Bol u kuku kod djeteta

Općenito

Kukovi u odraslih ne razlikuju se od onih u djece; jedina je razlika što kukovi u mlađe djece nisu potpuno spojeni zajedno.

Podnožje kuka obično se sastoji od 3 različita dijela kosti (sjedne kosti, Os ilium i pubis). Mala djeca i dalje imaju ploče otvorenog rasta, i to točno tamo gdje ti dijelovi kostiju još nisu sarasli. Ako je riječ o bolovima u kukovima, jedan od mnogih uzroka može biti bezopasna bol u rastu. Ostali uzroci mogu biti npr. dječja bolest Perthes ili takozvani kučni rinitis (Coxitis fugax) biti.

uzroci

Budući da je kuk potreban za uspravno stajanje i hodanje, bol u kuku kod djeteta treba shvatiti vrlo ozbiljno.
U slučaju sumnji uvijek se treba savjetovati s liječnikom (pedijaterom ili, još bolje, pedijatrijskim ortopedom).

Rastuće bolove

Ako se bol javlja uglavnom noću i nestaje nakon nekoliko dana, uzrok može biti takozvana bol u rastu.

Istezanje kuka / ligamenta

Međutim, postoje i ozbiljniji uzroci.
U principu, dijete kao i odrasla osoba mogu patiti od loma kuka ili zbog napetosti mišića u predjelu kuka.
Moguće je prekomjerno istezanje ili čak i kidanje ligamenta na zglobu kuka.
Ovi mogući uzroci bolova u kukovima mogu uključivati ​​npr. Događa se tijekom igranja, pad na kuk s majmunskih rešetaka ili uvrtanje nogu tijekom igranja nogometa može biti uzrok.
Važno je, međutim, napomenuti da su dječje kosti znatno mekše od kostiju odraslih i zato se lome mnogo rjeđe. Izrečeni ligamenti ili tetive također su vjerojatniji kod odraslih nego u djece.

Nosivost

Pored ovih uzroka, kod djece postoje tipični rinitisi kuka (Coxitis fugax). Ovo je neinfektivna upala kučnog zgloba. To se obično događa između 3-10. Godina života. Većina djece imala je virusnu upalu respiratornog trakta ili gastrointestinalnog trakta nekoliko tjedana ranije. Djeca ponekad projektuju bol u kuku u koljenu i imaju posebno jake bolove kad moraju okrenuti nogu prema unutra.
Upala, a time i bol u kuku, spontano nestaje nakon nekoliko tjedana. Budući da bolesti prethodi infekcija, curenje iz nosa obično se javlja u proljeće, kada je stopa prehlada najveća.

Pročitajte više o ovoj temi na:

• Nosivost
  i
• Coxitis fugax

Perthesova bolest

Drugi uzrok bolova u kuku kod djece može biti Perthesova bolest. Ovo je ortopedska dječja bolest u kojoj zbog krvožilnog sustava koštano tkivo u gumbu kuka umire (Os femoris) dolazi.

Pročitajte više o ovoj temi na: Perthesova bolest

Upala kuka

Jaka je bol u kukovima, a djeca pokušavaju izbjeći bol prihvaćanjem odgovarajućeg držanja i smanjenog pokreta. Kako se točno razvija Perthesova bolest, nije sigurno i može varirati od djeteta do djeteta. Jedan od razloga može biti hormonalna neravnoteža, drugi uzrok je poremećaj cirkulacije zbog nepravilnosti u opskrbi žila. Međutim, čini se da genetski čimbenici također igraju ulogu, jer je vjerovatno da će se rod bolesnog djeteta razboleti od djeteta bez genetske predispozicije.
U početnom stadiju dolazi do upale u području glave femura i acetabuluma, kasnije se glava femura i utičnica ne poravnaju, što rezultira bolom u kukovima i otežanim hodom.

Pročitajte više o temi: Upala kuka u djeteta

Epifizni kapitis femoris

Konačni uzrok bolova u kuku kod djece je epifiza capitis femoris. Ovo je takozvano epifizno rješenje. Morate znati da se bedrena kost, koja tvori zglob kuka sa zdjeličnom kosti, sastoji od glave i duge osovine. Kod male djece postoji mali jaz između duge kosti osovine i glave, jaz između rasta, koji raste samo u toku rasta. Ako se glava sada odvoji od legalne osovine bedrene kosti, to ponekad dovodi do bolova u kuku kod zahvaćene djece, ali bol u koljenu ili bol u bedru su još češći.

Pročitajte više o ovoj temi na: Epifizni kapitis femoris

Simptomi i tipična dob početka

Ovisno o kliničkoj slici, razlikuje se tipična bol u djece. Dob u kojoj se djeca razbole također igra važnu ulogu.

Na Rastuće bolove potjerati bol obično noću na. Djeca tada imaju neznatna bol nekoliko dana, ali ovi tada nestaju. Takvi bolovi u rastu teoretski se mogu pojaviti tijekom cijele faze rasta. Međutim, najvažnija "dob od početka" potječe iz oko 3-13 godina.
prijelom ima naravno nema klasičnog doba početka, Međutim, jest vjerojatno do otprilike 10 godinada dijete brzo slomi kost jer su kosti još uvijek vrlo mekane i fleksibilne. Ovdje događa se Bol iznenada i obično ni jedno ne odlazi.

Na a Coxitis fugax, pa curi nos, bol se javlja prije neprekidno na. Posebno Unutarnja rotacija nogu je bolna, , Nakon nekoliko tjedana bol samo nestaje, Doba početka je 3-10 godina.

S Perthesovom bolešću to mora ne nužno u boli, Uglavnom, međutim, šutiraju Bol u mirovanju, stres ili početna bol u Područje koljena i / ili kuka, Međutim, prvi simptom je obično ovo šepati djeteta primijetio. Doba početka je ovdje 3-12 godina, u kojem Dječaci 5-7 godina s bijelom kožom su osobito česti su pogođeni.

Epifizni kapitis femoris izražava se uglavnom putem Bol u koljenu ili bedru, rijetko i u traka. Bol u kukovima ne mora uvijek biti prisutna biti. Da bi se smanjila bol, djeca to drže Noga uglavnom u vanjskoj rotaciji, Opet, može nježno šepanje doći. O od 9. godina života može prije svega pretili dečki razboljeti se od ove bolesti.

dijagnoza

Ako se dijete žali na bolove u kukovima, a prethodno je imalo i infekciju, obično se nalaže krvni test. Mora se isključiti da dijete pati od bakterijske infekcije.
Ako u krvi nema dokaza o infekciji, može se pretpostaviti da dijete pati od neinfektivnog curenja iz nosa.Da bi se isključila Perthesova bolest, potrebno je učiniti i rendgenski snimak, koji također pokazuje može li dijete imati epifizni kapitis femoris.

Pročitajte više o ovome: Rentgenski pregled djeteta

terapija

Za rastuće bolove postoji nema odgovarajuće terapije, Važno je samo da se djeca ne naviknu na pogrešna olakšavanja položaja. Po fizikalna terapija ili hladne ili tople omotnice možeš li to pokušati Ublažite rastuće bolove i da ih spriječi.
Coxitis fugax može biti prvenstveno liječiti kroz odmor, Barem Kukove treba poštedjeti 2-4 dana, s jakom boli NSAR kako ibuprofen su dati. Nakon tjedan dana, bol bi trebala nestati.

Postoji nekoliko različitih terapijskih pristupa za Perthes bolest.
S blagim oblicima pokušava se da konzervativno dovede nogu u ispravan položaj i to pomoću Splints i ortoze ostaviti u ovom položaju. Jedna je također važna apsolutna zabrana sporta; Djeci nije dopušteno skakati ili skakati jer to previše opterećuje bokove.
U naprednim fazama je jedan kirurgija indeksirana. Ovdje je nekoliko postupaka koji se mogu koristiti ovisno o opsegu i anatomiji.

U terapiji od Epifizioliza capitits femoris to jako ovisi o ozbiljnosti. Kirurgija je gotovo uvijek nužna, Pokušava se složiti kosti u ispravni položaj pomoću takozvanih Kirschnerovih žica ili vijaka koji zaostaju.
U teškim slučajevima Operacija Imhäuser glava se ispravno ubacuje u utičnicu i stabilizira s pločicama i vijcima kako ne bi opet iscurio.

profilaksa

Za većinu bolova u kuku kod djece postoji nema profilaksu, Svako dijete ima rane bolove jednom, ali ozbiljnost ovisi o brzini rasta. Međutim, osim mijenjanja pelena ili opuštajuće kupke, ne može se učiniti puno toga za ublažavanje boli u rastu.
Budući da točan uzrok koksitnog fugaksa nije poznat, naravno da jest teško je spriječiti rinitis kuka.
Jedan Nažalost, Perthesova bolest se uopće ne može spriječiti.
Također Epifizni kapitis femoris teško je spriječiti. Primjetno je, međutim, da pretila (prekomjerna težina) djeca posebno pate od ove bolesti. Stoga se može pretpostaviti da Vježbanje i zdrav način života može pomoći djeci da izbjegnu takvu bolest.

prognoza

Prognoza većine bolesti povezanih s bolovima u kuku kod djece je ovo vrlo dobro, Rastuće boli i prehlade s kuka odlaze spontano. Uz bolest perthe i epifizni capitis femoris, uspjeh se može očekivati ​​i pravodobnom dijagnozom i ispravnom terapijom.