Olecranonski bursitis

definicija

Olekranijski bursitis je upala burze na laktu. Kolokvijalno, ovu upalu često nazivaju "učenički lakat". Razlikuju se akutni i kronični bursitis olecrani koji imaju različite uzroke, ali sličan tijek.

uzroci

Upala sluznice lakta može imati akutno ili kronično podrijetlo.

Često je uzrokovano dugotrajnim preopterećenjem lakta. To se može dogoditi, na primjer, tako što se uvijek oslanjate na laktove kada redovito radite za svojim stolom. To trajno nadražuje lakat ili bursu koja leži upravo ispod kože. Budući da je to posebno često slučaj sa školarcima ili studentima koji moraju učiti, takav se slučaj naziva i "učenikovim laktom" ili "učenikovim laktom".

Akutni olekranonski burzitis nastaje prvenstveno putem ozljeda: I otvorene ozljede, na primjer razderotine, i zatvorene ozljede, na primjer modrice, mogu uzrokovati upalu burse. Ovaj oblik bursitisa često pogađa sportaše koji su izloženi velikoj opasnosti da pretrpe traumu lakta zbog sporta u kojem se bave, poput hokejaša na ledu, odbojkaša ili hrvača.

Drugi uzrok olekranonskog bursitisa mogu biti metaboličke bolesti (npr. Gihta). Osim toga, sistemske bolesti povezane s poremećajem regulacije imunološkog sustava mogu također izazvati upalu bursa. Tu se posebno uključuju bolesti iz reumatske skupine kao što je reumatoidni artritis.

U rijetkim slučajevima bursitis mogu također uzrokovati izravno patogeni koji ili naiđu izravno u tkivo ili ozlijede bursu kao dio infektivne bolesti.

simptomi

Glavni simptom olecranonskog bursitisa je jaka oteklina na laktu, koja može narasti do veličine pilećeg jajeta. Ostali kardinalni simptomi upale (crvenilo, pregrijavanje, bol i ograničena funkcija) prisutni su i u tipičnom bursitisu na laktu. Budući da je bursa obično ispunjena izljevom zbog upale, osjeća se gipko i elastično. Osim toga, takozvana "zrna riže" mogu se povremeno otkriti ispod kože prilikom dodira. Ako su upalu uzrokovale bakterije, gnoj se ponekad može nakupljati.

Dok se simptomi akutnog olekranonskog bursitisa pojavljuju vrlo naglo i ozbiljno, kronični oblik može se primijetiti ili oticanjem bez popratne boli ili ponavljajućim relapsima.

Molimo pročitajte i:

  • Teniski lakat - trebali biste to znati
  • Bol u lijevoj podlaktici

Sastanak sa stručnjakom za teniski lakat?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".

Kao bivši tenisač orijentiran na performanse, rano sam se specijalizirao za konzervativno liječenje kroničnog teniskog lakta.
Posljednjih nekoliko godina uspješno sam liječio nekoliko tisuća teniskih oružja.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert.

terapija

Terapija olekranonskog bursitisa obično se započinje konzervativno, tj. Bez kirurške intervencije:

  • Najvažnije je imobilizirati lakatni zglob, moguće uz pomoć lopatice, pri čemu valja napomenuti da, posebno, aktivnost koja je mogla izazvati kronično preopterećenje lakta treba u potpunosti zaustaviti na neko vrijeme, ako je moguće.
  • Osim toga, hlađenje zahvaćene regije ima učinak ublažavanja boli. Ako postoji veliki izljev, bursa se često buši kako bi se olakšao pritisak i tako smanjila bol.
  • Tom prilikom postoji mogućnost istovremenog ubrizgavanja protuupalnih lijekova, poput glukokortikoida, u bursu.
  • Lijekovi koji se mogu davati oralno i dobri su za ublažavanje boli olekranonskog bursitisa nesteroidni protuupalni lijekovi poput ibuprofena ili diklofenaka.
  • Ako je upala uzrokovana bakterijom, također bi moglo biti korisno uzimati antibiotike.

Ako konzervativne mjere rezultiraju nikakvim ili samo nedovoljnim poboljšanjem simptoma, potrebno je provesti operaciju. Rijetko ide tako daleko. Još jedna indikacija za kiruršku intervenciju su pacijenti kod kojih je bursitis gnojni.

Tijekom operacije uklanja se cijela bursa (Bursectomy) i po potrebi ispraznite gnoj. U gnojnom obliku, lanci antibiotika također se moraju staviti u ranu i ostaviti ih nekoliko dana. Odmah nakon postupka, lakat treba imobilizirati s izbočenjem nadlaktice.
Kasnije treba elastične zavoje koristiti tijekom određenog razdoblja. Međutim, ako se pogrešno opterećenje ili ozljede nastave, bolest se može ponoviti (povraćaj) dođi.

Također pročitajte: Liječenje lakta od Bursitisa

antibiotici

Ako je riječ o septičkom, tj. Bakterijski zaraženom, olekranonskom bursitisu, antibiotici se koriste kao terapija.

Obično je patogen bakterija zvana Staphylococcus aureus i može se boriti s određenim antibioticima 7-10 dana. Čak i ako se simptomi poboljšaju prije kraja terapije, antibiotik se mora uzimati tijekom vremena onoliko dugo koliko je liječnik propisao. Ako je prestanete uzimati rano, bakterija može razviti otpornost na antibiotik ili se upala može pogoršati nakon nekoliko dana.

kirurgija

Neki slučajevi olecranonskog bursitisa mogu se povući u uobičajenom razdoblju od nekoliko tjedana s boli, a zatim i mjesecima oticanja.

Na primjer, septička upala, tj. Bursitis zaražen bakterijama koje ne reagiraju na antibiotsku terapiju. S medicinskog stajališta, tada je potrebno konzultirati ortopedskog kirurga kako bi se provela kirurška terapija za bursitis. Antibiotik se obično daje za podršku operaciji, također za sprečavanje infekcija uzrokovanih operacijom.

Često se prije operacije namješta punkcija, kojom se može iscijediti tekućina ili gnoj. U slučaju septičkog olekranonskog bursitisa, cijela se bursa uklanja u jednoj operaciji. Čak iu slučaju nesseptičnih, ali kompliciranih tečajeva olekranonskog bursitisa, cijela se bursa uklanja, što bi se moglo učiniti i ambulantno.

Kožna rana se obično zacjeljuje u roku od 2 tjedna. Nakon operacije, lakat je imobiliziran udlagom sve dok se nakon 3-4 tjedna ne može ponovno koristiti. Bursa nakon operacije ne raste, već se stvara novo tkivo koje može djelomično zamijeniti funkciju. Tada se mišići oko lakta trebaju stabilizirati pod fizioterapeutskim nadzorom kako bi se dugoročno suzbila upala u zglobu.

Više o tome na:

  • Kirurgija za bursitis

Dijagnoza

U pravilu je klinička slika olekranonskog bursitisa zajedno s anamnezom (anamneza) dovoljna za dijagnozu. Kako bi mogao preciznije procijeniti bilo koju postojeću ograničenu pokretljivost, liječnik često testira raspon pokreta u lakatnom zglobu.

Dodatni pregledi mogu biti korisni kako bi se otkrio uzrok bursitisa i / ili ne zanemariti popratne bolesti. Rendgenska, ultrazvučna ili magnetska rezonancija tomografije lakta mogu se prikazati naslage kalcija, a patogen se može otkriti punkcijom tekućine. Međutim, magnetska rezonanca lakta rijetko je potrebna.

Razne reumatske bolesti, lipoma, liposarkom i tuberkuloza važne su diferencijalne dijagnoze olekranonskog bursitisa, koje bi trebalo dodatno razjasniti ako postoji opravdana sumnja.

Trajanje

Upala bursa na laktu može postepeno postati vidljiva tijekom nekoliko tjedana. Da biste započeli terapiju što je ranije moguće, ne treba predugo čekati da se posavjetujete s liječnikom.

Upalni procesi u zglobu mogu se povući nekoliko mjeseci. Stoga je važno započeti terapijske mjere rano, jer možete značajno utjecati na tijek bolesti. Bol nestaje nakon nekoliko tjedana, a u većini slučajeva oteklina je još uvijek tu.

Naravno, trajanje olecranonovog bursitisa u velikoj mjeri ovisi i o težini upale. Drugi važan čimbenik koji utječe na tijek bolesti je pacijentovo opće stanje i nuspojave. Ako je bursitis uzrokovao, na primjer, reumatoidni artritis, giht ili sistemska autoimuna bolest, liječenje osnovne bolesti daje značajan doprinos smanjenju upale. Međutim, ako se bolest koja vrijeđa ne liječi, trajanje bursitisa drastično će se povećati. Promjene u radnim procesima ili smanjeni stres na zahvaćenom zglobu također mogu skratiti trajanje upale.

Daljnje informacije:

  • Trajanje bursitisa

prognoza

U većini slučajeva olekranonski bursitis može se uspjeti dobro konzervativnim mjerama.
U akutnoj je fazi vrlo bolno i ponekad može ozbiljno ograničiti kretanje u lakatnom zglobu. Međutim, ako se liječenje provodi dosljedno, bolest će obično zacijeliti u roku od nekoliko tjedana bez ikakvih posljedica, tako da je važno izbjeći razvoj kronične upale iz akutne upale.

Ako operacija postane potrebna, najkasnije nakon toga, pacijenti gotovo uvijek mogu računati na slobodu od simptoma i potpuno vraćenu slobodu pokreta lakta.

profilaksa

Jedan Olecranonski bursitis može se spriječiti izvođenjem aktivnosti koje uključuju: Ozljeda lakta može izazvati (na primjer razni sportovi), prikladan štitnici nosi.
Ako dođe do ozljede, trebali biste Rane su dobro njegovane postati. Osim toga, trebalo bi kronična preopterećenja lakta treba izbjegavati.