Poremećaji pigmenta

sinonimi

Hiper- / hipo- / depigmentacija, bolest bijelih mrlja, vitiligo

Engleski: poremećaj pigmenta

definicija

Pojam poremećaj pigmenta obuhvaća mnoge bolesti koje dovode do promjene u slici kože zbog oštećenog stvaranja pigmenata u boji na koži. Uobičajena pigmentacija dolazi iz određenih stanica epiderme (epidermis), koji se nazivaju melanociti.

Oni formiraju pigment melanin smeđe-crne boje, za koji ih stimulira sunčeva svjetlost. Ovaj je pigment namijenjen sprječavanju prodiranja UV svjetlosti u dublje slojeve kože i na taj način štiti kožu. Govori se o poremećaju pigmenta ako se ta sinteza iz bilo kojeg razloga ne odvija na odgovarajući način i ako se pojave lokalne ili velike promjene boje. Razlikuju se dva različita oblika poremećaja pigmenta.

1. S jedne strane postoji hiperpigmentacija, u kojoj postoji višak melanina (Hypermelanosis) i s druge strane
2. hipopigmentacija, što je nedostatak melanina (Hypomelanosis) i od kojih još postoji poseban oblik depigmentacije, u kojem je melanin potpuno odsutan.

Najvažniji pigmentni poremećaji povezani s hiperpigmentacijom su pege, starosne mrlje i melazma; hipopigmentacija se javlja u kliničkim slikama albinizma i vitiliga. Kao što se može vidjeti iz gornjih primjera, nemaju svi poremećaji pigmenta stvarnu vrijednost bolesti.

Epidemiologija

Različiti oblici Poremećaji pigmenta javljaju se s različitom učestalošću i u različitim skupinama ljudi. Tako i jesu pjege Na primjer, vjerojatnije je kod mlađih ljudi, ali dobne mrlje nalazimo samo kod osoba starijih od 40 godina. melasma postoji sve više i više kod žena; ostali se poremećaji čini da preferiraju određeni spol. Bolest, koja se klasično naziva poremećajem pigmenta, naime bolest bijelih mrlja, javlja se u oko 0,5 do 2% svjetske populacije. U bijeloj populaciji živi oko jedne osobe s albinizmom na svakih 20.000 stanovnika.

Poremećaji pigmenta u djece

Dok neki Poremećaji pigmenta samo tijekom života, na primjer kroz izlaganje kože štetnim tvarima UV zračenje, pojavljuju se neki Poremećaji pigmenta prisutna od rođenja.

Najviše Poremećaji pigmentakoji se javljaju u djetinjstvu ili su prisutni od rođenja nema vrijednosti bolesti i ne zahtijevaju nikakvu terapiju. Općenito, prilikom razlikovanja između Poremećaj pigmenta između jednog Hiper- i jedan hypopigmentation može se razlikovati.
Među bolestima hiperpigmentacije uključuju na primjer popularno zvani madeži nazivaju se promjene na koži. madeži (Medicinski: Lentigo simplex) mogu biti prisutni odmah nakon rođenja ili se pojaviti u djetinjstvu. Kasnije se mogu pojaviti i nove mrlje na jetri. Želite povećanje u melanocita koji su odgovorni za tamnu boju zahvaćenog područja kože.
Isto vrijedi i za Café-au-lait spotovikoji također mogu biti prisutni pri rođenju ili postati vidljivi tek u prvih nekoliko mjeseci. Oni su uočljivi ako su na više od pet područja kože zahvaćene mrlje café-au-lait, jer je to znak nekih genetski naslijeđene bolesti Može biti. Do tri od tih Poremećaji pigmenta mogu se naći u 10-30% sve starije djece.
Takozvani Pigment nevi, uključujući Mongolsko mjesto čuli jesu Poremećaji pigmentakoji se ponekad javljaju u novorođenčadi.

U kojem Mongolsko mjesto je bezopasna zbirka Melanociti - stanice u koži, koje su uglavnom odgovorne za pigmentaciju. To vremenom nestaje Promjena pigmenta međutim i stoga pripada reverzibilni poremećaji pigmenta.
Drugi oblici Pigment nevi međutim pokazati izvjesno Rizik od degeneracije dalje, zbog čega je u tim slučajevima a cjeloživotnu kontrolu od dermatologa je potrebno.
pjege (Ephelids) su Pigmentni depoziti u koži koja je žućkaste, smeđe boje od ostatka kože. Sviđa ti se jedan Povećanje melanina broj melanocita je normalan. Obično se pojavljuju u dobi od tri do pet godina i obično se smanjuju intenzitet tijekom života. Peckice se često povezuju s crvenom bojom kose i blijedom kožom, jer je gen odgovoran za pjege također odgovoran za ove karakteristike.
Pored Hiper (pre) pigmentacija također postoje Hypo (pod) pigmentacijakoji se mogu naći u dojenačkoj dobi ili djetinjstvu. Genetski uzroci kao i stečeni Poremećaji pigmenta mogu se pojaviti podjednako.

hypopigmentation obično ide s jednim smanjeni broj melanocita ili melanin i nepovratna je u većini slučajeva. Primjeri za hypopigmentation su albinizam, the Bolest bijelih mrlja (Vitiligo), Waardenburg sindrom, Depigmentacijski nevus i neki drugi poremećaji pigmenta.
U većini slučajeva od Poremećaji pigmenta nije potrebna terapija kod djece.
Trebao biti a kozmetička terapija liječenje s kreme ili jedan Lasersko liječenje koža. Međutim, o tome treba temeljito razgovarati s liječnikom, jer takvi postupci imaju nuspojave koje je potrebno izmjeriti.

uzroci

Uzroci pigmentnih poremećaja najmanje su toliko raznoliki kao i različite kliničke slike koje ih mogu potaknuti, au nekim slučajevima još uvijek nisu konačno razjašnjene. U nekim se slučajevima mora stvoriti nekoliko čimbenika kako bi se stvorilo Promjena na koži utjecati. Za poremećaj pigmenta mogu biti odgovorni: nasljedni faktori, mehanička iritacija (poput pritiska ili trenja), toplotni stres (toplina ili hladnoća), liječenje, Kozmetike ili hormonalnih promjena, poput promjena u hormonalnoj ravnoteži zbog uzimanja Kontracepcijske pilule (vidjeti: Poremećaj pigmenta uzrokovan tabletama) ili tijekom trudnoća.

Poremećaj pigmenta u obliku hiperpigmentacije može biti uzrokovana činjenicom da se stvara više melanina ili činjenicom da se melanin nakuplja u koži, a oba čine da na zahvaćenim mjestima izgleda tamnije. Postoje neki okidači koji mogu potaknuti melanocite da masovno stvaraju melanin ili da se umnožavaju putem stanične diobe. Oni između ostalog uključuju UV zračenje, hormoni ili posebne vrste Upala, Na primjer, postoji ono što je poznato kao post-upalna (nakon upale) hiperpigmentacija, koja može biti posljedica upalnih kožnih bolesti, a često i s jednom psorijaza ili u pratnji osipa i može biti prisutan mjesecima nakon upale.

Razlog hipopigmentacije je taj što je sadržaj melanina smanjen, što se može dogoditi zbog smanjenog broja melanocita ili smanjene proizvodnje melanina. Ovaj pigment u boji potpuno nedostaje tijekom depigmentacije. Uzrok tome može biti uništavanje melanocita zbog čega, na primjer, ekstremna hladnoća, Rendgenski zraci, dovode u pitanje razne otrovne tvari ili upale. Hipopigmentacija može biti i rezultat poremećaja prijenosa melanina u stanice epiderme koje formiraju rog, na primjer kroz upalne procese, kao što su psorijaza ili Neurodermitis može doći.

U Bolest bijelih mrlja (Vitiligo) melanociti će vjerojatno postati autoimunim procesom (tj. neprikladnom reakcijom obrane imunološki sustav) uništen. Albinizam je urođeni poremećaj u kojem se melanociti uopće ne formiraju.

dijagnoza

Dijagnozu poremećaja pigmentacije obično može postaviti liječnik ili samostalno činjenica da je jedan zahvaćena područja, budući da je vanjski izgled poremećaja pigmenta obično vrlo karakterističan za pojedine oblike. Pored toga, postavlja se povijest bolesti pacijenta (anamnese), što često olakšava pronalaženje ili osiguranje rezultata. Na primjer, the Obiteljska povijest igra važnu ulogu u dijagnosticiranju genetskih bolesti poput bolesti bijele mrlje. Ako sumnjate, liječnik može uzeti i uzorak tkiva (biopsija) i ispitati pod mikroskopom.

liječenje

U većini slučajeva potrebni su pigmentni poremećaji nema liječenja, jer obično nemaju vrijednost bolesti. Ipak, nove ili promjenjive promjene na koži trebaju pregledati dermatolog kako bi se mogla isključiti moguća zloćudna dijagnoza. Ako se koža doista pogorša, zahvaćeno područje obično se velikodušno uklanja. To se radi uz lokalnu anesteziju i apsolutno je bezbolno.

Iako je vrijednost bolesti za većinu Poremećaji pigmenta ne postoji, postoji značajna razina patnje među dotičnim osobama. Pogotovo na Poremećaji pigmentacije na licu ili su ruke ili ako je zahvaćeno veliko područje jedna kozmetička terapija sasvim moguće. U tim slučajevima dolazi u pitanje krema koja može sakriti zahvaćena područja i tako poboljšati izgled poremećaja pigmenta. Neke kreme sadrže sredstva za izbjeljivanje koja mogu izbjeljivati ​​zahvaćeno područje i učiniti ga svjetlijim. Međutim, ove kreme mogu uzrokovati nepravilnosti i zato ih treba pažljivo koristiti.

U posebno drastičnim slučajevima, nakon pojašnjenja s liječnikom dermatologom, a Laserska terapija treba uzeti u obzir za liječenje poremećaja pigmenta. Prije laserskog liječenja nekih poremećaja pigmenta potrebno je uzeti uzorak s jednog od zahvaćenih područja kože, jer se prije početka terapije mora pouzdano isključiti prisustvo malignog tumora kože. Ako je prisutni poremećaj pigmenta opcija za lasersku terapiju, ova opcija terapije je obično vrlo učinkovita. Laserske zrake uništavaju pigmentne naslage, a potom ih vlastite stanice mogu razgraditi.

Do profilaksa poremećaja pigmenta, treba izbjegavati faktore rizika za razvoj promjena.

Jedan od glavnih faktora rizika za nastanak poremećaja pigmenta je jedan Izloženost UV zračenju, Osobito osobe s korektnim tipom kože strogo bi trebale izbjegavati izlaganje UV zračenju i samo izlagati kožu opasnom zračenju sa zaštitnom kremom.

U nekim oblicima pigmentnih poremećaja potrebne su cjeloživotne provjere od strane liječnika dermatologa. Fotografiranjem zahvaćenih područja mogu se prepoznati promjene pigmentacije i liječiti ako je potrebno.

Kreme za liječenje poremećaja pigmenta

Najviše Poremećaji pigmenta zahtijevaju svjesnu upotrebu krema za sunčanje, Kao i mnoge promjene na koži s povećanom izloženošću UV zračenje ići ruku pod ruku, uz dosljedno korištenje kreme za zaštitu od sunca, pojava mnogih ovih Poremećaji pigmenta biti spriječen. Čak i posebno ako već postoje poremećaji pigmenta, ovo je pravi izbor Profilaktičke kreme daljnje promjene preporučljivo.

Na Poremećaji hipopigmentacije Obično je preporučljivo koristiti i kremu za sunčanje, jer je kozmetički učinak poremećaja pigmentacije manje drastičan korištenjem kreme s faktorom zaštite od sunca. Rizik od opeklina od sunca izrazito su smanjena i ne-pigmentirana područja.

Na a hiperpigmentacije Mogu se koristiti kreme koje odabirom nijanse boje kreme čine kozmetički dojam da pigmentni poremećaji izgledaju slabiji. Ovdje se moraju uskladiti ton kože i boja kreme kako bi ova takozvana kamuflaža mogla djelovati. Upotreba takvih krema u mnogim slučajevima može značajno smanjiti postojeću razinu patnje dotičnih osoba. Budući da upotreba ovih kreme obično nema ili ima nekoliko nuspojava, može se preporučiti njihova uporaba. Ima ih i nekih Kreme za izbjeljivanje na tržištu, koji od a Izbjeljivanje kože pojava Poremećaji pigmenta bi se trebao smanjiti. Međutim, upotreba ovih krema može uzrokovati neravnomjerno izbijeljenu kožu i zato ju je potrebno koristiti s oprezom.Većina krema u ovoj kategoriji također ga sadrži Piling tvarizbog čega se koža nakon upotrebe kreme može često iritirati i pocrvenjeti.

Treba li Poremećaj pigmenta kroz a Upalni proces (na primjer Pityriasis alba), mogu se koristiti protuupalne kreme.

Prije a Samo-terapija ili prikrivanje poremećaja pigmenta provodi se kremama, dermatolog uvijek treba pregledati zahvaćena područja kako bi se mogla isključiti eventualno zloćudna dijagnoza.

prognoza

Tijek različitih vrsta pigmentnih poremećaja znatno varira. Način na koji će se dalje razvijati ovisi i o uzroku i o njihovim karakteristikama. Simptomi albinizam Primjerice, traje cijeli život jer je ova bolest genetski određena. S druge strane, freckles mogu u većoj ili manjoj mjeri doći i odlaziti i vrlo često se u odrasloj dobi vraćaju, barem djelomično, sami. Suprotno tome, bolest bijele mrlje pokazuje progresivan tijek: mrlje postaju brojnije i veće te se mogu spojiti u velike žarišta. U rijetkim je slučajevima prijavljeno da se simptomi spontano razviju (repigmentacija).

Sažetak

Na a Poremećaj pigmenta je formiranje Pigmenti u boji poremećen, što dovodi i do kože na određenim mjestima jači ili slabiji je obojen. Ovisno o uzroku (genetski uvjetno ili putem vanjski utjecaji) različite se vrste razlikuju po obliku i karakteristikama.
Međutim, zajedničko je svim poremećajima pigmenta da ili nemaju ili imaju vrlo nisku vrijednost bolesti. Pacijenti zapravo nisu ograničeni u svom normalnom životu, osim činjenice da se mogu umnožavati Zaštita od sunca moraju se pobrinuti ili pronaći vanjski vidljive promjene emocionalno stresne. Za takve slučajeve postoje neki lijekovi koji mogu ponovno normalizirati boju kože i tako ublažiti patnju oboljelih.