Nemir u ruci

definicija

Osjećaj ukočenosti u ruci je senzorni poremećaj koji nastaje zbog poremećaja prijenosa informacija u živcima. Do ovog poremećaja dolazi zbog oštećenja ili iritacije živaca koji opskrbljuju ruku. Osjećaj ukočenosti može se osjećati krzno ili poput "igle i igle". U nekim slučajevima senzorni poremećaji mogu biti praćeni i abnormalnim senzacijama.

Ako se ukočenost pojavi iznenada ili se istovremeno pojave simptomi paralize, potrebno je predstaviti liječnika.

Uzroci ukočenosti u ruci

U osnovi, utrnulost u ruci može biti rezultat oštećenja središnjeg (mozga i leđne moždine) ili perifernih živaca. Za to može biti mnogo različitih razloga. Čest uzrok perifernih oštećenja su takozvani sindromi u uskom grlu, gdje se živac stegne u toku ruke. Metaboličke bolesti ili autoimuni poremećaji također mogu oštetiti periferne živce ruku.

Glavni uzroci uključuju moždani udar, multiplu sklerozu, upalu i hernije diskova.

Saznajte sve o ovoj temi ovdje: Ukočenost.

Sindrom karpalnog tunela

Sindrom karpalnog tunela (Brachialgia paraesthetica nocturna) jedan je od sindroma uskog grla kod kojeg je medijalni živac ispod karpalnog ligamenta na zapešću sužen i tako iritiran.Simptomi su uglavnom noćna bol i ukočenost ili trnce u palcu, kažiprstu i srednjem prstu. Drhtanje ruke ublažiće simptome na kratko vrijeme.

Dugoročno oštećenje živca može uzrokovati propadanje kuglice palca. Noćni prasak može biti od pomoći ako su simptomi blagi. Inače je kirurško cijepanje karpalnog ligamenta opcija.

Pročitajte više o temi: Sindrom karpalnog tunela.

Moždani udar

Moždani udar nastaje kao rezultat poremećaja cirkulacije u mozgu i obično rezultira simptomima paralize i poremećaja osjetljivosti. Tipično je zahvaćena samo polovica tijela, a najčešće su lice i ruka paralizirani i otečeni. Koliko dugo traju simptomi ovisi o težini moždanog udara i koliko brzo započinje terapija.

Ako postoji bilo kakav znak moždanog udara, potrebno je što prije održati prezentaciju hitne pomoći. Kod nekih bolesnika simptomi se razviju u prvih nekoliko dana, kod drugih je nužna rehabilitacija.

Više informacija o ovoj temi možete pronaći na: Moždani udar.

Hernija diska vratne kralježnice

Hernija diskova češća je s godinama i uglavnom se nalazi u lumbalnoj kralježnici. Međutim, u nekim slučajevima može utjecati i vratna kralježnica, pa se simptomi mogu osjetiti i na rukama.

Pritisak diska na leđnu moždinu može oštetiti živce na ovoj razini. To uzrokuje različite simptome poput ukočenosti, trnce i elektrificirajuće boli. Također može dovesti do smanjenja snage i raspada mišića, kao i smanjenog refleksa. Nervi leđne moždine na razini vratnih kralježaka C6 do C8 opskrbljuju podlakticu i ruku. Dakle, hernija diska na ovoj visini uzrokuje otečenost i bol u ruci. Ako sumnjate na hernirani disk, trebali biste posjetiti liječnika.

Simptomi hernije diska vratne kralježnice? Pročitajte više ovdje.

Polineuropatija

Kod polineuropatije, mali živci u rukama i nogama oštećeni su osnovnom bolešću. Najčešće su bolesti poput dijabetes melitusa ili ovisnosti o alkoholu, ali lijekovi, upalni ili autoimuni procesi također mogu biti okidači.

Obično su stopala i ruke pogođeni simetrično. Pojavljuju se poremećaji osjetljivosti kao što su drhtanje, trnce i „igle i igle“, kao i nenormalni osjećaji koji mogu biti bolni. Osjećaj vibracija i temperature također je poremećen, a mogu se javiti i poremećaji u hodu. Terapija se sastoji prije svega od liječenja osnovne bolesti.

Više informacija potražite ovdje Polineuropatija.

Manjak vitamina B12

Manjak vitamina B12 može se pojaviti zbog nekoliko uzroka. Može biti zbog nedovoljnog unosa zbog neuhranjenosti, veganske ili vegetarijanske prehrane. Nedovoljan unos zbog gastrointestinalnih bolesti također može biti uzrok ili povećani zahtjev tijekom trudnoće.

Manjak vitamina može biti bez simptoma, ali može imati i teške tečajeve. Mogu se pojaviti ozbiljni neurološki i psihijatrijski simptomi. Pacijenti mogu razviti simetrični gubitak osjetljivosti ekstremiteta (ruku i nogu), bol, poremećaje hodanja i paralizu. Terapija se sastoji od davanja vitamina B12 i liječenja moguće osnovne bolesti.

Pročitajte više o temi ovdje: Manjak vitamina B-12.

Opeklina

Jačina opekline podijeljena je u četiri stupnja. Do stupnja 2b, pacijenti i dalje osjećaju bol. Od 3. stupnja uništavaju se duboki slojevi kože, tako da površinska osjetljivost propada jer su živčani završeci spali. Oni koji su pogođeni više ne osjećaju bol i koža se osjeća ukočeno. Izgorjela koža sada umire i pojavljuju se crna, bijela i kožna područja kože.

Neposredna prezentacija u bolnicu izuzetno je važna u slučaju takvog opeklina! Spontano zarastanje je nemoguće, a rizik od upale je velik.

Umor u ruci dok spava

Kad spavate na boku, radijalni živac može se pritisnuti na razini sredine nadlaktice i time iritirati. Kada se probudite, vaš palac, kažiprst i polovica srednjeg prsta mogu osjetiti tupiranje ili trnce.

Ako je oštećenje teže, mogu se pojaviti i simptomi paralize, takozvani pad ruku. Ruka visi dolje i nije moguće ispružiti prste. Terapija obično nije potrebna. Ruka treba biti pošteđena i simptomi će se poboljšati nakon nekoliko dana.

Više o tome pročitajte pod: Ruka zaspi noću

Otepenost u ruci tijekom trudnoće

Osjećaj omamljenosti u ruci nije neuobičajeno za vrijeme trudnoće. Zbog hormona, trudnice imaju više zadržavanja vode, što može suziti karpalni kanal. Medijan živca je nadražen i postoji noćna bol i trnjenje ili peckanje palca, kažiprsta i srednjeg prsta. Može se pojaviti i na obje strane. Ovdje najprije možete isprobati režanj kao terapiju.

Sindrom karpalnog tunela u trudnoći? Pročitajte ovdje.

Ostali popratni simptomi

Ostali simptomi koji mogu pratiti drhtanje ruku su trnce i „igle i igle“ ili krzneni osjećaj. Percepcija temperature može biti poremećena, tako da se hladno i toplo ne mogu više ispravno razlikovati. Osjećaj vibracija također može biti poremećen, što se može provjeriti pregledom vilicom. Refleksi se mogu umanjiti ili čak ugasiti i, na kraju, može doći i do smanjenja snage s gubitkom mišića.

Više informacija o ostalim simptomima možete pronaći ovdje: Trzanje u ruci

Bol u ruci

Nije neuobičajeno da senzorne poremećaje prate parestezija i bol. Bol je često pucanje i naelektriziranje. Ova se bol naziva neuropatska bol jer je uzrokovana oštećenjem živaca. Prema tome, oni ne reagiraju na uobičajena sredstva za ublažavanje boli kao što su ibuprofen ili paracetamol.

Ako iznenada osjetite jaku bol u ekstremitetu, trebali biste razmišljati i o poremećaju cirkulacije. Ako postoji poremećaj cirkulacije u arteriji (embolija), ruka naglo postaje bijela i hladna, za razliku od tromboze vene u kojoj ruka postaje crvena i vruća. Ako sumnjate u to, trebali biste odmah posjetiti liječnika.

Zanima li vas ova tema? Više o tome pročitajte pod: Bol u ruci

Dijagnoza

Da bi se postavila dijagnoza senzornih poremećaja, potrebna je detaljna rasprava s preciznim opisom simptoma i ranijim bolestima. Nakon toga slijedi fizički pregled s ispitivanjem osjetljivosti površine, boli, temperature i vibracija, kao i refleksa i stupnja snage.

Zatim se provodi neurofiziološki pregled kako bi se preciznije utvrdilo oštećenje živca. Elektronurografija (ENG) koristi se za mjerenje brzine provođenja živaca, a elektromiografija za procjenu oštećenja mišića. Ovisno o osnovnoj bolesti, potrebni su daljnji testovi.

Koji liječnik ovo liječi?

U slučaju oštećenja središnjeg ili perifernog živca, neurolog je liječnik po izboru. Predmet se bavi mozgom, leđnom moždinom i perifernim živcima. Također možete dijagnosticirati i liječiti neuropatske bolove i poremećaje osjetljivosti.

Međutim, ako je potrebna kirurška terapija, poziva se neurokirurg. U slučaju hernijalnih diskova, također mogu operirati kirurzi.

Tretman

Liječenje se uvijek temelji na uzroku. U slučaju sindroma karpalnog tunela moguća je noćna ukosnica i kratkoročno liječenje boli. Druga je mogućnost primjena lokalne kortikosteroidne injekcije u karpalnom tunelu. Međutim, u mnogim slučajevima se u konačnici provodi kirurško cijepanje karpalnog ligamenta.

Ako osjećate omamljenost nakon moždanog udara, terapija je prilično ograničena. Ovdje je od velike važnosti da vježbe za pokret i fine motoričke vježbe radite što dosljednije.

Polineuropatija se liječi liječenjem osnovne bolesti. Simptomatski se, međutim, liječi neuropatska bol posebnim tabletama protiv bolova. Za to su prikladni lijekovi protiv epilepsije ili antidepresivi. Također pomažu posebne masti i flasteri za anesteziju.

U slučaju hernije diska, određene vježbe fizikalne terapije i kratkotrajna upotreba lijekova protiv bolova mogu ublažiti simptome. U vrlo izraženim slučajevima može se razmotriti kirurška terapija. Nagli pad boli i sve veća paraliza apsolutna je nužnost i mora ih liječnik odmah procijeniti.

Ti bi se članci mogli također zanimati:

• Terapija sindroma karpalnog tunela
• Terapija polineuropatije

Trajanje

Trajanje ukočenosti ili nelagode ovisi o uzroku. Nakon moždanog udara ili središnjeg uzroka, simptomi se s vremenom mogu potpuno zacijeliti, ali u nekim slučajevima mogu i dalje trajati. U slučaju hernije diska, simptomi se mogu ponavljati i postati kronični. U slučaju polineuropatije važno je liječenje osnovne bolesti, ali više je kronični tijek.

Prognoza

Poremećaji osjetljivosti koji nastaju kao rezultat akutne bolesti poput moždanog udara ili upale imaju bolju šansu za potpuno izlječenje od onih uzrokovanih kroničnom bolešću (dijabetes melitus).

U slučaju oštećenja perifernih živaca, to ovisi o težini oštećenja. Kod sindroma karpalnog tunela simptomi mogu nestati u roku od nekoliko dana do tjedana.