Schnheitschirurgie

Laserski ožiljci

Definicija - što je laserski ožiljak?

Nakon operacija, ozljeda ili opeklina, ožiljci često ostaju na koži kao rezultat prirodnog procesa zacjeljivanja rana. Ožiljak se, međutim, razlikuje od okolnog, zdravog tkiva po tome što sadrži znatno više vezivnog tkiva, ali ni folikula dlake niti znojne žlijezde.

Ožiljci predstavljaju glavni estetski problem koji bi mogao dovesti do ozbiljnog psihološkog stresa za pogođene i povezano društveno povlačenje. Može biti povezana i s bolovima različitog stupnja, što bi dodatno povećalo potrebu za liječenjem. Zbog toga se sve više i više ljudi okreće metodi laserskog liječenja ovih ožiljaka od strane plastičnog kirurga.

Koji ožiljci mogu biti laserski?

Postoje različite vrste ožiljaka, koje se mogu razlikovati prema uzroku, obliku i reakcijama iritacije. Hipertrofični ožiljci karakteriziraju izvanredan izgled koji je uzrokovan prekomjernom produkcijom vlakana vezivnog tkiva.

Ova vrsta ožiljaka obično se javlja na trajno stresnim ili zaraženim područjima. Pored toga, koža je na takvim područjima često crvenila i nadražena, tako da ti ožiljci mogu uzrokovati i malu bol i svrbež.

Druga vrsta ožiljaka je sklerotični tip. Javlja se uglavnom nakon ozljeda, pri čemu se koža povlači prema unutra. Najvažniji aspekt osim estetike je i vraćanje mobilnosti. Liječenje takvih ožiljaka oduzima puno vremena i strpljenja, jer traje nekoliko mjeseci do godina.

Osim kirurškog uklanjanja ovih ožiljaka, liječenje uključuje i frakcijsku lasersku terapiju. Atrofični ožiljci su još jedan oblik ožiljnog tkiva, koji obično nastaje kao posljedica upalne reakcije tijekom dugog vremenskog razdoblja. Tu spadaju ožiljci i atrofični ožiljci od akni.

Potonji se s druge strane razvrstavaju u različite pod-oblike. Osobito keloidi predstavljaju glavni vidni problem oboljelih. Ove vrste ožiljaka često su genetske i posljedica su prekomjerne proizvodnje kolagena, tako da ožiljak prelazi mjesto stvarne ozljede, što rezultira svrbežom i boli.

Keloid je oblik poremećaja zacjeljivanja rana. Pročitajte više informacija o ovoj temi pod: Poremećaj zacjeljivanja rana

Koliko dobro djeluje s ožiljcima od akni?

Najveća korist od laserskog liječenja ožiljaka od akni je odsutnost lako zaraženih, krvavih rana koje bi nastale liječenjem dermabrazijom. S druge strane, tretman CO2 / Fraxel laserom nije invazivan, tako da nisu potrebni nikakvi urezi.

Ožiljke od ožiljaka postaju ravne, lakše se pigmentiraju i općenito su manje vidljive. Ali glavni nedostatak laserskih tretmana za akne je da jedan tretman nije dovoljan da u potpunosti uklonite ožiljke. Osim toga, više pigmentirane vrste kože reagiraju na tretman vrlo loše nego lagani tipovi kože.

To ima veze s činjenicom da melanin apsorbira dio svjetlosne energije koja se koristi za zagrijavanje hemoglobina. Kao rezultat toga, dostupno je manje energije za uništavanje hemoglobina, a ožiljno tkivo se ne može ljuštiti i može ga zamijeniti nova, zdrava koža.

Uz to, nastao bi gubitak pigmenta kada nova koža izraste. Osim toga, tamna koža ima tendenciju da tvori keloide (tvrde ožiljke). Zauzvrat, oni zahtijevaju nekoliko laserskih tretmana kao svjetlije kože, što bi dugoročno bilo skupo, a kožu bi također više naklonilo.

Uz to se prije razmatranja laserske terapije mora razmotriti osjetljivost svakog tipa kože.Jer što je koža osjetljivija, to je niži stupanj uspješnosti tretmana.

Pročitajte više o ovoj temi u nastavku: Acne vulgaris

Što ovo košta?

Troškovi laserskog tretmana razlikuju se ovisno o vrsti tretmana, veličini područja koje se tretira i trudu koji je uključen u tretman. Tome se dodaju i troškovi koje individualno određuje lekar. Međutim, može se pretpostaviti da će nastati troškovi veći od 200 eura po sesiji.

Osim toga, cijeli tretman može započeti oko 1500 eura, a ovisno o opsegu, troškovi mogu prelaziti i raspon od 4.000 eura.

Postoje li različiti laseri?

Postoje različiti laserski sustavi koji se koriste ovisno o vrsti tretmana. Ablativni laseri tako uklanjaju gornje slojeve kože jer imaju vrlo plitku dubinu prodora. Ovaj laserski sustav uključuje, na primjer, CO2 i erbi yag lasere.

CO2 i frakcionirani CO2 laseri primarno se koriste za uklanjanje i ispravljanje ožiljaka. Erbium-Yag laseri ponovno se dijele na toplinske, ablativne i frakcijske Erb-YAG lasere, pri čemu je ablativni oblik posebno pogodan za uklanjanje ožiljaka.

Postoje i neablativni laserski sustavi koji stvaraju svjetlosne zrake u vrlo uskom rasponu valnih duljina. Tkivo se zagrijava na kontrolirani način što potiče stvaranje kolagena u tijelu. Kolagen je najvažniji vlaknasti protein kože i daje mu visoku stabilnost, tako da koži daje mladalački izgled.

Ovaj laserski sustav uključuje IPL 560nm / intenzivno pulsirajuću svjetlost i frakcionirani, ne-ablativni diodni laser. Obje vrste lasera uglavnom se koriste za liječenje bora i za ožiljke i akne.

Pročitajte više metoda liječenja bora u nastavku: Liječenje bora

Kako djeluje laserska terapija?

Hipertrofični ožiljci i keloidi uklanjaju se uz pomoć vaskularne laserske terapije. Ovdje su zavarene male krvne žile koje opskrbljuju ožiljak. Zavarivanje osigurava da dotično ožiljno tkivo nije dovoljno opskrbljeno hranjivim tvarima i kisikom, tako da se smanjuje i blijedi. Nakon nekoliko mjeseci, ožiljak je jedva vidljiv.

Drugi oblik liječenja ožiljaka je frakcionirani CO2 laser. Ovdje je ožiljak precizno ispucan laserom, stvarajući male rupe. Uklanjanjem ožiljnog tkiva dolazi do sinteze vlastitog kolagena u tijelu na području ožiljaka, tako da se ožiljak nakon četiri do osam tjedana potpuno obnavlja.

Posebna karakteristika CO2 lasera je da se ožiljci neprimjetno uklapaju u susjedna područja kože. U pravilu su dovoljne do četiri sesije da se postigne željena boja.

Ovisno o veličini područja kože koje se tretira, sesija s frakcioniranim CO2 laserom traje oko 15 do 45 minuta. Budući da je tretman bezbolan i ne uključuje nikakve rizike, najčešće se koristi metoda liječenja ili uklanjanja ožiljaka.

Međutim, treba paziti da koža ne bude izložena suncu četiri tjedna prije i nakon laserskog tretmana. Nakon tretmana, kožu je potrebno nježiti kremom nekoliko puta dnevno prvih 10 dana kako bi se omogućila optimalna regeneracija. Korištenje šminke i drugih kozmetičkih proizvoda treba izbjegavati ako je moguće tijekom ovog razdoblja.

Koliko često morate laser?

Broj sesija za uklanjanje ožiljaka uvelike ovisi o vrsti ožiljaka i dijagnozi liječnika koji vas liječi. U nekim je situacijama jedna sesija dovoljna, u drugima je potrebno čak i praćenje.

Koji se rezultati mogu očekivati?

Laserskim tretmanom ožiljaka, oni se trajno smanjuju i zaglađuju. Vođenjem vlastite sinteze kolagena u tijelu, ten se može prirodno obnoviti i oplemeniti. Ovisno o vrsti ožiljka koji je tretiran, rezultat je nastao na različite načine.

Hipertrofični ožiljci koji imaju izrazitu kožu smanjuju se i zaglađuju. Atrofični i sklerotični ožiljci kod kojih je koža uvučena prema unutra se "popunjavaju". Ovdje je koža na ožiljnutom području ispunjena novim vezivnim tkivom s kolagenim vlaknima i na taj se način izglađuje.

Osim estetskih rezultata, lasersko liječenje uklanja i simptome poput boli i svrbeža.