Upala uha

Uvod

Općenito, upala ušiju kod ljudi i životinja naziva se otitis. Razlikuju se različiti oblici otitisa koji se razlikuju po svojoj lokalizaciji. Dvije glavne podskupine otitisa su otitis media i otitis externa, koji su u nastavku detaljnije objašnjeni s obzirom na njihove uzroke, simptome i terapiju.

Upala ušnog kanala

Vanjski otitis

sinonimi: Engl: otitis externa, „Infekcija vanjskog uha"/ Za životinje: Tlak u ušima

Razvrstavanje prema ICD-10: H60 otitis externa

Definicija: U Vanjski otitis je li Upala kože i potkožnog masnog tkiva (Subcutis) u području vanjskog uha. To uključuje i vanjski ušni kanal (Meatus acousticus externus) i ušna školjka, Uzroci ove upale ušnog kanala su Alergije i mikroorganizmi.

U Vanjski otitis razlikuju se različiti oblici.

Ispod je popis različitih vrsta upala.

Teška upala ušnog kanala - otitis externa maligna

sinonimi: Vanjski otitis nekrotikanci, osteomijelitis od temporalne kosti; Engleski: maligni otitis externa (MOE)

Definicija: Ovaj otitis je a Upala s teškom bolešću, Riječ je o a nekrotizirajuća upalakoji na Kosti lubanje i the Kranijalni živci može ih širiti i oštetiti. Nekrotiziranje znači da tkivo umire zbog upale.

Uzrok: Takav otitis posljedica je jednog Infekcija vanjskog ušnog kanala, posebno s patogenom Pseudomonas aeruginosa. Obično jesu imunokompromitirani pacijenti utjecalo.

simptomi: nekrotizirajući otitis izražava se u jaka bol dotične osobe. Dolazi do jednog Izlučivanje iz vanjskog ušnog kanala, Tekućina curi iz uha. U toku bolesti upala napada Kranijalni živci nad. Vrlo koncizan simptom je to Paraliza lica, Ova šteta na tzv Lice živca prikazuje se kao Poremećaj izraza lica pacijenta. Mogu utjecati i drugi kranijalni živci. S ovim otitisom ljudi uglavnom ne idu dobro. Muči vas snažna bol i opća slabost.

Dijagnoza: Jesu li u krvi povećana razina upale (npr. CRP) koji se može otkriti. U daljnjoj dijagnostici, a Magnetska rezonancija, jedan Računalna tomografija i a Scintigram kostiju provedena.

Pomoću a Probna ekscizija osigurava da nije karcinom, tj. maligni tumor. Ovdje se uklanja malo upaljeno tkivo i patološki se pregleda.

Terapija: Terapija otitis externa maligna ovisi o težini bolesti. Prije svega, postoji jedan svakodnevno čišćenje vanjskog ušnog kanala. Upala je uz pomoć antibiotici borbe. Ovo su za jednoga primjenjuje lokalno, odnosno primjenjuju se na upaljeno područje, a s druge strane se odvija sistemski dar, Trajanje terapije varira 6 tjedana i 6 mjeseci, ali se može koristiti i kod vrlo teške bolesti do jedne godine posljednji.

Budući da je za šteta i Odvajanje malih dijelova kostiju, tzv Kostni nastavak, može doći, možda će biti potrebno kirurško uklanjanje ovoga. Apscesi na uhu operativno se otvaraju i čiste.

Tijekom terapije, the Vrijednosti upale, na primjer CRP, iznova i iznova upravljan postati. To jamči uspjeh terapije. Jer s takvom bolešću, tkivo na kraju kroz Nedostatak kisika (Hipoksija) umire (nekrotična), ako je bolest rezistentna na terapiju, a Kiseonička terapija treba razmotriti. Na taj način tkivo koje umire opskrbljuje se kisikom. Kisik se obično daje pomoću nazogastrične cijevi. U ekstremnim slučajevima to može biti potrebno uništeno područje kosti ili barem dijelovi toga ukloniti kirurški.

Difuzna upala ušnog kanala - otitis externa diffusa

sinonimi

Flegmona ušnog kanala, ekcem u ušnom kanalu; Engleski: difuzni otitis externa

definicija

Otitis externa diffusa, koja se naziva i flegmonom ušnog kanala ili ekcemom ušnog kanala, jedan je upala od koža i des Potkožno masno tkivo (Subcutis) vanjskog slušnog kanala. Bit će a suho od jednog oozing oblik razlikovali se po kliničkim simptomima.

uzroci

Ovaj oblik otitisa je obično jedan Infekcija bakterijama ili gljivicama podlozi. Najčešći su patogeni Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus i Protej, Također jedan alergija, na primjer usmjeren protiv kozmetike ili šampona za kosu, uzrok je ekcema ušnih kanala.

Osjetljiv vanjski slušni kanal primarno se koristi za prodiranje takvih patogena Čist uši pamučnim brisom ili prstima. Pitajte ostale čimbenike rizika Metaboličke bolesti, opet Šećerna bolest, ili oteta kronični otitis media predstavljaju.

simptomi:

Suhi oblik:

Ekcem ušnog kanala očituje se u jednom Vage na koži i neugodna svrabež (Svrbež).

Oozing oblik:

Kao i kod ovog oblika otitis externa diffusa one lučenje curi iz uha, to se zove plač. Te sekrecije su mastan a također su pozvani smrdljiv određen. To znači da smrde. Neugodan miris prodire produkti razgradnje bakterija nastati, koji su Sumporni spojevi djeluje.Izlučevine iz srednjeg uha su sluzavije, a ne masne, što omogućava razlikovanje.

Ostali simptomi su jak uhokoji su na Pritisak uključen Pojačaj tragus, Možete je vidjeti s vanjske strane oteklina ušnog kanala. Ovo oteklina je od jak svrbež u pratnji. Kao rezultat, na bubrežnu bubregu može utjecati i upala (Myringitis). pre-ušni (nalazi se oko pretka) Limfni čvorovi su natečen i bolan.

Dijagnoza:

Klinički pregled i procjena simptoma daje konačnu dijagnozu. Za utvrđivanje uzročnika klica, jesu Kompromis napravio. Tako se može pogodan antibiotik biti propisan. Nadalje, pacijent je uključen Alergije ispituje. U konačnici se događa jedno Pregled bubnjića, jer na to može utjecati.

Terapija:

Suhi oblik:

ekcem izrađuje se uz pomoć Kortizonske masti liječi. Za liječenje suza (napuknućem) postaje Otopina srebrnog nitrata (5%) navikao se i na ovo spaliti.

Oozing oblik:

Prvo postoji a čišćenje vanjskog ušnog kanala, zatim jednog lokalna primjena antibiotika, Naravno, to se događa samo u slučaju bakterijske infekcije. Antibiotici su unutra Masti ili kapi primijenjena i samo u vrlo rijetki slučajevi događa se a sistemski Dar. ispiranje ušnog kanala može se napraviti.

Na a Gljivični napad, postati antifungalne masti ili kreme postavljeni na vanjski slušni kanal u obliku šipki u ušnom kanalu.

Furuncles ušnog kanala - otitis externa circumscripta

sinonimi:

Furuncles slušnog kanala; Engleski: meatal furuncle, obrezan otitis externa

Definicija:

Kod ovoga izuzetno bolna Upala je jedna upaljeni folikul u vanjskom ušnom kanalu; poznati su i kao Furuncles iz uho kanala.

uzroci:

Bakterijske infekcije često su uzrok takve upale folikula dlake. Prodor mikroba, često stafilokoki, izradio je Čist ušiju ili a Ogrepsti omiljen.

Evo poremećaja metabolizma Šećerna bolest također faktor rizika za učestalu pojavu takvih furuncles ušnih kanala.

simptomi:

Izvana impresioniraju pre-auricular i retro-auricular (leži oko i iza ušća) Limfni čvorovi kao povećan, oteklina vidljiv je vanjski ušni kanal. klinički pregled ušnog kanala pomoću ušnog uzorka je bolna. Preostalo, jaka bol su kroz a pritisak na tragu i to Pojačano žvakanje.

Dijagnoza:

Klinički pregled pacijenta daje dijagnozu.

Terapija:

Da se liječi Koverte s alkoholom i sa Trake gaze natopljene alkoholom stavljen u uho. Budite protiv jake boli Analgetik (Analgetici) propisani. Isto tako biti masti koje sadrže kortizon i antibiotike koristi se za terapiju.

Krvava upala ušnog kanala - otitis externa bullosa heemrrhagica

Sinonim:

Gripi otitis

Definicija:

Ovaj otitis može se pojaviti pod a gripa (Gripa i druge virusne infekcije). Međutim, ona udara češći s otitisnim medijem (Otitis media) i jedan akutna upala bubnjića na.

uzroci:

Uzrok su virusnih patogena.

simptomi:

Simptomi uključuju bol u uvetu, kao i a Konduktivni gubitak sluha.

Također su krvave vezikule u ušnom kanalu i na bubna opna vidljivi. rijedak je takav otitis s jednim Zujanje u ušima ili vrtoglavica socijalizirani. To se uglavnom događa kada Utvrđeno je i unutarnje uho je. To može dovesti do a Gubitak sluha doći.

Dijagnoza:

Dvije metode koje se koriste u dijagnostici su Otoskopija i the Audiogram praga tona.

Otoskopija je pregled ždrijela vanjski ušni kanal i des bubna opna pomoću otoskopa.

Audiogram praga koristi se za testiranje Kompetentnost sluha koristi.

Terapija:

Liječenje se u početku provodi pomoću a Ventilacijska cijev, Ovo služi Ventilacija bubne šupljine i des bubna opna, Pored toga, a Infuzijska terapija biti propisan.

Komplikacije upale ušnog kanala

Uz svaki oblik vanjskog otitisa postoji jedan rizik, da je infekcija na okolne Kosti i meka tkiva, kao i Kranijalni živci preklapanja. Tada su posebno opasni Upala koštane srži i Zatajenje kranijalnog živca.

Upala srednjeg uha

Upala srednjeg uha

Sinonim:

Upala srednjeg uha

Otitis media je jedan Upala srednjeg uha, To može biti različitih oblika otitis media, o čemu će biti detaljnije riječ u nastavku. Mi napravimo razliku prema tijeku bolesti prije svega između jednog akutan i jedan kronični otitis media.

Akutni otitis

Razvrstavanje prema ICD-10:

H65 Non-gnojni Upala srednjeg uha

H66 zagnojen i neodređeni otitis media

H67 otitis media bolesti klasificirane na drugom mjestu

To je vrlo bolna upala sluznice srednjeg uha, koja infektivan je.

uzroci:

Akutni otitisni medij javlja se kao dio a bakterijski ili virusni Infekcija i vrlo je česta bolest.

bakterijski akutna Infekcija srednjeg uha je to češće Oblik. Bakterije prolaze kroz ždrijela ili inače Krvni način u srednje uho i neprestano se smjesti tamo.

Virusni Infekcije srednjeg uha obično se razvijaju tijekom Krvni način i povezane su sa Upala gornjih dišnih putova, Virusnu infekciju može pratiti bakterijska infekcija ili može olakšati izbijanje. Patogeni se mogu pojaviti u postojećem Perforacija bubnjeva također izvana uđite u uho, na primjer iz vode za kupanje tijekom posjeta bazenu.

U akutni serozni Infekcija srednjeg uha je to Tuba auditiva (Spoj između srednjeg uha i nazofarinksa) a oteklina sluznice ispod a Infekcija respiratornog trakta zaključan. Po nedostatak ventilacije srednjeg uha negativni pritisakkoji u konačnici postaju a Izliv tipične šupljine vodi. Pogođeni čuti još gore i žale se na a Osjećaj pritiska.

Dijagnoza:

Uho se ispituje otoskopsko (uz ušni spekulum). Ovdje prvo vidite a crvenilo, a zatim dediferencirana bubnjić, To znači da nema više detalja može se prepoznati po bubnjiću i to je izbočine, Dolazi do jednog perforacija iz kojeg izlazi gnoj. Ovi simptomi zvuče kao nakon 2 do 3 tjedna iz.

Može također male mjehuriće krvi i tekućine (myringitis bullosa) vidi se na ušnoj školjci. Od njih se može serozni sekret iskoračiti. To je slučaj s akutnim seroznim otitisom.

simptomi:

Otitisni medij prolazi kroz različite faze. Pacijent se nekoliko dana muči jaka bol u ušima, jedan Gubitak sluha, vrućica i lupanje Zvuči u ušima. mučnina i Povraćanje mogu biti popratni simptomi. Pritisak na sljepoočnicu je bolan.

Dok virusne infekcije ovdje liječe, šutirajte bakterijski Infekcije u narednih nekoliko dana Faza obrane a. U međuvremenu korak kroz Izlučivanje perforacije bubne šupljine iz uha i sluh je smanjen. zagnojen Tajna govori za jednoga bakterijski, a serozni-krvavi Sekrecija za jedno virusni Infekcija. antibiotici može skratiti ovu fazu i spriječiti puknuće bubnjića. Groznica se stišava i poslije drugih dva do četiri tjedna je preko otitisa.

Terapija:

Infekcije srednjeg uha također mogu liječiti bez liječenja, Stoga je prva dva do tri dana pod liječničkim nadzorom čekao postati. Kao i kod svakog zdravstvenog stanja, pacijent treba biti uštedjeti.

Nazalni sprejevi i protuupalno sredstvo protiv bolovaSviđa mi se ibuprofen preporučuju se. U slučaju bakterijske infekcije, a antibiotik koji prolazi kroz likvor (Npr Amoksicilin, Azitromicin i klaritromicin).

Kronični otitis

Sinonim:

Otitis media chronica

Kronični otitis uključuje dvije bolesti; s jedne strane Povećanje kostiju, s druge strane Ekspanzija sluznice, Sve u svemu, odnosi se na kroničnu upalu srednjeg uha sa trajna perforacija bubnjića, od kojeg gnoj Izlaz.

Otitis media chronica mesotympanalis

Ovaj oblik kroničnog otitisnog medija pogađa ljude Sluznice, To je središnji defekt bubnjića bez upale kosti.

korijenski uzrok

Uzrok je obično interakcija ponovljene infekcije i jedan slabo prozračena tuba auditiva, Traumatske ili upalne bolesti i oštećenja bubnjića također mogu to potaknuti.

simptomi

Oni koji su pogođeni pate od jak uho i gnojni iscjedak iz uha. Sluh je smanjen. bubna opna sačuvan je na rubu, ali u središnja područja oštećena, Tijekom pojave upale, sluznica srednjeg uha crvena je i zadebljana. Inače može izgledati sivkasto i suho.

terapija

Perforirana sluznica sluznice koristi se kao dio tzv Tympanoplasty zaključan. Moram suhi uvjeti a ušni kanal se čisti i dezinficira.

gnojenje budi sa kapi za uši antibiotika liječi. Nakon tretmana to mora biti oprezno Držite uho suho (Vata tijekom kupanja, ne ronjenja ili plivanja) i Tuba auditiva kroz nazalno disanje provjetravati.

Otitis media chronica epitympanalis

Ovo je upalno oštećenje ruba bubne šupljine; kost je također zahvaćena upalom.

uzroci

Uzroci su isti kao kod otitis media chronica mesotympanalis.

simptomi

Kao dio oštećenja ušne šupljine nalazi se a Gubitak sluha (konduktivan gubitak sluha), Oštećenje bubnjića je marginalan i događa se gnojno smrdljiv gnoj od uha (Otorrhea). U isto vrijeme možete polipi u ušni kanal vosak.

Budući da su kosti (na primjer kost) također pogođene upalom, to može dovesti do pojave a Unutarnje oštećenje uha i povezano s njom neurološki neuspjesi doći. Ovo uključuje Mučnina, vrtoglavica, paraliza lica i gluhoća.

Ovaj oblik kroničnog otitnog medija može otvoriti put za to Razvoj kolesteatoma biti.

terapija

Prije svega Ušni kanal isušen a može biti lokalna ili sistemska antibiotici primijenjena na postojeću Zaustavite suppuration, U svakom slučaju, postoji operativna obnova bubnjića (timpanoplastika) i a Uklanjanje kolesteatoma.

Daljnja upala ušiju

Aurikularni perihondritis

Perihondritis je jedan Upala hrskavice.

uzroci

Takva je upala bakterijski (nakupljeni Pseudomonas i stafilokoki) uvjetno. Preboliš se Ozljede u zglobu (na primjer, tijekom operacija ili piercinga uha) na koži hrskavice.

simptomi

ušna školjka je natečen i crvenilo, Ušna školjka ali je nije pogođenojer ne sadrži hrskavicu. Ako je upala uznapredovala, može Nekroza dođi, to znači da tkivo umire. Oblik uha obično se mijenja (Karfiol uho).

Pročitajte više o temi: Auricular bol

terapija

Za borbu protiv bakterijske upale, biti Peroralni antibiotici primjenjuje. U kasnim fazama bolesti mogu biti potrebne infuzije antibiotika. Pored toga, a kirurško uklanjanje nekrotizirajuće hrskavice biti potreban.