Carbimazole

Uvod

Karbimazol je lijek koji se koristi za liječenje preaktivne štitnjače. Takva hiperfunkcija može imati različite okidače i manifestirati se kroz različite simptome.

Simptomi preaktivne štitnjače uključuju:

  • Gubitak težine,
  • Neiskrenost u toplini
  • poremećaji spavanja
  • opći nemir
  • drhtati
  • vlažna, topla koža i
  • brže kucajuće srce

Karbimazol spada u skupinu "tireostatika", što grubo prevodi kao "inhibitor štitne žlijezde".

Upotreba lijekova protiv štitnjače - uključujući karbimazol - može imati različite ciljeve: kod Gravesove bolesti, relativno česta bolest imunološkog sustava koja uzrokuje prekomjernu štitnjaču, koriste se lijekovi protiv štitnjače dok se bolest ne riješi sama. Prije raznih operacija, prekomjerno aktivna štitnjača mora se liječiti anti-štitnjačom kako bi problemi tijekom operacije bili manje vjerojatni.

Lijekovi protiv štitnjače vrlo često se koriste za smanjenje težine simptoma preaktivne štitnjače dok se konačno ne liječi operativnim zahvatom (npr. Uklanjanje štitnjače ili liječenje radioaktivnim jodom). Samo rijetko, npr. Ako se pacijenti ne mogu operirati zbog drugih bolesti, tireostatici se koriste kao stalni oblik liječenja prekomjerno aktivne štitnjače.

Pročitajte više o ovoj temi: Terapija hipertireoze

utjecaj

Karbimazol se uzima u obliku tableta i djeluje na štitnjaču. To inhibira tamo je Proizvodnja hormona štitnjače tiroksin i trijodtironin, U tu svrhu najprije se nalazi u njegovom gastrointestinalnom traktu nakon što ga apsorbira učinkovit oblik tiamazola transformirana.

Štitnjača treba proizvoditi hormone Jodkoja se ugrađuje u razinu hormona putem određenih enzima. Hormoni štitnjače imaju utjecaj na mnoge tjelesne funkcije, na primjer Toplinski i energetski balans kao i metabolizam, Normalno, štitnjača u tijelu precizno regulira svoju funkciju. Kod nekih bolesti štitnjače ovi regulatorni mehanizmi su poremećeni i dolazi do prekomjerne produkcije hormona štitnjače, a time i do hiperfunkcije, To se može putem Raznolikost simptoma kako drhtati, unutarnji nemir, Trkačko srce i Osjetljivost na toplinu izraziti.

Carbimazole (ili tiamazol) sada izravno inhibira enzime štitnjačekoji omogućuju ugradnju joda u hormone štitnjače. Kao rezultat toga, mogu se stvoriti manje učinkoviti hormoni i boriti se protiv hiperfunkcije. Ako je doziranje dovoljno, pridruženi simptomi će nestati i nakon nekoliko dana. Kada karbimazol previsoka doza prejaka inhibicija funkcije štitnjače može dovesti do pojave a Subfunction doći. Za razliku od hiperfunkcije, tipični simptomi su umor, smrzavanje i debljanje.

efikasnost će se također svidjeti Utjecaokoliko joda ima u tijelu. Na Višak joda radi gore, na Manjak joda s druge strane bolje.

Karbimazol i alkohol

Carbimazole jedan je od lijekova za koje treba nema izravne interakcije s alkoholom dođe. No, savjetuje se oprez zbog činjenice da se karbimazol često propisuje kod bolesti štitnjače Graves. Ako patite od ove bolesti, često podnosite alkohol vrlo loše i to može negativno utjecati na bolest. Karbimazol i alkohol općenito su kompatibilni, zbog stanja u podlozi liječenja trebalo bi izbjegavati postati, alkohol konzumirati u većim količinama.

Nuspojave

Carbimazole mogu biti različiti Nuspojave okidač.
Na Predozirati karbimazola može dovesti do a Subfunction od tiroidni dolaze sa sljedećim simptomima:

  • Debljanje
  • jači umor i Tromost
  • zatvor
  • suha koža
  • depresije i
  • Usporavanje srca

Nadalje, a alergijska reakcija pojavljuju se na drogi, između ostalog Promjene na koži, vrućica, vrtoglavica, glavobolja, proljev i natečeni zglobovi može doći. Najozbiljnija i istodobno vrlo rijetka nuspojava je tzv.agranulocitoza"Gdje je broj na sigurno Stanice obrane u krvi je smanjena. Agranulocitoza dovodi do vrućice, smrti različitih područja kože i sluznice te osjetljivosti na zarazne bolesti.

Nuspojava na očima

Nuspojave na očima su na terapiji karbimazolom nije za očekivati, Ako pitate Promjene u očima poput zamagljenog vida ili izbočene zategnutosti oka, to ima još jedan uzrok i trebao bi biti jedan Posjetili oftalmologa postati. Pacijenti koji zbog a Gušavost (autoimune bolesti štitnjače) liječe se karbimazolom, može razviti takvu nelagodu u očima, Ovdje je korijenski uzrok ali sama bolest, To nije nuspojava karbimazola, čak i ako postoji vremenski odnos prema gutanju. droga bi također trebalo a ne samo otkazano postati.

Nuspojave na koži

Ako terapija karbimazolom ima nuspojave, najčešće je na koži. To se događa kod otprilike jednog od deset liječenih pacijenata privremeno uglavnom blagi osip, svrabež, Crvenilo i Formiranje pšenice (mala točna nakupljanja vode u koži kao nakon kontakta s koprivom). Riječ je o a alergijska reakcija tijela. Treba li doći do takvih pritužbi na vrijeme trebao biti a Konzultacije s liječnikom i to se može posjetiti ako je potrebno. Moći će savjetovati kako postupiti i moguće promjene terapije. Alternativno, možete posjetiti svog obiteljskog liječnika.

Nuspojava gubitka kose

Gubitak kose nije nuspojava karbimazola ili druge lijekove iz skupine lijekova protiv štitnjače (uključujući tiamazol). Ako se gubitak kose dogodi istodobno s početkom liječenja karbimazolom, a drugi uzrok postojati. Najčešće se radi o genetskom ili hormonalnom poremećaju. Ako želite istražiti pritužbe, trebali biste po potrebi se posavjetujte s dermatologom, Karbimazol treba nastaviti uzimati.

Nuspojave psihe

Karbimazol djeluje na štitnjaču. Na Mozak i na psihu uzmi nema utjecaja, Mentalne promjene ili bolesti nisu zbog karbimazola, ali mogu imati još jedan uzrok. Primijetite li promjene poput neurednosti ili gubitka radosti u životu, trebali biste potražiti pomoć. Prva kontaktna točka može biti obiteljski liječnik. Karbimazol i bilo koji drugi propisani lijek ne smiju se prekinuti bez savjetovanja s liječnikom.

doziranje

odgovarajuće doziranje Karbimazol može varirati od osobe do osobe Jako različito biti. Liječnik mora uzeti u obzir različite čimbenike i na temelju njih jedan pojedinačno prilagođeno doziranje uspostaviti.

Kad je prekomjerno djelovanje često prvi veća doza izabran, da bi se postigla normalna funkcija, Da biste to održali i spriječili povratak, a niža doza održavanja promijenila. Provjerom funkcije štitnjače mjerenjem hormona štitnjače u krvi liječnik može utvrditi je li doziranje točno ili je postavljeno previsoko ili prenisko. Po potrebi se to ispravlja dok se ne nađe optimalna postavka.

5 mg tablete

Tablete sa 5 mg karbimazola kao aktivni sastojak vjerojatnije je niža doza, Oni su uglavnom propisani kada je normalno funkcioniranje štitnjače preko koncentriranog karbimazola već postignuto i želite je zadržati. Međutim, odgovarajuća količina aktivnog sastojka koja je pacijentu potrebna za normalno funkcioniranje štitnjače, uvelike varira i ovisi o mnogim čimbenicima.

10 mg tablete

Karbimazol s udjelom aktivnih sastojaka od 10 mg proporcionalan je visoka doza i hoće posebno kad započinje liječenje hiperfunkcije koristi. Ako se uslijedi normalno funkcioniranje, za održavanje se obično koristi niža doza. Međutim, ako hiperfunkcija i dalje traje ispod 10 mg ili ako se ne može postići normalno funkcioniranje štitnjače, doziranje se zadržava duže ili se po potrebi čak povećava.

naznaka

Karbimazol se koristi za smanjenje funkcije štitnjače. Stoga se indikacije temelje na sve bolestikoji postaju a hipertireoza voditi.

Jedan od njih je Gušavost, S tim tzv Autoimune bolesti tijelo proizvodi određene proteine ​​(antitijela) koji se pričvršćuju na štitnjaču i daju signal za proizvodnju što više štitnjačnih hormona. U Gravesovoj bolesti Liječenje karbimazolom obično jedan Iscjeljenje tražišto se postiže u oko 50% slučajeva. Ako nije uspješan, obično se preporučuje druga terapija poput operacije.

Druga bolest koja dovodi do hiperfunkcije i za koju može postojati indikacija za karbimazol je Autonomija štitnjače, Tkivo štitnjače odvojilo se od kontrolnih mehanizama tijela i proizvodi hormone štitnjače neprovjereno, Kad je autonomija štitnjače nije izlječenje postignuto liječenjem karbimazolom, Terapija, međutim, može premostiti dok se, na primjer, ne izvede operacija.

Daljnje indikacije za Cabimazol su: Priprema štitnjače na operaciju kao i Prevencija hiperfunkcije, ako jodirano kontrastno sredstvo dati na radiološki pregled.

Karbimazol u trudnoći

Također u trudnoća je Liječenje karbimazolom općenito je moguće a ponekad čak i da se preporuči. Ako majka ima prekomjerno aktivnu štitnjaču, to može imati i opasne posljedice za nerođeno dijete i čak dovesti do pobačaja.

Kod autoimune bolesti Gušavost mogu li odgovorni za bolest antitijelo čak prelaze u djetetovu krv a dovode i do hiperfunkcije tamo. S druge strane, karbimazol također ima utjecaj na dijete i može dovesti do hipofunkcije. Zbog toga bi ona trebala Doziranje tijekom trudnoće što je manje moguće biti izabran i Korist i rizik od terapije izvažavaju se, Obično se tada preporučuje liječenje prekomjernog djelovanja tijekom trudnoće. U većini slučajeva nije karbimazol, već propiltiouracil, koji pripada istoj skupini lijekova koji je propisan trudnicama.

Counter-indikacije

Karbimazol bi trebao nije uzet biti kad a Preosjetljivost na jedan od Sastojci od tableta je poznato.

Također bi trebao biti a nenormalna promjena u krvnoj slici s nedostatkom imunoloških stanica (granulocitopenija) lijek ne koristi postati.

Bolest žučnog mjehura, u kojem je poremećen odljev žuči, kao i kod nekih osoba sa žučnim kamenjem, također govori protiv liječenja karbimazolom. Karbimazol se izlučuje u žuči a ako se poremeti odljev žuči, može dugo ostati u tijelu.

jako povećana štitnjača (Goiter ili golub), koji sužava dušnik, može govoriti protiv uzimanja droge.

Nema jasne kontraindikacije s druge strane je jedno trudnoća ili ako je pacijent trenutno breastfeeds, U pojedinačnim slučajevima Doktor vagada li je propisan karbimazol. Ako je potrebno, to se događa unatoč mogućim kontraindikacijama ako prednosti terapije nadmašuju ovo.

Aktivni sastojak i interakcije

Karbimazol je i ime aktivnog sastojka i trgovački naziv lijeka. nad moguće interakcije s drugim lijekovima treba pohađajući liječnik obavijestiti. Kao i kod svih lijekova, i ovi se mogu pojaviti kod karbimazola. U osnovi, važno je uvijek reći liječniku sve lijekove koji se uzimaju. To također uključuje bez recepta i biljne dodatke poput Johannis bilje ili Vitaminski dodaci, Također treba napomenuti da Učinak karbimazola u ovisnosti o prehrambenom unosu joda povećana (manjak joda) ili smanjena (višak joda).

cijene

Ako postoje indikacije za liječenje karbimazolom i liječnikom recept izlaže, Zdravstveno osiguranje obično pokriva troškove, To se odnosi i na zakonom i na privatno osiguranje. Ako lijek na recept kupujete u internetskoj ljekarni, cijene za 100 tableta kreću se od 15 do 20 eura. Karbimazol se nikada ne smije uzimati bez recepta liječnika.

Alternativa karbimazolu

Alternativa karbimazolu je temeljna slični lijekovi iz skupine lijekova protiv štitnjače kako tiamazol ili perklorat, Oni koji ne podnose lijekove štitnjače, pokazuju kontra-znakove ili ne žele ili im nije dopušteno uzimanje lijeka iz drugih razloga, imaju različite mogućnosti.

S jedne strane, tzv Radioiodinska terapija biti izveden. Uništavanje oboljele štitnjače ili njegovih dijelova kroz a ciljano zračenje iznutra, S druge strane, jedan vodi kirurško uklanjanje štitne žlijezde lijeku bolesti i tako predstavlja moguću alternativu liječenju karbimazolom. Međutim, u slijedu doživotni hormoni štitnjače uzimani u obliku tableta postati.

Možda će i jedan doći Liječenje beta blokatorima u pitanju. Oni ublažavaju neke preaktivne simptome kao što su nemir i trkačko srce. Međutim, riječ je o tzv simptomatska terapija, odnosno simptomi se liječe, ali nisu uzrok.