Uklanjanje propadanja zuba

Uvod

Kako bi mogao ukloniti truljenje zuba, stomatolog koji se tretira mora biti siguran koliko je duboka i opsežna zaraza zuba. Za to su mu dostupne različite mogućnosti. S jedne strane koriste se detektori karijesa, tj. Tekućine koje mijenjaju boju kada dođu u kontakt s karioznim područjima.

Pročitajte više o temi: Kako prepoznati propadanje zuba?

Rendgenske preglede (OPG) ili male slike pojedinih zuba (zubni film) omogućuju preciznu procjenu dubine karijesa. Budući da su rendgenski zraci uglavnom povezani s izlaganjem zračenju, slika se ne uzima uvijek u slučaju karijesa. Čim se otkrije „truli zub“, započinje stvarno uklanjanje karijesa. Liječenje truljenja zuba razlikuje se ovisno o stadiju bolesti.

Slika propadanja zuba

Slikovni simptomi karijesa: Pogled u zub zdravog (lijevo) i stadijumi bolesti (A - F)

Karijes
kemijski parazitski proces

  1. Caklina zuba -
    Enamelum
  2. Dentin (= dentin) -
    Dentinum
  3. Zubna pulpa u zubnoj šupljini -
    Celulozna dentis u Cavitas dentis
  4. Guma -
    gingiva
  5. Cement -
    cement
  6. Alveolarna kost
    (dio koji nosi zub
    kosti čeljusti) -
    Pars alveolaris
    (Alveolarni proces)
  7. Živčana vlakna i krvne žile
    Stadij bolesti:
    Proces uklanjanja kamenca (A + B + C)
    Minerali se otapaju iz vode
    Caklina zuba -
    (nema zubobolje)
    Progresivno propadanje zuba (D)
    Karijes dopire do dentina -
    (povremena lupanje boli)
    Vrlo duboki defekti karijesa (E + F)
    koji dopiru do pulpe -
    (jaka, ubodna zubobolja)
    sve veća razaranja
    od živčanih vlakana može postati
    Izazivati ​​trovanje krvi

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Jedan "stvarna propadanja zuba"U svakom slučaju, na području otoka moguće je postupak dekalcifikacije Emajl naprijed (Početni karijes). Ove dekalcifikacije su prikazane kao male bijele mrlje, tzv.Bijele mrlje"na Površina zuba vidljivo i brzo jednostavnim sredstvima.
Preporučuje se uporaba fluoridne paste za zubekoji remineraliziraju zub i očvršćuju ga izvana. To sprečava da se karijes dalje širi i liječi zub.

Kada koristite takve paste za zube koje sadrže fluor, od ključne je važnosti slijediti upute liječnika stomatologa (uglavnom se koriste jednom tjedno), jer predoziranje brzo rezultira nepozvanim naslagama fluora.

Hoće li zaraza u ovome faza Ako se ne ukloni, propadanje zuba proširit će se dalje u dubinu zuba. Čim ne samo caklina, već i to dentin (dentin) pogođen, jedan govori o karijesu dentina. To uzrokuje karakteristično "rupa u zubu"I mora se ukloniti opsežnije.

U tom će slučaju stomatolog ukloniti kariozna područja i minimalni dio zdrave supstance za zube (izbušiti). Količina još neoštećene zubne tvari uklanja se kako bi se stvorio novi defekt karijesa ispod kasnijeg Punjenje zuba (Sekundarni karijes) Izbjeći. Nakon što se rupa bez karijesa osušila, stomatolog ga puni materijalom za punjenje. Osnovno se razlikuje od krutih i plastičnih materijala za punjenje.

Je li uklanjanje karijesa bolno?

Je li zub od Karijes to bi definitivno trebao napasti stomatolog ukloniti inače se rizik od širenja karijesa enormno povećava, a u najgorem slučaju zub je potpuno zaražen. Propadanje zuba obično se može ukloniti samo jednim Bušiti.

Koliko duboko i koliko mora biti izbušeno, ovisi o karijesu i koliko se proširio u zubu. Što je dublje propadanje zuba već prodrlo, to će se više truljenja na kraju morati ukloniti.
Svako ima jedno individualna percepcija boli, Prema tome, nije sasvim jasno da li uklanjanje uzrokuje bol ili ne. Mogućnost da Povećana bol se pojavljuju i pacijent ih doživljava kao neugodne, povećava se s dubinom propadanja zuba, kao što je jedan sve više i više pulpa približno, u kojem su smješteni živci koji prenose podražaj.
Propada li zub samo u površni sloj cakline Dostupno je, bušenje obično nije potrebno. Ali ako se uklone bušenjem, jesu Bol vrlo slaba dok jedva dostupno. Međutim, što dalje idete dentin avansi u kojima Dentinalni tubuli ležeći s vlaknima, veća bol može postati.

Možda će vas također zanimati: Zubobolja nakon bušenja

Da biste izbjegli bol, svakako se posavjetujte sa stomatologom o mogućem lokalna anestezija govoriti. Ako ste jedan od osjetljivijih ljudi, ovo je dobra opcija za smanjenje ili uklanjanje boli. Hoće li zdravstveno osiguranje pokriti troškove mora se unaprijed razjasniti kod stomatologa.
Odnos povjerenja između Stomatolog i pacijent je često vrlo korisna. U najboljem slučaju, stomatolog će prethodno objasniti postupak i bol koji je s tim povezan, pružajući pacijentu osjećaj sigurnosti, što često ima pozitivan učinak na njihovu percepciju straha.

svi detaljniji tretman karijesa, koji su obično već prisutni kada je dentin zahvaćen ili također imaju tretmane korijenskim kanalima, ispod Anestezija umjesto toga, jer su često povezane s boli. Unatoč anesteziji, neki smatraju da je postupak kod stomatologa izuzetno neugodan zbog pozadinske buke i pritiska u čeljusti.

Kako možete ukloniti truljenje zuba bez bušenja?

Karijes se može ukloniti iz malih okluzalnih oštećenja (na žvakaćoj površini) takozvanim bagerom. Ovaj instrument s oštrim oštricama je postavljen pod kutom s obje strane, a na kraju ima malo širilo poput šibe. To posebno djeluje na mekšem području zuba (dentin ili dentin). Veći nedostaci mogu se ukloniti i laserom, pri čemu sada nedostaje "buka bušenja", koja se često percipira kao dosadna. Međutim, ovaj postupak nije potpuno bez osjećaja. Pacijenti prijavljuju lagano trnjenje u liječenom zubu. Druga mogućnost je takozvana infiltracija malih područja koja su teško dostupna. Ovdje se površina zuba priprema uz pomoć posebnog gela, dezinficira se laserom, a zatim nastali defekt zapečati se posebnim materijalom za punjenje. U slučaju većih oštećenja, dijamantska bušilica mora ponovno obaviti svoj posao, jer se tada moraju unijeti posebni oblici kako bi se osiguralo dobro prianjanje za ispune.

Pročitajte više o temi: Liječenje propadanja zuba

Uklanjanje karijesa laserom

Već se neko vrijeme laseri koriste u stomatologiji za uklanjanje karijesa na zubima. Njihovo tiho korištenje unaprijed osigurava ugodnu klimu. Sklopljeno svjetlo još uvijek nije potpuno tiho. Čuju se mali, kratki, tiho šišanje buke, ali ne i daljinski špricajući škripanje bušilice, koje se pacijent toliko boji. Osim mogućnosti uklanjanja karijesa laserom, postoje i laseri koji se razlikuju po intenzitetu i rukovanju. Mogu se koristiti, na primjer, za čišćenje korijenske površine zuba s parodontnom bolešću.

Uklanjanje karijesa u međuprostorima

Pri uklanjanju karijesa u interdentalnom prostoru koristi se dijamantska bušilica za pristup stražnjem području, na primjer, sa žvakaće površine. U slučaju prednjih zuba, obično se daje prednost nepcu ili jeziku. Za to se može koristiti takozvani detektor karijesa. To je tekućina koja se nanosi na odgovarajuće mjesto u zubu i ispere vodom nakon kratkog vremena izlaganja (u sekundi). Iza sebe ostavlja više ili manje obezbojeni dentin (tvrda caklina zuba). Matrica trake (oblikovani dio za punjenje) izrađena od metala, koja se ovdje može koristiti i za zaštitu susjednih zuba ili za bolje uvođenje materijala za punjenje, također služi kao barijera za gel za infiltraciju prilikom uklanjanja karijesa bez bušilice.

Uklanjanje karijesa ispod krune

Nažalost, truljenje zuba ne može se ukloniti ispod krunice. Da biste to učinili, morate otvoriti krunu npr. uklonite takozvano pastirsko osoblje. Ali to je moguće samo ako je cementirano, tj. na primjer, krunom pričvršćenom fosfatnim cementom. Krunice koje su umetnute s tekućom plastikom to često ne dopuštaju jer imaju veliku ljepljivu silu ili se čak puknu kada je pastirski štap pričvršćen (instrument za spajanje ispod ruba krune). Ako ova metoda ne uspije, stomatolog može samo prerezati vijenac sa strane i na žvakaćoj površini, a zatim ga ukloniti savijanjem, tek tada se karijes ispod može potpuno ukloniti. Kruna će biti uništena i obično se ne može koristiti nakon ovog postupka.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Zubobolja ispod krune

Možete li uklanjanje truljenja zuba četkanjem?

Nažalost, četkanjem zuba nije moguće ponovno dobiti karijes. Razvoj karijesa je multifaktorski događaj, što znači da se u početku svi čimbenici moraju okupiti kako bi se karijes mogao posljedično razvijati. Ako promijenite neke od ovih čimbenika, a to uključuje i pravilno pranje zuba, posebno čišćenje među zubima, također sprečavate razvoj karijesa. Međutim, postojeće kariozne lezije na zubima prilično su sposobne zaraziti preostale zube koji još nisu pogođeni, jer se karijes shvaća kao zarazna bolest.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Kako se razvija truljenje zuba?

Kućni lijekovi za truljenje zuba

Sada postoji više načina uklanjanja truljenja zuba nego samo bušenje. Međutim, nijedna od ovih drugih opcija nisu takozvani kućni lijekovi. Jer, kao što ime sugerira, to bi zahtijevalo uporabu u domaćim uvjetima. Osim bušenja, karijes se može ukloniti ili zaustaviti pomoću lasera ili infiltracije. Međutim, ako se kućni lijekovi trebaju shvatiti kao uobičajeni lijekovi, ovdje je prvi prioritet iskop (bušenje karijesa) dijamantskom i tvrdom metalnom bušilicom. Najnoviji razvoj su keramičke bušilice, koje djeluju nježnije od uobičajenih bušilica, jer ova metoda rjeđe otvara pulpni prostor (šupljinu zubnog živca) i na kraju sprječava da zub prethodno izgine.

Pročitajte više o temi: Kako možete izliječiti truljenje zuba?

Uklonite karijes sami

Gotovo svi su suočeni sa propadanjem zuba u nekom trenutku svog života. Ponekad više ili manje snažno, često prođe nezapaženo od strane pogođenih. U nekim se slučajevima karijes može proširiti, što može oštetiti zub i cijeli sustav potpornja zuba.
Čak i ako je protetika danas vrlo napredna, protezu treba izbjegavati što je duže moguće i prirodni zub treba čuvati. Da bi se to postiglo, potrebno je ukloniti karijes kako bi se rano uhvatio i rupu ispunio punilom.

Međutim, propadanje zuba mnogi ljudi podcjenjuju, pa čak i odlazak stomatologu je zastrašujući izgled za mnoge i povezan je s nelagodom i bolom. Zbog toga se na internetu često pogrešno nalaze savjeti i trikovi kako sami ukloniti propadanje zuba.
To je također točno na određenom malom području, ali samo kad je riječ o malom početnom karijesu, preliminarnom stadiju pravog karijesa. Ova dekalcifikacija zuba primjetna je kao bijele mrlje na zubu, koje laserski rad teško može prepoznati. Ovom dekalcifikacijom možete nositi s fluoridnim preparatima (fluoridiranje zuba) tako da možete liječiti “karijes” od kuće.
Međutim, o upotrebi ovih pripravaka u svakom slučaju se mora razgovarati sa stomatologom, jer se oni ne bi trebali predozirati kako bi se izbjegla ružna promjene boje. Obično se preporučuje koristiti ga jednom tjedno.

Bilo koju drugu vrstu karijesa koji prelazi ovu fazu, možda čak i dosegao dubinu dentina, ne može se liječiti sam, ali zahtijeva liječenje stomatologa.
Prije svega, nije moguće da laici precizno dijagnosticiraju propadanje zuba i procijene njegov opseg. Za to je potrebno iskustvo i obučeno oko.
Propadanje zuba može se pojaviti na najrazličitijim mjestima koja se ne mogu prepoznati zrcalom koje držite u ustima. Za daljnje ispitivanje potrebni su posebni instrumenti koji se moraju pažljivo koristiti, na primjer da ne bi ubrizgali karijes i ugrozili pogoršanje zbog otvaranja pulpe itd. Ni pod kojim uslovima ne smijete "ubadati" karijes sondom ili drugim oštrim predmetom.
Za uklanjanje karijesa potrebna je bušilica, a za daljnje liječenje potrebni su razni materijali za punjenje.
Samo stomatolog u svojoj praksi s potrebnom opremom može osigurati potpuno i sigurno uklanjanje s naknadnim punjenjem.

Pokušaj da to učinite sami je opasno za zdravlje zuba i može pogoršati situaciju.
Međutim, ono što treba učiniti kod kuće i kod svakog pacijenta kako bi se spriječilo propadanje zuba je temeljita zubna njega i zdrava prehrana.
Trebali biste četkati zube najmanje dva puta dnevno kako biste uklonili plak. Vode za usta, strugači za jezik i zubni konac također se mogu koristiti za hvatanje teških područja na zubu.
Redovite preglede stomatologa i profesionalno čišćenje zuba, koje bi trebalo provoditi oko dva puta godišnje, značajno smanjuju rizik od dubokog karijesa. Koristite samo slatku i kiselu hranu u malim količinama jer napadaju zub i aktivno utječu na razvoj karijesa.

Kućni lijekovi poput pijenja zelenog čaja ili upotrebe alkalne hrane namijenjeni su suprotstavljanju razvoju karijesa. Sada se provode istraživanja na raznim metodama koje bi trebale omogućiti uklanjanje karijesa kod stomatologa bez bušenja.

Koliko košta uklanjanje truljenja zuba?

U slučaju pacijenata obveznog zdravstvenog osiguranja troškove uklanjanja truljenja zuba snosi zdravstveno osiguranje. Budući da je za to potrebno nekoliko koraka, uklanjanje jedina ne može se nazvati troškom. Nisu svi ovi koraci potrebni za svaki pacijent. Radi potpunosti, međutim, ovdje se spominje svaki predmet koji je podložan naboju: test vitalnosti (je li zub još uvijek živ?), Moguće rendgenski snimak, anestezija (otrgnuće), iskopavanje (uklanjanje karijesa), posebne mjere pri postavljanju ispuna koji nadilaze uobičajenu mjeru, Zaštita zubne pulpe dubljim lezijama, jetkanjem tvrdog dentina i cakline zuba, takozvanim lijepljenjem, unošenjem i otvrdnjavanjem materijala za ispunu i završnom obradom površine. Svi brojevi za naplatu obveznog zdravstvenog osiguranja i privatnog osiguranja uvijek uključuju postavljanje punjenja u kombinaciji s uvođenjem materijala za brtvljenje. Međutim, kada koriste laser, zdravstveni osiguratelji ne plaćaju ništa jer ta usluga nije usidrena u zakonom propisanom katalogu usluga i, prema GKV-u, stoga prelazi normalnu, dovoljnu razinu i naplaćuje se kao privatna usluga. Stoga postoje dodatni dodatni troškovi koji, za ovisno o stomatologu, iznose između 40 i 70 eura za malo punjenje.

Materijali za punjenje zuba

Dok plastični materijali (Kompoziti /plastika i amalgam) uvode se izravno u zub i tamo oblikuju krute materijale za punjenje (npr. umetci) izvan usta.

Informišite se ovdje o različitim materijalima za punjenje zuba.

Oni se zbog svoje visoke cijene rijetko koriste za manje kariozne nedostatke, ali su stabilniji od plastičnih materijala za punjenje. Uklanjanje karijesa općenito je pokriveno zakonom propisanim zdravstvenim osiguranjem, ali oba su potrebna Plastični ispuni, kao i liječenje krutim materijalima uz dodatni trošak od pacijenta.
Pacijenti s utvrđenim Zatajenje bubrega su iznimka, jer u tim slučajevima zdravstveno osiguranje mora pokriti puni trošak svakog plastičnog punjenja.

Na a duboki zubni karijes (karijes profunda), u kojem je zahvaćeno više od 2/3 dentina, osim stvarnog uklanjanja karijesa, "Zubni živac“ (pulpa) zaštititi. Iz tog razloga punjenju mora prethoditi ono što je poznato kao nedovoljno punjenje. koji sadrži kalcijev hidroksid Na dnu rupe uvodi se lijek, koji bi trebao stimulirati repliku dentina u dubini rupe.
Tek tada pravi Punjenje zuba provedena. U slučaju infekcije karijesa i / ili uklanjanja karijesa ("bušilica„) Vanjska stijenka zuba je oštećena. Za oblikovanje koriste se takozvane matrice.

Ako se duboki karijes ne liječi, nastaje takozvani prodorni karijes Zubni karijes (karijes prodre). Kvar prolazi kroz dentin u šupljinu pulpe (Pulpna šupljina), pa je pulpa u izravnom kontaktu s bakterijama koje uzrokuju propadanje zuba.
Te bakterije dovode do upale, oštećuju zubnu pulpu i živčana vlakna u njoj. Ako stomatolog želi ukloniti ovaj karijes i sačuvati zub, on to više ne može učiniti zubnim punjenjem, uključujući podlijevanje, već mora očistiti cijelu zubnu pulpu i živčana vlakna koja se nalaze u njoj (Liječenje korijenskim kanalima).

Rezultirajuća špilja u Korijen zuba moraju biti napunjeni materijalima koji su kompatibilni s tijelom (Punjenje korijenskim kanalom), a zub zatvoren. U slučaju vrlo dubokih oštećenja karijesa, liječenje korijenskog kanala najvažniji je način očuvanja zahvaćenog zuba. U slučaju vrlo opsežnih karijesnih oštećenja, a Zubna kruna postaju nužni.