uretra

Uretra je veza između mokraćnog mjehura i vanjskog otvora mokraće.

sinonimi

Latinski: uretra

anatomija

Položaj i tijek uretre znatno se razlikuju između muškaraca i žena. Oboje ima zajedničko to da su spojni komad mokraćnog mjehura (Vesica urinaria) i vanjski mokraćni otvor na genitalijama. Pokriva ga posebna sluznica mokraćovoda, koja također sadrži mjehur, ureter (Ureter) i bubrežne zdjelice (Pyelon) linije.

Ženska uretra (urethra feminina)

ženska uretra je samo oko 3-5 cm dugo i trči ravno, Podrijetlo ima na donjem kraju mokraćnog mjehura, vratu mjehura, a zatim teče prema dolje izravno ispred Korice (vagina) u maloj zdjelici. Ona korača kroz zdjelice, trostruki sloj mišića u zdjelici. Teče u vanjski otvor mokraće (Ostium urethrae externum) između mališana usne odmah iza klitorisa (klitoris) i tako ispred vaginalnog ulaza.

Zbog izravnog tijeka ženske uretre, relativno je jednostavan za korištenje Urinarni kateter za opskrbu, ako su npr. potreban za operaciju.

Budući da je ženska uretra vrlo kratka, bakterije iz vagine ili rektuma mogu se brzo izdići u mokraćni mjehur i uzrokovati cistitis.

Slika uretera: A - presjek u opuštenom stanju i B - retroperitonealni prostor s ureterima (crvena)
  1. Ureter - Ureter
  2. Prijelazni epitel - TuGU
  3. Shift sloj
    Sluznica - Lamina propria
  4. Unutarnji uzdužni sloj -
    Stratum uzdužni internum
  5. Vanjski uzdužni sloj -
    Stratum uzdužni eksternum
  6. Srednji sloj prstena -
    Kružni sloj
  7. Prekrivanje vezivnog tkiva s
    Krvne žile - Tunica adventitia
  8. Aortna vilica - Bifurkacija aorte
  9. Rektum - Rektum
  10. Mokraćni mjehur - Vesica urinaria
  11. Nadbubrežne žlijezde -
    Glandula suprarenalis
  12. Desni bubreg - Ren dexter
  13. Bubrežna zdjelica - Pelvis renalis
  14. Donja vena kava - Inferiorna vena kava

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Muška uretra (mokraćna cijev uretre)

muška uretra iznosi cca. 20 cm duga i stoga znatno dulja od ženke. Za razliku od ženske uretre, muška uretra je istodobna Mokraćni i spolni trakt, jer sjeme i proizvodi spolnih žlijezda ispraznjuju uretru.

Čovjekova uretra ima svoje podrijetlo (Ostium urethrae internum) kao i ženka na vratu mjehura. Zatim slijedi četiri anatomski odjeljci:

  1. Prvo, muška uretra prelazi unutarnji sfinkter mokraćnog mjehura (Pars intramuralis). Tamo možete pronaći prvo usko grlo, Zatim prolazi kroz prostatu (prostata) čovjeka gdje se malo širi (Pars prostatica). Ovdje protječu kanali prostate i sjemenskih vezikula.
  2. Tada uretra prolazi kroz zdjelice, točnije kroz vanjski sfinkter (Pars membranacea). Ovdje možete pronaći drugo usko grlo uretre.
  3. Sada se nalazi najduži dio mokraćne cijevi Erektilno tkivo uretre od penis (Dio sive kosti), gdje postoje dva proširenja. Ovdje također teku i mokraćne žlijezde (Bulbourethral žlijezde) u uretru. Napokon se uretra pridružuje Žir (Ostium urethrae externum).

Otkad je muška uretra u dvije krivulje trči i tri uska grla mokraćni kateter je mnogo teže umetnuti. Možete si pomoći povlačenjem penisa ravno za kateterizaciju kako biste barem izravnali zakrivljenost penisa.

Zbog duljine muške uretre muškarci rjeđe obolijevaju od infekcije mokraćnog mjehura nego žene, ali bubrežni kamenci mogu se lakše uhvatiti u zategnutosti i zakrivljenosti, što može dovesti do bubrežne kolike.

Zaliha krvi

Uretre čine grane duboka zdjelična arterija (Unutarnja iliakalna arterija) opskrbljena arterijskom krvlju. Ova velika arterija dijeli se na Pudendal arterija na. To zauzvrat ima mnogo finijih krajnjih grana, od kojih je jedna tzv Uretralna arterija (Uretralna arterija), koja se u konačnici povlači prema uretri.

Venozni odljev odvija se preko Uretralna venakoji zauzvrat malo veći Pudendalna vena u duboka zdjelična vena (Unutarnja iliakna vena) otvara se.

funkcija

Do apstinencija, tako da sposobnost zadržavanja urina s jedne strane trebate Mjehur propada a s druge strane netaknuti unutarnji sfinkter na prijelazu iz mjehura u uretru (Mišić sfinktera uretre). Sfinkter je također podržan od strane dijela mišićavog zdjeličnog dna (Vanjski mišić sfinktera uretre). Je li ovo zdjelično dno previše ležerno, kao što je bilo i nakon nekoliko rođenih često je slučaj, pacijent nije u stanju zadržati mokraću i Inkontinencija pod stresom (npr. kad se smijete, penjete se stepenicama).

Uretra ima svoju opskrbu živaca sa autonomnim živčanim granama. Oni čine a Nervni pleksus (Vesical pleksus) u maloj zdjelici.

S ciljem pokretanja mokrenja (mokrenja), s jedne strane, mozak se šalje putem živaca da se mokraćni mjehur napuni do određene mjere i da se može stvoriti dojam „potrebe za mokrenjem“. S druge strane, mozak može i dobrovoljno pokrenuti pražnjenje mjehura. Mišić mjehura (mišić detrusor vesicae) se zateže, a dva sfinktera mokraćnog mjehura opuštaju se. Unutarnjim sfinkterom upravlja autonomni živčani sustav te je stoga neovisan o volji. Vanjskim sfinkterom upravlja središnji živčani sustav - tj. Mozak - i zato se može opustiti, ovisno o volji. Od urin ulazi u mokraćnu cijev koja pomoću gravitacije transportira urin prema vanjskom izlazu mokraće.

Bolesti uretre

Upala uretre (uretritis)

Upala mokraćne cijevi (uretritis) je upala sluznice uretre. Razlikuje se od gonoreje (gonoreja) od negonoreje uretritisa. Prvi je uzrokovan bakterijom Neisseria gonorejom, a posljednji uglavnom klamidijom. To su tipične bolesti koje se mogu prenijeti nezaštićenim spolnim odnosom. Uretritis se javlja s gnojnim iscjedakom, svrbežom i peckanjem pri mokrenju. Liječnik uzima bris iz uretre kako bi otkrio bakteriju i daje antibiotike za terapiju.

Hipo- / epispadije

Relativno je uobičajena kongenitalna malformacija muške uretre. Kod hipospadija uretra se pridružuje dno penisa, s epizodama na Vrh od penisa. Trebao bi biti operativna korekcija u 1. ili 2. godina života odnosno.

Upala mokraćnog mjehura (cistitis)

Vrlo česta bolest je Cistitis To se događa uglavnom kod žena, budući da je ovdje mokraćna cijev znatno kraća. Može uzrokovati porast bakterija Escherischia coli iz crijeva koja putuju kroz mokraćnu cijev u mjehur. Bolesnici obično imaju povećana potreba za mokrenjem već na mala količina urina, Bolno mokrenje, Krv u mokraći i Bol u donjem trbuhu.
Terapija izbora je jedna jedan do tri dana antibiotske terapije, Opasnosti su s jedne strane ponovljena pojava cistitisa, s druge strane s npr. oslabljeni imunološki sustav, klice se penju preko uretera u bubrežnu zdjelicu i iznad nje u jednu Upala zdjelice (pijelonefritis).

Benigna hiperplazija prostate

Veliki broj muškaraca srednje i starije dobi ih ima benigna proširenja prostata (prostata). Budući da čovjekova uretra prolazi kroz prostatu, brzo se razvija pritisak i pritisak Sužavanje uretre (Strikture uretre), Pacijent tada pati od jednog slab tok urina, učestalo mokrenje, Zastoj u mokraći, Preostali osjet urina i Uključite se nakon mokrenja.

Komplikacija je u tome što prostata sužava mokraćnu cijev tako da ona postaje jedna Zadržavanje mokraće dođe. Pacijent ima jak prekomjerno prošireni mjehurali više ne može urinirati zbog prepreka. Trenutno olakšanje preko jednog kateter apsolutno je potrebno!