Tarsus

anatomija

Tarzus uključuje sve strukture koje se nalaze između fibule, potkoljenice i nožnih prstiju. To uključuje 7 tarzalnih kostiju, koje se mogu podijeliti u dva reda, ali i nekoliko zglobova, kao i čitav ligament i mišićni aparat u ovoj regiji.

The Tarsus mogu se podijeliti na one bliže trupu, tzv. "proksimalno"I"distalni„Red kostiju. Proksimalni red sastoji se od talusa "Talus"I distalna kost"Kalkanej". Distalni red sadrži nekoliko malih kostiju. Uključuju navikularnu kost "Navikularna kost", Kockasti"Os cuboideum"I tri klinaste kosti"Ossa klinast oblik“, Koji se opet dijele na sredinu, vanjštinu i nešto između. The Kalkanej vjerojatno je najistaknutiji, jer čini klasičnu petu, predstavlja najveću kost stopala i mora podnijeti velik dio cjelokupne tjelesne težine.

Pročitajte više na temu: Metatarsalna bol.

svi Tarsus usko su povezani uskim ligamentima koji stabiliziraju dva zgloba gležnja i omogućuju uspravan, siguran stav. Izbočina koju formira kalkaneus također je poznata kao "Gustina kalkaneusa". Između ostalog, ima funkciju kao polazna točka za Ahilova tetiva, zbog čega je ovo područje poznato kao Ahilova peta. Sama Ahilova tetiva je umetak višedijelnog mišića koji proizlazi iz bedra i većine mišića tele oblici. Njegova je funkcija ispraviti stopalo u cjelini.

Njih su dvoje prvenstveno odgovorni za pokrete stopala Skočni zglobovi značajan. Zbog velikog opterećenja i zahtjeva stabilnosti zglobovi su vrlo čvrsto osigurane trakama, što u skladu s tim također ograničava pokretljivost u odnosu na ruku. u gornji gležanj je talus "Talus"Odozgo i s lijeva i s desne strane u potpunosti od dvije kosti potkoljenice, FibulaFibula“Vani i to CjevanicaTibije“, Zatvoreno u sredini. To postaje opipljivo i također vidljivo izvana u obliku njih dvoje gležanj. Kao rezultat, glavni pokret u ovom zglobu je samo produženje ili stezanje stopala ("Proširenje"i"Savijanje"). Od kosti do kosti, različiti se ligamenti protežu iznutra i izvana, koji imaju funkciju bočne stabilizacije. Ukratko, oni se nazivaju samo unutarnjim pojasom "Medijalni kolateralni ligament"i Vanjski pojas "Ligamentum collaterale laterale".

The donji gležanj je ponovno podijeljen u jedan sprijeda dolje i a stražnji donji Zglob gležnja. Straga donji gležanj stani to Kalkanej i Kost gležnja zglobno zglobljene, dok su u prednjem donjem zglobu gležnja proksimalne tarzalne kosti s Skafoidan čine zglob. Budući da se radi o ovom zglobu nekoliko kostiju proteže se i anatomski u dvije pojedinačne kapsule za zglobove je strukturirano, to također mora činiti mnoštvo čvršći ligamenti pričvršćen i stabiliziran. Donji zglob zgloba omogućava, u ograničenoj mjeri, izvršenje "Pokreti supinacije i pronacije". To znači da imate Podignite srednji i vanjski rub stopala limenka.

Slika gležnja

Slika lijeve noge: Kostur s desne strane (A) i odozgo (B)
  1. Falanga nožnog prsta - Phalanx distalis
  2. Srednji nožni prst - Mediji falange
  3. Metatarzalna falanga - Phal. proximalis
    (Kosti 1. - 3. nožnog prsta - Falange)
  4. Metatarzalne kosti -
    Os metatarsi
  5. Unutarnja sfenoidna kost -
    Medijalna klinasta kost
  6. Srednja sfenoidna kost -
    Os klinast intermedium
  7. Vanjska sfenoidna kost -
    Os klinast oblik laterale
  8. Kockast - Os cuboideum
  9. Scaphoid kosti - Navikularna kost
  10. Kost gležnja - Talus
  11. Rola za gležanj - Trochlea tali
  12. Peta kost - Kalkanej
  13. Izbočina na 5. metatarzalu - Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)

Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije

Prijelom tarzusa

Uz mnoštvo postojećih Tarsus prijelomi se mogu dogoditi pod određenim uvjetima. Takva stanka može se razlikovati na temelju različitih kriterija. Ako postoji stanka, ona se dijeli po definiciji susjedna jednostruka kost iz najmanje dva dijela. Takva pauza gotovo uvijek ide uz nju Bol i jedan Ograničenje funkcije ruka u ruci. Ostali aspekti mogu igrati ulogu u procjeni, na primjer osnovni uzrok prijelom, taj opseg i mjesto prijeloma, ili postoji li otvoreni prijelom (je li otvorena otvorena rana zbog dijelova kostiju).

Dva najčešća uzroka prijeloma Tarsus su djelovanje sile, na primjer tijekom a Nesreća, i jedan metabolički Slabljenje kostijukao što su, na primjer, s dobi osteoporoza može se dogoditi, što znači da normalni (fiziološki) stres već dovodi do prijeloma. Takav prijelom može se pokazati vidljivim nenormalni položaji kost. Inače se može pretpostaviti u slučaju tipičnih lokalno ograničenih Bol, posebno kada se izvode pokreti zahvaćene kosti, kao i kada Oticanje, osjetljivost ili modrice. Pri opisivanju tijeka nesreće i ovih simptoma, a RTG slika zabilježeno u pogođenoj regiji. Posebno kod tarzusa, bitno je skenirati nekoliko anatomskih ravnina stopala, jer se često sve kosti i prijelomi ne mogu vidjeti samo iz jednog kuta. Uz to, slika veće rezolucije može se dobiti s CT ili MRI pružiti više informacija.

Ako je takav prijelom dijagnosticiran, liječnik će odlučiti o daljnjim terapijskim mjerama ovisno o položaju ulomaka kosti. Možda će biti potrebna operacija. Ovdje je cilj fragmente kostiju unutar tarzusa dovesti na prvobitno mjesto i tamo ih povezati žicama ili vijcima. Potpuno zacjeljivanje dijelova kosti traje nekoliko tjedana. U međuvremenu je važno olakšati mjesto prijeloma i imobilizirati ga, a istovremeno održavati i vježbati funkciju zglobova i mišića. Gips ili udlaga često su potrebni za ublažavanje naprezanja, obično u kombinaciji s pomagalima za hodanje.

Pročitajte više o ovoj temi na: Slomljeno stopalo.

ozljeda

Zbog velikog opterećenja težine kojoj su naša stopala svakodnevno fiziološki izložena, predodređena su za ozljede i traume uzrokovane nesrećom.

Uz gore opisane prijelome tarzusa, "trauma uvijanja" česta je ozljeda. Klasično uvrtanje stopala prema unutra ili prema van može se dogoditi bilo kada u svakodnevnom životu ili često u mnogim sportovima. Osobito teški sportovi na nogama i skokovi teški su faktori rizika, na primjer nogomet, košarka ili rukomet. Ako se to dogodi, trebali biste odmah rasteretiti stopalo. Istodobno, možete početi hladiti zahvaćeno područje, podići ga i lagano pritiskati kako biste spriječili bilo kakvu oteklinu koja se počinje javljati. U svakom slučaju treba se obratiti liječniku koji će procijeniti opseg ozljede. Tu se koristi ultrazvuk, rendgenska slika, CT ili MRI. MRI posebno može pružiti precizne informacije o oštećenju tkiva ili zahvaćenosti kosti.

Pročitajte više na temu: Noga se sagne.

Često postoji naprezanje ili suza u jednom od zategnutih ligamenata gornjeg gležnja, "Kolateralni ligamenti". Vanjski ligament na stopalu pogotovo je pogođen, kao tzv. "Supinacijska trauma", Uvrtanje prema van je puno češće od"Pronacijska trauma". U većini slučajeva, međutim, liječenje je konzervativno zaštitom područja, često dopunjeno zavojima ili udlagama. Međutim, pod određenim okolnostima može biti potreban operativni dodatak, na primjer ako veza između dviju kostiju potkoljenice, "Sindesmoza“, Je ozlijeđen. U mnogim se slučajevima takva ozljeda smiri bez posljedica. Međutim, postoji i rizik da trajna nestabilnost ostane, što znači da uvijanje gležnja može postati sve češće.

Mogli bi vas također zanimati: Ahilova peta