uretra

Uretra je veza između mjehura i vanjskog mokraćnog otvora.

Sinonimi

Latinski: uretra

anatomija

Položaj i tok mokraćne cijevi znatno se razlikuju između muškaraca i žena. Obojici je zajedničko da su spoj između mokraćnog mjehura (Vesica urinaria) i vanjski mokraćni otvor na genitalijama. Prekrivena je posebnom sluznicom mokraćnog sustava koja sadrži i mokraćni mjehur, mokraćovod (Ureter) i bubrežne zdjelice (Pijelon) linije.

Ženska mokraćna cijev (urethra feminina)

The ženska mokraćna cijev je samo otprilike 3-5 cm dugo i trči samo. Podrijetlo ima na donjem kraju mjehura, vratu mjehura, a zatim se spušta prema dolje, točno ispred Korice (vagina) u maloj zdjelici. Ona korača kroz dno zdjelice, trostruki sloj mišića u zdjelici. Ulijeva u vanjski urinarni otvor (Ostium urethrae externum) između malenih usne usne odmah iza klitorisa (klitoris) pa tako i ispred vaginalnog ulaza.

Zbog ravnog toka ženske uretre, relativno je jednostavan za korištenje Mokraćni kateter njegu, na primjer ako je potrebno za operaciju.

Budući da je ženska mokraćna cijev vrlo kratka, bakterije se mogu brzo izdići iz rodnice ili rektuma u mokraćni mjehur, uzrokujući cistitis.

Slika mokraćovoda: A - presjek u opuštenom stanju i B - retroperitonealni prostor s ureterima (crvena)
  1. Ureter - Ureter
  2. Prijelazni epitel - Urotelij
  3. Shift sloj
    Sluznica - Lamina proprija
  4. Unutarnji uzdužni sloj -
    Uzdužni sloj stratuma
  5. Vanjski uzdužni sloj -
    Uzdužni sloj eksternuma
  6. Sloj srednjeg prstena -
    Kružni sloj
  7. Prekrivač vezivnog tkiva sa
    Krvne žile - Tunica adventitia
  8. Aortna vilica - Bifurkacija aorte
  9. Rektum - Rektum
  10. Mokraćni mjehur - Vesica urinaria
  11. Nadbubrežne žlijezde -
    Nadbubrežna žlijezda
  12. Desni bubreg - Ren dexter
  13. Bubrežna zdjelica - Zdjelice renalis
  14. Donja šuplja vena - Inferiorna šuplja vena

Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije

Muška uretra (urethra masculina)

The muška uretra je cca. 20 cm dugo i stoga znatno duže od ženke. Za razliku od ženske uretre, muška uretra je istodobna Mokraćni i spolni trakt, dok se sjeme i proizvodi spolnih žlijezda evakuiraju kroz mokraćnu cijev.

Uretra muškarca potječe (Ostium urethrae internum) kao i ženka na vratu mjehura. Zatim slijedi četiri anatomski dijelovi:

  1. Prvo, muška uretra prelazi unutarnji sfinkter mokraćnog mjehura (Pars intramuralis). Tamo možete pronaći prvo usko grlo. Zatim prolazi kroz prostatu (prostate) čovjeka gdje se lagano širi (Pars prostatica). Ovdje protječu kanali prostate i sjemene kesice.
  2. Zatim uretra prolazi kroz dno zdjelice, točnije kroz vanjski sfinkter (Pars membranacea). Ovdje možete pronaći drugo usko grlo mokraćovoda.
  3. Najduži dio uretre sada prolazi u Kavernozna uretra od penis (Dio spongioze), gdje postoje dva proširenja. Ovdje također teku žlijezde uretre (Bulbourethral žlijezde) u mokraćnu cijev. Konačno, uretra se pridružuje Žir (Ostium urethrae externum).

Budući da je muška uretra u dvije krivulje trči i tri uska grla mokraćni kateter je puno teže umetnuti. Možete si pomoći povlačenjem penisa ravno za kateterizaciju kako biste barem mogli ispraviti zakrivljenost penisa.

Zbog duljine muške uretre, muškarci rjeđe pate od infekcija mjehura nego žene, ali bubrežni kamenci mogu se lakše uhvatiti u zatezanju i zakrivljenosti, što može dovesti do bubrežne kolike.

Zaliha krvi

Uretra se sastoji od grana duboka zdjelična arterija (Unutarnja ilijačna arterija) opskrbljena arterijskom krvlju. Ova velika arterija dijeli se na Pudendalna arterija na. To pak ima mnogo finijih krajnih grana, od kojih je jedna tzv Arterija uretre (Arterija uretre), koji u konačnici vuče prema mokraćnom kanalu.

Venski se odljev odvija putem Uretralna venakoja pak preko malo veće Pudendalna vena u duboka zdjelična vena (Unutarnja ilijačna vena) otvara.

funkcija

Do Kontinencija, tako da sposobnost zadržavanja urina, s jedne strane vam treba Opuštenost mjehura a s druge strane netaknut unutarnji sfinkter na prijelazu iz mokraćnog mjehura u uretru (Unutarnji uretralni sfinkter). Sfinkter je također podržan od dijela mišićno dno zdjelice (Vanjski mišić sfinktera uretre). Je li ovo dno zdjelice previše mlitavo, kao i nakon nekoliko Rođenja Čest je slučaj, pacijent ne može zadržati urin i dolazi do njega Inkontinencija pod stresom (npr. kada se smijete, penjete se stepenicama).

Uretra ima vlastitu opskrbu živcima s autonomnim živčanim granama. Oni tvore a Živčani pleksus (Vezikalni pleksus) u maloj zdjelici.

Da bi se pokrenula mikcija (mokrenje), s jedne se strane putem živaca u mozak šalje signal da je mjehur napunjen do određene mjere i da može nastati dojam "potrebe za mokrenjem". S druge strane, mozak također može pokrenuti pražnjenje mjehura po svojoj volji. Mišić mokraćnog mjehura (mišić detrusor vesicae) je napet i dva sfinktera mokraćnog mjehura se opuštaju.Vanjskim sfinkterom upravlja središnji živčani sustav - tj. Mozak - i stoga se može opustiti ovisno o volji. The urin ulazi u mokraćnu cijev koja gravitacijom pomiče urin prema vanjskom urinarnom izlazu.

Bolesti uretre

Upala mokraćne cijevi (uretritis)

Uretritis (uretritis) je upala sluznice uretre. Razlikuje se gonoreja (gonoreja) od negonorejskog uretritisa. Prvu uzrokuje bakterija Neisseria gonoreja, a drugu uglavnom klamidija. To su tipične bolesti koje se mogu prenijeti nezaštićenim spolnim odnosom. Uretritis se javlja s gnojnim iscjetkom, svrbežom i peckanjem prilikom mokrenja. Liječnik uzima bris iz uretre kako bi otkrio bakteriju i daje antibiotike za terapiju.

Hipo- / epispadija

Relativno je čest urođena malformacija muška uretra. U hipospadiji se uretra pridružuje dno penisa, u epispadiji na Vrh penisa. Trebao bi biti operativna korekcija u 1. ili 2. godine života odnosno.

Upala mokraćnog mjehura (cistitis)

Vrlo česta bolest je Cistitis To se uglavnom događa kod žena, jer je ovdje uretra znatno kraća. Uglavnom može uzrokovati rast bakterija Escherischia coli iz crijeva koja kroz mokraćnu cijev putuju u mjehur. Pacijenti to obično imaju povećana potreba za mokrenjem već u mali volumen mokraće, Bolno mokrenje, Krv u mokraći i Bol u zdjelici.
Terapija izbora je jedna jedan do tri dana antibiotske terapije. Opasnosti su, s jedne strane, ponovljena pojava upale mokraćnog mjehura, s druge strane, ako je imunološki sustav oslabljen, na primjer, klice se izlaze iz uretera do bubrežne zdjelice, a iznad nje do Upala zdjelice (Pijelonefritis).

Benigna hiperplazija prostate

Velik broj muškaraca u srednjoj i starijoj dobi ima jednog benigno proširenje prostata (prostate). Budući da uretra muškarca prolazi kroz prostatu, brzo dolazi do pritiska i pritiska Sužavanje uretre (Striktura uretre). Pacijent tada pati od jedne slaba struja urina, često mokrenje, Mucanje mokraće, Osjećaj rezidualnog urina i Kapljice nakon mokrenja.

Komplikacija je u tome što prostata sužava mokraćnu cijev tako da ona postaje jedna Zadržavanje mokraće dolazi. Pacijent ima jaku prekomjerno prošireni mjehur, ali više ne može mokriti zbog prepreke. Trenutačno olakšanje oko jednog kateter je prijeko potrebno!