povreda kičme zbog naglog pokreta glave

sinonimi

Cervikalna kralježnica - bičevina, pojava kiča, ubrzanje ozljede vratne kralježnice, Sindrom vratne kralježnice, Cervikalna kralježnica, naprezanje vratne kralježnice, distorzija vratne kralježnice
Engleski: ozljeda udarca bičem

Definicija trzaja

Pod a povreda kičme zbog naglog pokreta glave (Iskrivljenje vratne kralježnice) razumije se - često uzrokovano udarcem u stražnji kraj - Ozljeda mekog tkiva od Cervikalna kralježnica (Cervikalna kralježnica). Nepredviđena snažna fleksija i prekomjerno istezanje vratne kralježnice rezultiraju izobličenjima, bolnim strmim položajima i napetošću mišića u mišićima vrata i grla, a pod određenim okolnostima suze prednjeg uzdužnog ligamenta ili ozljede Intervertebralni disk biti evociran.
Whiplash je uvijek napor (Kompresija, dislokacija) od Cervikalna kralježnica temeljno.

korijenski uzrok

Kao što je već spomenuto, najčešći uzrok ozljede bičeva je prometna nesreća, a glava se pomiče s prednje strane natrag ili obrnuto, a da to osoba ne može suzbiti. Nakon udara glava na a povreda kičme zbog naglog pokreta glave pomaknuo se opet u suprotnom smjeru.

Sastanak s leđnim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Udarac u stražnji sudar

Drhtave sile koje djeluju na mišiće i zahvaćene vratne kralježnice ponekad mogu uzrokovati složene ozljede.

Whiplash se ne može uvijek dokazati izvana pa se ova klinička slika pojavljuje iznova i iznova s ​​velikim kontroverzama u vezi s tvrdnjama o boli i patnji. Postoji tendencija da se klinička slika ne opisuje kao "kič", već kao izobličenje vratne kralježnice kako bi se bolje razlikovala psihosomatska prateća simptoma ("ako imam kič, onda ...") od tjelesnih ozljeda.

Naravno, klinička slika bičevanja nije ograničena na prometne nesreće. Kad god su bezvrijedni pokreti nenamjerni, postoji opasnost od trzaja, primjerice u borilačkim sportovima, ali i prilikom posjeta zabavnim parkovima ili slično (roller coaster, ...).

simptomi

Nakon relativnog razdoblja bez simptoma, nakon nekoliko sati, možda čak i nekoliko dana u slučaju trzaja, bolova u predjelu vrata, u kombinaciji s osjećajem ukočenosti mišića i glavobolja, na. Bol zrači u stražnji dio glave i osjećaj težine glava mogu se pojaviti kao nuspojave. Ovisno o težini traume, osim "uobičajenih" simptoma koji su navedeni u nastavku, bez ikakvog opisa mogući su i drugi simptomi:

  • vrtoglavica
  • Poteškoće s gutanjem
  • Poremećaj spavanja
  • Poremećaji vida
  • Zvuči u ušima (Zujanje u ušima)
  • utrnulost u predjelu ruku, lica i ramena

Pročitajte i više o temi: Hernija diska cervikalne kralježnice simptomi

vrtoglavica

Nakon trzaja, vrtoglavica je česta. To često traje nekoliko dana do tjedana i može imati različite uzroke. Ako se pojavi vrtoglavica, na primjer, kada se glava okrene ili se promijeni položaj tijela, to je poznato kao paroksizmalna pozicijska vrtoglavica. To je uzrokovano iritacijom u ravnotežnom organu i može se lako i učinkovito liječiti vježbama za pozicioniranje.
Međutim, u rijetkim slučajevima vrtoglavica može biti uzrokovana težim oštećenjem mozga. Stoga, ako se pojavi vrtoglavica, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se razjasnio uzrok.

Pročitajte više o temi: vrtoglavica

Zujanje u ušima

U nekim slučajevima, nakon ozljede bičeva, može doći do tinitusa, tj. Šumova u uhu bez vanjskog uzroka za zvuk. Razlozi su iritacija mišića i živaca koji su izravno uključeni u sluh ili su u neposrednoj blizini.

Nakon bičevanja, tinitus može postati kroničan i ponavljati se tijekom godina. Zbog toga je važno rano prepoznati i liječiti simptome. U tu svrhu posebno se koriste određene infuzije koje osiguravaju bolji dotok krvi u unutarnje uho.

Molimo pogledajte naš glavni članak za cjelovite detalje: Zujanje u ušima

liječenje

Postoji nekoliko mogućnosti liječenja bičevine. Terapija je obično konzervativna, pa obično nema potrebe za operacijom. Ovisno o simptomima i njihovoj ozbiljnosti, različiti tretmani su u prvom planu.

Ako bič uzrokuje bol u predjelu vrata, protiv njega se mogu uzeti razne tablete protiv bolova. Oni uključuju uobičajene lijekove kao što su ibuprofen ili diklofenak. Ako bol potraje, liječnik može dati lokalni anestetik ili mišićni relaksant (tvar koja opušta mišiće). To se vrši uz pomoć štrcaljke u neposrednoj blizini bolnog područja.

Toplinski tretmani i masaže mogu biti od pomoći u jačanju prekomjerno korištenih mišića i smanjenju napetosti. Ovisno o simptomima, također se može razmotriti elektroterapija u kojoj se oštećeni živci aktiviraju kroz kožu ili psihoterapija za dugotrajni emocionalni stres.

Mobilnost zglobova i jačanje mišića mogu se poduprijeti fizioterapijom. Ovo je također važno kako bi se izbjegla dugotrajna oštećenja i uvijek treba biti dio tretmana, ovisno o simptomima.

Detaljne informacije možete pronaći na: Terapija traume kukavice

fizikalna terapija

Fizioterapija je važan dio liječenja kičme jer može spriječiti dugotrajno oštećenje mišića i zglobova. To uključuje masažu napetih mišića zbog bičevanja i ciljano liječenje takozvanih okidačkih točaka, koje uzrokuju najveću bol u zahvaćenom području.
Osim toga, kretanje zglobova u vratnoj kralježnici potiče se kroz vježbe koje se uz fizioterapiju mogu provoditi i kod kuće, u dogovoru s terapeutom. Da bi se izbjegle moguće štete nastale preuranjenim fizioterapijom, terapiju uvijek treba provoditi u dogovoru s liječnikom.

vježbe

Postoje razne vježbe koje mogu pomoći u jačanju mišića ramena i vrata nakon ozljede kičme. S jedne strane, važno je istezanje mišića za poboljšanje pokretljivosti, a s druge strane za jačanje mišića. Vježbe također može uputiti fizikalni terapeut ili vježbati u teretani s trenerom.
Jedna od mogućih vježbi je, na primjer, sklapanje ruku iza leđa s ravnim rukama.

toplina

Za mnoge ljude koji pate od bičevanja, liječenje toplinom ima opuštajući i ublažavajući učinak. Toplinski jastuk, koji se može zagrijati u vrućoj vodi ili mikrovalnoj, a zatim postaviti na stražnji dio vrata, jednostavan je i učinkovit način toplinske obrade. Povišena temperatura povećava cirkulaciju krvi u području primjene, što znači da se mišići bolje opskrbljuju i mogu se opustiti. Osim toga, toplina ima smirujući učinak na cijelo tijelo.

dijagnoza

Osobito ako se pojave nesvjestica, amnezija, mučnina i / ili povraćanje, bolesnik se mora odmah OBAVIJESTI liječnika. U sklopu dijagnoze liječnik će pokušati izraditi anamnezu, tijekom koje pacijent objašnjava "nesreću" i popratne simptome.

U slučaju bičevanja, liječnik će tada započeti fizički pregled u kojem će se utvrditi točan opseg bolesti i, ako je potrebno, potvrđuju ili negiraju daljnje bolesti poput ozljeda kralježnice s zahvaćenošću kosti ili povredama lubanje i mozga. Da bi se to moglo precizno procijeniti, vratna kralježnica se u velikoj većini slučajeva vrši rentgenom. Konkretno, bilo koji koštani zahvat cervikalne kralježnice može se prepoznati i dijagnosticirati.

Ako postoji i sumnja na zahvaćenost ligamentnih struktura cervikalne kralježnice (Cervikalna kralježnica), magnetska rezonancija tomografija (MRT) cervikalne kralježnice može se upotrijebiti kao dodatna metoda slikanja uz rendgensku sliku. No magnetska rezonancija tomografija nije standardni postupak za takvu bolest, već samo u iznimnim slučajevima i s obzirom na sumnju opisanu gore, MRI (magnetska rezonancijska tomografija) cervikalne kralježnice može pružiti dodatne informacije.
Daljnje informacije o ovoj temi također se mogu naći na: MRI vratne kralježnice

Uz fizički i radiološki pregled, uvijek treba provjeriti stanje živca. Pokretljivost oka također je od velike važnosti kod trzaja jer u određenim okolnostima može pružiti dokaz potresa. To je posebno slučaj u kojem se glava nije samo dva puta "bacila" u različitim pokretima, već je i glava udarila o neki predmet.

Ispitivanje tjelesnog stasa, priprema rendgenske snimke, kao i ispitivanje živčanog statusa, pokretljivosti oka i ravnotežnog tijela rutinski su uključeni u razgraničenje kliničke slike.

U slučajevima kad se ozljeda živčanog sustava ne može isključiti, mogu biti potrebne daljnje dijagnostičke mjere. Takvi pregledi uključuju, među ostalim, preglede iz područja neurologije poput mjerenja brzine živčane provođenja (NLG), elektromiografije (EMG) ili MRI vratne kralježnice. MRI se primarno stvaraju kada postoje indikacije o ozljedi mekih tkiva.

U rijetkim je slučajevima potrebno snimanje mozga pomoću MRI ili CT, ultrazvučni pregled velike cervikalne arterije ili dijagnoza CSF-a (ispitivanje moždane / živčane vode). Ova se ispitivanja koriste samo u iznimnim slučajevima, zbog čega o njima neće biti govora ovdje.

Tok izobličenja vratne kralježnice

Na slici je prikazan vremenski period izobličenja biča / vratne kralježnice u naletu na stražnjem kraju.

klasifikacija

Ovisno o simptomima, trzaj je podijeljen na različite stupnjeve ozbiljnosti prema takozvanoj klasifikaciji Quebec, gdje stupanj 0 znači da nema simptoma. U prvom razredu u prvom planu je bol u vratu, koja obično traje nekoliko dana do tjedana. Napetost mišića je dio stupnja 2, iako je ovdje trajanje obično duže i često traje nekoliko tjedana. U 3. stupnju dolazi do dodatnog oštećenja živaca, što značajno utječe na trajanje. Ovisno o težini i ranom liječenju oštećenja, simptomi mogu trajati i nekoliko godina. Četvrti i posljednji stupanj opisuju najtežu vrstu ozljede koja uključuje kosti, na primjer prijelom. Zbog toga je teško dati izjavu o trajanju, jer to može uvelike varirati.

Trajanje bičevanja

Whiplash može imati različite karakteristike, što znači da simptomi traju različito i za različita razdoblja. Većina ozljeda šišmiša obično traje između dva i četiri tjedna. Ako se simptomi nastave, potrebno je ponovno potražiti liječnika kako bi se utvrdilo postoji li možda ozbiljnija ozljeda nego što se prvotno sumnjalo. Simptomi se obično javljaju prvih nekoliko sati nakon ozljede kičme. U nekim slučajevima se daljnji simptomi mogu pojaviti nakon 3 dana.

Zanima li vas ova tema? Pročitajte detaljne informacije na: Trajanje bičevanja

Posljedice bičevanja

Whiplash može imati mnogo različitih posljedica. Oni u velikoj mjeri ovise o vrsti i ozbiljnosti same traume i o simptomima koje uzrokuje. Kod više od polovice svih oboljelih nema više simptoma nakon nekoliko mjeseci. Kukuljica često nema posljedica i ne postoje dugotrajne štete koje mogu imati negativan učinak.

Međutim, ako je kuka jača, mogu se razviti dugotrajniji simptomi. Najčešće posljedice uključuju dugotrajnu bol u ramenima ili vratu i iritaciju mišića i živaca.

Vrlo ozbiljne ozljede bičeva mogu također dovesti do prijeloma i ozljeda na vratnoj kralježnici, što može dovesti do ozbiljnih, a ponekad i po život opasnih posljedica.

Neki ljudi osjećaju emocionalnu nevolju nakon udaraca, jer je trauma od prometne nesreće opasna situacija. Stoga bi trebalo razmotriti psihoterapiju ako je potrebno za dugotrajna stanja karakterizirana stresom i tjeskobom.

prognoza

Dugotrajni učinci koji su posljedica udaraca kljovama prilično su rijetki. Studije su pokazale da samo vrlo mali postotak od oko 2 do 3% još uvijek ima teške pritužbe dvije godine nakon ozljede, što sprečava ili ozbiljno narušava obavljanje njihovog posla. Većina pacijenata može se nositi sa kičmom bez naknadnih štetnih učinaka.

Budući da je bol u vratu uporno određeno vrijeme i samo se polako povlači. U drugom istraživanju također je potvrđeno da postoje određeni čimbenici, kao što su:

  • starija dob
  • ženskog roda
  • Osjetljivost na pritisak u vratnim i vratnim mišićima
  • glavobolja

produžiti proces ozdravljenja. U pravilu - bez obzira na ozbiljnost kičme - pretpostavlja se vrijeme oporavka od oko mjesec dana. Sa samo oko 10%, razdoblje boli produžava se na razdoblje od oko pola godine.