Proteza potkoljenica

Što je proteza potkoljenice?

Proteza potkoljenice je umjetna potkoljenica koja se koristi nakon što je potkoljenica izgubljena nesrećom ili amputacijom potkoljenice. Proteza potkoljenice jedna je od takozvanih egzoproteza, jer je pričvršćena izvan tijela (za razliku od endoproteze, poput umjetnog srčanog zalistaka).
Proteza potkoljenice postavljena je ispod koljena. Proteza je namijenjena što većoj zamjeni funkcije dijela tijela koji nedostaje i omogućuje pogođenim osobama da ponovo hodaju bez štaka.

Indikacije za protezu potkoljenice

Proteza potkoljenice koristi se nakon amputacija potkoljenice. Amputacija potkoljenice može biti potrebna ako je noga nepovratno oštećena nekom bolešću (npr. Perifernom arterijskom okluzivnom bolešću), ranom ili nesrećom i amputacijom koja se nalazi dalje periferno, npr. nije moguće kod gležnja.
Tijekom operacije kirurg pokušava stvoriti najotporniju moždanu pločicu pomoću slobodno pokretnog zgloba koljena.

Nakon što se rana zacijelila, mišići preostale noge izgrađuju se fizioterapijom i kasnije se izrađuje ono što je poznato kao početna proteza. Završna proteza (definitivna proteza) izrađuje se tek nakon otprilike šest mjeseci, jer preostalom udu treba nekoliko mjeseci da se potpuno zacijeli i poprimi konačni oblik.

Definitivna proteza mnogo je stabilnija, a također je i kozmetički prerušena tako da se prilagođava pacijentovom ubodu nogu. Proteza potkoljenice izrađuje se individualno za svakog pacijenta i prilagođava se njihovim potrebama.
Na primjer, moguće je da pacijent može voziti, trčati ili plivati ​​protezom.

Nauči više o: Periferna arterijska bolest

Koje vrste proteza potkoljenica postoje?

Razlikuje se između nekoliko vrsta proteza potkoljenica. Ovisno o tome kako je proteza pričvršćena na ubod nogu, razlikuje se ona s vakum sustavom, sa mehanizmom za zaključavanje ili sa sustavom s dvije osovine.
U slučaju proteze s vakuum sustavom, umjetni potkoljenica je pričvršćena na preostali ud koristeći negativni pritisak (bilo aktivni ili pasivni). Proteza se također može pričvrstiti pomoću mehanizma za zaključavanje, s razlikovanjem takozvane brave šatla i tehnologije zaključavanja kvačila.

Proteze potkoljenica također se mogu klasificirati na temelju njihovog sustava osovina. Utičnica proteze povezuje ubod nogu sa protezom potkoljenice i ravnomjerno raspoređuje tjelesnu težinu.
Osovina je pričvršćena ili gornjim rukavom, tehnikom kopče (PTB proteza = ležaj patele tetive ili PTS proteza = proteza tibial supracondylienne) ili takozvanom kondiloznom posteljinom (KBM proteza = kondilna posteljina Münster).

Nadalje, pravi se razlika između početne proteze koja se koristi za početno liječenje i učenja kako koristiti protezu i konačne proteze koja se izrađuje pojedinačno za svakog pacijenta nakon otprilike šest mjeseci.

Konačno, klasifikacija se također može temeljiti na vrsti proteze. Osim svakodnevne proteze, koju pacijenti nose kod kuće, na poslu i u slobodno vrijeme, postoje i posebne sportske ili kupaonice.
Ove proteze moraju biti vodootporne ili prikladne za razne sportove poput skijanja, trčanja ili jahanja. U posebnim okolnostima možda će biti potrebno napraviti vlastitu protezu za radno mjesto.

Nakon amputacije može se pojaviti takozvana fantomska bol. To se često može zbuniti, jer opisuje bol u dijelu tijela kojeg više nema, ovdje je npr. u potkoljenici. Za detaljne informacije pogledajte: Fantomska bol

Što je proteza potkoljenice s potkoljenicom?

Osim jednostavne proteze kratkih potkoljenica, postoje i proteze potkoljenica s potkoljenicom (koje se nazivaju i gornji rukav ili gornja osovina). Ovo je proteza koja je također opremljena uklonjivim osovinom bedara.
Gornji rukav obično se sastoji od kožne manžetne koja se može pričvrstiti na preostali dio bedara vezicama, naramenicama ili čičakom od čička.

Gornji rukav prvenstveno služi za ublažavanje zgloba koljena, a koristi se kod problema s koljenom ili ekstremno kratkih uboda nogu. Ova vrsta umjetnog potkoljenice koristi se i kao sportska proteza.
Koljeno je stabilizirano rukom bedara, tako da se može izbjeći povećani varus ili valgusni stres (otvaranje zgloba koljena prema van ili prema unutra) na zaostalom udu.

Postoji li vodootporna proteza potkoljenice?

Postoje i vodootporne proteze potkoljenica s kojima se oboljeli mogu okupati ili plivati ​​u slanoj i slatkoj vodi. Proteze se mogu kozmetički maskirati na takav način da proteza potkoljenice izgleda vrlo prirodno i na prvi pogled ih nije moguće prepoznati.
Prema zakonu, svaka osoba koja je imala amputaciju na nozi ima pravo na svakodnevnu protezu od vodootporne kupke.

Kako se izrađuje proteza potkoljenice?

Proteza potkoljenice sastoji se od više dijelova. Posebna struktura individualno se prilagođava pacijentu i njegovim potrebama. Na primjer, ljudi koji su samo u kući i prekrivaju kratke udaljenosti imaju različite proteze potkoljenica od osoba koje se slobodno kreću izvana i izvana.

Općenito, proteza se sastoji od osovine, spojne jedinice i protetskog stopala. Također je moguće kozmetičko oblaganje proteze za prilagodbu primljenom slučaju.
Proteza je povezana s ubodom noge preko osovine neposredno ispod zgloba koljena. Utičnica proteze okružuje zaostali ud i ravnomjerno raspoređuje tjelesnu težinu. Utičnica je pričvršćena na strugu pomoću različitih tehnika zaključavanja (vakuum, zaključavanje šatla, brava kvačila).
Osovina mora biti udobna za nošenje i ne smije se pritiskati, zbog čega je optimalno prilagođena obliku uboda nogu za svakog pacijenta.

Pacijent s protezom potkoljenice je u dodiru s podom preko protetičkog stopala. Postoji mnogo različitih modela protetskih stopala odabranih prema stupnju pokretljivosti pacijenta.

Koliko košta proteza potkoljenice?

Cijena izrade proteze potkoljenice iznosi između 6.000 i 20.000 eura. Velika razlika u cijenama proizlazi iz činjenice da je svaka proteza individualno prilagođena pacijentu i njegovim potrebama.

Većina bolnica radi s ortopedskim tehničarima koji automatski pristupaju pacijentu nakon amputacije i savjetuju ga. O potrebama pacijenta raspravlja se u savjetovanju. Cijena proteze potkoljenice ovisi o stupnju pokretljivosti pacijenta i onim aktivnostima koje želi raditi.
Prema zakonu, svaki pacijent koji je prošao amputaciju ima pravo na protezu. Tvrtke zdravstvenog osiguranja pokrivaju troškove.

Što znači zdravstveno osiguranje?

Zdravstveno osiguravajuće društvo obično plaća puni trošak proteze potkoljenice. Svako kome je amputiran dio donjih ekstremiteta također ima pravo na vodootpornu protezu potkoljenica (proteza u kadi).
Troškove zamjene proteza, koje su pacijentima potrebni kada se svakodnevna proteza mora popraviti ili se iz drugih razloga ne mogu koristiti, obično ne plaćaju zakonom propisana zdravstvena osiguravajuća društva. Izuzeci su, međutim, mogući u pojedinačnim slučajevima.

Kako pravilno staviti na protezu potkoljenice?

Tijekom rehabilitacijskog tretmana, oboljeli nauče zajedno s odgovornim ortopedskim tehničarom kako postupati s protezom potkoljenice i kako pravilno postaviti protezu. Općenito, kako se pravilno postaviti ovisi o vrsti proteze.
Posebno se proteze s vakuum sustavom mogu brzo i jednostavno staviti. Prilikom postavljanja mora se paziti da utičnica bude pravilno spojena na nogavicu tako da postoji sigurna veza između osobe i proteze.

U većini slučajeva uspostavljeno je stvaranje takozvanog obloga. Ovo je vrsta silikonskih čarapa koje se povlače preko uboda nogu prije nego što se proteza može staviti. Uložak sprječava da se formiraju točke pritiska i osigurava da se utičnica proteze čvrsto drži na nozi.

Odmah nakon amputacije u razdoblju prve pomoći, pacijent mora vježbati stavljanje proteze zajedno s glavnim ortopedskim tehničarom. S vremenom, međutim, pogođeni brzo nauče staviti zamjenu potkoljenice i mogu samostalno oblikovati svoj život.

Idući članak bi vas mogao zanimati: Opskrba protezama

Možete li voziti automobil s protezom potkoljenice?

Čak i s protezom potkoljenice moguće je da pacijenti voze automobil. Ovisno o kojoj je strani izvršena amputacija, automobil se mora u skladu s tim prilagoditi.
Ljudi koji nose protetsku nogu s lijeve strane mogu se jednostavno voziti automatskim sustavom, dok oni s desne strane imaju mogućnost posebno pretvaranja automobila. Papučica gasa se pomiče ulijevo s automatskim mijenjanjem brzina.

Amputacija stoga nije razlog zbog kojeg ljudi s protetskom nogom više ne mogu voziti automobil. Liječnik koji se bavi može uputiti pacijenta u agencije (npr. Autoškole, TÜV ili socijalne službe) koje pružaju pomoć i informiraju osobu o mogućnostima.