Kortizon kod atopijskog dermatitisa

Uvod

Neurodermatitis je kronična, upalna bolest kože. S jedne strane dovodi do suhe i svrbežne kože, s druge strane mogu se pojaviti osipi. Može se podijeliti u različite faze i liječenje ovisi o odgovarajućem stadiju.

Kortizon se koristi u akutnim napadima i može se dozirati drugačije prema potrebi.

Kada trebam kortion za neurodermatitis?

Neurodermatitis je kronična, ponavljajuća bolest. Međutim, bolest se može pogoršati u fazama, a ekcem se može pojaviti na različitim dijelovima tijela. Ova faza je poznata kao akutna epizoda. Tijekom ove epizode, oboljeli se žale na nadražajni svrbež Glukokortikoidi (kortizon) mogu se koristiti terapeutski na zahvaćena područja.
Kortizon inhibira proizvodnju glasnika upale i suzbija imunološki sustav tijela. Imunološki regulirani imunološki sustav znači da površinske stanice kože budu manje napadnute i oštećene. Upalna reakcija je također blaža.

Doziranje i vrsta odgovarajućeg kortizonskog pripravka ovisi o težini i lokalizaciji simptoma. Neurodermatitis se može podijeliti u 4 stupnja ozbiljnosti. Razina 1 je blagi oblik koji je povezan sa suhom kožom. U tom slučaju treba poštivati ​​opće mjere, poput izbjegavanja hladnog zraka, obilnog znojenja i pojedinih pokretačkih čimbenika. Pored toga, kožu treba njegovati hidratantnim kremama. Kortizonska terapija još nije potrebna ovdje. Faza 2 opisuje neurodermatitis s blagim ekcemima. U tom se slučaju mogu primijeniti nisko dozirani kortizonski pripravci (hidrokortizon). Od razine 3 treba koristiti vrlo moćne kortizonske pripravke (betametazon, mometazon), jer je ekcem ovdje izraženiji. A od razine 4 trebaju se propisati vrlo moćni pripravci (Clobetasol).

Saznajte sve o ovoj temi ovdje: Napad atopijskog dermatitisa.

Kada trebam oralni kortizon?

Uz lokalnu terapiju s kortizonskim pripravcima, može biti potrebna i oralna primjena. To je slučaj s teškim neurodermatitisom s ekcemima na različitim dijelovima tijela. Kako bi se skratilo trajanje epizode, doza se s jedne strane mora povećati, a s druge uzeti oralno. Na taj način kortizon može djelovati sistemski, tj. U cijelom tijelu. Može djelovati na stanice imunološkog sustava, gdje dovodi do smanjene regulacije njihove aktivnosti. Nadalje, upalna reakcija je ublažena, budući da se upalne tvari manje stvaraju.

Pročitajte i članak: Učinci kortizona.

Ove kreme su tu

Na tržištu su dostupne brojne različite kreme. Propisana je odgovarajuća krema ovisno o težini neurodermatitisa.

Za blagi atopijski dermatitis prvo se propisuju kreme koje sadrže hidrokortizon. Dostupne su u ljekarnama bez recepta i detaljnije su objašnjene u sljedećem odlomku. Ako su simptomi jaki, potrebni su vam vrlo moćni kortizonski pripravci - za to se mogu koristiti kreme s betametazonom. Na tržištu postoje brojni proizvodi kao što su Betamethason Hexal® Comp mast (s 0,64 mg betametazona), krema Beta iz Lihtenštajna (s 1,21 mg bethetazona) i krema BetaGalen® (1,21 mg betametazona). Liječnik koji provodi liječnike treba propisati odgovarajuću kremu s točnom dozom.
Ako je neurodermatitis vrlo izražen, koristi se vrlo moćan Clobetasol.I u ovom slučaju se mogu kupiti različiti proizvodi, poput Clobetasol acis kreme (s 0,50 mg Clobetasola).

Uz ove kreme, oboljeli od ekcema trebali bi i dalje cijeniti osnovnu njegu. Za to treba koristiti kreme s visokim postotkom masti, jer se kožna barijerska funkcija mora stabilizirati.

Više o temi potražite ovdje:

  • Njega kože kod neurodermatitisa
  • Kortizonska mast
  • Ove kreme mogu pomoći kod ekcema

Postoje li kortizonske kreme bez recepta?

Blagi kortizonski pripravci, poput hidrokortizona, mogu se kupiti bez recepta u ljekarni. Obično su dostupni u dozi od 0,25% ili 0,5%. Mogući komercijalni proizvodi su FeniHydrocort®, Hydrocortisone-ratiopharm®, Soventol® HydroCort ili Systral® Hydrocort.
Međutim, ove kreme pomažu samo kod blago razvijenog neurodermatitisa. Ako imate jake simptome ili akutne recidive, trebali biste se posavjetovati s dermatologom koji će vam propisati pravu kremu.

Kortizon pomaže u tome brzo

Točna brzina učinka ne može se odgovoriti u cijeloj ploči jer ovisi o vrsti i doziranju kortizonskog pripravka. Međutim, može se reći da kortizon ima akutni i dugoročni učinak.

Akutni učinak javlja se u roku od nekoliko minuta. Vjeruje se da kortizon stabilizira staničnu membranu i na taj način ima pozitivan učinak. Dugoročni učinak započinje nakon nekoliko sati. Inhibira se proizvodnja upalnih glasničkih tvari.

Više informacija potražite ovdje Učinci kortizona.

Ovo dugo pomaže kortizon

Nije moguće dati točnu naznaku trajanja učinka kortizona. I ovdje vrsta i doza pripravka kortizona igraju važnu ulogu. Akutni učinci kortizona traju samo nekoliko sati. Međutim, dugoročni učinak može trajati i do nekoliko dana. Obično pacijenti to doživljavaju kao posebno pozitivno.

Kada možete bez kortizona?

Kortizon se nikada ne smije primjenjivati ​​u kroničnoj fazi, jer dugotrajna terapija ima nuspojave. Uz to, upalna reakcija u ovoj fazi je vrlo slaba, tako da primjena ne donosi nikakvu vidljivu korist. Stoga biste trebali koristiti kortizon samo tijekom akutnog napada.

Nadalje, kortizon se može izostaviti u slučaju blago izraženog neurodermatitisa, koji je povezan samo sa suhom kožom. Umjesto toga, treba obratiti pozornost na osnovnu njegu. Za to su prikladne kreme koje sadrže i ureu, glicerin ili parafin. Osim toga, treba izbjegavati i opće mjere poput ekstremnog znojenja, mehaničke iritacije kože ili pojedinih pokretačkih čimbenika.

Kortizon se također može izbjeći u slučaju neurodermatitisa s blagim ekcemima. Međutim, to ovisi o lokalizaciji i pratećim simptomima. Kod ekcema na licu ili vratu, ljudi ionako nerado propisuju kortizon i prvo bi čekali blagi oblik. Ako su simptomi poput crvenila, oteklina i svrbeža mali i ne predstavljaju teret za pacijenta, također bi se izbjegla upotreba kortizona. Ako se simptomi pogoršaju, potrebno je konzultirati dermatologa koji bi trebao započeti odgovarajuću terapiju.

Na kojim dijelovima tijela morate biti oprezni s kortizonom?

Kortizon je učinkovit lijek u akutnim napadima, ali ima i neke nedostatke. Može izazvati atrofiju kože. To znači da koža u tom trenutku postaje tanja (tzv. Pergamentna koža). Koža se može lakše suziti, a ozljede su vjerojatnije. Posebno su osjetljiva područja lica, vrata i genitalija. Također biste trebali biti oprezni kada ga koristite u pregibu lakta ili udubinu koljena, jer je ovdje koža vrlo tanka.

U slučaju dojenčadi, treba biti oprezan i kada ga nanesete na vlasište, jer se povećava sposobnost apsorpcije različitih tvari

Atopijski dermatitis kod beba? Informacije potražite ovdje.

Koje su nuspojave liječenja kortizonom za neurodermatitis?

Puno je skepse kod primjene kortizonskih pripravaka, jer su poznate brojne nuspojave. Međutim, sam po sebi kortizon je endogeni hormon koji se proizvodi u kore nadbubrežne žlijezde. Kontrolira mnoge metaboličke procese i povećava spremnost tijela da djeluje u stresnim situacijama.

Da bi se nuspojave pojavile pri lokalnoj primjeni, mora se održati dugotrajna primjena. Te nuspojave uključuju atrofiju kože i telangieektazije. Atrofija kože opisuje stanjivanje kože. Koža se može lakše suzati i potiče se razvoj otvorenih rana. To zauzvrat povećava rizik od infekcije. Vidljivo širenje žila na površini kože naziva se telangieektazija. Kako bi se spriječilo pojavljivanje ovih nuspojava, treba koristiti ispravnu dozu kortizona, a ne predugo se koristiti. Liječenje kortizonom pogodno je samo za akutnu terapiju.

Ako su rezultati izraženi, lokalna primjena ne može pružiti olakšanje. U tom se slučaju kortizon daje oralno i djeluje u cijelom tijelu. To rezultira drugim nuspojavama, kao što je osteoporoza, povećana osjetljivost na infekcije uslijed imunosupresije, povišenog krvnog tlaka i depresije. U iznimnim slučajevima čak se može pojaviti i Cushingov sindrom. Uz opisane nuspojave dolazi do gubitka tolerancije na glukozu i pomaka u tjelesnoj masti (tzv. Debljina debla).

Saznajte sve o ovoj temi ovdje: Nuspojave kortizona.

Može li se neurodermatitis pogoršati s kortizonom?

Kortizon dovodi do inhibicije vlastite upalne reakcije u tijelu. To poboljšava simptome i skraćuje trajanje akutnog napada. Dakle, kortizon ga ne bi trebao pogoršavati.

Međutim, neki su pacijenti alergični na aditive sadržane u kortizonskim kremama. To može dovesti do pogoršanja kliničke slike. U tom slučaju treba konzultirati liječnika. Liječnik bi trebao razjasniti situaciju i eventualno propisati drugu kremu ili poduzeti druge terapijske mjere.

Možete li izliječiti neurodermatitis? Pročitajte ovdje.