Klamidijska infekcija pluća

Što je klamidijska infekcija pluća?

Klamidije su patogene bakterije koje se mogu podijeliti u različite podskupine. Za ljude su relevantna tri soja: Chlamydia trachomatis, koji može utjecati na oko i urogenitalni trakt, i Chlamydia pneumoniae i Chlamydia psittaci, koji oboje utječu na pluća.

Tijek klamidijske infekcije može značajno varirati. Možete osjetiti simptome nalik gripi i suhi kašalj. U teškim slučajevima može biti i pneumonija.

Razlozi

Klamidija se može vrlo lako prenijeti zrakom. To se posebno odnosi na podskupinu Chlamydia pneumoniae. Bolesna osoba treba samo kihati u javnosti, a bakterije ući u promet. Može se prenijeti i direktno putem sline.

Podgrupa Chlamydia psittaci može se prenositi kroz perje ili kroz izmet ptica. Naročito bi ljudi ili profesije koji imaju puno veze s pticama trebali biti oprezni. Pneumonija uzrokovana ovom bakterijom prepoznata je čak i kao profesionalna bolest (npr. U pčelarstvu).

Put prijenosa

Ruta prijenosa je prvenstveno zrakom. U slučaju podskupine Chlamydia pneumonia, može se prenijeti i slinom. Iz tog razloga, ako imate poznatu infekciju, izbjegavajte piti iz iste boce ili se ljubiti. Bakterija Chlamydia psittaci može se prenijeti čestim kontaktom s pticama.

Izravni prijenos čovjeka s čovjeka, kao što je drhtavim rukama, ne događa se.

Simptomi klamidijske infekcije u plućima

Simptomi klamidijske infekcije mogu jako varirati. Kod nekih ljudi početak bolesti je iznenadan i nalikuje gripi. Oni uključuju umor, vrućicu (do 39 stupnjeva), zimicu, glavobolju i suhi kašalj. Većinu vremena kašalj je bez ekspektoracije, tj. Bez sluzi.
Upala grla može se razviti ako su pogođeni dišni putevi. Osim toga, limfni čvorovi u vratu su zadebljani. U teškim slučajevima može nastati i atipična pneumonija, koja se očituje kao kratkoća daha. Jetra i slezina se također mogu povećati (tzv. Hepatosplenomegalija).

Infekcija bakterijom Chlamydia psittaci poznata je i kao ornitoza (bolest papiga). Ovdje mogu utjecati i drugi organi poput srca. Upala srčanog mišića očituje se kao palpitacije, posrnulost srca ili poremećaj cirkulacije. Ako je mozak pogođen, može doći i do oslabljene svijesti. Srećom, ove komplikacije se rijetko pojavljuju.

Klamidijska infekcija također može biti bez simptoma. U ovom slučaju se pogođeni osjećaju slabo i iscrpljeno.

Saznajte sve o ovoj temi ovdje: Klamidijska infekcija.

Upala pluća

Klamidija uzrokuje takozvanu atipičnu pneumoniju. Atipično iz razloga što su ti patogeni rijetki i što se nastavljaju širiti unutar vezivnog tkiva pluća. To objašnjava i atipične simptome upale pluća. Klasična ili tipična pneumonija razvija se naglo i dovodi do visoke temperature. Kašalj prati žućkasta sluz. Uz to, oboljeli pate od kratkoće daha i pokušavaju to nadoknaditi tako što brže dišu. Međutim, svi su ti simptomi manje izraženi kod atipične upale pluća ili se ponekad uopće ne javljaju. To obično dovodi do toga da se bolest trivizira, tako da se prekasno može potražiti liječnik. Terapija stoga može biti teža.

Atipična pneumonija obično počinje simptomima sličnim gripi i pogoršava se kako bolest napreduje. Mogu se javiti jake glavobolje i bolovi u udovima. Pored toga može se pojaviti kratkoća daha, kašalj bez ispljuvka i groznica do 39 stupnjeva.

Pročitajte više o ovoj temi na: Suha pneumonija.

Tretman

Liječenje klamidijske infekcije provodi se antibioticima. Ovdje je odabrani antibiotik doksiciklin, koji se propisuje 10-21 dan. Alternativno, mogu se primijeniti i makrolidi ili kinoloni. Beta laktamski antibiotici poput penicilina nikako se ne smiju uzimati jer klamidije imaju drugačiju staničnu strukturu i ova vrsta antibiotika ne pomaže.

Pored toga, potrebno je prikupiti posebnu ocjenu (CRB-65) kako bi se procijenila težina upale pluća. Ocjenjuju se svijest, brzina disanja, krvni tlak i dob. U jednom trenutku je indicirana hospitalizacija. S dva boda postoji povećan rizik od komplikacija, a s tri točke bolesnika treba prebaciti na odjel intenzivne njege.

Mjere potpornog liječenja uključuju pijenje puno tekućine, uzimanje lijekova protiv bolova (npr. Ibuprofen) i antitusika (lijekovi za suhi kašalj). Ako je opskrba kisikom nedovoljna, može se opskrbiti preko nazogastrične cijevi. Fizioterapija također može dovesti do boljeg volumena raspodjele zraka, što znači da su pluća bolje prozračena. To može skratiti tijek bolesti.

Pneumonija uzrokovana klamidijom rijetko je ozbiljna. Antibiotski tretman upale pluća nekoliko dana i fizički odmor obično su dovoljni.

Više o temi možete saznati ovdje: Liječenje klamidijske infekcije

Dijagnoza

Prvo, dežurni liječnik treba zabilježiti povijest bolesti. Simptome poput kašlja, groznice i groznice potrebno je ispitivati. Pitanje zadržavaju li se ptice također je posebno važno. Pluća se trebaju pratiti tijekom fizičkog pregleda te se ne smije povećati jetra i slezina.

Ako postoji sumnja, za potvrdu dijagnoze može se izvršiti bronhoskopija (uzorak pluća) s uzorkom tkiva. Klamidijska DNK može se otkriti u tkivu. Alternativno, patogen možete pokušati kultivirati uzimanjem uzorka krvi (tzv. Stanična kultura) ili otkrivanjem antitijela.

Trajanje

Trajanje bolesti ovisi o stadiju upale pluća. Atipična pneumonija je obično blaža i pacijenti kasne s liječnikom. Iz tog razloga antibiotska terapija obično traje dva tjedna. Obično se pacijenti nakon toga izliječe.

Srećom, rijetko se pojave komplikacije i stanje ozdravi bez posljedica.

Tijek bolesti

Bolest obično počinje podmuklo i s vremenom se pogoršava. Osim iscrpljenosti i lagano povišene temperature, mogu se pojaviti bolovi u mišićima i tijelu. U daljnjem toku može se razviti pneumonija sa nedostatkom daha.

Ako se infekcija još uvijek ne otkrije, povećava se rizik od daljnjih komplikacija. To bi bila upala srčanog mišića (miokarditis) ili srčanih zalistaka (endokarditis). To može dovesti do spoticanja srca i poremećaja cirkulacije.Moguća je i infekcija meninga (meningitis) zamućivanjem svijesti. U tim je slučajevima terapija teža i indicirana je hospitalizacija.

Pravovremenom dijagnozom i adekvatnom terapijom infekcija liječi bez posljedica.

Saznajte više o temama ovdje: Tijek upale pluća.

Koliko je to zarazno?

Infekcija klamidijom relativno je rijetka i nije visoko zarazna poput ostalih bakterija. No, treba izbjegavati kontakt s bolesnim ljudima, jer se bakterija također može širiti zrakom. Jedno kihanje je dovoljno da se bakterije oslobode iz dišnih putova. U svakom slučaju treba izbjegavati izravan kontakt s zaraznom slinom, jer je tu rizik od infekcije najveći. Dakle, ispijanje iz iste boce ili ljubljenje je tabu.

Nadalje, treba biti oprezan u kontaktu s pticama. Ako su mnoge ptice ozbiljno bolesne, potrebno je obratiti se veterinaru kako bi ih dijagnosticirao i liječio. Do tada treba voditi posebne mjere opreza.

Koliko je zarazna upala pluća? Saznaj više ovdje.

Koje mogu biti dugoročne posljedice?

Ako tečaj nije kompliciran odgovarajućom terapijom, infekcija zaraste bez posljedica. U nekim rijetkim slučajevima razvijaju se komplikacije poput upale srčanog mišića (miokarditis) ili srčanih zalistaka (endokarditis). Miokarditis može postati kroničan i tako dovesti do zatajenja srca. Endokarditis sprečava da srce pravilno pumpa i može dovesti do tromboza (krvnih ugrušaka) koji blokiraju krvne žile u drugim organima. Na primjer, tromboza može začepiti žile koje vode u mozak i tako pokrenuti moždani udar. Nadalje, klamidija također može utjecati na meninge (meningitis) i ostaviti trajno neurološko oštećenje.

S druge strane, ako je trajanje terapije prekratko, nisu sve bakterije uništene i infekcija se ponavlja.

Za više informacija pogledajte: Posljedice upale pluća.