Facet sindrom lumbalne kralježnice

Što je sindrom lumbalne fasete?

Fasetni sindrom iritacija je malih zglobova u kralježnici, takozvanih fasetnih zglobova. Razlog ove iritacije obično je postojeći osteoartritis ovih zglobova. Fasetni sindrom u principu se može pojaviti u bilo kojem trenutku na kralježnici. Kralježnica je podijeljena u tri dijela: vratna kralježnica (vratna kralježnica), torakalna kralježnica (torakalna kralježnica) i lumbalna kralježnica (lumbalna kralježnica). Facet sindrom se najčešće javlja u lumbalnoj kralježnici, drugi je najčešći u vratnoj kralježnici.

uzroci

Sindrom boli u konačnici proizlazi iz znakova istrošenosti kralježnice i njenih komplikacija. Ova klinička slika naziva se osteoartritis. Budući da je lumbalna kralježnica na niskom nivou, dugoročno mora podnijeti najveće naprezanje, jer mora podržavati cijelu težinu tijela iznad ove točke. Stoga su ovdje često prvi vidljivi znakovi istrošenosti.

Obično postoji nekoliko čimbenika koji u konačnici dovode do fasetnog sindroma lumbalne kralježnice na temelju postojećeg osteoartritisa malih intervertebralnih zglobova.

To uključuje, prije svega, dugotrajno preopterećenje lumbalne kralježnice (lumbalne kralježnice). Oni se često nalaze u ljudima koji se često moraju savijati i ispravljati u svom poslu ili svakodnevnom životu, ili u onima koji se moraju dizati i prevoziti teške terete. Ljudi koji imaju prekomjernu težinu također imaju veću vjerojatnost da obole od sindroma lumbalne fasete jer njihova lumbalna kralježnica mora podnijeti još veće opterećenje od ljudi normalne težine.

Više možete pronaći ovdje Simptomi osteoartritisa

Po ovim simptomima možete prepoznati sindrom lumbalne fasete

Ova klinička slika, poznata i kao sindrom lumbalne fasete, posebno je impresivna zbog bolova u lumbalnom području. Oni koji su pogođeni žale se na takozvane "bolove u donjem dijelu leđa". Može se dogoditi da bol zrači u bedra, rjeđe u stražnjicu ili prepone. Simptomi se obično pogoršavaju tijekom dana, a također i kada su naglašeni zglobovi faseta, na primjer, kada idete u šuplje leđa ili hodate ili stojite dulje vrijeme; međutim, poboljšavaju se tijekom ležanja. Osim toga, kralježnica može postati ukočena, što ograničava pokretljivost.

Bol u sindromu lumbalne fasete

Bol u sindromu lumbalne fasete lokalizirana je u donjem dijelu leđa. Budući da živci leđne moždine izlaze u blizini oštećene strukture, bol može zračiti. Može utjecati stražnjica, bedra ili prepone. Navedena bol može biti posljedica izravnog zahvatanja živčanog korijena ili upalne reakcije koja se širi na ovom području. Ovisno o tome koja je struktura pogođena, bol zrači u različite regije.

Kao što je gore spomenuto, bol koju izaziva fasetni sindrom je bol koja se povećava s naprezanjem. Kao rezultat, na kraju dana bol je intenzivnija i pojačava se s povećanjem stresa. Dugo stajanje ili sjedenje stavlja posebno intenzivno naprezanje u lumbalnu kralježnicu i često je povezano s bolovima u ovom području.

Sastanak s leđnim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Može li sindrom lumbalne fasete uzrokovati i bol u preponama?

Sindrom lumbalne fasete može dovesti i do prepona. To je zbog činjenice da živci izlaze iz kičmene moždine u području fasetnih zglobova. Oni se od tamo kreću prema periferiji. Ako se fasetni zglob upali zbog već postojećeg osteoartritisa, to može dovesti do začepljenja živaca ili upale koja zrači na živce. Iz područja lumbalne kralježnice, živci se povlače u stražnjicu, noge, genitalnu regiju, a također i u prepone.

dijagnoza

Da bi dijagnosticirao fasetni sindrom, liječnik prvo mora detaljnije okarakterizirati bol. Na primjer, prisutnost fasetskog sindroma ukazuje na činjenicu da se bol povećava stvaranjem šupljeg leđa i da napreduje s povećanjem stresa. Pritisak na fasetne zglobove u sklonom položaju također uzrokuje bol. Pojava boli prilikom naginjanja u stranu ili okretanja, na primjer kod prevrtanja u krevetu, sugerira oštećenje fasetnih zglobova.

U sljedećem koraku može se napraviti rendgen zraka lumbalne kralježnice. Tamo se može prepoznati artroza fasetnih zglobova.

Može se izvesti i testna infiltracija fasetnih zglobova. Na zglob se primjenjuje anestetik. Ako to vodi poboljšanju simptoma, to ukazuje na prisutnost fasetskog sindroma.

terapija

Simptomatska terapija ima za cilj ublažiti bol. Sredstva protiv bolova, fizioterapije, masaže ili gore spomenuti infiltracija faseta može sve smanjiti bol. Nošenje steznika može na kratko ublažiti lice na lumbalnoj kralježnici, što također može dovesti do smanjenja boli.

Međutim, cilj liječenja trebao bi biti uklanjanje osnovne bolesti. Smanjenje tjelesne težine ako imate prekomjernu težinu je visoki prioritet. Leđne mišiće treba ojačati fizičkom aktivnošću kako bi mogli stabilizirati kralježnicu.

vježbe

Fizioterapeutske vježbe jezgrenih mišića mogu izgraditi i ojačati mišiće. Na taj se način oslobađa opterećenje na koštanoj kralježnici, što dovodi do smanjenja boli.

Specifične vježbe za lumbalnu kralježnicu možete pronaći ovdje: Vježbe za postojeću fasetnu artrozu

pustošenje

Ako se gore navedene mjere ne mogu provesti, a bol je na vrlo visokoj razini, živac koji leži na zahvaćenom fasetnom zglobu i koji uzrokuje bol iritacijom povezanom s upalom može se operativnim postupkom odvojiti ili „izbrisati“. To se može postići toplinskom koagulacijom ili radiofrekvencijskom ablacijom. To je metoda lokalnog uništavanja tkiva pomoću topline stvorene elektromagnetskim valovima. Zglobu se pristupa perkutano, tj. Kroz kožu.

Trajanje

Trajanje upornosti fasetnog sindroma ne može se odrediti na sve strane. Bolest je izraz oštećenja zglobova povezanih s habanjem. To trošenje se ne može poništiti. Ako se ne poduzmu mjere za jačanje mišića i na taj način rasterećenje lumbalne kralježnice, ne očekuje se poboljšanje simptoma. Izgradnja i jačanje mišića zahtijevaju redovne treninge tijekom nekoliko tjedana. Gubitak kilograma također zahtijeva upornost i promjenu načina života. Ako se ove mjere provode dosljedno, simptomi fasetnog sindroma mogu se poboljšati nakon nekoliko tjedana. Kirurgija za rezanje zahvaćenog živca može pružiti pravovremeno ublažavanje boli.

prognoza

Prognoza se, kao i trajanje, ne može generalizirati. Ovisi o oštećenju zglobova i vanjskim okolnostima. U ovom je slučaju, međutim, također istina da oni koji traže kauzalnu, a ne samo simptomatsku terapiju imaju bolju prognozu. Čak i ako skleroterapija postigne najučinkovitiji rezultat, to ne isključuje oštećenje ostalih zglobova i ponavljanje simptoma. Stoga uvijek trebate težiti smanjenju tjelesne težine i jačanju mišića.

Kako se može razlikovati fasetni sindrom od ISG sindroma?

Sakroilijakalni zglob je zglob koji povezuje kralježnicu i zdjelicu. Kod ISG sindroma, bol se javlja na ovom području. Oni koji su pogođeni često pate od napada boli tijekom određenih pokreta, poput rotacije ili savijanja. Može se javiti i porast boli s povećanim naporom. Kao što je slučaj s fasetnim sindromom, bol može, primjerice, zračiti u stražnjicu i noge. Razlikovanje ova dva sindroma može biti teško, jer oni također imaju svoje porijeklo iz istog uzroka i mogu se pojaviti zajedno. Međutim, bol je različito lokalizirana, što je vidljivo, na primjer, pritiskom boli u različitim područjima kralježnice. Liječnik također može dijagnosticirati blokadu SIJ-a, u kojoj su kosti koje stvaraju zglobove premjestile jedna na drugu tijekom fizičkog pregleda. Drugi pokazatelj SIJ sindroma može biti i iznenadna pojava simptoma, jer se može dogoditi da se kosti koje čine SIJ odjednom dislociraju određenim pokretom.

Ovdje ćete naći efikasne Vježbe koje mogu pomoći kod bloka SIJ.

Ilustracija leđne kralježnice

Slika lumbalne kralježnice: A - s lijeve strane i B - s prednje strane

Lumbalna kralježnica (plava)

  1. Prvi vratni kralježak (nosač) -
    Atlas
  2. Drugi vratni kralježak (strugač) -
    Os
  3. Sedmi vratni kralježak -
    Vertebra istaknuta
  4. Prvi torakalni kralježak -
    Vertebra thoracica I
  5. Dvanaesti torakalni kralježak -
    Vertebra thoracica XII
  6. Prvi lumbalni kralježak -
    Vertebra lumbalis I
  7. Peti lumbalni kralježak -
    Vertebra lumbalis V
  8. Kink usne križnog ligamenta -
    Rt
  9. Sakrum - krsna kost
  10. Repna kost - Os koccigis

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije