Tretmani za oštećenje meniskusa
Pregled liječenja
Teško oštećeni menisk treba liječiti što je brže moguće kako bi se sačuvalo još zdravo tkivo i sekundarne bolesti poput
- Zajednički izljevi ili
- Spriječite začepljenje.
Ako s druge strane postoji samo blagi znak habanja meniskusa ili minimalna suza (tzv. Mikrotraume), koje pacijentu ne uzrokuju neugodu, može se pričekati s liječenjem, jer se to često oporavlja i koljeno se relativno brzo vraća bez medicinske intervencije postaje u potpunosti operativan.
Je li liječenje korisno ili ne, ovisi o jednoj strani
- Opseg bolesti i s druge strane bolesti
- individualne želje i
- Život pogođene osobe.
Stoga prednosti i nedostatke liječenja uvijek treba pažljivo odmjeriti jedni s drugima s liječnikom, pri čemu konačnu odluku naravno prepušta pacijentu.
Ilustracija meniskusa
- Unutarnji meniskus -
Meniscus medialis - Unutarnji zglobni čvor
(Shinb.) -
Medijalni kondil - Poprečni ligament zgloba koljena -
Lig., Rod transversuma - Ligament koljena -
Ligamentum patellae - Bursa - Bursa
- Vanjski meniskus -
Bočni meniskus - Vanjski zglobovi zglobova
(Shinb.) -
Bočni kondil - Prednji križni ligament -
Lig. Cruciatum anterius - Posteriorni križni ligament -
Ligamentum cruciatum posterius - Femur - Femur
- Shin - cjevanica
- Kneecap - čašica
Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije
Meniskus OP
U principu postoji dva različite kirurške mogućnosti liječenja teže ozljede meniskusa:
- Bilo koja popravljen oštećenja ili
- slomljeni dio meniskusa se izvadi, a zatim po mogućnosti kroz usaditi zamijeniti opet.
Obnova meniskusa moguća je samo ako suza ili druga ozljeda nisu prevelika. Za ovu varijantu pukotina bi trebala biti i u području blizu ruba. Razlog za to je taj što se ovaj dio hrskavičnog diska još uvijek opskrbljuje posudama i stoga se obično može zacijeliti nakon operacije.
Popravak se obavlja bilo korištenjem
- vijci,
- poseban olovke ili
- strelice,
- ponekad posao može biti jednostavan šivani postati.
Ovu mogućnost uvijek treba tražiti u početku. Međutim, ako to nije moguće, veće kirurgija pojaviti. Ako se dio meniskusa zapravo otkine, to mora biti daleko ovisno o vrsti štete koju može postati Djelomična udaljenost malog komada, u lošim slučajevima čitav meniskus izvadi se. Ovisno o tome koliko je uklonjen komad velik i koliko preostali nakon kirurškog zahvata funkcionalnost od Zglob koljena procjenjuje, možda će biti potrebno imati ga usaditi koristiti. U ekstremnim slučajevima postoji i mogućnost upotrebe a Transplantacija meniskusa provoditi, što je posebno pogodno za mlađe pacijente.
Liječenje meniskusa bez operacije
većina ozljeda meniskusa će biti operiran na, To su uglavnom traumatične ozljedešto se dogodilo tijekom sporta. Sport koji je na koljenima vrlo zahtjevan osobito je uzrok takvih ruptura meniskusa. To su sportovi poput nogometa ili skijanja. To je stvar Ozljede od uvijanja i pada.
Ali isto tako degenerativni procesi limenka Oštećenja meniskalne hrskavicepa u konačnici a Nošenje vezano za starost ili posao rezultati. Na primjer, u pločicama je meniskopatija prepoznata kao profesionalna bolest.
Sada, međutim, mora nije prisilno operiran na svakoj bolesti ili ozljedi meniscija postati.
U osnovi možeš sve manje ozljede, Koji teško ili potpuno bez simptoma su, konzervativan biti liječen.
Tamo je fizioterapija S Vježbe za stabilizaciju koljena i Promicati mobilnost.
Također može Mast za zapaljivanje i ublažavanje bolova Ublažite nelagodu.
Na manje pukotine ili degenerativno trošenje u vanjskoj zoni operacija nije uvijek potrebna na menisku. Vanjska zona meniskusa je dobro opskrbljena krvlju i stoga ima dobre šanse za izlječenje čak i uz konzervativno liječenje u slučaju manjih oštećenja, dok unutarnja zona, koja nije dobro opskrbljena krvlju, ima lošiju prognozu. Komponente konzervativnog liječenja su uz bok Fizioterapija i fizioterapija, Zaštita, adekvatno hlađenje, Lijekovi protiv bolova i the Injekcija preparata kortizona, Potonji imaju protuupalni učinak. Osim kortizonskih pripravaka, postoje i tzv NNesteroidni protuupalni lijekovi, To su lijekovi bez kortizona koji imaju protuupalni učinak. Koriste se i za liječenje.
U konzervativnom liječenju je vrlo važno da Da biste dovoljno zaštitili zglob koljena i u jednom adekvatan bezbolan način kretanjatako da se mobilnost potiče korak po korak. Osobito kod trošenja zgloba, osteoartritisa, važno je olakšati zglobove. Pacijent s prekomjernom težinom preporučuje joj se Da biste smanjili težinu, jer prekomjerna težina dodatno opterećuje zglobove.
fizikalna terapija
Zahtijevati bilo koje ozljede meniskusa poslije ili djelomično također preoperativno fizioterapija ili liječenje fizioterapijom.
Fizioterapijske vježbe variraju ovisno o vrsti ozljede. Slijedi kratki pregled redoslijeda i vrste fizioterapijskih vježbi nakon ozljeda meniskusa. Međutim, to se naravno može razlikovati od pojedinačnog tretmana kod fizioterapeuta i jesu samo primjer kakvih mogućnosti postoje.
cilj fizioterapija je to Vratite pokretljivost zgloba koljena što je slobodnije moguće i jedan kretanje tekućine kako bi se opet omogućilo pacijentu. Terapija je u tijeku postepeno a njegova složenost raste s povećanjem pokretljivosti zahvaćenog koljena.
Pacijenti koji imaju samo jednog Konfuzija meniskusa ili oni koji su imali samo djelomičnu resekciju oštećenog meniskusa mogu započeti fizioterapiju što je prije moguće. Međutim, ako je bio potreban glavni zahvat, poput sintetskog ili biološkog implantata meniskusa, fizioterapija se može odgoditi mjesecima nakon zahvata.
Tamo su različiti pristupi kretanjukoje promiču pokretljivost i stabilizaciju zgloba koljena. Slijede neki primjeri s objašnjenjima.
1. Trening kvadricepsa:
Od Mišić kvadricepsa femoris je veliki mišić na Prednji dio bedara, U detalje su četiri mišićakoji u a zajednička terminalna tetiva na koljena primjenjivati. Quadriceps femoris je a Ekstenzor u zglobu koljena i je važan za ispravljanje tijela od čunjeva, također stabilizira koljenastu kapicu, Vježbe snage pomažu stabilizaciji koljena i promiču pokretljivost. Na primjer, dok ležite, možete naizmjenično napeti jedan prednji dio bedara, a zatim drugi nekoliko sekundi. Postupak se ponavlja nekoliko puta.
2. Pasivna mobilizacija zgloba koljena:
Dok sjedite, čašica za koljeno pažljivo se hvata za obje ruke s ispruženim nogama i nježno ih gura u stranu za nekoliko milimetara. Ne mičite se gore ili dolje! Ako postoji bol, vježbanje treba prekinuti. To promiče pokretljivost koljena. 3. čučnjevi:
Samo sa slobodom od boli! Stojite u širini kuka i savijate koljena što je moguće niže. Ako to uzrokuje bol, prestanite s vježbom.
Temeljno je važno da nakon ozljede meniskusa dođe do oporavka puno vježbanja je dobro, Kretanje, međutim, ne smije biti bolno ili stresno, Ako je hodanje vrlo bolno, u prvim danima nakon operacije, još uvijek možete koristiti pomagala za hodanje.
Trajanje liječenja
Trajanje liječenja ovisi o Uzroci i priroda pritužbi.
Male ozljede ili modrice na meniscima mogu biti bez simptoma već nakon nekoliko dana. Takve ozljede također nisu indikacija za operaciju. Artroza zgloba koljena kronični je degenerativni znak istrošenosti zglobne hrskavice i obično se mora liječiti godinama.
Resekcija meniskusa:
Potrebne su manje operacije na meniscima, poput resekcije meniskusa fizioterapija nekoliko tjedana kao naknadna njega Međutim, sposobnost za rad obično je nakon 1 do 2 tjedna obnovljena.
Šav meniskusa:
Situacija je drugačija s meniskrefiksacijom (šavovi meniskusa). Evo jedne duže praćenje liječenja potrebno. U prvih nekoliko tjedana nakon operacije nosi se produžni pramen kako bi koljeno mirno ostalo. Oko nakon 3 tjedna kretanje se nastavlja, Potpuna sloboda kretanja u sportu daje se nakon otprilike 6 mjeseci. Lakše sportske aktivnosti mogu se započeti već nakon 2 mjeseca.
Implantacija meniskusa:
Vrijeme do djelomičnog opterećenja je ovdje malo duže, pa otprilike Počivajte 5 do 6 tjedana mora se pridržavati. U skladu s tim, fizioterapija se pomalo pomiče unatrag, čime bi se nakon pola godine trebala obnoviti i cjelokupna sloboda kretanja.
