Hipotalamus

Uvod

Hipotalamus je važno područje mozga koje kao kontrolni centar više razine kontrolira brojne vegetativne tjelesne funkcije, poput unosa hrane i tekućine, regulacije cirkulacije, održavanja tjelesne temperature i kontrole ravnoteže soli i vode .

Uz to, nastavlja utvrđivati ​​emocionalno i seksualno ponašanje. U usporedbi s drugim područjima mozga, hipotalamus je relativno mali. Dio je diencefalona, ​​leži ispod talamusa, težak je oko 15 grama i otprilike je velik kao komad od 5 centi. Na nju je pričvršćena hipofiza s kojom je povezana preko stabljike hipofize (infundibulum).

Hipofiza je otprilike veličine lješnjaka i nalazi se u sredini lubanjske jame u koštanoj izbočini na razini korijena nosa, anatomski naziva sella turcica. Sastoji se od dva dijela, prednjeg režnja hipofize i stražnjeg režnja hipofize. Oba su dijela različito strukturirana i razlikuju se u svojoj funkciji. Međutim, hipotalamus i hipofiza zajedno čine važnu funkcionalnu jedinicu i sintetiziraju hormone pomoću kojih mogu kontrolirati i utjecati na vegetativne funkcije tijela.

anatomija

Hipotalamus je iznad omeđen talamusom, prema čelu optičkim hijazmom (spoj vidnih živaca) i prema dnu srednjim mozgom (mesencephalon). Hipotalamus je povezan sa stapkom hipofize (infundibulum) Hipofiza (Hipofiza) povezana. Sastoji se od nekoliko temeljnih područja koja imaju različite funkcije. Stražnji dio hipotalamusa sadrži corpora mamillaria, nuklearna područja koja vode do limbički sustav pripadaju i igraju važnu ulogu u obradi memorije. Prednji dio hipotalamusa sadrži brojna manja jezgrena područja koja uglavnom proizvode hormone i pripadaju vegetativnom sustavu.

funkcija

Hipotalamus je važan kontrolni centar u našem mozgu. Kao egzokrina žlijezda on formira i postavlja Hormoni slobodni, koji uglavnom utječu i kontroliraju vegetativne procese. Preko svojih temeljnih područja koja proizvode i oslobađaju hormone, hipotalamus tako, između ostalog, kontrolira individualni dnevno-noćni ritam, unos hrane i tekućine, regulira kardiovaskularni sustav, sudjeluje u formiranju memorije i osigurava održavanje tjelesne temperature .

Ali hipotalamus također proizvodi hormone poput Oksitocin, posebno tijekom trudnoća se izlije i Porođajni bolovi inicira, ali također prenosi osjećaj bliskosti i povjerenja između dvoje ljudi. Sljedeći hormon koji se stvara i luči u hipotalamusu je hormon Prolaktinšto dovodi do rasta mliječnih žlijezda tijekom trudnoće i do prodora mlijeka u majku nakon rođenja. Svi su ti hormoni podložni kontroliranim petljama koje se međusobno jačaju, ali mogu i međusobno inhibirati. O ovome će se sada detaljnije raspravljati u nastavku.

Poremećaji hipotalamusa

Postoje bolesti koje utječu na proizvodnju hormona u hipotalamusu ili u Hipofiza može poremetiti. Na primjer, hematom kao rezultat operacije na području glave može uzrokovati Cerebralno krvarenje ili nakon nesreće, pritisnite dijelove osjetljivih organa i stisnite ih toliko da postanu nefunkcionalni i stvaranje hormona više nije moguće. Veliki hematomi moraju se ukloniti kirurški. U slučaju manjih hematoma i malo nuspojava, moguće je pričekati da se hematom sam riješi. Ali također i upala moždanih ovojnica (meningitis) ili sam mozak (Encefalitis) mogu oštetiti hipotalamus ili hipofizu toliko jako da odgovarajuća proizvodnja hormona više nije moguća. U tim bi se slučajevima, ovisno o tome koja su jezgra područja i dijelovi koji stvaraju hormone, pojavili nedostaci i otkazi hormona.

Prije svega, na os hormona rasta obično utječu oštećenja koja su povezana s nedostatkom hormona rasta i mogu dovesti do nanizma kod djece. Drugo, najviše je pogođena os spolnog hormona. Nedostatak FSH i LH kod žena se očituje uglavnom kao njegov nedostatak Menstrualno razdoblje i seksualna averzija, posebno kod muškaraca Disfunkcija erekcije. Ostale osi propadaju samo relativno kasno i rijetko. Manjak Hormoni štitnjače obično je povezan s umorom, iscrpljenošću, gubitkom kose i debljanjem. Nedostatak ACTH i kortizola dovodi do poremećaja ravnoteže soli i vode Šećer u krvi i des Krvni tlak. Jedna od terapijskih mogućnosti ovdje je prvenstveno supstitucija hormona.

Kontrolna petlja s hipofizom (hipofiza)

Hipotalamus stvara niz različitih hormona. Neki od ovih hormona nazivaju se "oslobađajući hormoni". Djeluju izravno na njih u hormonalnoj kontrolnoj petlji Hipofiza (Hipofiza) i stimuliraju tamo nastajanje daljnjih hormona koji zauzvrat djeluju izravno na ciljne organe ili pokreću daljnju proizvodnju hormona.

Zauzvrat postoje "hormoni koji inhibiraju", koje također tvori hipotalamus i koji inhibiraju oslobađanje hormona iz hipofize i periferije (do ciljnih organa). Najvažniji hormoni koji oslobađaju hipotalamus su CRH (Hormon koji oslobađa kortikotropin) to TRH (Hormon koji oslobađa tirotropin), hormon koji oslobađa hormon rasta (također se naziva somatotropin ili STH označena) i to GnRH (Hormon koji oslobađa gonadotropin). CRH potiče stvaranje hipofize ACTH (Adrenokortikotropni hormon). ACTH zauzvrat djeluje na Nadbubrežne žlijezde, pri čemu nastaje više glukokortikoida, mineralnih kortikoida i androgena. Glukokortikoidi, njihovi glavni predstavnici Kortizol djeluju uglavnom na metabolizam, s porastom krvnog tlaka i šećera u krvi, te na imunološki sustav, s protuupalnim učinkom. Glavni poticaji za oslobađanje kortizola su stres i bol, ali su i preniski Krvni tlak ili jedan prenizak Šećer u krvi.

Mineralni kortikoidi, kao što su Aldosteron, reguliraju tjelesnu ravnotežu soli i vode. Androgeni, koji se također proizvode u nadbubrežnoj žlijezdi, imaju anabolički metabolički učinak, gradeći mišiće i kosti. Ako je tijelo stvorilo dovoljno androgena, mineralnih kortikoida ili glukokortikoida, oni negativnom regulacijom povratnih informacija inhibiraju daljnje oslobađanje CRH i ACTH iz hipotalamusa i hipofize. To sprječava da se previše hormona proizvodi periferno (u nadbubrežnoj žlijezdi).

Drugi kontrolni ciklus je stvaranje TRH. Preko TRH, hipotalamus potiče stvaranje TSH (Hormon koji stimulira štitnjaču) u hipofizi, što zauzvrat izravno utječe na štitnjača djeluje i dolazi do povećanja hormona štitnjače (T3 / T4) vodi. Glavni poticaji za stvaranje TRH su jaka hladnoća i stres. Hormoni štitnjače T3 i T4 uglavnom utječu na cirkulaciju i metabolizam i dovode do općenitog Povećanje bazalne brzine metabolizma. Oni također povećavaju razgradnju masti, proteina i ugljikohidrata, i povećavaju to Brzina otkucaja srca, temperatura i krvni tlak. Da bi se spriječila prekomjerna proizvodnja hormona štitnjače, postoji i mehanizam negativne povratne sprege u kojem stvaranje T3 i T4 sprječava daljnje stvaranje TSH.

Hormon rasta koji oslobađa hormon (poznat i kao somatotropin ili STH), koji se proizvodi u hipotalamusu, igra središnju ulogu u rastu i regulaciji metabolizma. Zauzvrat potiče stvaranje hormona rasta (sinonim: hormon rasta) u hipofizi, koji zauzvrat utječe na stanice u jetra koji proizvode hormon (IGF-1) koji potiče rast tijekom djetinjstva, a kasnije u odrasloj dobi uglavnom rezultira anaboličkom metaboličkom regulacijom. Ovaj mehanizam inhibira hormon somatostatin, koji se također proizvodi u hipotalamusu. Preko GnRH (hormona koji oslobađa gonadotropin) hipotalamus potiče oslobađanje dva hormona LH i FSH u hipofizi. FSH i LH igraju središnju ulogu u stvaranju spolnih hormona i razvoju spolnih žlijezda. U žena FSH uzrokuje sazrijevanje i stvaranje jajnih stanica Estrogeni, kao i sazrijevanje spermatozoida u muškaraca. LH potiče ovulaciju i stvaranje estrogena i progesterona u žena i testosterona u muškaraca, razvojem odgovarajućih spolnih karakteristika tijekom puberteta. Ova upravljačka petlja također podliježe vama mehanizam negativne povratne sprege.

Na primjer, najvažniji inhibicijski hormoni koji nastaju u hipotalamusu su Somatostatin, koji inhibira oslobađanje hormona rasta u hipofizi, i Dopamin, Prolaktin inhibira. Drugi su hormoni koji nastaju u hipotalamusu i djeluju izravno na ciljni organ (npr. Bubreg, maternica, dojka), na primjer ADHkoji pored mineralnih kortikoida regulira i tjelesnu ravnotežu soli i vode putem bubrega, Oksitocin, koji se uglavnom oslobađa tijekom trudnoće da bi potaknuo porod i Prolaktinšto dovodi do prodora mlijeka u ženske mliječne žlijezde. Poremećaji u odgovarajućem krvožilnom sustavu obično dovode do ozbiljnih bolesti koje su povezane s nedostatkom ili prekomjernom opskrbom hormonima. Posljedice su uglavnom Poremećaji u razvoju, neplodnost ili nedostatak prilagodbe tijela na različite okolne situacije i stresove.

Tumori

Tumori također mogu biti dijelovi hipotalamusa ili Hipofiza oblog toliko da više nije zajamčeno odgovarajuće stvaranje hormona. Tumori koji potječu samo iz samog hipotalamusa prilično su rijetki. Najčešće se to odnosi na tumore hipotalamusa Gliomi - odnosno tumori koji potječu iz određenih stanica moždanog tkiva i mogu se pojaviti bilo gdje u mozgu. Prema WHO, oni su u četiri stupnja podijeljeni.

Stupanj I uglavnom su benigni tumori koji se lako mogu ukloniti kirurškim putem. IV stupanj su vrlo maligni tumori s lošom prognozom. Mnogi tumori počinju od hipofize, na primjer kraniofaringiom. To je benigni tumor koji započinje iz hipofize i pritišće okolne strukture. Tumor može Poremećaji vida i uzrokuju poremećenu proizvodnju hormona. Mogućnosti liječenja su obično kirurški zahvati, uz naknadno zračenje ako je potrebno. Međutim, nedostajući hormoni moraju biti redoviti i doživotno biti zamijenjen. Neki tumori također mogu potjecati iz samog hormonskog tkiva i dovesti do povećane proizvodnje hormona. Tumori koji potječu iz žljezdanog tkiva i proizvode hormone Adenomi određena.

Ovo je relativno čest tumor hipofize koji proizvodi hormone Prolaktinomašto je pretjerano Prolaktin oblici. Pogođene žene često pate od jedne Amenoreja (Odsutnost menstruacije), kao i curenje mlijeka iz bradavica. Ovdje se za terapiju mogu koristiti određeni lijekovi. Ako to nije dovoljno, tumor se obično uklanja kirurškim zahvatom. Tumor koji proizvodi hormone rasta dovodi do kliničke slike tijekom faze rasta Gigantizamgdje postoji pretjerani rast veličine. Međutim, ako se tumor ne pojavi do odrasle dobi, ovaj tumor može imati Akromegalija uzrok. Ovo je povećanje ruku i stopala, glave i crta lica poput nosa. Mogućnosti terapije su kirurški zahvati, s naknadnim zračenjem ako je potrebno, ako se cijeli tumor ne može ukloniti.