Metastaze u karcinomu štitnjače

Uvod

Od Rak štitnjače mogu biti u četiri različita kako bi se dobilo, ovisno o prevladavajućem tipu stanica, koji se načelno izražavaju u svojim Mogućnost oporavka, od njihovih metastaza i u njihovoj Mogućnosti liječenja razlikovati.
Tu su bradavičast i the folikularna Oblikujte relativno dobra prognoza kao i moždinski i the anaplastični Rak, koji je u većini slučajeva povezan s lošijom prognozom.
Ova manje povoljna prognoza i s njima povezan niži životni vijek mogu biti, između ostalog, prema rano i izraženo metastatsko ponašanje (Metastaza znači širenje, širenje) objasniti. Anaplastični karcinom posebno ukazuje na agresivno ponašanje rasta Zbog toga raste znatno izvan granica organa i ulazi u krv- i Limfni sustav mogu se raspršiti.

Više o tome pročitajte pod Očekivano trajanje života kod raka štitnjače.

Definicija pojma metastaza

Metastaze su stanice tumora koje se putem krvi ili limfnog sustava prenose u druge organe, gdje stvaraju tumore.

Uvjet metastaza znači jedno Formiranje tumora kćeri u Dijelovi tijela udaljeni od organa podrijetla, Na početku razvoja raka štitnjače dolazi do lokalnog rasta, tj. do a spor rastkoja ne prelazi kapsulu okolnih organa. Stanice raka su još uvijek iz vremena Kapsula štitnjače zaštićeno i ne može biti u krv- ili Limfne žile emigrirati.
Međutim, ako se rast nastavi, kapsula može probio volje i prve stanice raka u okruženju organi ili se krvne ili limfne žile naseljavaju. U slučaju kolonizacije susjednih organa razvijaju se simptomi poput raka štitnjače Kratkoća daha (suženi dušnik) i poteškoće s gutanjem (suženi jednjak) uočljiv.

Ako se širi krvotokom, kćeri se mogu formirati u organima udaljenim od štitne žlijezde. Ovdje se govori Udaljene metastaze, Uobičajeni organi za naseljavanje udaljenih metastaza su pluća, mozak, grudi i kost.

Koštane metastaze

Dijagnoza

Prisutnost Koštane metastaze (Skeletne metastaze) je pomoću Skeletna scintigrafija otkriven. Ovdje se pacijentu daje određena tvar venski administriran koji za Formiranje kostiju bitno. U području koštanih metastaza, stanice koje grade kosti (osteoblasta) na a Formiranje novih kostijuu koju je ugrađena primijenjena tvar.

Upotrebom posebne kamere (Gama kamera) ova se supstanca može učiniti vidljivom u cijelom tijelu. Metastaze u kostima su kroz povećano obogaćivanje tvari sada liječniku jasno.

simptomi

Najčešća područja gdje se mogu pojaviti metastaze na kostima su kičma, zdjelične kosti, kao i duge Butna kost (Femur). U većini slučajeva koštane metastaze ostaju dugo vremena bez simptomaali kako rast raste tako se i rezultira nestabilnost (opadajući otpornost) do.
Mnogi pacijenti opisuju povećano Bol u leđima kao što su Poremećaji osjeta, posebno u Noge, To se može objasniti činjenicom da metastaze kostiju, baš kao i izvorni tumor u tiroidnimože rasti preko organa. Iz određene veličine možete pristupiti važnim im Leđna moždina laganje Živčani trakti pritiska i narušavaju osjetljivost građevina koje opskrbljuju.
Napredne koštane metastaze mogu čak i smanjiti stabilnost kostiju u većoj mjeri bezopasni pad ili ozljede do Slomljene kosti (ovdje se govori o patološkim lomovima kostiju) biti u stanju voditi.

terapija

Terapija koštanih metastaza u velikoj mjeri ovisi o tome koja Tip raka štitnjače kao izvorni tumor s kojim je dostupna prognoza. Često puta je potpuna lijek više nije moguće. U svakom slučaju, pacijent može imati popratnu Terapija boli nude se kako bi se održala kvaliteta života što je duže moguće.
Postoji i mogućnost jednog terapija lijekovima S bisfosfonati, Do njih se može doći iz stanica za izgradnju kostiju u stanicama kost biti izgrađen i tako nešto povećana otpornost uzrok.
Mnogi pacijenti koji boluju od koštanih metastaza također će imati jedan radioterapija u ponudi, što se može učiniti iznutra ili izvana. Izvana znači da uređaj za zračenje kroz koža zrači na koštane metastaze, pokušavajući oštetiti stanice karcinoma. Ako višestruke, zamagljene koštane metastaze s druge strane, preporuča se zračenje iznutra (Radionuklidna terapija).
O a venski pristup su posebni koštani blok-slični, radioaktivne tvari ubrizgane, koje su ugrađene u kost u području metastaza, na mjestu lagano emitiraju radioaktivno i na taj način oštećuju ili ubijaju stanice raka.
Međutim, trebalo bi pretjerano česti Postoji i mogućnost prijeloma koji ozbiljno ograničavaju život pacijenta operativna stabilizacija kostiju pomoću metalne ploče ili u dijelovima Ukočenost kralježnice (Spinalna fuzija).

Metastaze na dojkama

Dijagnoza

Ako se sumnja na metastazu na dojkama, to treba učiniti na Ultrazvuk dojke, mamografija ili MR (Magnetska rezonancija) treba provjeriti što je prije moguće. Ako postoji neki abnormalni nalaz u snimanju, radi se sljedeći Ekstrakcija tkiva sa sumnjive točke (biopsija) pod, ispod lokalna anestezija kao i točan mikroskopski pregled iskusnog patologa.

simptomi

Metastaze u prsima Rak štitnjače su radije rijedak, Od vremena ženska dojka u svakom Mjesečni ciklus brojne zbog hormonalnih fluktuacija Promjene tkiva metastaze u području dojke obično su uočljive tek u uznapredovalom stadiju.
Lako Indurations, Povećava veličinu kao i a lagano povlačenje obično se pripisuje potpuno normalnim segmentima ciklusa.
U naprednom stadijumu, metastaze na dojkama mogu doseći veličinu u koju mogu probiti stanicu koža opipljiv ili je u nekim slučajevima čak i vidljiv. Osim toga, mogu Bol, Crvenilo i jaka oteklina izazivajući upalne reakcije.

terapija

Terapija metastaza na dojkama je vrlo složene i individualne, U nazočnosti pojedinca metastaze može biti zračenje izvana ili u pojedinačnim slučajevima čak i kirurško uklanjanje postići olakšanje od simptoma. U slučaju više metastaza, sistemska terapija u obliku a kemoterapija.

Metastaze u plućima

Dijagnoza

Metastaze na plućima obično se pokazuju kao takozvane sjene na rendgenu.

Metastaze u plućima veličine 1 cm mogu se lako vidjeti na rendgenu prsnog koša (Rendgen prsa) dijagnoza koja se apsorbira dok stoji i kada teško diše. Ako su prisutne metastaze u plućima, pojavljuju se u obliku okruglih, svijetlih područja, metastaze na plućima veličine manje od 1 cm mogu se vidjeti samo na CT-u.

Pročitajte više o temi: X-rentgenska snimka na prsima

simptomi

Metastaze u plućima Rak štitnjače Baš kao i metastaze na kostima i dojkama, postaju primjetne vrlo kasno. Glavni simptomi uznapredovale metastaze u plućima su u većini slučajeva Kratkoća daha i kašljati.
Stanice raka obično se nalaze u zidovima alveolekoja se pretvara u Razmjena plina treba proširiti. Metastaza uzrokuje nastanak elastičnost alveolarni zid jasno smanjenod čega simptom kratkoća daha (dispneja) nastaje.

terapija

Ovdje bi terapija trebala biti prvenstveno jedna Olakšanje simptoma nedostatak daha i kašalj medicinski smanjena. Također su jedan iradijacija ili jedan kemoterapija moguće, ovisno o tome je li izvorni tumor štitnjače Zračenje ili hemosenzibilnost je.

Mostarske metastaze

Dijagnoza

Mostarske metastaze mogu se dijagnosticirati uz pomoć CT-a.

Za dijagnozu Mostarske metastaze je uvijek a računska tomografska slika (CT), koje različite slike poprečnog presjeka glava iz različitih uglova i tako mogu pokazati i male metastaze.

simptomi

Simptomi metastaza na mozgu variraju ovisno o tome lokalizacija i veličina, U osnovi, metastaze u mozgu obično znače vrlo napredne više nije izlječiv izvorni tumor (Primarni tumor) i mogu puno učiniti samo sami tretira se u ograničenom obimu postati.

Gotovo svi pacijenti s metastazama na mozgu opisuju trajne, vrlo stresne glavobolja, protiv čega je to definitivno moguće, razumno Terapija boli pokrenuti.
Jesu li metastaze na području Veliki mozak, također može imati simptome poput napadaji (postoje preventivni lijekovi protiv napadaja), Paraliza, Poremećaji osjeta, Gubici na terenu, Poremećaji govora pa čak Mijenja se osobnost nastaju, što posebno narušava društveni život pacijenta.
U posebno lošim slučajevima bliski rođaci čak govore o tome da jedva mogu prepoznati pacijenta. Ako je to slučaj, razgovor bi uvijek trebao ići na jedan psihološki specijalni pratitelj da se traži.
Ostale moguće pritužbe na metastaze na mozgu su vrtoglavica, Oslabljena svijest kao što su produljeni umor, Zbog mase metastaza u mozak i tako u koštanoj lubanji postoji i a Povećanje intrakranijalnog tlakakoji se moraju promatrati i po potrebi liječiti. Ovdje mogu pomoći lijekovi protiv dekogenata.

terapija

Operacija je samo u rijetki slučajevi opravdano, jer svaka intervencija u mozgu može rezultirati trajnim oštećenjem. Samo ako postoji pojedinačne metastaze i na dobre šanse za oporavak početnog tumora štitne žlijezde (npr papilarni ili folikularni) operacija ima smisla.
Prije svakog kirurškog zahvata, tzv neoadjuvantne ("Neoadjuvant" znači "prije daljnje terapije") iradijacijakoji ima za cilj malo smanjiti veličinu metastaza kako bi se povećao uspjeh operacije. kemoterapija ima male šanse za uspjeh u liječenju metastaza na mozgu uzrokovanih rakom štitnjače, pa se zato koristi relativno malo.