Interna Medicina

Očekivano trajanje života s plućnom fibrozom

Uvod

Očekivano trajanje života s plućnom fibrozom ovisi o mnogo različitih čimbenika. U osnovi je važno vrijeme dijagnoze, iako je dijagnoza povoljna ako još uvijek postoji malo oštećenja strukture pluća. Uz to, presudna su starost pacijenta, njegove druge osnovne bolesti te opseg i prethodno napredovanje štete.

Treba razlikovati je li pregradnja vezivnog tkiva pluća sekundarna (zbog poznate osnovne bolesti) ili je u pitanju takozvana idiopatska plućna fibroza, kod koje je okidač nepoznat. Tijek bolesti ovisi o obliku, a isto tako i prognozi. Na primjer, ako je uzrok sarkoid i liječenje započne rano, može se postići regresija.
Ako je uzrok zagađenje (npr. Udisanje duhanskog dima) ili kontakt s određenim alergenima (npr. Plijesni u kući), dosljedno izbjegavanje ovih tvari može dovesti i do regresije bolesti. Kod idiopatske plućne fibroze prognoza je nepovoljnija zbog nepoznatog okidača, iako određeni lijekovi mogu imati pozitivan učinak na tijek.

Očekivano trajanje života s idiopatskom plućnom fibrozom

Idiopatska plućna fibroza (IPF) kronična je bolest pluća, čiji uzrok nije poznat. Terapijske mogućnosti se poboljšavaju i predmet su trenutnih istraživanja. Međutim, prognoza je loša i terapija lijekovima je ograničena. Medijan vremena preživljavanja nakon dijagnoze je tri do pet godina. Petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 20% do 40%.

Što pozitivno utječe na životni vijek plućne fibroze?

Na životni vijek može pozitivno utjecati prvenstveno prestanak pušenja. To je od suštinskog značaja u kontekstu liječenja.
Ostali zagađivači poput Treba izbjegavati ptičje perje, plijesan, vlažno sijeno, azbest, metalnu prašinu itd. Ako se lijekovi za razvoj plućne fibroze dovedu u pitanje, njih također treba prekinuti nakon savjetovanja s liječnikom.

Možda će vas zanimati i sljedeća tema: Kako prestati pušiti

Uz to, veza sa specijalistom pulmologije (specijalistom za pluća) ima smisla tijekom cijelog razdoblja liječenja, na primjer, redovito provjeravanje funkcije pluća. Osim toga, tjelesna aktivnost, u idealnom slučaju u takozvanoj „sportskoj grupi pluća“ s odgovarajućim nadzorom, ima pozitivan učinak.
Ako je potrebno, postoji i mogućnost rehabilitacije. Ako osim plućne fibroze postoje i infekcije dišnih putova, poput upale pluća, to bi trebalo liječiti brzo i dosljedno. Na bolest može pozitivno utjecati i lijekovi. Između ostalog, ovdje su dostupni kortizon, imunosupresivi i specifični lijekovi protiv idiopatske plućne fibroze.

Preporučuje se cijepljenje protiv pneumokoka i sezonski protiv gripe kako bi se izbjegle infekcije kao teret oštećenih pluća. Ovisno o tome kako se pokazuje trenutni test pluća, dugoročna terapija kisikom (LOT) može pomoći. Može se smatrati da transplantacija pluća poboljšava prognozu kod vrlo teško bolesnih bolesnika koji ispunjavaju određene kriterije.

Što negativno utječe na životni vijek plućne fibroze?

U osnovi, pušenje ima izuzetno negativan učinak na napredovanje bolesti. Nastavak kontakta s aktivirajućim zagađivačima, ako su poznati (npr.Azbest, metalna prašina, plijesan itd.) Osiguravaju daljnji i eventualno brži napredak bolesti.
Što se kasnije postavi dijagnoza, to je lošija prognoza. Ako bolest napreduje duže vrijeme prije dijagnoze, oštećenje pluća i pregradnja tkiva su napredniji. Nepoznati uzrok / bolest (kod idiopatske plućne fibroze) također je nepovoljan s obzirom na tijek i životni vijek.

Ako se infekcija ne liječi ili se ne liječi na odgovarajući način kod već postojeće bolesti, to može dovesti do značajnog pogoršanja funkcije pluća i prognoze. Ako postoje i druge osnovne bolesti, poput kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), to također može imati negativan utjecaj. Zračenje ili kemoterapija koja je potrebna u sklopu terapije raka mogu također predstavljati dodatno opterećenje.