Gubitak pamćenja

definicija

Pod gubitkom memorije, tehnički poznat kao amnezija (Grčki za gubitak pamćenja), razumije se poremećaj pamćenja u kojem se čini da se sjećanja brišu iz memorije. Vjerojatnije je nemogućnost preuzimanja memorijskog sadržaja. Nadalje, gubitak pamćenja može značiti i da dotična osoba nije moguće naučiti nove stvari i spasiti misli.

kako bi se dobilo

Postoje različiti oblici gubitka memorije. Ovisno o vremenu gubitka memorije, možete ga podijeliti u jedan retrogradan, dakle retrospektiva ili u anterogradnaAmnezija, ispred vremena (u budućnosti).
U retrogradna amnezija ako se sadržaj memorije izgubi prije oštećenog događaja, npr. nakon nesreće više se ne možete sjetiti točnog tijeka nesreće.
anterogradna amnezija s druge strane, ako se više ne možete sjećati novog sadržaja nakon događaja pokretanja, npr. zaboravlja što se dogodilo neposredno nakon nesreće.
Ako se oba oblika pojavljuju jedan pored drugog, jedan govori o jednom prolazna globalna amnezija, u kojem postoji privremeni gubitak i starih i novih misli koje treba spasiti.
Postoji i poseban obrazac graditi amnezijukojoj samo nedostaje sposobnost pamćenja stvarnog uzroka. Nadalje, a infantilna (=djetinji) Amnezija opisano, tj. da se kao odrasla osoba više ne može sjetiti prvih godina života.
Ispod disocijativna amnezija razumije se, međutim, gubitak pamćenja posebno teškog psihološkog stresa.

Iznenadni gubitak pamćenja

Naročito drastični oblik amnezije je kada netko iz potpune svijesti iznenada izgubi pamćenje, tj. Dolazi do naglog gubitka pamćenja. U tehničkoj terminologiji, to je poznato pod nazivom „Transivna globalna amnezija"(Vidi gore) poznato. To znači da jednako brzo kao što je došlo do gubitka memorije, obično ponovo nestaje u roku jednog dana (prolazan = privremeno).
Osoba koja je pogođena ima nedostatak sposobnosti da se sjeća bilo čega za to vrijeme, pa je kratkotrajna memorija najviše ograničena. Ista se pitanja postavljaju iznova i iznova, npr. o sobi i situaciji, jer će odgovori biti zaboravljeni nakon kratkog vremena. Međutim, mogu se javiti i dugoročni poremećaji pamćenja, tako da trajni jaz u memoriji može ostati i nakon nestanka simptoma. Na sposobnosti ne utječu složeni automatizirani procesi, kao što je orijentacija prema osobi. Popratni neurološki nedostaci, poput jezičnih poremećaja ili simptoma paralize, obično se ne javljaju.
Točan uzrok nije poznat, ali akutni emocionalni ili fizički stres raspravlja se kao mogući okidač. Retrospektivno, slikovni postupci pokazali su promjenu ili nedovoljnu opskrbu područja u mozgu koja igraju važnu ulogu u procesima učenja, kao što su takozvani hipokampus.
Iznenadni gubitak pamćenja uglavnom pogađa ljude u dobi od 50 do 70 godina i uglavnom je to jednokratni događaj. Ovaj iznenadni gubitak pamćenja može biti vrlo zabrinjavajući za osobu i članove obitelji, ali obično postoji dobar oporavak memorije i nema dugoročnih posljedica.

Kratkoročni gubitak memorije

U slučaju gubitka kratkotrajne memorije, slično naglom gubitku memorije, pohranjivanje novog memorijskog sadržaja je ograničeno. Stoga se dotična osoba ne može sjetiti stvari duže od otprilike 3 minute. Stoga se ista pitanja o situaciji, mjestu i prostoru postavljaju iznova i iznova, npr. "Zašto sam sada došao ovdje? Gdje sam stavio predmet?" Čak i ako se odgovore na ta pitanja, odgovori se ubrzo zaboravljaju i ponavljaju se ista pitanja.
Ovo vrijeme može biti jako mučno za dotičnu osobu, ali simptomi obično nestaju u naredna 24 sata i dolazi do potpunog oporavka. Stoga, čak i uz ovaj oblik, a prolazna globalna amnezija izgovoreno, jer simptomi ne traju vječno, ali su privremeni. Sjećanja na tečajeve djelovanja poput vožnje ili hodanja nisu ograničena.

Pročitajte više o temi na: Kratkotrajno pamćenje

uzroci

Postoji nekoliko uzroka koji mogu pokrenuti gubitak memorije. To se obično događa kao posljedica neke vrste oštećenja mozga u kojoj utječu živčane stanice ili regije mozga koje su odgovorne za procese učenja i razmišljanja. Na primjer, nesreća ili pad može dovesti do gubitka pamćenja, jer može dovesti do ozbiljnih ozljeda glave ili lubanje, a samim tim i mozga. To je često popraćeno gubitkom svijesti ili komatoznim stanjem.
Općenito, ako je mozak nedovoljno opskrbljen kisikom i hranjivim tvarima, dolazi do gubitka živčanih stanica koji je djelomično nepovratan. Što dulje potraje, ozbiljnije su posljedice. Pored traumatične ozljede mozga, demencija, meningitis, encefalitis (upala mozga) ili epileptični napadaj mogu prouzrokovati gubitak sadržaja pamćenja. Jer kod svih ovih bolesti dolazi do gubitka moždane strukture koji, ovisno o uzroku, napreduje brzo ili sporo. Iako je još uvijek nejasna točna veza između oštećenja u mozgu i točnog učinka na procese učenja i razmišljanja, često se može primijetiti poremećaj u pažnji i koncentraciji.
Drugi mogući okidači su trovanje raznim tvarima koje mogu doći iz krvi u mozak, poput lijekova, droga ili alkohola. Uz to, postoje ozbiljni psihološki stresi koji mogu dovesti do gubitka sjećanja na ove posebno stresne trenutke, kako bi se zaštitila dotična osoba.

Gubitak pamćenja nakon nesreće / pada

Teška nesreća može uzrokovati ozbiljne ozljede nekoliko organa i mozga. Sveukupni ozbiljni gubitak krvi može uzrokovati zatajenje i šok cirkulacije. To dovodi do nedovoljne opskrbe moždanog tkiva s naknadnim gubitkom živčanih stanica. Međutim, i sama trauma može dovesti izravno do oštećenja glave, npr. Snažni procesi ubrzanja i usporavanja ili utjecaj na glavu mogu rezultirati potresom ili čak krvarenjem u mozgu. Veza između ozljede mozga i opsega gubitka pamćenja nije jasna. Međutim, dolazi do poremećaja onih funkcija mozga koji su odgovorni za prijenos informacija u dugoročnu memoriju ili nije uspio dohvatiti pohranjene informacije.
Na primjer, dotična osoba zaboravlja što se dogodilo kada se nesreća dogodila, a u isto vrijeme često i kratko vrijeme nakon toga. Samo tijekom godina neki imaju individualna sjećanja. Nadalje, pad može imati ozbiljne posljedice, posebno za starije ljude. Udarac može uzrokovati da mozak trza prema lubanjskoj kosti, što može dovesti do potresa sa kratkim gubitkom svijesti. Nesvjesnost često traje samo nekoliko sekundi, a prati je mučnina, povraćanje i jaz u memoriji.

O tome možete pročitati i naše članke Traumatična ozljeda mozga i Potres.

Gubitak pamćenja zbog depresije

Mentalne bolesti poput depresije mogu dovesti do problema s pamćenjem. Osim depresivnog raspoloženja, neraspoloženja, nezainteresiranosti i nemogućnosti osjećaja radosti, depresija dovodi i do poremećaja koncentracije i spavanja. To također može objasniti da se, primjerice, umorni procesi mogu blokirati ili otežati zbog umora ili smanjene pozornosti. Osobito kod starijih ljudi, za koje čovjek odmah smatra da je demencija uzrok pogoršavajućeg rada memorije, ona može biti jednako staračka depresija.

Pročitajte više o temi u nastavku Simptomi depresije.

Gubitak pamćenja od alkohola

Brza konzumacija velike količine alkohola nosi rizik da će se kasnije pojaviti takozvana filmska suza, tako da dotična osoba npr. Ne mogu se sjetiti detalja prethodne večeri nakon buđenja sljedećeg jutra. Jer alkohol utječe na tzv GABA receptori pozornosti i procesa učenja. Ti receptori zajednički su odgovorni za reguliranje memorijskih procesa. Učinak alkohola razlikuje se od osobe do osobe, pa jedan ima praznine u pamćenju ranije, a drugi tek kasnije nakon velikih količina alkohola. No općenito, konzumiranje velike količine alkohola brzo i često tijekom kratkog vremenskog razdoblja dovodi do kasnijeg nestanka.
Osim toga, kronično konzumiranje alkohola štetno je za procese pamćenja. U stvari, alkoholičari često pate od neuhranjenosti, jer se njihove potrebe za energijom uglavnom zadovoljavaju konzumiranjem alkohola. To dovodi do takozvanog Korsakoff sindroma, nedostatka vitamina B1. Vitamin B1, poznat kao tiamin, kontrolira različite procese u ljudskom tijelu, uključujući i živčane stanice. Stoga, nedovoljna opskrba dovodi do uništavanja važnih moždanih struktura, poput tzv Tijelo sisavaca, To su dio limbički sustavkoja ima važnu ulogu u procesima učenja i razmišljanja, posebno za spremanje novih memorijskih sadržaja.

Molimo pročitajte i našu temu Posljedice alkohola.

Gubitak pamćenja zbog visokog krvnog tlaka

Poznato je da visoki krvni tlak ima mnogo posljedica. Budući da se to često događa kod dijabetesa ili poremećaja metabolizma lipida, povećava se rizik od patoloških promjena u malim i velikim krvnim žilama. Tako dolazi s vremenom arteriosklerozatj kalcifikacija arterija. U mozgu, nedovoljna opskrba kisikom i hranjivim tvarima može dovesti do poremećaja pamćenja kroz sužene male posude. Na primjer, postoji tzv vaskularna (= vaskularna) demencija, Tipični simptomi su, osim promjene ličnosti, dezorijentacija i poremećaji jezika, prije svega poremećaji pamćenja. Postoje poteškoće u pamćenju novih stvari, pogoršava se prosudba i problemi s svakodnevnim aktivnostima jer se određeni uređaji više ne mogu upravljati.

Gubitak pamćenja zbog stresa

Emocionalni ili fizički stres ima brojne učinke. Na primjer, jaka psihološka nevolja može povećati vjerojatnost naglog gubitka pamćenja ili psihološki izazvane amnezije, danas disocijativna amnezija zvani, povećati. To znači zaboravljanje teških traumatičnih iskustava. Mozak, da tako kažem, blokira ovaj sadržaj ili pronalazak tih sjećanja kako bi zaštitio pacijenta od ogromnog psihološkog stresa uzrokovanog obradom. Uz to, kronični stres s trajno povišenom razinom hormona stresa, poput kortizona, može oštetiti mozak.

Pročitajte više o temi u nastavku Simptomi stresa

Gubitak memorije nakon moždanog udara

Moždani udar dovodi do različitih simptoma i posljedičnih oštećenja, ovisno o tome koja je regija mozga pogođena. To znači da se mogu ograničiti različite memorijske funkcije. Na primjer, moždani udar lijevog temporalnog režnja dovodi do smanjenog pamćenja činjeničnog znanja. Jer tu se radi o tzv semantički Memorija, ako se izgubi, npr. svakodnevne se riječi više ne mogu razumjeti. Ako je zahvaćena desna hemisfera, pogođena osoba gubi tzv epizodan Sjećanje, tj. nitko se više ne sjeća osobnih događaja, kao što su na zadnji rođendan. Posljedice su često privremene i s vremenom se mogu poboljšati. No, od ključne je važnosti izvršiti rehabilitaciju u kojoj se liječe i ostali simptomi.

Pročitajte više o temi u nastavku Znakovi moždanog udara.

Gubitak pamćenja nakon anestezije / operacije

Anestezija potrebna tijekom operacije može uzrokovati gubitak pamćenja. U kontekstu operacije, ovo je čak i željeni učinak anestetika, tako da se pacijent više ne sjeća operacije, a time i boli koja se javila tijekom postupka. S jedne strane, anestetici blokiraju prijenos boli, s druge strane svijest je isključena. Korišteni lijekovi uzrokuju određene receptore, tzv GABA receptori, pod utjecajem. To sprečava skladištenje novih informacija u dugoročnom pamćenju i istodobno dovodi do privremenog gubitka svijesti.
Taj se utjecaj obično nalazi samo tijekom aktivnog vremena lijeka i nestaje nakon razgradnje i izlučivanja lijeka, tako da obično ne treba strahovati od sljedećih učinaka na funkciju pamćenja. Međutim, pored anestetika, sama operacija može pokrenuti i jaz u memoriji, pogotovo ako je potrebna operacija na mozgu.

Pročitajte više o temi Poslije anestezije.

Gubitak pamćenja nakon leukemije

Ako se transplantacija matične stanice ili koštane srži provodi kao terapija za leukemiju, to može dovesti do ograničenja u mentalnom učinku. Točni učinci na performanse memorije nisu poznati, ali neka su istraživanja pokazala npr. Promatrane su promjene koncentracije i pamćenja, kao i pažnje. Oni su se javljali češće ako su se tijekom terapije pojavile komplikacije. Zračna terapija glave ili lokalna kemoterapija leđne moždine također su bili faktori rizika.

Pročitajte više o temi u nastavku Donacija koštane srži.

Gubitak memorije kod Parkinsonove bolesti

Poremećaji pamćenja ne javljaju se kod svake osobe koja boluje od Parkinsonove bolesti, ali neki je imaju. Što je bolest naprednija, to je vjerojatnije da će doći do gubitka pamćenja ili drugih znakova demencije. Pogađa oko četvrtine Parkinsonovih pacijenata. Tipični simptomi Parkinsonove demencije su deficit pažnje, usporeno razmišljanje, promjene ličnosti, depresija i poremećaji pamćenja. Povrh svega, pronalaženje novih informacija je teže, ali sam proces učenja obično nije ograničen. Nadalje, lijekovi koji se koriste u Parkinsonovoj bolesti mogu pogoršati demenciju, što otežava terapiju Parkinsonove bolesti.

Za više informacija o ovoj temi pogledajte Simptomi Parkinsonove bolesti.

Gubitak pamćenja kod epilepsije

Epileptični napad uzrokuje da se pogođena osoba više ne sjeća vremena tijekom napadaja i malo prije njega. Dakle, u ovom proteklom razdoblju imate gubitak memorije, pa je retrogradan Amnezija.
Starije osobe također bi trebale razmisliti o epilepsiji ako imaju problema s pamćenjem. Jer ovdje atipični simptomi kao što su kratkotrajno zamagljivanje svijesti, jezični poremećaji, zbunjenost ili privremeni gubitak pamćenja također mogu ukazivati ​​na epilepsiju, tako da ne mora nužno dovesti do tipičnog napadaja.

Za više informacija o ovoj temi pogledajte Simptomi epilepsije.

Gubitak pamćenja nakon srčanog udara

Srčani udar može dovesti do kardiovaskularnog zastoja. To dovodi do nedostatka kisika u svim organima i u mozgu. Ako u mozgu postoji nedovoljna opskrba tijekom duljeg razdoblja, vjerojatnost oštećenja mozga je veća jer živčane stanice umiru. Ovo također može ograničiti performanse memorije. Otprilike polovica svih pacijenata pati od gubitka pamćenja nakon srčanog udara.

Više o tome pročitajte pod Posljedice srčanog udara.

dijagnoza

Za dijagnozu i točno bilježenje gubitka pamćenja ključan je razgovor liječnika i pacijenta na početku pregleda (tzv. anamnese). Stoga će liječnik pitati o trajanju, pratećim bolestima, lijekovima i pratećim okolnostima. Promatranja rodbine često su važna. Ako se tijekom nesreće ili pada izgubi pamćenje, često se u akutnoj fazi pokreće slikovni postupak, uz pomoć kojeg se može pokazati oštećenje mozga i njegov opseg. Ovdje se obično koristi CT pregled.
Često se moždani valovi mjere i kasnije EEG-om (elektroencefalografija), s čime se epilepsija može dokazati kao mogući uzrok. Standardizirani neuropsihološki ispitni postupci i upitnici koriste se za utvrđivanje opsega jaza u memoriji.

Istovremeni simptomi

Razlikuju se različiti popratni simptomi ovisno o uzroku. Oni su ili već prisutni u vrijeme gubitka memorije, postoje zbog osnovne bolesti ili nastaju nakon stresa zbog memorijskog jaza. Kao rezultat nesreće, nisu neuobičajene mnoge druge štete i prigovori, kao što su Slomljene kosti ili ozljede unutarnjih organa ili masivni gubitak krvi ili šok.
Snažne potresi gubitka pamćenja često su popraćeni mučninom, povraćanjem i glavoboljom. Retrospektivno postoji zbunjenost i nedostatak orijentacije na odgovarajuću situaciju. (vidi također Potres)

Ako je uzrok epilepsije, simptomi napadaja se obično promatraju gubitkom tjelesne kontrole, trzanje, nehotičnim pokretima i gubitkom svijesti. Dotična se osoba više ne sjeća napada i vremena neposredno prije njega.

Uz bolesti demencije kao što su Alzheimerova bolest ili Parkinsonova bolest, uz gubitke pamćenja, osim simptoma tipičnih za bolest, pojavljuju se i poremećaji koncentracije i orijentacija te pažnja. Pored toga, memorijske praznine mogu staviti toliko psihološko naprezanje onima koji su pogođeni da čovjek može promatrati depresivno, depresivno raspoloženje.
Više o tome pročitajte pod Znakovi demencije.

terapija

Terapija gubitka pamćenja ovisi o uzroku. Ako osnovna bolest poput epilepsije, demencije, upale mozga ili moždanog udara dovede do poremećaja pamćenja, to treba liječiti u skladu s tim. Istodobno, treba razmotriti i psihološki stres uzrokovan nedostacima u pamćenju i, u teškim slučajevima, liječiti psihoterapijom. Vjerojatno najvažnija i najučinkovitija terapijska mjera je neuropsihološka komponenta. Ovdje se pogođena osoba podučava različitim strategijama učenja u intenzivnom treningu koje se mogu koristiti za poboljšanje performansi pamćenja.
Također se preporučuje upotreba vanjskih pomagala za olakšavanje svakodnevnog života pacijentu. To znači da možete npr. primijetili važne stvari na ljepljivoj bilješci ili na pametnom telefonu kako se ne bi zaboravile.
Konačno, na učinkovitost memorije mogu utjecati određeni lijekovi. No uporabu treba izmjeriti pojedinačno, ovisno o slučaju i odlučiti se kod stručnjaka, jer je pozitivan utjecaj ispitan samo zbog gubitka pamćenja zbog traumatične ozljede mozga. Tako postanite takvi donepezil ili se metilfenidat (Ritalin®) preporučuje "izvan etikete". To znači da se ti lijekovi zapravo koriste za druge bolesti.
Osim toga, rivastigmin ili fizostigmin upotrebljava, a obje povećavaju koncentraciju neurotransmitera (tvari koje prenose signale u živčanom sustavu) acetilkolina.

Lijekovi za gubitak pamćenja

Prije nego što se odlučite za pripravak, treba pažljivo razmotriti upotrebu najraznovrsnijih reklamiranih sredstava za poboljšanje performansi mozga. Važno je potražiti savjet od liječnika ili ljekarnika. Naravno, samo droga nikad ne može vratiti mozak do vrhunskog djelovanja. Stoga, pored terapije lijekovima, uvijek biste trebali pokušati trenirati svoje pamćenje raznim tehnikama učenja i vježbama. Čak je i kretanje vrlo korisno za rad mozga.
Postoje pripravci koji se koriste kod Alzheimerove demencije i koji mogu poboljšati kognitivne funkcije i odgoditi pad mentalne sposobnosti. To su tzv Inhibitori acetilkolinesteraze, sprječavaju razgradnju acetilkolina, važne glasničke tvari za obradu informacija u živčanim stanicama. Lijekovi iz ove skupine su na primjer donepezil (Aricept®), galantamin (Reminyl®) i rivastigmin (Exelon®).
Postoje i preparati ginka koji imaju drugačiji način djelovanja. Ginkgo je biljni pripravak koji poboljšava svojstva protoka krvi i samim tim cerebralni krvotok. To može povećati performanse memorije i sposobnost učenja. Nabrojati je i bezbroj drugih sredstava koja se oglašavaju. Međutim, odluku uvijek treba donositi individualno i bolje uz savjet stručnjaka, jer svaki lijek može imati interakcije i nuspojave.

Molimo pročitajte i naš članak o ovome Lijekovi za demenciju.

Trajanje

Ovisno o vrsti amnezije, trajanje oštećenja memorije varira. Privremenim gubitkom pamćenja simptomi obično nestaju u roku od nekoliko sati i ne traju duže od jednog dana.
Međutim, ako je npr. oko a retrogradan Amnezija nakon nesreće u kojoj se, primjerice, više nitko ne sjeća tijeka nesreće, tek nakon nekog vremena, ako uopće, dođe do frakcijskih sjećanja na događaj.
U slučaju različitih oblika demencije, poremećaji pamćenja mogu se povećavati kako bolest napreduje, jer se s godinama smanjuje i volumen mozga.

prognoza

Ovisno o okidaču, prognoza se također razlikuje. Iako opseg oštećenja mozga ne odražava uvijek jasno gubitak pamćenja, to je povoljnije kada je uzrok jasan i ako se može dobro liječiti. Ako su npr. Ako se epilepsija ili upala kranijalnog živca otkrije i liječi odmah, postoji manji rizik od trajnog oštećenja.
Neposredna terapija je presudna, posebno u slučaju traumatične ozljede mozga s gubitkom svijesti i popratnim simptomima, jer svaka izgubljena minuta s nedovoljnom opskrbom mozga može nanijeti veću štetu. Retrospektivno, na izgubljene memorije može se pozitivno utjecati ciljanim treningom kratkotrajne memorije i obnovljenom aktivacijom dugoročne memorije. Neki čak uspijevaju s vremenom povratiti izbrisanu memoriju. Međutim, to može potrajati nekoliko godina.

Pročitajte više o ovoj temi ovdje: Dugotrajna memorija