija), u kojoj crijeva ulazi u ingvinalni kanal preko slabe stijenke trbuha, također može uzrokovati bol u preponama i bedrima prilikom trčanja.

Ako započne osteoartritis kučnog zgloba, to može uzrokovati i bol pri trčanju. Ako bol traje dulje vrijeme - čak i nakon pauze - liječnik bi trebao pojasniti simptome.

Više informacija pročitajte na: Osteoartritis kučnog zgloba.

Istovremeni simptomi

Popratni simptomi mogu pružiti važan trag uzroku.
Ako je bol popraćena slabošću pokretljivosti kuka, posebno unutarnje rotacije, to ukazuje na artrozu kuka.

Ako je u predjelu prepona palpabilno oticanje, potrebno je razjasniti ingvinalnu ili bedrenu herniju.

Treba razmotriti trombozu ako je zahvaćena noga natečena i plavkaste boje.

Mišićni naponi obično dovode do boli u vrlo specifičnim pokretima koji posebno utječu na mišiće.

Upala se pokazuje kao pregrijavanje, crvenilo, oticanje i mogu biti popraćeni groznicom.

Ograničenje pokreta

Ograničenje pokreta kuka može biti posljedica oštećenja zgloba kuka, npr. u kontekstu osteoartritisa kuka ili ukazuje na problem s uključenim mišićima ili živcima. Ako je tijekom traume oštećen bedreni živac, primjerice sjedenje iz ležećeg položaja nije moguće, jer kuk ne može biti aktivno savijen.

Bursitis kuka kao rezultat pretjeranog napora također može dovesti do smanjene pokretljivosti.

Otetu u bedru

Nemir znači da je živac koji opskrbljuje određeno područje osjetljivošću oštećen ili nadražen. Bedro je osjetljivo inervirano raznim živcima. Točna lokacija sugerira zahvaćeni živac.

Unutrašnja bedra su datirana Femoralni živac opskrbljeni, gornji unutarnji dio u blizini genitalnih organa je od Genitofemoralni živac isporučeno i bočno bedro iz čisto osjetljive Lateralni kožni živac bedrene kosti.

Bol i utrnulost u bočnom dijelu bedara ostavljaju kliničku sliku pojave Meralgia paraesthetica sumnjiv. To se događa kada se gore spomenuti živac steže tijekom dugog vremenskog razdoblja, na primjer, nošenjem uskih hlača ili sigurnosnih pojaseva pri dugoj i čestoj vožnji.

Više o tome pročitajte na: Meralgia paraesthetica

Stražnja bedra uglavnom su od Posljednji živac femura posteljice podražava.

Najčešći razlozi živčanih lezija su prethodne operacije u području kuka ili pritisak pod pritiskom odjeće, prekomjerne težine ili napetih mišića ili drugih masa.

Pročitajte više o temi: Otetu u bedru

dijagnoza

Uzrok bolova u preponama i bedrima može najbolje utvrditi ortopedski kirurg.

On pregledava opisane simptome zajedno sa potencijalno postojećim ograničenjem pokreta ili gubitkom osjetljivosti i tako postavlja dijagnozu na temelju fizikalnog pregleda. Snimanje pomoću X-zraka ili MRI / CT može, ali ne mora biti, neophodno.

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Pronaći ćete me:

• Lumedis - ortopedski kirurzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.

liječenje

Liječenje boli u potpunosti ovisi o uzroku.
Čak i ako se bol može privremeno podnijeti ublažavanjem bolova, uzrok treba definitivno otkloniti dugoročno.

U slučaju ingvinalne kile, ovo može zahtijevati hitan operativni zahvat kako bi se spriječilo da zaglavljeno crijevo ne odumre.

Više o tome pročitajte na: Kirurgija zbog ingvinalne kile

Tromboza se liječi dosljednim omatanjem nogu i prorjeđivanjem krvi lijekovima.

Treba ukloniti mase koje iritiraju živce, a preopterećeni mišići trebaju biti pošteđeni.

Iliopsoas sindrom liječi se protuupalnim lijekovima protiv bolova kao što su Liječeni Ibuprofenom ili Diklofenakom. Nakon što upala nestane, posebne vježbe istezanja i fizikalna terapija mogu pomoći spriječiti ponavljanje.

Kod artroze kuka, vježbanje koje je nježno na zglobovima terapija je izbora sve dok nije potrebno zamjena zgloba.

Ciljani treninzi leđa također pomažu u ublažavanju simptoma iscijepljenog išijasnog živca.

Sindrom uskog grla kuka može se liječiti konzervativno fizioterapijom ili se izvor neugode može ukloniti kao dio male operacije artroskopijom.

Trajanje

Trajanje simptoma uvelike varira ovisno o uzroku.
Dok ljudi s osteoartritisom kuka obično imaju simptome godinama ili čak desetljećima, jednostavan prepone prepona prvog stupnja zacjeljuje u roku od nekoliko dana.

Općenito, simptomi se brzo poboljšavaju ako postoje uzroci koji se mogu brzo ukloniti. To uključuje, na primjer, herniju. Međutim, bol zbog okidača koje je teško liječiti obično je dugotrajna. To uključuje artrozu kuka, koja još ne zahtijeva zajedničku zamjenu.