Napad osteoartritisa
definicija
U kontekstu osteoartritisa, koji je degenerativna bolest zglobova, bol često nije trajna, već pokazuje valovit tijek simptoma.
Faze akutne boli, takozvane "relapsi", izmjenjuju se s intervalima bez simptoma koji ponekad traju mjesecima.
Kako prepoznati napad osteoartritisa?
Raspad osteoartritisa očituje se kroz nekoliko prilično tipičnih simptoma, premda treba imati na umu da se oni mogu značajno razlikovati ovisno o pogođenom zglobu i individualnoj predispoziciji. Simptomi mogu biti različiti, osobito kod osteoartritisa TMJ. Tipični simptomi eksplozije uključuju:
- Jutarnja ukočenost
- Pokretanje, pokret i umor i bol u mirovanju
- Zajednički izljev
- Crvenilo i pregrijavanje
- Ograničenje pokreta u zglobu
Česti znak napada osteoartritisa su jutarnja ukočenost i takozvana početna bol; to znači da su prvi pokreti nakon razdoblja mirovanja osobito bolni, a zatim se bol ponovno smanjuje.
U drugim slučajevima, bol postaje vidljiva samo pri kretanju, koja se tada naziva tzv. Pokretna bol ili se javlja nakon dužeg napora kao bol od umora.
Kako bolest napreduje, pojačava se bol u mirovanju, što zauzvrat znači da pacijenti zbog boli više ne mogu spavati preko noći. Zbog trljanja zglobova jedna o drugu često se javljaju takozvane krepitacije, tj. Brušenje zglobova.
Mnogi se pacijenti žale i na napetost mišića. Razlog za to je nježno držanje, koje se prirodno prihvaća zbog bolova, ali istodobno dovodi do toga da mišići budu pod stresom na neobičan način, a ponekad i preopterećeni. Tijelo tada reagira na ovo neobično naprezanje napetošću mišića i tetiva.
Upala u zglobu također dovodi do izljeva zgloba, što je posebno uobičajeno kod osteoartritisa koljena (gonarthrosis). Pacijenti primjećuju ponekad snažno oticanje zgloba. U nekim se slučajevima može primijetiti takozvana plesna čašica za koljeno (patela). Ako u zglobu ima puno tekućine i pritisnete koljenastu čašicu sa ispruženim koljenom i pustite ga trzajem, "pleše se" gore-dolje.
Ostali znakovi upale mogu uključivati crvenilo i pregrijavanje zgloba. Mnogi pacijenti prijavljuju ograničenje slobode kretanja, u kojem se geste ne mogu izvesti do kraja. S jedne strane, to je povezano s boli, a s druge, sve veće promjene kostiju, uključujući stvaranje cista i koštanih izdanaka (osteofiti), osiguravaju da zglob više ne funkcionira pravilno.
S vremenom se zglob može gotovo ukočiti. Spoj također može postati sve nestabilniji zbog stalnog oštećenja okolnih građevina. Zglobne površine više ne odgovaraju zajedno, a osim toga, fiziološki stabilizirani mišići i ligamenti sve više propadaju zbog upalnog uništenja.
Nadalje, ljudi s osteoartritisom ponekad su osjetljivi na vremenske uvjete. To znači da se simptomi napada osteoartritisa posebno javljaju kada se vremenske promjene promijene i u hladnim i vlažnim uvjetima.
Artroza zglobova prstiju može dovesti do neusklađivanja i deformacija prstiju uslijed procesa remodeliranja.
Pročitajte više o temi ovdje: Aktivirani osteoartritis
Bol kao simptom
Glavni simptomi napada osteoartritisa uključuju bol u zahvaćenom zglobu. Oni se mogu razvijati različitim brzinama, neki pacijenti prijavljuju postupno porast simptoma, dok drugi prijavljuju akutnu bol.
Zajedničko im je to što se uglavnom javlja kada se zglob pomakne, a često se opisuje i kao ubod. Upala dovodi do pojačanog dotoka krvi u zglob, što se može očitovati kao komponenta lupanja boli. Kako upala miruje, tako bi bol trebala prestati kako proces ozdravljenja napreduje.
Više informacija o ovoj temi: Simptomi osteoartritisa
uzroci
Uzroci zapaljenja osteoartritisa još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni.
Međutim, poznati su razni uzroci ili osnovne bolesti koje mogu dovesti do osteoartritisa, uključujući i štetne događaje poput sportskih nesreća i preopterećenja na radu ili prirođene malformacije zglobova.
Čini se da preopterećenje, ozljede ili neravnopravnost zgloba uzrokuju oštećenja i, kao rezultat, povećavaju habanje hrskavice. Debljina sloja hrskavice s vremenom opada dok se kosti ne trljaju izravno jedna o drugu. Proces istrošenosti također pokreće upalu koja utječe na cijeli zglob i dovodi do daljnjeg uništavanja zgloba.
Sama zglobna hrskavica se ne opskrbljuje živcima, tako da početna abrazija u početku prođe neopaženo. Tek kada su pogođeni drugi dijelovi zgloba, na primjer periosteum, sinovijalna membrana ili mišići, pacijent počinje opažati bol.
Recidivi su često praćeni pauzama godinama dok se bol ne ponovi, što je poznato i kao tihi osteoartritis. Intervali bez simptoma tada se postupno skraćuju i kraće, a simptomi jačaju.
Također saznajte više o Uzroci osteoartritisa
Što može biti okidač za napad osteoartritisa?
Točan okidač za nastanak osteoartritisa obično je teško odrediti. Međutim, postoji nekoliko čimbenika koji mogu biti uzrok napada osteoartritisa. Iznenadno snažno preopterećenje zgloba može dovesti do zapaljenja osteoartritisa.
Dugotrajni stres ili neusklađenosti na zahvaćenom području mogu također pridonijeti razvoju zapaljenja osteoartritisa. Hrskavica zgloba sve je više oštećena. Ovo oštećenje tkiva privlači imunološke stanice, koje su odgovorne za razvoj upale.
Još uvijek nije jasno mogu li zarazne bolesti, poput gripe, biti dijelom odgovorne i za napade osteoartritisa.
Dijagnoza
Dijagnoza započinje detaljnom anamnezom simptoma akutnog zapaljenja osteoartritisa i fizikalnim pregledom pogođenog zgloba.
Tada se često uzima rendgenski snimak da bi se isključila druga bolest sa sličnim simptomima. Sužavanje zglobnog prostora već je vidljivo na rendgenskoj slici u ranim fazama bolesti. Slijedi subhondralna skleroterapija. Liječnik to razumije tako da znači radiološki vidljivu kompresiju kosti ispod hrskavičnog sloja, koja je na slici bjelljija od okoline.
Osim toga, mogu se vidjeti osteofiti, tj. Koštani dodaci i praznine u kosti koje su napunjene potopljenim tkivom, vezivnim tkivom i tekućinom (ciste od ruševina).
Osim toga, može se upotrijebiti magnetska rezonanca i artroskopija.
Molimo pročitajte i: Dijagnoza osteoartritisa
Sastanak s Dr.?
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)
Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Pronaći ćete me:
- Lumedis - ortopedski kirurzi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.
Kako se liječi bljesak osteoartritisa?
Terapija za napad osteoartritisa ne može se standardizirati i mora biti osmišljena pojedinačno. Treba napomenuti da osteoartritis i danas nije izlječiv.
Cilj je smanjiti bol i ograničenja i spriječiti posljedičnu štetu. Bolesnicima s osteoartritisom na raspolaganju su različite mogućnosti terapije, iako su neke mjere kontroverzne u krugovima stručnjaka. Za točno planiranje prikladne terapije, oboljeli trebaju konzultirati liječnika.
Jedna od mogućih terapijskih mjera je nošenje zavoja, što može olakšati pritisak na zglobove i na taj način ublažiti bol ovisnu o stresu tijekom napada artritisa.
Zglobna punkcija, u kojoj se izvlači tekućina iz zgloba, može ublažiti bol uzrokovanu pritiskom i ograničenje pokreta vezanog za bubrenje.
Pacijenti također koriste kućne lijekove poput raznih vrsta omotača za zglobove i primjene topline za ublažavanje zapaljenja artritisa.
Kao dio terapije lijekovima koriste se takozvani protuupalni lijekovi, tj. Lijekovi protiv bolova, kao i kortizon, koji djeluje kao protuupalno sredstvo.
Pročitajte više o temi: Terapija osteoartritisa kao što su Proff® krema protiv bolova
Trajanje napada osteoartritisa
Trajanje napada osteoartritisa ovisi s jedne strane o ozbiljnosti temeljnog osteoartritisa, tj. Istrošenosti zgloba, a s druge strane o uzroku koji je pokrenuo napad osteoartritisa.
U slučaju osteoartritisa u ranim fazama, u kojem zglob postaje upaljen, na primjer zbog svjetlosnog stresa, bljesak osteoartritisa može nestati nakon jednog ili dva dana.
Međutim, trajanje zapaljenja osteoartritisa može se znatno produžiti ako je osteoartritis u poodmakloj fazi ili ako se bljesak osteoartritisa temelji na trajnoj deformaciji ili preopterećenju zgloba.
Da bi trajanje napada osteoartritisa bilo što kraće, vrlo je važno ublažiti zglob što je više moguće. Treba izvoditi samo jednostavne pokrete bez dodatne težine. Dizanje pogođenog dijela tijela također može biti od pomoći. Nadalje, hlađenje skraćuje trajanje napada osteoartritisa.
prognoza
U početku osteoartritis počinje sporo i nepravilno.
Nakon akutnog zapaljenja osteoartritisa, slijede mjeseci bez simptoma, prije nego što dođe do još jednog izbijanja osteoartritisa. Intervali bez boli postaju sve kraći i kraći, a bol pogoršava. Sve veće uništavanje zgloba događa se s izrazitom boli.
U krajnjem stadiju, pacijenti prijavljuju trajnu bol koja se više ne prekida epizodama bez boli.
Već postojeći osteoartritis ne može se preokrenuti ili izliječiti.
Lokalizacija relapsa
Osteoartritis u koljenu
Ako patite od osteoartritisa u predjelu koljena, tj. Istrošenosti koljenskog zgloba, upalna aktivacija osteoartritisa može se pojaviti iznova i iznova. To je također poznato kao napad osteoartritisa. Ovdje je vodeći faktor akutna bol pri pomicanju zgloba koljena. Pored toga, obično se pojavljuju tipični znakovi upale: crvenilo, oticanje i pregrijavanje. To su uzrokovane povećanim dotokom krvi u zglob, koje stanice našeg prirodnog obrambenog sustava dovode do upale.
Pojava osteoartritisa u koljenu često dovodi do značajnog ograničenja u kretanju i sprječava, npr. brzo hodanje ili penjanje stepenicama.
Pročitajte i članak: Osteoartritis koljena.
Izbijanje osteoartritisa u prstu
Raspad osteoartritisa prsta očituje se u činjenici da pokreti u zahvaćenom zglobu postaju sve bolniji. Raspad osteoartritisa znači da je dotični zglob, koji je već bolovao od osteoartritisa, zaražen.
Kad dođe do upale, područje se opskrbljuje s više krvi kako bi se tamo moglo transportirati više stanica imunološkog sustava. To čini zglobni zglob prsta crvenim i toplim. Također će nešto tekućine iscuriti iz krvnih žila i područje će nabubriti. Zbog bola i oteklina, zglob se često više ne može pomicati i na taj način gubi funkciju tijekom trajanja napada osteoartritisa.
Pročitajte više o temi: Osteartritis prstiju
Osteoartritis u stopalu
Zglobovi stopala također mogu biti pogođeni osteoartritisom. Metatarsofalangealni zglob velikog nožnog prsta osobito je izložen kroničnom trošenju. Ponovni napadi osteoartritisa mogu se pojaviti i na stopalu. Prethodno oštećeni zglob postaje akutno upaljen.
Tipični simptomi su jaka bol pri kretanju, kao i crvenilo, oticanje i pregrijavanje zgloba. Bolesnici uglavnom pate od ozbiljnih ograničenja pokretljivosti i više ne mogu stupiti na stopalo.
Više o temi potražite ovdje: Artroza zgloba velikog nožnog prsta.
Osteoartritis u palcu
Osteoartritis zgloba sedla palca vrlo je čest i poznat je i kao rizartroza. Zglob palca je kronično jako istrošen. Kao i svaki osteoartritis, tako se i bljesak osteoartritisa može pokazati na palcu.
Tipično za to su pojačane boli pri pomicanju palca. Također se pojavljuju klasični znakovi upale: oteklina, crvenilo i pregrijavanje. To su upalni zbog povećanog protoka krvi u zahvaćenom zglobu. Stoga je pokretljivost u zglobu palca obično ozbiljno ograničena boli i oteklinama.
Više informacija o ovoj temi možete pronaći ovdje: Osteoartritis zgloba palca sedla.
Pojava artritisa u zglobu
Zglob može biti pogođen i osteoartritisom zbog kroničnog trošenja. Ako postoji upalna reaktivacija osteoartritisa - poznata i kao bakterija osteoartritisa - u početku se pojačava bol pri pomicanju zgloba. Budući da je upaljeni zglob opskrbljen s više krvi, također se čini pregrijanim, crvenilom i natečenim.
Tipično je bolno ograničenje kretanja.
