Ginekologije I Obstetrics-

Je li karcinom dojke nasljedan?

Uvod

Rak dojke je bolest koju uzrokuju mutacije u genima. Međutim, to su nasljedne samo ako se pojave u svim stanicama, tj. Zdravim i karcinomima.
U žena, karcinom dojke nasljeđuje se samo oko 5-10%. Spontane mutacije ovdje igraju mnogo veću ulogu. Kod muškaraca je, s druge strane, nasljedni oblik češći, ali muškarci također imaju manje vjerojatnosti da će dobiti rak dojke.
Kao rezultat toga, rak dojke može se naslijediti, ali vjerojatnost nove mutacije mnogo je veća.

Kolika je vjerojatnost da ću dobiti rak dojke ako je moja majka imala rak dojke?

Nije to lako reći. Mnogo različitih čimbenika igra ovdje.

Za jednu pogledajte cijelu obitelj. Ako više od tri žene u bliskoj rodbini (roditelji, braća i sestre, tete, ujaka, baka i djed) imaju rak dojke, povećava se rizik da se radi o nasljednom obliku raka dojke.
To također može biti pokazatelj ako u obitelji postoji žena koja u mladosti razvija karcinom dojke.
Drugi znak je velika učestalost raka dojke i jajnika u obitelji.
To je također pokazatelj nasljednog događaja kada muškarcu i ženi dijagnosticira rak dojke.

Ako je neki od ovih faktora rizika prisutan, može se obaviti genetska analiza koja će utvrditi je li u obitelji moguće otkriti jedan od mogućih gena raka dojke i postoji li u bolesnika. Ovdje biste trebali znati da samo u 25% obitelji u kojima je zadovoljen jedan od ovih kriterija, gen se zapravo može otkriti kao uzrok.
U većini slučajeva, međutim, samo se spontane mutacije ne nasljeđuju. Ako je gen prisutan, rizik od razvoja karcinoma dojke još uvijek nije 100%, ali ovisno o mutiranom genu, 50-70% (do 80. godine).

Pročitajte više o temi ovdje: Gen za rak dojke.

Kako se gen za rak dojke nasljeđuje?

Postoji nekoliko mutiranih gena koji mogu biti prisutni u karcinomu dojke. Najčešći su BRCA-1 i BRCA-2 (gen za rak dojke 1, gen za rak dojke 2).
Obje mutacije su takozvane germline mutacije. To znači da se ovi mutirani geni mogu otkriti u svim stanicama, pa tako i u spermi ili jajnim stanicama, kroz koje se potom nasljeđuju. I majka i otac mogu biti nosioci mutacija ovdje.
Nasljeđivanje je autosomno dominantno, što znači da se geni ne prenose putem X / Y kromosoma (spolni kromosom) i da je mutirani genski fond majke ili oca dovoljan da se mutacija razvije.
Otkriveni su mnogi drugi geni, ali vrlo su rijetki.
Većina mutacija u genima jesu promjene u popravljajućim strukturama DNA (molekula genetskog nosača genetske informacije). Ako se dogodi promjena u strukturama koje su odgovorne za popravak DNK, to može dovesti do pogrešaka u DNK i tako do daljnjih mutacija.

Za detaljnije informacije pogledajte: BRCA mutacija

Razlikuju li se tipovi raka dojke u smislu nasljeđivanja?

Ako je gen BRCA mutiran, žene imaju veću vjerojatnost da će razviti karcinom dojke do 80. godine, BRCA-1 je 72%, a BRCA-2 69%.
S obje mutacije vjerojatnost razvoja raka jajnika je također 44%.
Kod muškaraca vjerojatnost raka dojke je 2% s mutacijom BRCA-1 i 7% s mutacijom BRCA-2.

Postoje li prognostički faktori pomoću kojih mogu vidjeti jesam li naslijedio rak dojke?

Postoji nekoliko naznaka da bi karcinom dojke u obitelji mogao biti nasljedan. Prema smjernicama za rak dojke (karcinom dojke), to su:

Kad je u obitelji ...

najmanje 3 žene imaju rak dojke
najmanje dvije žene razvile su karcinom dojke, a jedna od njih prije 51 godine
barem jedna žena ima rak dojke i jedna žena ima rak jajnika
najmanje dvije žene imaju rak jajnika
barem jedna žena ima rak dojke i rak jajnika
barem jedna žena stara 35 godina i mlađa ima rak dojke
Najmanje jedna žena stara 50 i više godina ima dvostrani (bilateralni) karcinom dojke
barem jedan muškarac ima rak dojke i jedna žena ima rak dojke ili jajnika

Može se obaviti i genetski test kako bi se utvrdilo da li postoje poznati geni povezani s karcinomom dojke.

Pročitajte više o temi ovdje: Prognoza kod raka dojke

Zašto sam pogođen iako karcinom dojke nije nasljedan?

Oko 90% pacijenata s karcinomom dojke nije naslijedilo rak. Obično nastaju spontanom mutacijom u određenim stanicama iz kojih se može razviti tumor. Obično jedna ili više mutacija uzrokuju nenormalnu diobu stanica. To znači da se stanice dijele češće nego što bi trebale, a stare stanice više ne umiru. To stvara tumor.
Ako ovo sada istiskuje drugo tkivo svojim rastom i preraste u njih, govori se o invazivnom rastu i zloćudnoj tumorskoj bolesti. Na primjer, tako se razvija karcinom dojke.

Ovaj bi vas članak mogao zanimati i: