Pregled tankog crijeva prema Sellinku
Kako istraga funkcionira?
Metoda Sellink ispitivanja također je poznata kao enterokliza ili dvostruki kontrastni pregled tankog crijeva prema Sellinku. Koristi se za prikaz tankog crijeva i na taj način identificiranje različitih crijevnih bolesti.
Pacijent prvo mora biti trijezan i poduzeti laksativne mjere, u protivnom se crijevo ne može procijeniti.
Tijekom pregleda pacijentu se daju dva različita kontrastna sredstva.
pozitivno kontrastno sredstvo (Barijev sulfat) i a negativni kontrastni agent (Metil celuloza).
U tom kontekstu, pozitivno znači da kontrastno sredstvo dovodi do povećanja signala u slikanju, odnosno da se područja na koja se kontrastno sredstvo veže djeluju svjetlije.
U ovom slučaju jesu Zidovi crijeva.
S druge strane, negativni kontrastni agent dovodi do slabljenja intenziteta signala. Dobiva se dvostruki kontrast.
Prvo, pacijentu se daje a sonda ubacuje se kroz nos, kroz koji se prvo daje pozitivno kontrastno sredstvo.
Nakon toga slijedi negativni kontrastni agens, koji osigurava distribuciju pozitivnog kontrastnog sredstva preko crijeva i prianjanja za crijevne stijenke. Negativni kontrastni agent sa slabijim intenzitetom signala nalazi se tada u sredini crijeva, tako da je požarac dušnik Zidovi crijeva sjaju sjajnije od lumena, To osigurava da se crijevne stjenke mogu posebno dobro ocijeniti na pacijentovim rendgenskim slikama.
Liječnik obraća pažnju na njih Savijanje i debljina crijevnih zidova, na Propuštanjetj. pojavljuje li se u jednom trenutku kontrastno sredstvo Crijevni motorički poremećaji, na suženja (stenoza) crijeva kao i oštećenja punjenja, tj. mjesta na kojima se ne akumulira kontrastno sredstvo.
Od Tanko crijevo stoga se mogu vrlo dobro ispitati zbog nepravilnosti tijekom istrage.
Indikacije za ispitivanje Sellink
Postoje različite indikacije za metodu ispitivanja Selink za koju se koristi.
To uključuje upalne bolesti crijeva (Crohnova bolest, Ulcerozni kolitis), Poremećaji crijevnih motoričkih sposobnosti, otkrivanje tumorskih bolesti crijeva, diverticula, kao što su apscesi, Fistulozni kanali i suženja (Stenoze).
Međutim, postoje i okolnosti u kojima metoda ispitivanja Selink ne smiju se koristiti.
To uključuje sumnju na curenje u crijevnim zidovima (perforacija), jer bi u suprotnom kontrastno sredstvo pobjeglo u slobodnu trbušnu šupljinu.
U slučaju barijevog sulfata to bi dovelo do ozbiljnih komplikacija s upalom peritoneuma, što je teško liječiti i opasno za pacijenta.
Pored toga, metoda ispitivanja Selink ne smije se koristiti ako je pacijent bio u posljednjih 14 dana operiran na abdomenu sumnjalo se da ima Paraliza crijeva (paraliza) ili jedan Crijevna opstrukcija (Ileus) sastoji se.
Ispitivanje prema Sellinku u MRI
Obično je metoda istrage nakon što je Sellink pod Kontrola rendgenskih zraka provedena.
Međutim, ipak možete koristiti MR biti izveden.
Ovaj postupak je posebno popularan kod ljudi kod kojih treba izbjegavati izlaganje zračenju pomoću x-zraka. Na primjer na djeca ili mladi ljudi.
Postupak je inače isti kao za rendgenski pregled.
Pacijentu se putem sonde daju dva različita kontrastna medija. Umjesto Barijev sulfat obično se koristi tijekom MRI skeniranja gadolinijum koristi.
Kontrastni mediji se također mogu davati venom. To se zatim akumulira u području mogućeg Foci upale tako da liječnik može izvući zaključke o aktivnosti upalnog procesa.
Vrlo aktivni žarišta upale jače sjaju na MRI slikama nego manje aktivni žarišta.
Međutim, metoda ispitivanja Selink pomoću MRI nije prikladna za sve pacijente; posebno ne za ljude koji su ispod Klaustrofobija pate jer pacijent mora ostati u uskoj MRI cijevi tijekom pregleda.
Čak i pacijenti koji Metalni dijelovi u tijelu (npr. implantati, srčani stimulansi, proteze, šrapneli, fiksni uporišta) nisu prikladni za MRI preglede jer se koristi vrlo jako magnetsko polje. To bi moglo uzrokovati otpuštanje metalnih dijelova u tijelu pacijenta i dovesti do oštećenja tkiva.
Magnetsko polje može uništiti funkcionalnost pejsmejkera.
Ispitivanje prema Sellinku u CT-u
Metoda ispitivanja prema Sellinku može također pomoću CT-a biti izveden. I ovdje se pacijent mora prethodno osušiti i odnijeti, tako da se crijevo može procijeniti.
Dobiva kontrastno sredstvo putem sonde, a zatim se gura u CT, što stvara slike presjeka crijeva. Nedostatak CT je njegov relativni visoka izloženost zračenjukoja se ne pojavljuje u MRI jer djeluje s magnetskim poljem.
Iz tog razloga, MRI je preferirana metoda snimanja mladih.
U principu, crijeva se također mogu lako procijeniti CT-om.
Rendgenski pregled prema Sellinku
Metoda istrage nakon Sellinka je obično pod kontrolom rendgenskih zraka provedena.
rendgenski događa se kada je sonda umetnuta u pacijentov nos kako bi se provjerilo je li u ispravnom položaju. Pacijent tada prima dva Kontrastni mediji.
Tijekom prolaska kontrastnog medija kroz crijeva, opetovano se uzimaju x-zrake koji dokumentiraju širenje kontrastnog medija.
Na taj su način s jedne strane Motorne sposobnosti crijeva sudac, s druge strane može Sužavanja u crijevima, tumorske sumnjive mase, fistule, apscesi i drugi Nepravilnosti u crijevnim zidovima otkriti.
Od hendikep ova metoda istrage je Izloženost zračenjukoji pogodi pacijenta kroz rendgen.
Da bi se izbjegla izloženost zračenju, ispitivanje se može obaviti i pomoću MRI, koja djeluje s magnetskim poljem i, prema tome nema štetnog zračenja proizvedena.
Zastupanje tankog crijeva
Metoda ispitivanja prema Sellinku je jedan od najvažnijih dijagnostičkih metoda za procjenu Tanko crijevo.
Budući da je tanko crijevo vrlo dugo, to se ne može u potpunosti vidjeti konvencionalnom kolonoskopijom.
U slučaju metode ispitivanja Selink može se upotrijebiti Dvostruko kontrastno mogu biti jasno vidljivi kontrastnim tvarima na rendgenu, CT ili MRI i pregledani su za abnormalnosti.
Bolest tankog crijeva može se lako identificirati ovom metodom, zbog čega je ispitivanje posebno korisno ako postoji sumnja na upalnu bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) koristi se.
Da bi se crijeva ispravno procijenila, pacijent mora postiti na ispitivanju i poduzeti laksativne mjere. Samo se na taj način tanko crijevo isprazni i očisti dovoljno da se kontrastno sredstvo može lako pričvrstiti na crijevne stijenke. Ako u crijevu i dalje postoji stolica, slike se ne mogu pravilno procijeniti.
Zbog velike količine tekućine koju pacijentu daje u obliku kontrastnog sredstva putem sonde tijekom pregleda, on se nakon pregleda može privremeno povećati Proljev, plinovi i bolovi u trbuhu doći. Međutim, one obično izmiču opet u kratkom vremenu bez ikakve terapijske intervencije. Također Povraćanje može nastati kad kontrastno sredstvo pogrešno curi iz crijeva u želudac.
Još jedan rizik istrage je jedan alergijska reakcija na primijenjeno kontrastno sredstvokoji, ovisno o težini, mogu biti i opasni za pacijenta. Međutim, to je vrlo rijetko.
Općenito, metoda istrage Sellink je a proces niskog rizikašto donosi veliku dijagnostičku korist.
Dvostruki kontrast
Kao Dvostruki kontrast je pojam koji se koristi za dijagnosticiranje Metoda ispitivanja tankog crijeva prema Sellinku koristi se.
Pacijent u početku prima pozitivno kontrastno sredstvo ne apsorbira crijevo i zato ostaje u lumenu. Crijeva se tada napune negativnim kontrastnim sredstvom, što osigurava da se pozitivno kontrastno sredstvo pritisne na crijevne stijenke i progura kroz cijelo crijevo. Kao rezultat toga, cjelokupne crijevne stijenke se navlaže prvo pozitivnim kontrastnim sredstvom. To uzrokuje porast intenziteta signala na crijevnim zidovima, koji na taj način živopisno sjaju. Negativno kontrastno sredstvo koje se nalazi u lumenu crijeva međutim, smanjuje intenzitet signala, Ovo se pojavljuje crijevni lumen tamniji na snimanju i može se dobro odvojiti od crijevnih zidova.
To se kontrastno naziva Dvostruki kontrast i omogućuje liječniku procjenu crijevnih zidova. Debljina crijevnih zidova, njihovi nabori i stezanja (stenoza) crijeva čine se vidljivi apscesi, fistule i tumorske mase.
Pogotovo s Dijagnoza kroničnih upalnih bolesti crijeva (Crohnova bolest, Ulcerozni kolitis) glavnu ulogu igra metoda ispitivanja Selink pomoću tehnike dvostrukog kontrasta.
