DOZIRANJE PREDNIZOLONA

doziranje

Ozbiljne i akutne bolesti treba liječiti većim dozama prednizolona.

Doziranje prednizolona ovisi o bolesti koju treba liječiti i individualnoj reakciji pacijenta.
Općenito, može se reći da se teške i akutne bolesti liječe većim dozama prednizolona od lakših i kroničnih.
Liječenje prednizolonom u pravilu započinje visokom početnom dozom, a kad se pacijent klinički poboljša, koristi se niža doza održavanja od 5 do 15 mg prednizolona dnevno.

Pod jednim Doza održavanja razumije se najmanja doza, koja još uvijek ima učinka. U ekstremnim slučajevima (na primjer s Reakcije odbijanja nakon transplantacije) jedan odstupa od ove sheme i daje visoku dozu Šok ili pulsna terapija, pri čemu se cijela doza prednizolona od 1000 mg ubrizgava intravenski. Međutim, to se može učiniti samo nekoliko dana odjednom.
Razina doze prednizolona ovisi o vrsti liječenja, pri čemu je moguća supstitucija ili farmakoterapija.

U zamjenskim terapijama - nadomjesnim hormonskim terapijama - dnevno se propisuje 5 do 7,5 mg prednizolona, koji se uzimaju u jednoj ili dvije pojedinačne doze. U slučaju izvanrednih stresova poput traume, operacije ili infekcije, doza prednizolona mora se povećati jer se povećava promet i time povećava potražnja za prednizolonom.
S druge strane, u farmakoterapiji se uzima cjelokupna količina prednizolona odjednom ujutro između 6 i 8 sati ujutro.
Izuzetak su visoke ili srednje doze, gdje se ukupna količina može podijeliti u 2 do 4 (visoke doze) ili 2 do 3 (srednje doze) pojedinačne doze.
Vodič za farmakoterapiju je da se visoke doze sastoje od 80 do 100 mg prednizolona dnevno, srednje doze od 40 do 80 mg dnevno, male doze od 10 do 40 mg i vrlo male doze prednizolona od 1,5 do 7,5 mg.
Ovo je različito kod kemoterapije, gdje se razina doze prednizolona temelji na protokolima kemoterapije za rak.
U djece se količina prednizolona izračunava na temelju tjelesne težine i doza se daje povremeno ili naizmjenično.
U dugoročnoj terapiji prednizolonom postoji granična doza koju ne treba prekoračiti, takozvana Cushingova praga doze. To je 7,5 mg prednizolona dnevno. Ako se daje više prednizolona, nuspojave se povećavaju.

Daljnje informacije možete pronaći u našim temama:

Cushingov sindrom
i

Simptomi Cushingovog sindroma

I kod odraslih i djece treba napomenuti da se lijek mora prekinuti nakon prekida terapije prednizolonom. To znači postupno smanjivanje iznosa tijekom nekoliko dana. Međutim, to smanjivanje prednizolona nije potrebno za kratke terapije koje traju samo nekoliko dana.
Tablete prednizolona gutaju se cijele s tekućinom, bilo s hranom, ili ubrzo nakon toga. Alternativno, prednizolon se može ubrizgati intravenski (na primjer, u terapiji šokom).

Pročitajte više o temi: Sužava kortizon

farmakokinetika

prednizolon spada u srednje dugotrajno djelotvorno glukokortikoidi i ima trajanje djelovanja od 12 do 36 sati.
Maksimalna koncentracija nakon oralnog unosa dostiže se u krvi nakon 1 do 2 sata, pri čemu se prednizolon veže za transport proteina (transkortin, albumin). U jetra lijek se metabolizira i putem bubrezi eliminiran.