Kvrga na koljenu

Definicija - Što je udarci u koljenu?

Kolokvijalno, izbočina je izbočina na dijelu tijela koja je uzrokovana oticanjem tkiva, zadržavanjem tekućine ili proliferacijom tkiva.
Udarci na koljenu su u većini slučajeva bezopasni. Većinu vremena se riješi u kratkom vremenu bez potrebe za posebnim tretmanom. Liječnika treba pregledati postoji li jaka bol ili ograničena pokretljivost u koljenu, kvržica i dalje raste ili ne nestane sama od sebe nakon nekoliko dana. U nekim slučajevima mora se provesti liječenje lijekovima ili manjim kirurškim zahvatom.

uzroci

Mogući uzroci udara na koljenu su različiti i mogu se podijeliti prema okidaču i učestalosti pojavljivanja.
Većina udaraca u koljenu uzrokovana je ozljedom zgloba koljena. To se može dogoditi, na primjer, ako udarite koljeno ili padnete na koljena. Na zahvaćenom području dolazi do povećanog nakupljanja tkivne tekućine, što dovodi do stvaranja kvrga. Obično je bolno, a može biti i crveno i malo pregrijano. U slučaju teške ozljede, poput prometne nesreće ili u sklopu sportske aktivnosti, mogu se ozlijediti i ligamenti, tetive ili kosti zgloba koljena, što često dovodi do oticanja cijelog koljena i ograničenja pokreta.

Drugi mogući uzrok izbočenja na koljenu, koji može nastati i bez prethodne ozljede, je takozvana Baker-ova cista. Ovo je ispupčenje iz kapsule zgloba koljena koje iznutra okružuje koljeno poput čarapa. Udarac se javlja u šupljini koljena i može biti veći i manji ili čak privremeno privremeno nestati.

Velika skupina mogućih uzroka naleta na koljenu također je upala, a razne se strukture na koljenu mogu upaliti ili cijeli zglob može biti pogođen. Na primjer, bursitis, koji ima funkciju jastuka pri pomicanju koljena, prilično je čest. S jedne strane, upala se može dogoditi zbog prodora mikroba u zglob koljena (na primjer nakon medicinske intervencije).

S druge strane, može dovesti do upale u kontekstu kronične bolesti koja uključuje zglobove, poput kronične upalne bolesti crijeva. Uz to, prethodna gastrointestinalna infekcija može dovesti do reaktivne upale s izbočenjem na koljenu. Drugi je uzrok akutni napad gihta kod kojeg povećanje razine mokraćne kiseline dovodi do taloženja kristala u zglobovima. Isključivo zahvaćanje koljena je rijetko, ali moguće.

Bursitis na koljenu

Mnogi veliki zglobovi imaju takozvanu bursu, koja prilikom stresa preuzima funkciju jastuka. Nekoliko ih je u zglobu koljena.
Ove burse sklone su upali koja se, osim boli, može očitovati i izbočinom na koljenu. Okidač je često nepravilan ili pretjeran stres. Posebno su pogođeni ljudi s poslom koji opterećuje koljena, poput pločica ili krovora.
Tretman zaštitom, hlađenjem i ublažavanjem soja često je dovoljan. Ako je potrebno, liječnik će propisati lijekove protiv bolova i eventualno antibiotike. Ako se upala burze opekne iznova i iznova, možda će je morati kirurški ukloniti.

Također pročitajte: Bursitis na koljenu

Kvržica na bočnom koljenu

Ako imate boke na bočnom koljenu, neki od mogućih uzroka oteklina vjerojatniji su od drugih.
Često je to bursitis, u kojem se kao simptomi pojavljuju bol, crvenilo i pregrijavanje. Međutim, ako izbočina na bočnom koljenu ne pokaže daljnje znakove upale, također može biti takozvani ganglion meniskusa. Vanjski i unutarnji meniskus djeluju kao svojevrsni amortizer u zglobu koljena.

Ako se dogodi, na primjer, uslijed ozljede uvijanja (često u sportovima s naglim promjenama smjera), meniskus se može oštetiti. Kao rezultat toga, na bočnom koljenu može se formirati ispunjena tekućinom. Gangilion meniskusa češće počinje od vanjskog meniskusa. Konačno, kakva je izbočina na bočnom koljenu u pojedinačnim slučajevima, može se utvrditi samo liječničkim pregledom i, ako je potrebno, dijagnostičkim slikanjem.

Pročitajte više o temi: Meniskalni ganglion

Bump nakon pada

Udarci na koljenu koji nastaju uslijed pada u većini su slučajeva bezopasni. Spremanjem, hlađenjem i zaštitom izbočina obično nestaje u roku od nekoliko dana.
Ako cijelo koljeno loše nabubri, bol je velika i koljeno se više ne može pravilno pomicati. Ako kvrga ne nestane nakon nekoliko dana, također treba vidjeti liječnika.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Zglobovi u zglobu koljena

Kvržica u stražnjem dijelu koljena

U mnogim slučajevima dolazi do izbočina na koljenu u šupljini koljena.
U velikoj većini slučajeva riječ je o takozvanoj Baker cisti, koja je ispupčenje iz zgloba kapsule. Ova kapsula okružuje zglob koljena i sve uključene dijelove, kao što su ligamenti, kosti i menisci. Zglobna kapsula ispunjena je sinovijalnom tekućinom. Povećanje tekućine (na primjer zbog upalnog procesa) ili veliko opterećenje na koljenu može uzrokovati ispupčenje kapsule. Budući da je najslabija točka kapsule u šupljini koljena, ovdje se razvija Bakerčeva cista koja je često vidljiva kao izbočina.

Osim osjećaja pritiska i ograničenja pokreta, može doći do nelagode u potkoljenici zbog stegnutih živaca. Uz to, povećava se rizik od stvaranja ugrušaka u venama (tromboza), jer ciste također mogu istisnuti krvne žile. U nekim slučajevima Bakerina cista pukne i tekućina se distribuira u nozi. To se obično primjećuje bolom i činjenicom da izbočina na koljenu odjednom više nema.
Često, međutim, Bakerina cista nikad ne uzrokuje nelagodu, tako da izbočina u šupljini koljena ne treba liječenje. Inače je indicirano kirurško uklanjanje.

Pročitajte više o temi: Bakerska cista u koljenu

Istovremeni simptomi

Udarci na koljenu mogu imati različite popratne simptome koji mogu pružiti naznaku uzroka izbočina.
Upala obično dovodi do crvenila i pregrijavanja. Osim toga, obično postoji bol, koja često ima grčevit karakter. Nema razlike u smislu simptoma koji uzrokuju upalu.
Ako se pojavi groznica i opće dobro se pogorša, potrebno je kontaktirati liječnika što je prije moguće. Udarci u stražnjem dijelu koljena zbog Bakerove ciste mogu biti istodobni simptomi ograničene pokretljivosti. Zglob koljena često se više ne može saviti normalno, tako da, primjerice, više ne možete kleknuti ili čučnuti. Osim toga, neki ljudi osjećaju trnce ili utrnulost u potkoljenici.

Udarite koljeno bez boli

Ako imate kvrgu na koljenu koja nije bolna, najčešći uzroci udara, poput upale ili posljedica ozljede, malo su vjerojatni.
Umjesto toga, drugi uzroci vjerojatnije će doći u pitanje u ovoj konstelaciji. Najčešće, Bakerova cista odgovorna je za bolne izbočine na koljenu. Ovo izbočenje zglobne kapsule događa se u šupljini koljena i potrebno je liječenje samo ako uzrokuje nelagodu.
U bolesnika koji pate od poremećaja krvarenja ili uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi može doći i do krvarenja, što se očituje, između ostalog, plavkastim izbočinom na koljenu, koje ne mora ni uzrokovati bol.
Izuzetno rijedak uzrok udarca na koljenu je također benigni ili zloćudni tumor mekog tkiva ili kostiju. Opet, često nema boli. Stoga izbočinu na koljenu treba pregledati liječnik, pogotovo ako se stalno povećava u veličini, čak i ako ne uzrokuje bol ili drugu nelagodu.

dijagnoza

Najvažniji način dijagnosticiranja izbočina na koljenu je fizički pregled od strane liječnika.
Na temelju lokalizacije, veličine i teksture, kao i drugih čimbenika poput crvenila ili pregrijavanja, već se u mnogim slučajevima može utvrditi što je uzrok izbočina i koje su mjere naznačene za liječenje. Liječnik također prikuplja važne podatke za dijagnozu postavljajući određena pitanja o mogućem tijeku nesreće, pratećim bolestima i dugotrajnom liječenju pacijenta.

Detaljniji pregled potreban je samo u određenim slučajevima za postavljanje dijagnoze. Na primjer, može se izvesti ultrazvučna slika izbočina na koljenu. Osim toga, ako se sumnja na upalni događaj, liječnik može uzeti krv kako bi odredio vrijednosti upale. U slučaju teške bakterijske upale, zglob koljena ponekad se mora ublažiti udarcem šupljom iglom. Uzorak sinovijalne tekućine tada se može poslati u laboratorij na pregled. Samo u rijetkim slučajevima, na primjer, ako postoji sumnja na ozljede ligamentnih struktura, daljnja dijagnostika poput MRI (magnetska rezonanca) može biti korisna kao dodatno snimanje.

terapija

Da li je ili koji tretman potreban za ubod na koljenu određuje se uzrokom pokretanja.
Udubljenja koja su posljedica udara sile ili nesreće potrebno je redovito hladiti i skladištiti. Pored toga, važno je zaštititi zglob koljena koliko god je moguće dok se izbočina ne uguši i nema više simptoma. Kao dodatna potporna mjera, zavoj od masti, na primjer s mašću od arnike, može se primijeniti preko noći. Osim toga, liječnik može propisati kratkoročne protuupalne i analgetske tablete.

Ako je uzrok udara upala u zglobu koljena, spomenute mjere često su dovoljne za uspješnu terapiju. U mnogim slučajevima jednostavan bursitis može zacijeliti bez opsežnog liječenja. Ako je potrebno, terapija antibioticima je indicirana nekoliko dana.

U slučaju upale zgloba koljena uzrokovane bakterijama s jakim izljevom, u nekim slučajevima u lokalnu anesteziju treba ubaciti šuplju iglu kako bi se ublažio. Ako postoji opetovana upala burze na koljenu, zahvaćeni bursa možda će se morati ukloniti manjim kirurškim zahvatom.

Hirurško uklanjanje izbočina u šupljini koljena također može biti potrebno s Bakterovom cistom ako uzrokuje jaku nelagodu ili ako je pukla. U većini slučajeva, međutim, nije potrebna nikakva intervencija i simptomatski tretman može se provesti hlađenjem i ublažavanjem.

Pročitajte više o temi: Liječenje Bakerove ciste

Koliko dugo ima udarca u koljenu?

Dužina trajanja udarca koljena ovisi prije svega o uzroku.
Ako je udarac bio posljedica ozljede ili nesreće, obično će čekić nestati u roku od nekoliko dana. Ako je spoj zaštićen, redovito se podiže i hladi, izbočina se može brže sleći. Međutim, ako se izbočina nakon nekoliko dana ne smanji ili čak poveća, treba rano potražiti liječnika. Tada može doći do ozljede tetiva, ligamenata ili meniskusa.

Trajanje izbočina uzrokovano izbočenjem u zglobnoj kapsuli (Bakerova cista) uvelike varira.Kod nekih pacijenata to nestaje samostalno nakon nekoliko dana, kod drugih ostaje cijeli život ili do kirurškog liječenja. Kvrga zbog upale, na primjer, bursa, obično nestaje u roku od nekoliko dana odgovarajućim liječenjem. Međutim, upala u zglobu koljena može dovesti i do odgođenog tijeka s ponavljajućim pogoršanjem, tako da kvrga može trajati nekoliko tjedana ili čak mjeseci.