Proljevne bolesti

definicija

Proljev je bolest kod koje dolazi do povećane učestalosti i ukapljenosti, a time i do veće težine stolice.

Po definiciji, čovjek govori o proljevu ako više od tri pokreta crijeva dnevno, količine stolice veće od 250 grama ili sadržaja vode veće od tri četvrtine.

Većina bolesti proljeva zarazne su i liječe se samostalno nakon nekoliko dana. Patogeni mogu, primjerice, doći u gastrointestinalni trakt iz okoline i tamo uzrokovati bolest.

Međutim, neravnoteža u prirodnoj kolonizaciji crijeva uzrokovana drugim čimbenicima (npr. Antibioticima) također može potaknuti dijareju. U liječenju proljeva važno je piti dovoljno vode i apsorbirati soli krvi (elektrolite) koji se gube crijevima u slučaju proljevnih bolesti.

Koje su dijareje bolesti?

U slučaju dijareja mogu se razlikovati različiti mehanizmi pomoću kojih se bolest razvija. Dakle, postoji velika raznolikost zarazne dijareje, koja uključuje i virusnu i bakterijsku dijareju.

Kod bakterijskih dijarejskih bolesti simptome mogu potaknuti različite bakterijske kolonije poput kampilobaktera, salmonele, kolere, Yersinia i E. coli.

Bakterijska, infektivna dijareja uključuje i proljev uzrokovan neravnotežom crijevne flore, na primjer, kada se daju antibiotici. U ovom se slučaju patogen Clostridium difficile obično širi u probavnom traktu i tako dovodi do proljeva.

Sve o njima pročitajte ovdje Nuspojave antibiotika

Tipični virusni uzročnici su noro- i rotavirusi, ali drugi virusi poput adenovirusa mogu također dovesti do enteritisa, tj. Upale probavnog trakta, a time i do dijarejskih bolesti.

Zarazne dijarejske bolesti rijetko uzrokuju i paraziti, gljivice ili crvov.

Želite li znati kada je dijareja zarazna? - Zatim pročitajte naš članak Koja je dijareja zarazna?

Reakcije netolerancije čine drugu skupinu dijarejskih bolesti. Određene tvari iz crijeva ne mogu se apsorbirati, umjesto toga uvlače puno vode u crijeva i na taj način pokreću proljev.

To se može dogoditi, primjerice, u slučaju netolerancije na laktozu ili intoleranciju na gluten. Imajte na umu da postoji razlika između dokazane netolerancije na gluten (celijakija) kao autoimune bolesti s propadanjem sluznice tankog crijeva i osjetljivosti na gluten.

Oštećenje crijeva od operacije ili lijekova i zračenja također može izazvati proljev. Postoje i upalne bolesti crijeva poput Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa, koje također uzrokuju proljev.

Crohnova bolest

Crohnova bolest je kronična upalna bolest crijeva koja se obično prvo pokaže na kraju tankog crijeva.

Kasnije se može proširiti po cijelom probavnom traktu, od usta do rektuma.

Tipično, bolest počinje u mladoj odrasloj dobi. Obično se proljev i bol u trbuhu pojavljuju u početku, zajedno s gubitkom kilograma.

Specifični čimbenici rizika za razvoj Crohnove bolesti nisu poznati, ali vjerojatnost bolesti povećava se ako su pogođeni drugi članovi obitelji.

Pušenje također može biti faktor rizika za razvoj Crohnove bolesti.

Kako bolest napreduje, na upalno oboljenje može utjecati sve više i više crijevnih odjeljaka. To može oštetiti crijevnu stijenku, što kasnije može dovesti do stvaranja fistula (atipične veze između dva šuplja organa).

Pročitajte i naš članak o a Fistula u crijevima

Osim toga, zbog kronične upale Crohnove bolesti, hranjive tvari iz crijeva se više ne mogu apsorbirati, što osim gubitka kilograma može uzrokovati i poremećaje rasta u djetinjstvu i simptome nedostatka, poput anemije.

Osim toga, na dijelove tijela kao što su zglobovi, oči, jetra i koža također mogu utjecati upalne promjene Crohnove bolesti.

Krvni i crijevni pokreti mogu se dijagnostički ispitati na karakteristične znakove.

Često se tijekom toga obavlja MRI i / ili kolonoskopija da bi se moglo procijeniti na koje dijelove crijeva utječu. Budući da je Crohnova bolest kronična bolest crijeva, obično se mora liječiti dugoročno. U tu svrhu koriste se lijekovi koji imaju protuupalno djelovanje i reguliraju imunološki odgovor tijela.

Pročitajte više o liječenju Crohnove bolesti u nastavku Lijekovi za Crohnovu bolest

Ulcerozni kolitis

Poput Crohnove bolesti, ulcerozni kolitis u početku se manifestira bolom u trbuhu, gubitkom težine i proljevom.

Međutim, kod ulceroznog kolitisa kronična upala zahvaća samo debelo crijevo.

Genetski uzroci također igraju ulogu u ulceroznom kolitisu, a lijekovi također mogu igrati ulogu u razvoju dijarejske bolesti.

Osim probavnog trakta, ulcerozni kolitis može zahvatiti i druge dijelove tijela, uključujući jetru i žučne kanale, kao i zglobove, kožu i oči.

Djelovanje markera upale u krvi i stolici igra važnu ulogu u dijagnostici, a mogu se testirati i različita antitijela.

Imaging (često MRI) i kolonoskopija, tijekom kojih se mogu dobiti uzorci tkiva, također su presudni za dijagnozu ulceroznog kolitisa.

Terapija se u početku sastoji od liječenja lijekovima u kojima se koriste lijekovi koji reguliraju odgovor imunološkog sustava. Za razliku od Crohnove bolesti, ulcerozni kolitis može se izliječiti kirurškim liječenjem, ali zbog toga se mora ukloniti cijelo debelo crijevo.

Više o radu pročitajte u našem članku Uklanjanje debelog crijeva - je li život bez njega?

O uporabi kirurške terapije mora se odlučivati ​​od slučaja do slučaja, jer se ovisno o situaciji osobe u kojoj se osoba bavi može poboljšati kvaliteta života lijekovima ili operativnim zahvatom.

Proljevne bolesti u Egiptu

Bolesti protiv proljeva jedna su od najčešćih zdravstvenih ograničenja koja moramo prihvatiti prilikom putovanja u strane zemlje i regije.

Kao i kod nas, često se pojavljuju zarazne bolesti uzrokovane bakterijama i virusima.

Činjenica da su putnici posebno pogođeni je zbog toga što tijelo nije tako dobro zaštićeno od stranih mikroba kao i od onih patogena koji su prisutni u našim matičnim regijama.

I u Egiptu dijareju najčešće uzrokuju bakterije poput kampilobaktera, salmonele i E. coli, kao i virusi (noro- i rotavirus).

Uz to, paraziti kao što su entamoba i girdiasis mogu dovesti do proljeva.

Želite li saznati više o parazitima? - Zatim pročitajte naš članak Paraziti u crijevima

Svatko tko putuje u Egipat mora očekivati ​​da će moći uhvatiti jednog od patogena na raznim mjestima. Sam let u Egipat povezan je s susretom s mnogim stranim ljudima, a samim tim i sa stranim patogenima.

Pored toga, dijareje mogu biti potaknute klicama iz lokalne vode i hrane. Svaka osoba zaražena proljevom u Egiptu trebala bi poduzeti higijenske mjere kao što su često pranje ruku, ako je potrebno dezinfekcija ruku i izbjegavanje izravnog kontakta s drugim ljudima.

Također je važno piti dovoljno da nadoknadite gubitak tekućine. U teškim slučajevima morate ići u medicinski centar. Većina bolesti dijareje liječe se nakon nekoliko dana.

Međutim, svatko tko se vrati kući s proljevom nakon putovanja u Egipat, također se može predstaviti u Tropskom institutu.

Proljevne bolesti u Maroku

Kao i na mnogim drugim turističkim destinacijama, proljev je jedna od najčešćih tegoba s kojom se morate suočiti na odmoru ili na poslovnom putovanju.

Nepoznate klice u nepoznatom okruženju čine putnike posebno podložnima dijareji.

Najčešći izvori zaraze su voda, hrana i zahodi koji se posjećuju na izletu.

Kako bi se spriječila proljev, treba poštivati ​​higijenske mjere poput redovitog pranja ruku i vrenja vode iz vode i hrane.

Osobito voće i salata koji se ne kuhaju prije konzumacije mogu biti izvor zaraze proljevom u Maroku.

Najčešći uzročnici bolesti koji u Maroku uzrokuju proljev su bakterije i virusi. Uglavnom su iste vrste patogena uključene, ali nastaju u pomalo izmijenjenom obliku, zbog čega je naš imunološki sustav manje dobro naoružan protiv tih mikroba.

Ako izbije dijareja, posebnu pozornost treba posvetiti pijenju dovoljnih količina. Čaj je posebno prikladan za to, jer je to prokuhana voda, a u čaj se može dodati i šećer, koji također pomaže protiv simptoma.

Za liječenje se mogu koristiti i mnogi lijekovi iz pribora za prvu pomoć, poput Imodium® i tableta s ugljenom.

Želite li saznati više o liječenju proljeva? - Zatim pročitajte naš članak Lijekovi protiv proljeva

Samo u rijetkim slučajevima paraziti ili crvi uzrokuju proljev u Maroku.

Rotavirusi

Rotavirusi su jedan od najčešćih patogena koji mogu izazvati proljev.

Obično su djeca zaražena rotavirusima jer se infekcija odvija putem infekcije razmazivanjem i izravnim kontaktom.

Uz malu djecu u prvim godinama života, starije osobe (starije od 60 godina) također pripadaju populacijskoj skupini kojoj prijeti rotavirus.

Simptomi proljeva uzrokovani rotavirusima sastoje se od bolova u trbuhu, osobito vodenastog proljeva i moguće povraćanja i vrućice.

Simptomi se obično javljaju samo nekoliko dana (obično jedan do tri dana).

Opasnost od proljeva uzrokovanog rotavirusima leži u velikom gubitku tekućine, koji se mora nadoknaditi pijenjem dovoljno vode.

Krvne soli (elektroliti) i šećer također se mogu izgubiti proljevom i treba ih ponovo apsorbirati u većim količinama.

Općenito, oboljeli ne bi trebali posjećivati ​​ustanove u zajednici, kao što su vrtići, škole i domovi za starije osobe ako imaju proljev - posebno ako imaju dokazanu rotavirusnu infekciju.

Ako je pacijent primljen u bolnicu zbog prekomjernog gubitka tekućine, oboljelu osobu mora izolirati. Da bi se zaštitili od rotavirusa, preporučuje se cijepljenje dojenčadi mlađoj od šest mjeseci.

Saznajte više o cijepljenju rotavirusom na Cijepljenje protiv rotavirusa

Liječenje bolesti sastoji se od ublažavanja simptoma lijekovima za vrućicu, bolove u trbuhu i mučnini, kao i osiguravanjem dovoljne količine tekućine.

Noroviruses

Norovirus je također jedan od tipičnih virusnih patogena koji uzrokuje proljev.

Virusi se prenose putem infekcije razmazivanjem i kontaktnim infekcijama te se tako brzo šire u zajednicama.

Stoga, osim djece (vrtića i škole), stariji ljudi koji žive u domovima za starije ili koji su u bolnici određeno vremensko razdoblje posebno su u opasnosti da se zaraze norovirusom.

Uz to, ove dvije dobne skupine najteže su pogođene komplikacijama proljevne bolesti, jer im je teško nadoknaditi dehidraciju uzrokovanu velikom količinom tekućine izgubljene u stolici.

Norovirus je jedna od vrlo zaraznih virusnih bolesti; infekcija se obično događa kada oboljela osoba ima simptome i virus prenese na sebe.

Simptomi se sastoje od mučnine i povraćanja, zajedno s jakom proljevom. Mogu se javiti i bolovi u trbuhu ili grčevi.

Gubitak tekućine također dovodi do glavobolje.

Groznica, s druge strane, prilično je rijedak simptom norovirusne infekcije.

S norovirusom simptomi obično nestaju u roku od jednog do dva dana. Ako se sumnja na infekciju norovirusom, patogen se može otkriti u uzorcima stolice.

Osobito u teškim slučajevima, potrebno je pratiti ravnotežu tekućine dotične osobe kao i krvne soli (elektroliti). Terapija se sastoji od pijenja dovoljne količine vode. Ako se to ne može postići, možda se mora dati dodatna tekućina kroz venu.

Elektroliti također trebaju biti uravnoteženi sa zaslađenim čajevima i slanim juhom. Ako je potrebno, ta se nadoknada može provesti i infuzijom u venu.

Želite li znati jeste li ugovorili norovirus? - Zatim pročitajte naš članak Simptomi infekcije norovirusom

Campylobacter

Campylobacter je vrsta bakterija koja je jedan od najčešćih uzročnika dijareje u Njemačkoj.

Klice se također prirodno javljaju kod ljudi, ali ako postoji neravnoteža u bakterijama u crijevima, mogu dovesti i do proljeva.

Campylobacter se obično uzima putem hrane. Kontaminirana hrana može biti i sirovo meso (mljeveno meso ili perad), mlijeko i pitka voda također mogu biti izvor zaraze.

Ako osoba pati od Campylobacter enteritis (= upala crijeva uzrokovana Campylobacter), infekcija se također može odvijati izravno od osobe do osobe.

Bakterije se mogu prenijeti i vodom, tako da se možete zaraziti u zagađenoj vodi, na primjer, dok se kupate.

U slučaju proljeva uzrokovanog Campylobacterom, u početku se pojavljuju opći simptomi infekcije poput vrućice, umora i glavobolje. Kasnije dolazi do jakih bolova u trbuhu i ponekad krvave proljeva.

Pročitajte više o krvavom proljevu u nastavku Krv u stolici s proljevom

Bolest često traje oko tjedan dana, nakon čega simptomi opet nestaju. Međutim, pogođeni ljudi su zarazni i do četiri tjedna jer nastavljaju izlučivati ​​bakterije sa stolicom.

Detaljna dijagnoza se ne postavlja za svaku dijarejanu bolest, ali ako želite dokazati infekciju Campylobacterom, može se izvršiti uzorak stolice.

Liječenje infekcije Campylobacterom obično treba biti čisto simptomatsko. Za liječenje je obično pogodna dovoljna količina vode za piće ili unošenje tekućine kroz venu i, ako je potrebno, dodavanje elektrolita.

Želite li znati koja jednostavna sredstva se mogu koristiti u borbi protiv proljeva? - Zatim pročitajte naš članak Kućni lijekovi za liječenje proljeva

Salmonela

Salmonele također spadaju u skupinu bakterijskih patogena koji primarno uzrokuju upalu gastrointestinalnog trakta i tako dovode do proljeva.

U slučaju salmonele, infekcija se događa i kontaminiranom hranom poput jaja, peradi i mlijeka. Dovoljno zagrijavanje hrane može ubiti bakterije.

Međutim, salmonele imaju posebnost: ne mogu ih ubiti hladnoća, a samim tim ni smrzavanje hrane.

Imate li proljev i želite znati što još jesti? - Zatim pročitajte naš članak Dijeta protiv proljeva

Međutim, mala količina salmonele ne vodi uvijek infekciji; veći broj bakterija često je potreban da prouzrokuje proljev uzrokovan salmonelom.

Simptomi slični gripi i proljev obično se javljaju u kontekstu salmoneloze (bolesti salmonelom). Proljev je obično vodenast, a povremeno može izgledati krvavo.

Pročitajte više o krvavom proljevu u nastavku Krv u stolici s proljevom

Kao i kod većine dijarejskih bolesti, terapija se sastoji od odgovarajuće opskrbe tekućinom i elektrolitima. U teškim slučajevima mogu se davati antibiotici poput fluorokinolona i cefalosporina.

EHEC

EHEC je kratica za podvrsta bakterijske vrste Escherichia coli (ukratko E. coli) koja se prirodno pojavljuje u crijevima.

EHEC znači enterohemoragični E. coli. Te su bakterije patogeni koji obično uzrokuju krvavu proljev (otuda i naziv hemoragičan).

Pročitajte više o krvavom proljevu u nastavku Krv u stolici s proljevom

EHEC bakterije obično proizvode određeni crijevni toksin: takozvani Shiga-sličan toksin. Ako oslobodi ovu otrovnu tvar, dolazi do proljeva s vodenim i krvavim stolicama.

Infekcija E. coli u osnovi se može liječiti antibioticima, ali u slučaju EHEC infekcije to u početku vodi do pogoršanja simptoma. Antibiotik ubija bakterije, ali istodobno se iz mrtvih bakterijskih stanica oslobađa velika količina toksika sličnog Shiga-u što može značajno pogoršati proljev.

Komplikacija dijarejske bolesti s EHEC-om je HUS (hemolitički uremički sindrom). Crijevni toksin dospijeva u krvotok, a zatim oštećuje i bubrežne tjelesnice, tako da pogođeni ljudi također prolaze krvavi urin.

EPEC

EPEC je naziv i za podvrstu bakterija E. coli. Kratica znači enteropatogeni Escherichia coli. Iako se mnoge bakterije E. coli nalaze u našim crijevima u zdravom stanju, infekcija EPEC-om može dovesti do proljeva.

Obično je to povezano s nekoliko tekućih stolica, kao i s bolovima u trbuhu i eventualno mučninom i povraćanjem.

Yersinia

Yersinia enterocolitica i Yersinia pseudotuberculosis su vrsta bakterija koje se mogu prenijeti sa životinja na ljude i na taj način uzrokovati dijarejske bolesti.

Prijenos se uglavnom odvija putem hrane kao što su mliječni proizvodi i sirovo ili nekuhano meso.

Klasično, yersiniosis rezultira bolom u desnom donjem dijelu trbuha, što znači da se yersiniosis (bolest s Yersiniasom) u početku često može zbuniti s upala slijepog crijeva.

Za razliku od mnogih drugih bakterijskih dijarejskih bolesti, infekcija Yersinia dovodi do dugotrajnog proljeva s bolovima u trbuhu, a ponekad i mučninom i povraćanjem tijekom nekoliko tjedana.

U teškim slučajevima može se koristiti antibiotska terapija, inače je dovoljna količina vode za piće i lagana hrana obično dovoljna za liječenje yersiniosis.

U osoba s određenim genetskim potrebama (bolesnici HLA-B27), infekcija Yersiniaom može dovesti i do upale kože i zglobova.

Druga bakterijska vrsta Yersinia (Yersinia pestis) također je bila odgovorna za epidemije kuge. Međutim, oni više nisu dostupni na našim zemljopisnim širinama.

Želite li saznati više o Yersinia pestis? - Onda pročitajte naš članak o tome Kuga