Lipotalon

definicija

Lipotalon® je lijek iz skupine glukokortikoida. Kao i svi glukokortikoidi, kojima kortizon pripada, Lipotalon® ima snažan protuupalni učinak. Sadrži aktivnu tvar deksametazon i koristi se za ubrizgavanje u zglobove kako bi djelovalo lokalno.

naznaka

Lipotalon® se može upotrijebiti u upalnim procesima u zglobovima poput upalno aktiviranog osteoartritisa, tendinitisa poput teniskog lakta ili golferskog lakta (epicondylitis humeri).

primjena

Aktivni sastojak ubrizgava se u zahvaćeni zglob ili u okolno tkivo koje je bolno. To se radi uz pomoć štrcaljke. Da bi rizik od infekcije bio što niži tijekom ovog postupka, liječnik mora raditi u strogo aseptičnim uvjetima. Na primjer, ključno je osigurati da je koža prethodno dezinficirana i da je igla sterilna.

Jednom kada se Lipotalon® ubrizga u zglob, otope se male masne kuglice koje sadrže stvarne glukokortikoidne kristale. U usporedbi sa sličnim pripravcima, Lipotalon® se sastoji od vrlo malih kristala, što može imati prednost što rubovi kristala ne uzrokuju nikakve ozljede unutar zgloba.

Jedna aplikacija je često dovoljna za ublažavanje pacijenta od bolova. Protuupalni učinci u zglobu mogu trajati nekoliko tjedana. Ako ponovno želite probiti zglob zbog nedovoljnog učinka, treba pričekati tri do četiri tjedna.Također je važno da se zglob ne ubrizgava Lipotalon® više od tri do četiri puta godišnje, jer postoje indikacije da njegov aktivni sastojak deksametazon može napasti stanice hrskavice. Ako se koristi češće, može doći do oštećenja hrskavice u zglobu.

Pročitajte više o temi na: Kortizonska terapija za bolesti zglobova

Lipotalon® u zglobu koljena

Lipotalon® sadrži aktivni sastojak deksametazon, glukokortikoid, koji se proizvodi sintetički. Ima mnogo jači učinak od kortizona, ali ima isti način djelovanja. Ostali glukokortikoidi uključuju kortizon i prednizolon.
Kada ubrizgavate u koljeno, pripazite da se to radi u sterilnim uvjetima. Ako patogeni uđu u zglob koljena, to može dovesti do teške upale zglobova. Uz to, treba napomenuti da koljeno treba zaštititi jedan dan nakon injekcije i da ga ne smije podnositi velikim opterećenjima. Ako je potrebno ponovno davati Lipotalon®, to bi se trebalo dogoditi nakon otprilike četiri tjedna.
Sistemske (utječu na cijelo tijelo) nuspojave mogu se pojaviti i kada se Lipotalon® ubrizga u koljeno. Ako postoji alergija na aktivni sastojak, treba izbjegavati injekciju. Ostale nuspojave mogu biti porast razine šećera u krvi, smanjena proizvodnja vlastitih mineralnih kortikoida u tijelu ili debljanje s pretilošću debla (masnoća se nakuplja na deblu, ekstremiteti postaju vitkiji).

Lipotalon® u rame

Lipotalon® se može koristiti i u ramenu. Ovdje vrijede ista pravila kao i za koljeno. Špricu treba davati u aseptičnim uvjetima, a rame nakon ubrizgavanja zaštititi. Ako nakon nekoliko sati ili ponekad dana postoji pojačana bol u koljenu ili ako postane gusta i pregrijana, potrebno je konzultirati liječnika. Ponekad se tim simptomima dodaje i groznica. Ovi simptomi sugeriraju upalu zgloba i svakako zahtijevaju liječenje.

Lipotalon® na kralježnici

Lipotalon® se također može primijeniti na kralježnicu. Na kralježnici postoji mnogo malih zglobova koji mogu uzrokovati upalne promjene. Ovdje je obično potrebna mala doza Lipotalona®. I ovdje se leđa nakon injekcije trebaju poštedjeti, a na leđima ne smije biti jakog stresa.

ampule

Lipotalon® je dostupan u takozvanim ampulama, koje se pune injekcijskom otopinom. Svaka ampula Lipotalon® sadrži 1 ml otopine. Aktivni sastojak u otopini naziva se deksametazon i svaka 4 mg sadrži otopinu. Ostale komponente otopine su voda, sojino ulje, masti, glicerol i natrijev hidroksid. Ovaj sastav olakšava ubrizgavanje stvarnog aktivnog sastojka u zahvaćeno područje.
Dostupna su različita pakiranja od kojih svaka sadrži 1, 3 ili 10 ampula. Ampule obično injicira liječnik.
Bolesti zglobova najčešća su upotreba Lipotalon®. Ovisno o tome koji je zglob zahvaćen, za primjenu se koristi različit broj ampula. Uobičajeno je koristiti 3 ampule za velike zglobove, dok se za male zglobove koriste samo jedna ili dvije ampule.
Međutim, točno doziranje također ovisi o osnovnoj bolesti. Ampule su dostupne i u ljekarni s receptom.

Način djelovanja

Lipotalon®, kortizon i svi glukokortikoidi imaju protuupalno djelovanje. Budući da je kortizon vlastiti hormon tijela, ljudske stanice imaju receptore za glukokortikoide. Kada ih aktivira glukokortikoid, receptori posreduju određene procese u tijelu. Medicina koristi činjenicu da se zaustavljaju procesi poticanja upale i pokreću protuupalni mehanizmi. Uz to se usporava imunološki sustav, što ima i protuupalni učinak.

Drugi učinak je stabilizirajući učinak na staničnu stijenku, koji dodatno štiti tkivo od upalnih reakcija. Vlastiti kortizon u tijelu ima i takozvani mineralni kortikoidni učinak, što između ostalog dovodi i do povećane apsorpcije vode. Sintetički proizvedeni glukokortikoidi poput Lipotalon® nemaju taj učinak, što smanjuje nuspojave.

Trajanje akcije

Lipotalon® sadrži aktivni sastojak deksametazon, koji spada u skupinu takozvanih glukokortikoida. Ovu skupinu možemo podijeliti i na tvari kratkog djelovanja i dugog djelovanja, s deksametazonom i tako Lipotalon® koji se ubraja u dugotrajno djelovanje.
Navodi se da je biološki poluživot deksametazona iznad 36 sati. To znači da je nakon 36 sati efektivna količina gutane Lipotalon® opala za polovicu uslijed procesa kvarenja u tijelu. Nakon 72 sata ili 3 dana, četvrtina unesene količine aktivne tvari još uvijek je prisutna u tijelu.
Prilikom uzimanja Lipotalon®, kako bi se izbjegle neugodne nuspojave, potrebno je slijediti točne upute liječnika ili farmaceuta o doziranju.
Zbog dugog trajanja djelovanja, moguće je da ako se Lipotalon® previše često koristi, koncentracija aktivnog sastojka u tijelu je previsoka. Promatrajući uložak paketa, možete također provjeriti pridržavaju li se ispravne udaljenosti i doze.

Nuspojave

Zajedničko ubrizgavanje može dovesti do boli, pečenja i osjećaja vrućine, kao i do reakcija netolerancije. Svakom injekcijom u zglob postoji rizik od infekcije patogenima u otopini za injekciju ili na štrcaljki. Također se može dogoditi da kožni klice uđu u zglobno ili susjedno tkivo prilikom uboda, zbog čega je dezinfekcija kože nužna. Ako su pacijentove pritužbe uspješno ublažene, postoji opasnost od prenaprezanja, osobito u velikim zglobovima s velikim opterećenjem, poput zgloba koljena, zbog novonastale slobode boli. To može dovesti do povećanog trošenja i oštećenja suza i hrskavice.

Ako se aktivni sastojak ubrizga u tetivu ako se pogrešno koristi, Lipotalon® može oštetiti, a u najgorem slučaju čak i suzu.

Iako se Lipotalon® koristi samo lokalno, a ne redovito, mogu se pojaviti uobičajene nuspojave glukokortikoida kao što su edemi, visoki krvni tlak ili problemi s kožom. Krvni šećer se može povećati i nakon liječenja.

Nuspojave ubrizgavanja

Lipotalon® se ubrizgava u zahvaćeno područje pomoću igle. Tijekom ove injekcije treba se pridržavati stroge higijene kako bi se izbjegle opasne nuspojave injekcije. Ako su i koža i igla sterilni i injekcija se odvija u sterilnim uvjetima, nuspojave od injekcije Lipotalon® su vrlo rijetke. Do infekcije ispod kože može doći kao posljedica patogena koji su se zalijepili za iglu ili bakterija koje ostaju na koži. Kada se Lipotalon® ubrizga u zglob, infekcije mogu dovesti do bolne i opasne upale zglobova.
Nadraživanje kože poslije injekcije relativno je često i u početku ne izaziva zabrinutost.
Međutim, u rijetkim slučajevima koža na mjestu ubrizgavanja može umrijeti. Svaki razvoj topline i jaka iritacija kože nakon injekcije stoga se uvijek trebaju razjasniti. Moguća je i alergijska reakcija na aktivni sastojak, koja ponekad može utjecati na cijelo tijelo. U rijetkim slučajevima, Lipotalon® može biti slučajno ubrizgan u krvotok. U tom slučaju mogu doći do poremećaja šećera u krvi i želučanih nuspojava.
Treba izbjegavati prečestu uporabu Lipotalon® kako bi se izbjeglo nakupljanje aktivnog sastojka u krvi.

kontraindikacije

Ako je poznata alergija ili preosjetljivost na aktivni sastojak deksametazon, Lipotalon® se ne smije koristiti. Ostale komponente otopine za ubrizgavanje Lipotalon® su sojino ulje, glicerol i fosfolipidi iz žumanjka. Ako se treba liječiti Lipotalon®, ne smije biti ni alergija na te tvari. Druga vrlo važna kontraindikacija je bakterijska upala dotičnog zgloba. Budući da Lipotalon® uzrokuje smanjenu upalnu i, nadasve, odbrambenu reakciju, vlastiti obrambeni mehanizmi tijela više ne mogu djelovati. Kao rezultat, bakterije se nastavljaju množiti, a upala se širi dalje. Liječenje se također ne preporučuje ako postoji kožna infekcija oko zgloba ili ako pacijent ima ozbiljnu opću infekciju. Ako postoji povećana sklonost krvarenjima, nestabilnim zglobovima i zglobnim izljevima, također treba izbjegavati Lipotalon®.

U dijabetičara se nakon primjene Lipotalona® mora pažljivo provjeriti šećer u krvi. Budući da deksametazon, kao i svi glukokortikoidi, uzrokuje porast razine šećera u krvi, doze lijekova i inzulina možda će se morati prilagoditi. Poseban oprez vrijedi i za bolesnike s (teško kontroliranim) visokim krvnim tlakom, jer unos bilo kojeg pripravka kortizona može uzrokovati porast krvnog tlaka.

Lipotalon® se ne smije primjenjivati ​​kod neaktivacijskog i neupalnog osteoartritisa. Ako se, unatoč ponovljenom liječenju, simptomi i izljevi zglobova pojave iznova i iznova, daljnje primjene ne bi trebale uslijediti.

Nije dokazano da li Lipotalon® tijekom trudnoće može naštetiti nerođenom djetetu. Međutim, na uporabu treba gledati kritički, jer aktivni sastojak deksametazon može prouzročiti oštećenje djeteta, posebno na početku trudnoće. U posljednjem tromjesečju trudnoće, povećana razina deksametazona u krvi može dovesti do neadektivne nadbubrežne žlijezde kod djeteta.

U djece se Lipotalon® ne smije primjenjivati ​​zbog nedostatka kliničkog iskustva.

Na uporabu kod sportaša treba gledati kritički, jer WADA popis zabranjenih lista sadrži glukokortikoide i, između ostalog, zabranjuje intramuskularnu primjenu.

Može li se Lipotalon® koristiti tijekom trudnoće?

Općenito, Liptalon® treba koristiti oprezno tijekom trudnoće. Iako je ovo lokalna injekcija, aktivna tvar može proći u krv. Lipotalon® prelazi preko placente. Osobito u prvim tjednima u kojima se formiraju organski sustavi, ne može se isključiti da Lipotalon® može oštetiti fetus. U posljednjim tjednima trudnoće, djetetovi vlastiti hormoni mogu se proizvesti nedovoljno, koji se nakon rođenja moraju nadomjestiti (primijeniti).
Unatoč svemu, trudnoća nije potpuna kontraindikacija za primjenu Lipotalon®-a. Rizici koji postoje tijekom trudnoće trebaju se prije injekcije temeljito razgovarati s ginekologom.

Pročitajte više o temi na: Kortizon u trudnoći

Koliko košta Lipotalon®?

Lipotalon® je dostupan kao ampula za injekcije. Ampula košta oko 3,50 eura. Ovisno o zglobu i ozbiljnosti simptoma, obično je potrebno nekoliko ampula. Veličine pakiranja su promjenjive, kreću se od 10 ampula do 150 ampula. Uz cijenu lijeka, injekciju je potrebno platiti i kod liječnika. To također može pokriti zdravstveno osiguravajuće društvo za svaki slučaj.

Mogu li piti alkohol nakon injekcije s Lipotalon®?

Nisu poznate interakcije između Lipotalon® i alkohola. Stoga se alkohol može piti nakon primjene Liptalon®. Ipak, treba napomenuti da alkohol mijenja percepciju. Stoga se zahvaćeni zglob može podvrgnuti dodatnom stresu. Treba voditi računa da spoj bude nastavljen zaštititi.

Pročitajte više o temi na: Kortizon i alkohol - jesu li kompatibilni?

Sažetak

Primjena Lipotalon® kod upalnih bolesti zglobova je široko rasprostranjena i može pomoći pacijentu da barem privremeno ublaži bol. Kao i kod svih lijekova, važno je znati kontraindikacije i koristiti Lipotalon® samo ako postoje indikacije. Ubrizgavanje u zglobove ili okolno tkivo ima različite rizike, od kojih treba naglasiti infekciju kao najvažniji, ali i vrlo dobro upravljan faktor rizika ako postupite ispravno.